老年痴呆的最好結局是什麼？

01-16

家中老人多年老年痴呆，從輕度的健忘，到現在家人都不記得，用藥也從最初的哈伯因到現在的易倍申加鎮靜藥物。
客觀來說，我覺得他已經完全感受不到我們對他的關愛了。如今他能想起的也只是二十啷噹歲的窮苦日子，每天覺得自己命很苦，解釋早已沒有任何用處，陪伴也只會讓他覺得煩躁。若不盯著，他會到處走，一年前腳步有力的時候還能任他走動靠定位找他回來，今年已經經常會摔倒了，只能限制他行動，然而限制行動的後果就是偶爾的出門就不肯回家，回家了也說這裡不是我家要出門。
悲觀導致自殺傾向，多疑導致暴力傾向。
今天看易倍申的說明書，裡面有一句「美金剛可以減少中到重度的阿爾茨海默病臨床癥狀的惡化，改善患者的生活質量，減輕護理人員的負擔。」竟然會唏噓不已。
累了，真的累了。

老年痴呆的最好結局到底是什麼呢？
ps：如果家裡有人剛被確診老年痴呆，有疑惑的，我也希望能幫到你們。願你們的家人能有更好的結局。

謝謝邀請，但你的問題太沉重，真沒法去描述一個最好的結局，我自己的奶奶患上阿爾茨海默病，已經去世快20年了，我外公還在，但現在基本已經中重度的阿爾茨海默病了。中國人多數都是家庭成員護理，所以看護者壓力巨大，大概要一天花在患者身上16小時左右的時間。

阿爾茨海默病，從發現以來就沒有什麼好的辦法去治療，病因和機理遠沒有研究透徹，現有藥物只能維持一定的認知能力，不讓衰退太快而已，而且都是對症治療的藥物，對病程沒有任何逆轉的作用。近十年來沒有一個新葯上市，近期還有幾個投資巨大的藥物研發失敗。得了這個病就意味著神經功能的退變，從以記憶為代表的認知功能開始，到總體的神經功能缺損，就像你描述的，中重度阿爾茨海默病，運動功能等都有損害。

我想對於家庭來說，到了一定階段恐怕是要考慮請專業護理人員了，比如大小便失禁，這個一般人都沒法天天有耐心去處理。患者確診後的中位生存期大概是8年左右，沒有人是直接死於阿爾茨海默病的，基本都是死於併發症，比如運動功能喪失，只能卧床，無法進食或吞咽困難，這種情況下食物誤吸入肺部引發的感染是最常見的死因，還有跌倒等原因。所以護工可能是一個比較重要的選擇，尤其是在終末期。

我想說了這麼多，其實患者所謂的最好到底是什麼，延長生命還是不要去得太過苦難？這我想沒人能保證，就算用了最好的護理，最好的照看，也不可能是100%的面面俱到。只能祝福天下患病的人都有好運了。也祝願家裡人都能輕鬆一點。

