貓傳染性腹膜炎為什麼測不出冠狀病毒?
如題
應邀。貓傳染性腹膜炎(Felmeinfectiousperitonitis,FIP)是一種複雜的臨床綜合征,是由致命性冠狀病毒引起,貓會被多種冠狀病毒感染,決定於病毒不同的傳染性和毒力。幼貓易患貓腸冠狀病毒(FECV),但一般只出現輕度或自限性的腹瀉或完全無臨床病症。
FIP主要有2種普遍發生於家貓的類型,一是滲出型(濕形),特點是腹腔滲露出膠黏的蛋白含量高的液體,胸膜腔也會出現此情況,但較少見。另一形式是乾性的,特點是在腹腔里一些器官出現膿皰性肉芽腫損傷,也可發生於胸腔、眼睛和神經中樞。
滲出性FIP很容易確診,檢察腹腔或胸腔是否有液體。液體積聚於心包或陰囊也是常見的。高黏度的滲出物屬一種分泌液,有很高的蛋白含量(73.5g/L)和高比重,細胞鑒定顯示出低細胞數量的液體,由偏低到中等數量的中性粒細胞和巨噬細胞所組成的。非滲出乾性FIP較難確診,由於沒有積液現象,只有臨床病症,因此比起滲出性FIP,非滲出性比較難確診。乾性的腹腔內一般遭損傷的部位是肝、腸系膜淋巴結、脾和腎,FlY在眼部的癥狀包括前葡萄膜炎、眼前房出血、眼前房積膿、角蛋白沉澱,視網膜脫落、出血和視網膜炎等。神經性病狀的發展取決於中樞神經受損傷部位,最常見的FIP導致的中樞神經病狀是癲癇和後身局部麻痹 。
診斷主要是靠臨床癥狀,測試血清是最常用和最受爭議的診斷,FIP現在還沒有可靠的快速測試診斷方法。獸醫用的血清檢測只限於探測冠狀病毒抗體,還不能分辨出有毒性的FIP病毒和無毒性冠狀病毒。即使是應用特定的ELffSA測試FIP,也未能驗證貓是否患上FIP,超高的抗體滴度不能確診FIP,但如果冠狀病毒抗體滴度陰性可排除FIP。一般商業性實驗室不會把血樣本滴定致零,將已死的感染FIP的貓檢測,顯示出明顯下降的冠狀病毒抗體滴度。
有一種為獸醫提供商業性的反轉錄聚合酶鏈式反應冠狀病毒抗原試驗,這項測試可用於血液、體液、組織和糞便里冠狀病毒檢驗,要強調的是,這項測驗不能用以測試FIP感染,也不能定為測試貓是否最終患FIP的指標,即使是被定為長期「散播冠狀病毒」的貓,也不一定患FIP。
常規的血液(血常規)對診斷FIP沒有太大臨床價值。然而。輕微的貧血和淋巴細胞減少症等都有表現。非滲出性FIP比較重要的研究結果是約70%~75%的病貓有增多的血清蛋白。評估白蛋白、球蛋白一般顯示,輕微下降的白蛋白部分和明顯有球蛋白上升。有高蛋白血症的貓,特徵性地出現多克隆的高丙球蛋白血症。血清電泳可為血清蛋白提供圖解描述,但這項試驗不能提供確切的診斷資料,因為另一些長期傳染病,如貓白血病毒會有相同的電泳結果。最有效診斷FIP的方法是確認組織病理和辨認膿性肉芽腫的形成與脈管炎。
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