考慮清楚哪些問題後，做隆胸手術才不會後悔？

01-17

大部分隆胸女性都對其結果感到高興，但也有少部分後悔，做夢乳房能否恢復原樣。這些後悔隆胸的女性也都抱怨自己當年什麼都不懂和一時衝動。為了避免這種情況出現，我認為所有意向隆胸的女性，在心動開始隆胸時都應該了解和詢問自己一些基礎且重要的問題。
相關鏈接：做了隆胸手術，如果以後後悔了，取出假體會怎樣？

想做隆胸應該怎麼準備？ - 曹正的回答中以下幾種情況你都搞清楚了在考慮。

1.什麼樣的人可以做隆胸手術?

2.隆胸的方法主要有哪幾種?

3.假體該如何選擇?

4.假體隆胸影響哺乳嗎?

5.假體隆胸術後可能會有哪些問題?

6.自體脂肪移植的優缺點為何?

（手術都是有風險的，手術需謹慎）

自問自答一下。

最近有位知友諮詢我取出乳房假體，但是詢問之下她的乳房並沒有包膜攣縮、假體移位等需要再手術的癥狀，相反根據她的描述，她得到應該是成功的隆胸手術。她要取出假體的理由是可以摸到假體，「假的就是假的」。再三詢問之下，她只是單純地接受不了假體。但是接受不了假體，她為何選擇做隆胸手術呢？原因是她「當初什麼都不懂」，一時衝動，稀里糊塗地就做了手術。

做了隆胸手術後發現自己接受不了假體的，她不是唯一一個，提出做了隆胸手術，如果以後後悔了，取出假體會怎樣？這位題主也是。在我的經驗中，雖然大部分求美者都為其隆胸結果感到高興，但手術效果良好但是患者因為各種心理原因接受不了的也確實有一些。但是隆胸手術對身體的改變是不可逆的，當你後悔做隆胸時，整形醫生可以把假體取出來，但是乳房不可能再回復到未做手術時的樣子，——取出假體，將不可避免地出現不良的凹陷、褶皺、下垂等乳房損形問題！

所以，「考慮隆胸對我來說真的明智嗎？」在你開始考慮隆胸時，你最好問問自己一些非常基礎的、重要的問題。

假體隆胸手術能做什麼和不能做什麼？
隆胸在醫學上安全嗎？現有的醫學證據是怎樣的？
病史中患過哪些疾病的不適合做隆胸手術？
我想做隆胸只是因為我虛榮嗎？
有其它方法可以讓我的乳房豐滿嗎？
我能接受乳房裡有假體嗎？
我願意認真做功課，了解清楚隆胸所有選擇和利弊嗎？
我能為我自己做決定嗎？
我願意現實地接受這風險和權衡嗎？
我能承擔隆胸手術的相關費用嗎？
我能做好最壞的心理準備嗎？如有必要的話，我願意取出假體嗎？

以上我認為求美者需要在真正考慮隆胸時需要了解清楚並想明白的問題。這些問題的有些答案我已經在知乎相關回答中提過，現在我來做一個系統性總結，文章比較長，如果某個問題對你來說不是問題，請略過。

一、假體隆胸手術能做什麼和不能做什麼？

隆胸能做什麼？

不管廣告宣傳圖上的「美胸」有多麼誘人，不管你多麼想要這樣的美胸，有意向隆胸的女性必須明白一點：隆胸只能可預測地實現一個目的——增大乳房。隆胸手術，使用假體填充女性的乳房皮膚包膜，增大並改善乳房外形，其通常可以幫助女性自我感覺更加良好，隆胸只是讓女性已經有的乳房和已經是什麼樣的乳房變大而已。