謝邀，你說的問題基本都經歷過。

有幾個建議：

①感覺精神類藥物還需要調整。

②經濟情況允許的話一定物色個好的護工，能解決很大問題。

③美金剛個人感覺效果是有的。

④沒病的人照顧好自己，積極面對，做力所能及。家屬間多互相關懷。

最後說到結局，我們每個人的好的結局都一樣，安詳平和地離去。

阿爾茲海默病的最好結局應該就是時光倒流。病人從老年，變成中年，最後變成小孩，然後告別。

家中也有一位得了阿爾茲海默病的老人。好像是前幾年，外婆開始變得健忘，漸漸地家人就發現她被小區的人騙了不少的錢，後來到醫院做了檢查，確診。

2014年的春節，癥狀還不明顯，一家人還有吃有喝，她還自言自語說自己健忘。

2014年中，舅舅50歲生日，我給外婆一點紅包零花錢，這個時候已經開始忘記半小時前說的話了，我送出去的紅包反覆問我是誰送的。

2015年春節，我帶著未婚妻去看他，一家人有說有笑，給外婆吃最愛吃的巧克力，她開心得像小孩，笑著說要藏起來帶回家吃。

2015年中，我大婚，外婆過來和我們拍合影，她已經不記得我是誰，只知道，那天有個很重要的親戚結婚。

2016年春節，除了媽媽，舅舅舅媽，阿姨，外婆已經不記得我們了，70多歲的她比同齡人更顯得蒼老。巧克力還是那個巧克力，我吃了一個又一個。

後來，她誰也不認識了，周圍的人從新變成同事，阿姨…脾氣也越發的不好了…就如我們小時候一樣的任性。

今天，她離開了我們…

對一直陪伴外婆的阿姨，舅舅，媽媽來說，他們的感觸應該會比我更加更加地深，阿爾茲海默病人的生命就像花凋零的過程，緩慢充滿煎熬…疾病默默地奪走親人的回憶和理智，最難過的是我們需要見證並接受這個過程。

有一天當你面前的親人再也想不起你的名字，並離你遠去時，我能做的，是將你放在心裡，並將我和你的故事繼續講給孩子們聽。

談戀愛碰到這樣的人，一定會很痛苦。比這更痛苦的是，把你忘了的不是男神女神，而是你的家人，別管是總盼著接你電話的媽媽，威嚴但寵你的爸爸，滿頭銀髮總怕你吃不好的外婆，或者是小時候帶你抓蟋蟀的爺爺。

你答應要帶他們去週遊世界，吃遍美食，帶他們去潛水、和他們自拍。但是有一天，他們忘記了這些約定，甚至都認不出你是誰了，你會怎麼樣？

我們都不希望身邊發生這樣的事，不過據統計，這樣的病人在中國至少有700萬，到2030年會達到1600萬。這種病叫阿爾茨海默症，是德國醫生阿爾茨海默在1906年首次發現的，在中國俗稱老年性痴呆。

阿爾茨海默症早期表現為記憶力衰退，之後身體功能逐步惡化，失語，失憶，生活不能自理，最終導致死亡，令人遺憾的是還沒有能治療該疾病的藥物。

在《依然愛麗絲》這部電影里，女星朱麗安·摩爾演繹的角色，從一個充滿活力的女人變成充斥黑暗的阿爾茨海默病患者。

五十歲那年，愛麗絲突然在自己最熟悉的地方迷了路，記憶跟不上遺忘的腳步，逐漸失去了自己的思想，也失去了與外在世界的連結。在家人的陪伴下，她勇敢地為每一天而活，為當下而活。

提前預防會讓更多的家庭繼續幸福下去

一個好消息是，如果介入的早，阿爾茨海默症是可以預防的。北京友誼醫院的神經病學中心主任賈建平教授表示，我們現在已經有足夠的手段診斷看起來正常但攜帶這種基因或發病傾向的人。

美國禮來公司全球副總裁、禮來全球阿爾茨海默症平台負責人菲利斯?法瑞爾女士說，「阿爾茨海默患者大腦中會有一種叫做β澱粉樣蛋白質斑塊的物質在癥狀顯現前的15到20年就開始出現，如果適度追蹤可以做到很好的預防。」

禮來醫學部新研發的一種藥物現在可以讓醫生在活腦中看到這種物質，法瑞爾女士預計到2025年，阿爾茨海默將可以完全得到預防。

她說，患者認知能力的下降到了一定階段就是過山車式的下降，比較理想的狀態是緩慢的下降，所以需要很早介入。

賈教授說，早期介入的時候神經元的死亡不多，數據顯示，在一個自然狀態下，輕度認知障礙可以有1/3恢復正常，1/3不再發展。所以如果子女發現父母有了健忘等癥狀，要及時就醫，醫生會根據測定和跟蹤進行判斷，及時干預。

阿默沉默的默

阿爾茨海默症俗稱老年性痴呆，大部分的阿爾茨海默症是65歲以後發生，但一些有家族史的30多歲就發病了。「這個我見的不少，我資料庫中這樣的患者就有成百上千了。」

雖然中國是阿爾茨海默高發國家，但數據顯示有超過90%的患者沒有得到過診斷，一個原因是患者家屬覺得健忘等癥狀是人老了的正常表現，另一個原因是恥感文化。即使是有較高文化水平的患者家屬，常常也不願公開自己家中有痴呆症患者這件事。

