在給孕婦麻醉時，麻醉醫師有哪些特別注意事項？ 給剖宮產手術施行麻醉是怎樣的體驗？
01-16
謝邀
第一個問題，孕婦麻醉有什麼需要注意的？孕婦做手術不一定就是剖宮產，也會因為其它疾病來做手術，常見的比如急性闌尾炎，急性膽結石膽囊炎，妊高症導致的腦出血等等。這些疾病可能發生在孕早，孕中，孕晚各個階段，麻醉首先考慮的是對胎兒的影響，雖然現在沒有明確證據表面麻醉藥物會致畸，但本著有害推定的原則，我們盡量選擇區域阻滯麻醉方法也就是大家口中的「半麻」，以減少通過胎盤屏障的麻醉藥物。當然有些手術半麻是滿足不了手術要求的，比如妊高症腦出血的手術，一些腔鏡手術等等。而剖宮產同樣要考慮藥物對孩子的影響，雖然晚孕即將生產的孩子不用擔心致畸，但是要考慮全麻鎮痛藥物產生的呼吸抑制作用，所以也是優先考慮椎管內麻醉。產婦腰椎生理曲度變化，脂肪增加等等因素會使得產婦的椎管內麻醉操作難度高於一般人，也經常會發生穿刺失敗，阻滯不全的情況，這時候就需要改上全麻了，全麻主要的風險在於產婦胃內容物反流誤吸的風險和胎兒呼吸抑制的風險。而一些緊急情況比如胎盤早剝，臍帶脫垂等，也沒有足夠的時間來施行椎管阻滯，大型三甲醫院麻醉醫生施行全麻更加熟練快速，面對緊急情況施行全麻來的更快。剖宮產麻醉往往是急診，夜裡不間斷那種，現在大醫院的麻醉醫生有點疲於應對的感覺。當然看到新生命誕生還是很開心是，畢竟這是手術室里唯一算得上喜事的事。回答第一個問題
我沒有任何惡意，就是題主能不能在描述里把問題問得具體一點，比如什麼樣一個病人，遇到的具體問題是什麼，不然這問題就跟讓我回答學醫到從醫到底學到了什麼一樣不知道從哪裡開口……這個問題又不是感受…容易答不全，不嚴謹，分情況討論太多了…如果是想入門或者簡單了解…推薦給你兩本書，看完就有個大概得認識了…
如果是多胎就擔心瘢痕妊娠會不會有胎盤早剝前置胎盤導致大出血，
擔心醫生有沒有備血，打的時候如果病人太胖擔心一針打不到，打完麻醉測平面的時候擔心平面太高影響呼吸，要不要調整體位，平面太低效果不好，要不要複合用藥，結合病史哪種能用哪種不能用，然後就剖孩子之前總擔心孕婦有沒有羊水栓塞，如果飽胃孕婦擔心會誤吸，孩子出來又擔心孩子會不會缺氧需要搶救，以上任何一種情況都幾乎是會在瞬間發生，要迅速調動腦子裡的應急處理方法，然後，比較開心的是，每次迎接小寶寶出生，內心都會有一絲絲說不出的柔軟，還會把手指放在小寶寶手掌里，感受小寶寶的抓握反射…
很久沒有拍小寶寶的照片了，只找到了一張很久以前半夜剖腹產的照片，
謝邀。這個問題不是很想回答，因為如果是同行一定不會問出來，各種書籍寫的都很詳細的。產科麻醉都是獨有的一個章節，裡面寫的很詳細，仔細讀書比看知乎管用多了。如果是準備考試那一定要記得從病史，體格檢查，化驗檢查，禁食水時間來評估，注意仰卧位綜合征等等。如果是非專業人士問我體驗，那我只能說第一，求孕婦懷孕期間不要傻吃，胖沒有好處。
第二個體驗就是夜班真的被剖剖折磨的不行了。。
孕期通常凝血功能不太好，通常偏胖腰麻體位不好擺，穿刺需要注意點，剖宮產的話需要備好升壓葯，躺的時候左斜一些減少對下腔靜脈壓迫，腰麻剛麻完翻身轉平卧要趕緊量血壓看有沒有下降，剛取出胎兒腹壓瞬間下降也得量血壓，總之手術室看見180 200的血壓都不慌，看見90一下表面平靜實際內心慌的一批
我們小醫院，一般都採用椎管內麻醉，穿刺位置都是l34間隙，現在很多產婦都不注意控制飲食，有些腰腹脂肪多的是真的不好穿刺，穿刺體位都是側卧，那邊都行。最怕妊娠期間各種併發症的，一般就直接全麻了，相對安全了。
聽醫生的，慢慢就沒知覺了，然後就會覺得自己是一個沒有痛覺的土豆，被大夫用各種工具切拉吸……然後孩子就出來了不過產後三年了，偶爾麻醉針眼處還有痛感，方便的話請專業同學解釋一下，學習一下
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