隆胸不能做什麼？

乳房一大一小。正常女性的乳房都是一大一小，上帝造人時並沒有把左右乳房造的完全對稱，所以沒有整形醫生能做到讓左右乳房完全對稱。植入一個較大的假體到嬌小的乳房中，並不會讓乳房對稱，如果求美者一定要這樣做，那麼手術製造出來的乳房外形差異可能會比大小差異更明顯。
乳房一高一低。正常女性的左右乳房身軀上並不是出於完全相同的水平，一隻乳房總是比另一隻較高，並且一個乳頭總是比另一個乳頭較高。隆胸手術並不會移動乳房在軀幹上的位置，而常規隆胸並不會重新定位乳頭乳暈位置（這需要增加一個手術），所以，這些差異在術後通常依然會存在。
胸壁畸形和脊柱彎曲畸形。隆胸只能增大乳房，不能解決求美者站立時的體態問題（比如，含胸駝背），也解決不了求美者的胸壁畸形或脊柱彎曲畸形。
乳間距寬。在雙乳之間的乳溝位置，只有皮膚及皮下薄薄一層脂肪覆蓋下面的胸骨。如果求美者和她的整形醫生選擇用更寬的假體收窄乳溝，這種選擇實際上就是把假體放置薄組織覆蓋之下。雖然每位女性都渴望乳溝，但是皮薄就容易露餡，做這種選擇，時間長了，乳房內側的假體邊緣就容易被看見或摸到，並且可能出現明顯牽拉波浪紋畸形，更嚴重的可能會出現二乳合一，這些畸形在很大程度上都是無法糾正的。
組織質量。隆乳術只能增大你現有的乳房，隆乳術改善不了你由遺傳因素、激素水平、孕產史、哺乳史、年齡、藥物史（尤其是避孕藥和激素）等因素確定的皮膚及皮下組織質量以及乳腺組織質量。隆乳術改善不了你的組織質量，隨著年齡增加，組織只會不斷老化，組織質量只會變差，不會變得更好。
隱藏假體。雖然求美者和醫生可以選擇將假體植入在胸大肌下或雙平面層次而獲得最大化的軟組織覆蓋，但無論覆蓋在假體上的組織厚度有多厚，有意向隆胸的女性都應該有這個心理準備——隨著時間推移，組織只會不斷老化，組織質量只會變得更差，所以10年、20年後，你的乳房無法像現在這樣能很好地隱藏假體，總會有部分假體容易被摸到。
自然的乳房。唯一完全自然的乳房是一個完全天然的乳房。一個用假體增大的乳房不是完全自然的，有意向隆胸的女性也不應該指望它是。如果你想要一個完全自然的乳房，你不應該隆胸。
圖片中的美胸。隆胸不能讓你的乳房看起來像任何照片或像任何她人的乳房。即使你覺得術前照中這個乳房和你的乳房很相似，但是如果測量的話，你和她的組織基礎可能非常不同，所以結果也不會相同。
愛情和事業。整形的目的是為了改善你的容貌和外形。在某種程度上，結果符合你的目標，你可以擁有一個更積極的自我形象，並且這種感覺可能讓你去向別人展現一個更開放更積極的形象。但唯一可預料的變化是手術部位的改變。這是一個在身體上的手術，不是在大腦。積極的心理效應是常見的，但並非一定可預測。當然，你不能指望整形會在其它人身上有任何可預料的影響。有人會發現，有人可能不會。你的愛情生活可能會改善，但也可能不會。容貌只是影響一個人愛情生活質量的眾多因素中的一個！一個更漂亮的面孔或更好的身材並不一定保證一個模特有更多的模特工作或一個演員更多角色。決定去整形應該基於你與你的醫生討論現實的個人的的目標。

女性在決定隆胸時可能抱有各種目的，但毫無疑問有意向隆胸的女性都想獲得她想要的完美乳房。但是隆乳術雖然關乎美學或藝術，但它首先是醫學或科學，而醫學或科學都是有邊界、有限制的。隆乳術，是整形醫生在實施一台手術，不是上帝在施展魔術，整形醫生只能提供改善，而提供不了上帝的完美。

正確地認識到隆乳術可以做到什麼和做不到什麼，有助於建立合理的預期，有助於正確認識手術結果，並減少不必要的再手術。如果你的要求超出隆乳術可以實現的，你不應該手術，你選擇做手術，收穫的只是失望。

二、隆胸在醫學上安全嗎？現有的醫學證據是怎樣的？

從醫學上判斷隆胸是否安全，首先就需要了解一下醫學這門學科。醫學不是一門精密地科學，或者也可以說醫學是經驗科學。大多數醫學問題都不像自然科學問題那樣非黑即白，只有一種解釋，相反，醫學的大部分答案都是灰色的。如果回顧一下醫學的歷史，你可以找到很多過去奉為真理的謬誤（參考這個話題下醫學部分的回答：史上有哪些曾風靡一時或被大量使用後被證明是有嚴重危害的東西？），我相信這種「打臉」還會繼續下去。事實上，「醫學是科學么？?」這種問題醫生自己都在問。

醫學上好決策基於以下兩點：一，科學地稱量證據——數據是否證明了科研中的假設；二、臨床經驗——醫生治療患者經驗的總和。

部分科學，部分藝術，這就是整形外科，而整形外科醫生依賴科學證據和經驗。整形外科沒有什麼「最好」和「正確」，沒有完美的手術，答案通常是灰色的，灰色就是沒有整容手術不包括風險和權衡。完美的選擇不存在，改善是唯一可選項。整容手術是否安全是相對的，最好的決定基於科學的證據，以及你對權衡和風險的接受程度。

我個人認為在做任何美容手術的決定之前，求美者都應該明白：美容類手術都沒有醫學上的必要性，你沒有生病，你不需要急診，你不認為自己是病人，整形機構也希望你認為自己是消費者，但儘管如此，手術就是手術，在這個過程中你要冒某些風險，並且你要花費相當多的錢。