因此，賈教授建議不要再使用老年性痴呆這個名字。「痴呆在中文中是貶義的，我建議更名為認知症，帶有中性的意思，我對下面也進行了分類，比如說阿爾茨海默症，讀起來非常拗口，我建議變成阿默病，默是沉默的意思。」

中國人口福利基金會還曾為患有阿爾茨海默的老年人設計了黃手環，每個黃手環內部都記錄了佩戴人的姓名、家庭住址、家屬聯繫方式等基本信息。

所以如果在大街上看到有佩戴黃手環的老人時，請注意他可能需要幫助。如果他處於危險或有些茫然，請查看他的手環，聯繫他的家人，幫他找到回家的路。

小愛：當失智症病人逐漸忘記身邊親近的家人與朋友的時候，對家人朋友也是一種打擊。但請不要輕易放棄他們，失智症患者需要獲得更多的關愛。患病早期進行治療，也會對他們的病情十分有幫助。

我爺爺去年6月走的，得這個病前前後差不多有一年多。起因是他半夜上廁所摔倒了，送到醫院搶救後的那個上午，神志都很清醒，能認得人，能自己走路，還正常吃了午飯。當天晚上病情突然嚴重進了ICU，十幾天後去世。這過去的一年多里，他身體其它臟器都很健康，沒卧過床，生活能自理，也就是說，沒讓我們端屎端尿地伺候過一天。

聽起來還不錯，是吧？

但你不知道的是，他會半夜裡起來，穿好衣服，叫醒我奶奶，問我回家沒有，或者直接要出家門去學校接我（我初中以後才自己上下學，小學一直是爺爺接），也有時候會半夜在家裡來回蹓躂，會在3、4月份還穿著羽絨服，然後扇扇子，會偶爾拉屎拉尿在褲子里自己都不知道；

你不知道的是，去年過年前後我奶奶住過一次院，奶奶住院的當天爺爺就走丟了，從下午出去到半夜才找到，回來的時候明顯摔了跤，頭上腫了一大塊；

你不知道的是，他變得言語、思維混亂，會一天吃好幾次葯，或者一次也不記得吃，總無緣無故地跟我奶奶吵架，從原來幾天一次到一天幾次，我奶奶身體不好，又是急脾氣，愛較真，總氣得一直哭（你說這樣身體能好么），有時候爸爸媽媽下班回來就趕上他們正在吵，一勸架兩人就互相吼起來，那時候我爸總跟我說「一回家就煩」…

所以，哪會有最好的結局呢？

萬幸爺爺走的時候，無知無覺，醫生也說他沒有任何痛苦，就像睡了一場覺一樣。

我到現在都遺憾沒有好好看他一眼，沒有好好跟他說過什麼話。

我到現在都想念他。

參考電影《戀戀筆記本》

我公公也是，這幾年記憶力下降，這段時間比較明顯，前兩天剛過完86歲生日，就開始在養老院里打服務員，養老院讓我們帶老人去看病，我先生想給給接回家來自己照顧，我又不能說什麼，他的心情可以理解，可是照顧痴呆老人很累的……。

安祥的離去。、

爺爺也是前不久因為哮喘住院才查出老年痴呆症，，總是會動來動去，晚上不睡覺，怕他摔跤，一直都有人陪著她，他總是出來廳子里遊走，坐兩分鐘又回房間里睡覺，剛扶他上床然後又下床去廳子里坐。一個晚上可以這樣重複無數次，陪著的人特別累。而且他有便秘，小腹突出，其他地方都是瘦骨嶙峋的，經常一個星期不拉不出大便，不清楚他這樣失眠到底是因為便秘還是因為老年痴呆，，，，而且現在我快開學。爺爺的子女能請假的都已經把假請完了，沒人照顧他了，情況特別麻煩