所以，如果你不能接受萬一的風險，就不要做手術，就像有些夫妻有孩子之後選擇不坐飛機一樣。古語有云，「人在家中坐，禍從天上來」，在溝通更便捷的當代，有好事者總結了各種「死」法，包括吃飯、睡覺、走路、騎車、開車、乘火車、坐飛機，可以說，如果你特意去關注和了解，你可以找到人類一切生活經驗中的個人恐怖故事，這也包括女人生孩子？但是我們躲到火星了嗎？這阻止我們要孩子了嗎？沒有，我們會權衡利弊，然後做出個人選擇。我們知道這世界上沒有不帶刺的玫瑰，隆胸也不例外。所以，要不要隆胸，取決於你個人認為潛在的利益是否壓過潛在的權衡和風險。隆胸是否安全是相對的，最好的決定基於科學證據以及你對權衡和風險的接受度。

當前的科學研究和證據

在闡述關於隆胸的現有醫學證據之前，有必要大概說說醫學研究。比如，假如我在隆胸上有什麼新發現，那麼我會精心設計一個研究方案，然後執行（這一關就非常難），然後我得到證據會被專業同行複審。複審後，如果研究被認為是科學合理的，那麼我就可以在權威的醫學期刊中發paper。這個過程非常耗費時間，10年、20年、30年都不算事。所以，如果你在媒體中，尤其是在百度醫科大學看到乳房假體、隆胸設備、隆胸技術的創新，你應該首先懷疑這是忽悠，因為這非常可能不是。一個新技術或新設備被推出之前，要進行大量的、曠日持久的檢測，並且隨訪足夠多的患者，以了解情況是否良好，編譯有意義的臨床經驗需要數年。

上世紀以來，對硅膠假體可能對人體健康造成影響的懷疑一直存在，但這些懷疑始終沒有得到證實。90年代時美國甚至有一個報告說假體會導致種種疾病（參考隆胸是誰發明的？）。公眾對假體隆胸的擔憂和不信任，甚至導致在1992年，美國食品藥品管理局（FDA）一度禁止了硅膠假體在隆胸當中的應用（但與此同時，不限制其在乳腺癌切除術後乳房再造中的使用，並允許自願加入長期臨床研究的單純美容性隆乳患者使用），只有少數國家跟隨這一決定，包括澳大利亞和加拿大（雖然，加拿大獨立顧問委員會的結論是，硅凝膠假體與疾病沒有聯繫），大多數國家（包括歐共體，中國，等）並不限制硅凝膠假體在隆乳術中的應用，認為硅凝膠假體是安全的。

之後，美國FDA組織各方面專家，用13年的時間調查硅凝膠假體與乳腺癌的發生與人類一些其他疾病到底有許多什麼關係。到2006年，這幾個調查得出了非常一致最終結論：目前沒有任何證據能夠顯示人工硅凝膠乳房假體與乳腺癌、風濕性疾病、免疫性疾病，以及其他我們現在已認知的這些疾病有任何潛在的致病性或者關聯。委員會的調查報告詳細呈現於《硅凝膠假體的安全性》這本書中，可以通過這個地址免費在線閱讀Safety of Silicone Breast Implants。

FDA關於乳房植入物的態度也陳列在其官網上——Breast Implants，美國整形外科學會主任委員蓋瑞·勃勞德在編寫《乳房手術：原則和藝術》這本書的《乳房植入物安全性和有效性》這一章也值得參考。

綜合國內外有關文獻，包括美國科學顧問委員會、美國國家科學院醫學研究會、美國風濕病學會、美國整形外科學會教育基金會主席Brody、歐共體16國整形器材質量保證會議的文章及聲明，以及國內絕大多數的整形外科教科書，目前有如下較為公認的觀點：

強有力的證據證明，硅凝膠乳房假體不會致癌。
理論上推測，硅凝膠乳房假體植入後可能影響乳腺癌的早期發現，但已證實只要由患者及醫生及時檢查，並進行合適的乳房攝影，這種危險是很低的。
沒有證據表明硅凝膠乳房假體與自身免疫性疾病如類風濕、硬皮病和結締組織紊亂（CTDS）有聯繫。
經過手術取出假體後證明，過去懷疑的可能與假體有關的身體不適如背部疼痛、慢性疲勞等癥狀，絕大多數是不能確定的。
硅凝膠乳房假體不會引起免疫相關及毒性相關的物質的擴散。
沒有證據表明硅凝膠乳房假體在人體內可致畸或致突變。
硅凝膠乳房假體隆乳後，乳汁內並無硅凝膠滲入，可安全哺乳。
假體內的硅凝膠，即使假體破裂後也不會向遠處擴散。

因此，目前較為公認的觀點是，在隆乳術中使用硅凝膠乳房假體是安全的。但是無論因為任何原因，在思考隆胸是否安全的醫療證據後你覺得不舒服、不確信，那麼你就不要接受隆胸手術。

三、病史中患過哪些疾病的不適合做隆胸手術？

單單根據病史確定誰應不應該接受隆胸手術，並沒有硬性規定。這和許多醫學問題一樣是灰色的，而不是非黑即白的。每個個案都不同，每位整形醫生觀點也不盡相同。以下是我個人的意見。

隆胸是一個醫學上不必要的、完全可選擇的手術，如果你和你的家族病史有下面任何一個，建議仔細考慮隆胸：

1、家族乳腺癌史

如果你母親有乳腺癌，你可能應該重新考慮；如果你母親和祖母都有乳腺癌，你肯定不應該考慮隆胸。

乳房假體可以在一定程度上干擾乳房X光檢查。雖然乳房X光檢查本來就不是100%的準確，即使沒有假體，5-15%的乳腺癌在做乳房X光檢查時也沒有被檢查出來。乳房X光檢查技術和技術人員解釋X光片的經驗同樣影響其準確性。但無論如何，如果你有強大家族乳腺癌史，那麼你患上乳腺癌的風險也相對較高，隆胸確實不明智。

2、個人自身免疫疾病史（如，硬皮症、風濕性關節炎、狼瘡、纖維肌痛症等）

儘管研究已經證明，目前沒有任何證據能夠顯示人工硅凝膠乳房假體與免疫性疾病有任何潛在的致病性或者關聯，但任何壓力（例如一台外科手術）都可能影響這種疾病的發展，所以，為什麼給它機會？

做任何美容手術，患者的身體健康都是基本的要求。儘管我們醫生知道，做隆胸手術不會讓自身免疫性疾病變得更糟糕，但是如果病情惡化，你猜猜整形醫生或者整形機構要不要負責任？所以，請理解整形機構可能不接受這類患者的心理。

3、艾滋病

艾滋病同樣也是一種影響免疫系統的疾病，適用於其它自身免疫疾病的邏輯同樣也適用於艾滋。除此此外，給艾滋病患者做這類手術會有將艾滋病傳染給醫務人員的風險，為了一個醫學上不必要的手術冒這種風險，並不明智。

這不是歧視，醫務人員也是活生生的人，我們沒有任何理由強求醫務人員冒這種風險。假如未來艾滋病得到控制，假如我們可以證明隆胸將不會使艾滋病惡化，假如我們有更好的措施來保護患者和醫務人員，那麼患者的生活質量問題值得深思熟慮。

4、任何其它內科病或癥狀

隆胸不是醫學上必要的手術，所以沒有任何道理在身體健康有問題時做這種可選擇的手術。如果你曾被內科醫生診斷出疾病或其它癥狀，你應該諮詢那位醫生你可不可以接受隆胸手術，諮詢他接受隆胸手術是否安全合理、且不會干擾你其它癥狀的控制。

四、我想做隆胸只是因為我虛榮嗎？

誰不希望自己是個正常人呢？誰不希望自己更完美呢？誰喜歡自己穿衣服沒型的感覺？誰喜歡最小的文胸也撐不起的感覺？如果你喜歡自己可以變得正常、可以變得完美的感覺，這很正常。如果虛榮是想要變得正常和想要變得完美的渴望，那這就是虛榮。事實上這不是，無論任何人做做任何事都可能被人說是虛榮，但是隆胸是讓你感覺更加良好的事，是個人的事，不幹別人的事，你無須對別人解釋。只是你自己需要記住，美是要付出代價的，在決定之前要了解清楚，然後負責任地做這些事。

「女性為什麼要隆胸，只求有更大咪咪？」在很多人的假象中，隆胸是有正常乳房的女性為了追求爆乳視覺刺激進而隆胸，事實上在中國，有正常乳房是女性鮮少進行隆胸（正常的標準是有乳房，哪怕是A罩杯），有意向隆胸的女性基本上都是出於「剛性」需求。

在中國，做隆胸的一般是這兩類人：

乳房先天發育不良（或者發育畸形）的女性。她們的乳房小到沒東西可擠，最小的文胸也撐不起來（甚至比男性的胸都要小）。她們隆胸的目標是像正常女性一樣「有」正常的乳房，而不是像臆測的一樣想要大咪咪。
為了懷孕哺乳而付出代價的女性。不少女性在生完孩子喂完奶之後乳房乾癟下垂，這類乳房老公看著沒性趣，自己看著也不舒服，因此希望恢復懷孕前豐滿翹挺的樣子。這類女性也不是像眾人臆測的一樣追求大咪咪，而是像過去一樣重新擁有正常的乳房。

以上這兩種情況更多是出於剛需——雖然她們的乳房功能上可能沒有什麼問題，但是卻是不正常的。而追求正常，在正常不過了。除了這兩類之外，也有少部分有正常乳房的女性選擇隆胸追求更大的乳房，比如模特、演員、以及性工作者，這一類更接近哪些歧視隆胸的人的假想，但真實的情況是這屬於職業需要。

所以，如果我們承認愛美是人的天性，承認「想要變得正常，想要變得完美，是正常的」，那麼隆胸就與虛榮無關。

五、有其它方法可以我的乳房豐滿嗎？

特殊文胸、乳墊乳貼——「乳溝擠擠就有了！」

儘管我是一名每天工作就包括隆胸的整形外科醫生，但我依然無法評估一對豐滿翹挺的乳房對女性的重要性，但女性想擁有豐滿乳房（或者哪怕是僅僅看起來豐滿）的渴望賣豐胸葯的商家懂，賣內衣的商家也不會不懂。所以，市場是永遠不缺各種讓乳房變大，讓曲線更迷人的「神奇牌」胸罩。我的患者對我說，大胸不僅僅是男人喜歡，碰到大胸，她也會回頭看。所以，誰能抵抗乳溝的魅力，具有「聚攏」效果的文胸完全能滿足女性想要乳溝的需要，沒料可擠？別急，這還有加海綿的款式。

作為一名整形外科醫生，我始終認為，如果你有足夠料去擠，並且你很滿意，為什麼要隆胸呢？畢竟再貴的文胸比起隆胸手術都便宜不以道里計，並且文胸從不會有隆胸所涉及的哪些風險和權衡。

但是如果你實在沒得擠？最小的文胸也撐不起來？生產文胸的廠家是無能為力了，但是沒問題，生產乳墊、乳貼的廠家在等著你呢。

為了讓乳房看起來豐滿，從搓澡巾到面巾紙，從氣球到市場上可買到乳墊，每個能想像出的材料，都被女性使用過。這些材料都能讓她穿衣服更漂亮，或者身材更迷人。但這些東西不是身體的一部分，它們不會老老實實在文胸中保持不動，它們經常移動，並且用這些會捂汗，會熱，會癢的難受。並且，想像一下這個場景：進入激情時段時，你在你的男友、老公、或者其他人前，她幫你脫掉你的衣服時，這些玩意看起來有多怪異。

我的一位外企女性高管患者，在公司年會上台領獎時，曾就發生過加塞的料從晚禮服中移動脫落的尷尬事。在這種年會上，女性穿晚禮服是沒辦法穿正常文胸的，而使用膠布將硅膠乳墊粘在胸脯上顯然不是什麼可靠的注意。

乳墊等外在豐胸設備永遠不會像植入人體內部的假體一樣融入到你的身形之中，然後你會不知不覺地忘記它的存在。

鍛煉胸肌豐胸

有哪位女性沒有聽說過「每天做x個俯卧撐（或跪式俯卧撐），堅持x個月，乳房增大一個cup？」我相信也有不少人嘗試，如果她鍛煉足夠努力的話，我相信這結果只會是「減脂掉cup」。

而且，乳房只是位於胸肌之上，胸肌不是乳房的組成部分，不管女性怎樣努力地練練她的胸肌，她都不可能使胸肌變成乳房的一部分，或表現地像乳房的一部分。

除了女健身運動員外，大部分女性都沒有發達的胸大肌，所以當你看著大多正常女性的乳房時，你不會注意到胸大肌的存在，胸大肌就在乳房下面，但正常人不會注意到女性乳房下的胸大肌。但是看到女健身運動員時，你會注意到她發達的胸大肌，因為這很罕見。

鍛鍊出發達的胸大肌，即使是一名男性也必須嚴格地、定期地做健身運動，時間按年計算才會見到效果，而作為睾酮只有男性大概1/10的女性，練出肌肉需要比男性更多更長的努力。假設你有足夠的時間和足夠的動力，最後你擁有發達的胸大肌，這樣你的胸圍也會增大，但是乳房變大了嗎？實際上，這只是從一個盤子托一個櫻桃，變成兩個盤子托一個櫻桃。發達胸肌從來不會和乳房線條自然融合，因此努力鍛煉的結果不是更大更豐滿的乳房，而是發達的胸大肌與胸大肌上仍然小（甚至更小）的乳房。

鍛煉胸大肌，你不可能可預測地讓乳房更豐滿，並且你肯定地不能讓乳房看著自然。

作為一名整形醫生，我算是比較清楚各種運動能給女性身體帶來怎樣的改變。在我的職業生涯中，我接診的患者中有舞蹈教練，有健身教練，有健身紅人，也有跑步女神，運動員和運動愛好者的身體我也算是比較熟悉。現在，在我也開始健身之後，我和她們也有交流過運動健身，我深知道她們運動量很大，運動能力也很強，僅從塑性角度來說，她們的運動量是足夠的，但是有些缺陷不是你可以通過自己努力而改變的。足夠努力鍛煉，女性確實可以鍛鍊出翹挺的臀部和性感的馬甲線，但是乳房是無法通過鍛煉而變大的部位。所以，健美運動員或健身愛好者或者出於追求完美的心理，或者有拍照上鏡之類的需求，進而可能會選擇做整容。事實上，隆胸在女性職業健身群體中也非常普遍。

食物、藥物、草藥、乳液、針灸、按摩等各種「豐胸秘籍」

無論何時，在影響到女性幸福感以及涉及到性感部位時，你將會看見各種你能想到到的和想像不到的「萬無一失」的方法。乳房也不例外。

食物、藥物、草藥、乳液、針灸、按摩，無奇不有，這些豐胸方法都被鼓吹為肯定有效,但我不知道這其中任何一個真正有效，且能可預測地能把乳房增大到讓大部分患者和外科醫生都滿意的方法。

唯一肯定會變大的東西是商家的腰包。更糟的是，豐胸藥物可能的激素濫用了。某些豐胸藥物中可能含有類固醇、雌性激素、睾酮等激素，這些激素在醫生指導監督下治療某些癥狀是合適的，用來豐胸，那是絕絕對對地不行！

也許除了隆胸手術外，這世界上無創誤傷且能可預測地豐胸的方法，但作為一名外科醫生，我不知道。你可以把這句話理解為我利益相關的不誠實，也可以想想，如果那些豐胸秘籍管用，那麼還要整形醫生幹嘛？

六、我能接受乳房裡有假體嗎？

不管廣告怎麼吹噓，我希望每位有意向隆胸的女性都記住：唯一完全自然的乳房是一個完全天生的乳房；一個增大的乳房不是完全自然的，因為沒有自然的乳房包含假體，你不應該指望它是；如果你想要一個完全自然的乳房，你不應該隆胸。

我實在見過不少做完隆胸手術，然後心理上卻接受不了假體而要取出的人。但是，隆胸手術是不可逆的，如果取出假體而不再置換，將不可避免出現不良的凹陷、褶皺、下垂等乳房損形問題。

無論隆胸技術再怎麼革新，乳房假體再怎麼改進，隆乳術只能在美感、動感、手感上接近天生的乳房，而做不到完全自然。對某些人來說，可能「假的就是假的」，如果你也這樣認為，你就不應該隆胸。

如果你實在接受不了假體且你的要求不高，你可以考慮自體脂肪豐胸，當然，前提是你是自體脂肪豐胸的理想候選人：

1、身體其它部位有多餘的脂肪：由於脂肪移植來源於自體，必須有充足的脂肪供區，才能獲得足夠的脂肪用於移植，一般一次移植所需的脂肪量約為400ml左右。另外，脂肪移植隆胸往往需要多次反覆手術方能達到理想效果，一般需要3次以上，因此，要求患者多個部位有充足的脂肪來源，比如、腹部、腰部、臀部、大腿內外側等。

2、易於長胖：脂肪移植後的成活需要良好的全身環境，越是比較容易長胖的人，移植後的成活率越高，效果越好。對於全身性消瘦的人來說，由於全身不具備讓脂肪生長的環境，無論把脂肪移植到身體的何處，都不會產生明顯的效果。

3、有一定基礎：原有的乳房基礎對每次可容納的脂肪注射量有很大的影響，由於顆粒脂肪需要分散地注射到乳房組織中，乳房可容納的移植脂肪量是有限的，一次過多或過於集中的注射都有可能導致脂肪壞死。因此原有的乳房體積越大，可注射的脂肪量越多，移植效果越好。

如果接受不了假體，但也不是自體脂肪豐胸的理想候選人，那麼你自己有接受現狀——畢竟，隆胸不是醫學上必要的手術。

七、我願意認真做功課，了解清楚隆胸所有選擇和利弊嗎？

我希望所有有意向隆胸的女性都記住這兩點：

這不是出去吃飯，我們不是在討論點什麼菜，選擇微辣、中辣或特辣！這也不是在逛街或逛淘寶，我們不是在討論一件不喜歡可以退貨、可以替換的衣服！我們在討論一項永遠改變你身體的手術。整形手術多是不可逆的，你決定做了，然後你一生都要伴隨著這個手術！
你獲得一個理想結果的最好機會是首次手術。如果初次手術之後，效果不滿意，再手術一切都將變得更加困難和冒險，同時伴隨更多權衡、以及更多費用。極少有求美者理解在首次手術獲得最好結果的重要性。如果你需要再手術（修復手術），即使讓最好的整形醫生處理已經做過手術的組織，情況往往也更加挑戰。再手術的每一個環節的可預測性都更少。每一次再手術都涉及更多整形醫生無法控制的因素。

在生活中我們都知道，買到滿意的東西，你得懂行才行，隆胸也一樣。一時衝動進一家整形醫院，隨便找一位醫生，然後就獲得了完美的結果，這種事一般只在上帝的私生女身上發生。不懂行，你可能只是冤大頭而已。覺得自己不差錢，我就找「最好的的整形醫院」和「最好的隆胸醫生」不就行了？問題是你怎麼知道你找到是最好？靠百度還是選最貴？你大概還不知道中國整形行業有多亂。而且，你見過多少屋子裝修很有品味的人只是因為他是土豪不差錢而不是自己很用心？

中國每年大概有10萬名女性選擇隆胸，她們中多數都為其結果而高興，但也有一些不高興。為什麼不高興？在相當多的案例中，這些有意向隆胸的女性只是基於最少量的信息、衝動和自我衍生的邏輯而做出糟糕的決定，然後質疑為什麼我的胸做的不夠好。

記住，在決定隆胸時，你知道的越多，你可以做出越明智的決定。你研究和理解你的選擇越徹底，你的決策越好。你的決策越好，你越有可能以最小的風險和取捨實現你的目標。你向醫生溝通你的期望和問題越好，你將越有可能做出好的團隊決策。

當然，即使在這個信息爆炸的時代，中國也沒有一個針對意向隆胸女性的單一的、全面的信息資源——你買不到類似《懷孕指南》的《隆胸指南》這種書，國內鮮有同行注重科普或者患者教育，而網路上你能找得到的要麼是軟文，要麼是廣告，但是靠譜的內容還是有的，這靠你自己發掘。怎麼做功課可以參考我在知乎網上發布的《想做隆胸應該怎麼準備？ - 王世虎的回答》這個提綱，我會不斷地回答提綱上的問題，你也可以按著我提供的邏輯順序，多方搜集資料，把每一個問題都明白。我也在陸續完成攥寫一本《隆胸指南》任務，你也可以關注和等待。

八、我能為我自己做決定嗎？

我希望沒有其他人為你做是否要隆胸的決定。我希望你身邊的人支持並尊重你的智力、隱私和決定。別人怎麼看？你現在或未來的男友/老公怎麼想？告訴你重要的另一半或許是應該的，如果他在意，他願意投入精力了解，做一個稱職的參謀長，那非常好，但是為你做決定而不是讓你做決定這是另外一回事。

在中國，確實擔心男友/老公不喜歡她做整形和男友/老公暗地裡慫恿女友/老婆整形一樣普遍，每當求美者提到她的重要的另一半牽涉進她的整形決定時，我都希望求美者知道這些：

我希望來自民政部的統計數據不會適用到你：從2008年至2012年，我國的粗離婚率5年間增長了近40%，基本上每天有1萬對夫妻辦離婚。而在步入婚姻殿堂之前，男女平均要談幾次戀愛，這個更沒法估計，但是我估摸大概有一半的幾率喜歡你現在的乳房的人不是將來喜歡你乳房的同一個人。如果你為現在的男友去做隆胸，你怎麼面對將來可能不喜歡「假胸」的老公呢？只為自己而隆胸，如果有問題，你也知道應該怪誰。

在你的一生中，你應該從你的父母、師長、朋友那裡見識到事當臨頭又改變主意吧？你男友/老公今天想要你干這個，明天可能讓你干相反的事。所以，要不要隆胸，請做長遠考慮，不要因你可能想要或需要改變而做出決定。記住，隆胸是不可逆的，一旦你做了，你變不回原樣（取出假體乳房會不可避免地損形），以後你後悔隆胸時，誰也沒有辦法。我實在看過太多年青時去紋身後來後悔的人。

九、我願意現實地接受這風險和權衡嗎？

以後，我會單獨詳細闡述隆胸的具體風險和權衡。現在，請你理解一個常識——任何手術有風險和權衡，隆胸也不例外。不管你找誰來做，不管醫生手術做的多好，不管醫生使用什麼技術、切口、假體、腔隙位置，隆胸都存在風險和權衡。這些風險儘管很低，但是確實存在，這就像開車一樣——由經驗更豐富、技術更高明、性格更謹慎的駕駛員駕駛更好的車，安全係數會更高，但是絕對安全的交通方式不存在。

隆胸手術的風險一直存在，區別只是你是否了解它。無知可能更幸福，整形機構一般也不願意告訴你這些併發症，以免把你嚇跑。但是整形手術不是魔法，整形醫生不可能吹口氣就能把你的乳房變大，隆胸手術術後總會有一些併發症，但是如果你對術後這些併發症一無所知，身體正常的癒合過程也可能讓你恐懼，但真正的問題卻又可能被你忽視。明智的決定是了解清楚手術相關風險和權衡的細節，然後再決定自己能否接受。但是具體了解具體手術風險和權衡之前，你需要問問你是否能接受這幾條：

我能理解隆胸手術不是魔法仙術？
我能理解乳房假體不是終生設備？
我能理解隆胸手術是永遠改變我身體的手術？
我能理解隆胸手術只能提供改善，而實現不了完美？
我能理解並接受儘管隆胸手術風險非常低，但是壞事可能發生嗎？

十、我能承擔隆胸手術的相關費用嗎？

對於初次隆胸來說，費用可能有很大差異。不同的機構、不同的專家、不同的技術、不同的設備，不同的價格。廣州這邊隆胸費用區間一般從不到1萬到10萬以上。目前行業普遍以不同的品牌的假體計算打包費用（雜費另算），一般來說使用國產假體費用1萬左右，合資假體2萬左右，進口假體3-10萬，進口假體中用曼托、麥格假體的費用一般3-6萬，用妙桃、娜綺麗10萬以上；選擇知名的專家，一般要多付大概0.5-2萬專家點名費之類的額外費用；使用最先進的技術設備（使用內窺鏡電刀剝離技術），一般也要加收1-2萬的費用。所以，2-10都是隆胸的正常費用區間，低於2萬，你可能得到了一個將來更昂貴的「便宜貨」，高於15萬，你很可能支付的比你得到一個使用最頂尖假體的高質量隆胸所需支付的更多。

很多求美者都是以逛街買衣服的心態購買手術，但是我要再次強調，隆胸是永遠改變你身體的手術，請嚴肅對待。選擇基於資質，然後解決費用。在做決定時，費用不應該是你首先考慮的因素。隆胸手術是不可逆的，如果你因選擇便宜手術而收穫不理想結果，那麼你花再多的錢，請最好的醫生再次手術，也難以獲得理想的結果，因為你沒有未動過手術的乳房組織。所以，在涉及到價格時，請思考每一分錢的價值。如果這些錢花的值得，就不要吝惜，須知道你是在花錢請別人給你做手術！

費用從來不是個無關要緊的問題，但是請不要讓便宜陷阱迷惑了你的眼睛。問問自己能夠承擔隆胸飛費用，如果不能，就不要做，慢慢攢錢，直到你能承擔起為止。根據我的經驗，為隆胸仔細計劃存夠錢的患者通常比借錢或花不是自己錢而超出自己能力的患者更幸福，因為，如果還錢成為經濟負擔，沉重壓力之下，你也無法充分享受你那夢寐以求的美胸。

如果有他人支付隆胸費用呢？錢固然讓人傷神，但人情或恩情似乎或許更難償還。如果這是老公/男友送給你的禮物，正常情況下這當然是美妙的禮物。不正常情況下，這就是你的身體的一部分屬於別人了。這值得去負擔嗎？

十一、我能做好最壞的心理準備嗎？如有必要的話，我願意取出假體嗎？

我想「求美不成，反遭毀容」，媒體常用的這句話可能就是隆胸最壞結果之一了。取出假體且不在置換的結果可能就符合這一條。因為，取出假體而不再置換，會出現不良的凹陷、褶皺、下垂等乳房損形問題。

對絕大部分女性來說，一旦做了隆胸手術，她就想永遠擁有假體。對壓倒性多數的女性來說，隆胸的結果都很美妙，但極個別的不是。例外總是存在的，這些例外是擁有假體可能會影響你未來的健康或福祉，這時候就有必要取出假體。具體什麼情況下有必要？我個人意見是極其罕見的感染和多次複發的包膜攣縮。你需要做萬一不幸遇到這種極端情況下取出假體的準備，如果你不能給自己做出這個承諾，你最好不要做隆胸。

為了避免嚇跑你，影響我以及我的同行的飯碗，我在補充幾句。我做的隆胸手術，還沒有出現感染的，也未出現嚴重的包膜攣縮，也就是說，這個建議我至今還沒有真的給出過。大部分整形醫院和整形醫生在諮詢期間都不會談論這些話題，但是我認為在手術前解決這些問題好於在術後首次聽說它。

取出假體的乳房，圖片引自FDA網站（Risks of Breast Implants），為滿足知乎社區規定打上馬賽克，看無碼原圖清點擊引用鏈接

最後，我希望所有有意向隆胸的女性認真審視自己的慾望。記住：隆胸手術是不可逆的，一旦你做了，你就要一生伴隨著這個改變！

參考文獻：

Institute of Medicine (US) Committee on the Safety of Silicone Breast Implants, Bondurant S, Ernster V, et al. Safety of Silicone Breast Implants[J]. National Academies Press, 1999.
Brody.Garry S. Safety and effectiveness of breast implants. Surgery of the breast:principles and art. Philadephia,PA:Lippincott,1998:335-345.
John B.Tebbetts，Terrye B.Tebbetts.The Best Breast 2: The Ultimate Discriminating Woman"s Resource for Breast Augmentation.Brown Books Publishing Group; 2 edition (April 1, 2008)

隆乳術要在一定會在麻醉下進行，以保證手術的安全，使手術者在無痛狀態下接受手術。選用的麻醉方式有：

①全身麻醉：於精神高度緊張的受術者。這是一種要求較高的麻醉，在進行手術能使手術更好、更準確地完成。患者無任何疼痛費用略高。

②高位硬膜外麻醉。是較常採用的麻醉方式但其醉有局限性，胸大肌間隙埋植假體時需輔以局部浸潤麻醉。在乳腺下埋植假體僅高位硬膜外麻醉即可。因患者處於清醒狀態，對精神過度緊張者往往不利，有時阻滯不夠完全時，剝離至腔穴的 I 上、下界時有時有輕微的疼痛感覺。

③局部浸潤麻醉。也是常采客用的方式，如將假體埋植於乳腺下局麻效果是較好的。

④肋間神餐經阻滯麻醉。也可採用。局部浸潤麻醉和肋間神經阻滯麻醉，兩者往往同時使用，注射麻藥時的疼痛是別人不能替代的，但這種麻醉方法不能保證術中完全無痛，有時需邊手術邊注射麻藥。但大多數情況下患者可以較安全地耐受手術。

手術後患者的隨訪結果表明，隆乳術給其帶來的益處會使其同完全忘記了手術過程中所發生的疼痛與緊張。

沒有什麼後悔不後悔的，關鍵是自己願不願意的問題。

首先想清楚隆胸會不會影響妹子和男朋友的性生活