幽門螺旋桿菌治癒後還會再感染嗎?

曾經聽一個醫生說,只要徹底殺滅了,體內就會有抗體了,就不會再得了。不然的話,豈不是我今天治好了,明天出去吃個飯,碗筷的螺旋桿菌被吞下去,又要得了呢?

目前服用中藥中,曾經殺菌三次,每次好轉以後都會慢慢再複發。從慢性胃炎到萎縮性胃炎再到慢性胃炎,已經持續了7年的老胃病了。

最高記錄吃一年質子泵抑酸葯(膠體果),奧美拉唑和達喜家中常備。

最厲害吃了三個月的抗生素,隨後依舊HP。

現在每天噯氣如打雷、偶爾反酸、厲害的時候返流,吃水果就吐泡沫。

中醫也吃過一年,西醫不知道吃了多少年。

嘴巴也容易管不住,最管不住的就是容易喝奶茶、冰冷飲料、甜食和油炸。

感覺沒啥希望了...是不是要強迫自己刪掉餓了么...

現在考慮是不是要再殺菌一次啊...


醫生說得不對,你的理解更是問題很多。

幽門螺桿菌感染治療後複發率確實極低。不過這跟「抗體」並沒什麼關係。幽門螺桿菌抗體非保護性抗體,為什麼不會在治癒後複發,跟為什麼成年人很難感染幽門螺桿菌一樣,並沒有搞清楚機理,只是有流行病學的調查數據證實而已。詳情可以參考:魏瑋:幽門螺桿菌容易再次感染嗎?

你的理解問題更多。噯氣本來也不是幽門螺桿菌感染相關癥狀。治療幽門螺桿菌用中藥、3 個月的抗菌藥物、1 年的鉍劑,這些都太離譜了。帶好所有的資料,找個專業醫生去就診吧。這種問題不適合知乎解決了。


看了你的提問我覺得其實你目前首要目標應該不是殺毒而是調理老胃病,至少感覺胃舒服了你進一步考慮殺毒的事,幽門螺桿菌也是跟免疫力有關的,胃病可不容小覷。


謝邀。

就最近接觸一位這類問題的病人,10年發病,先是腹痛,檢查為十二指潰瘍,15年加重,轉為胃痛,查為胃潰瘍,胸痛,食管反流,其間看十幾位醫生,後期基本是中醫,也沒有治好。

病人問我時,認為治不好了,很悲觀,我推薦試下附子理中湯,葯後,胸胃痛疼轉為痛點燒灼痛,分析認為是胸胃大面積有潰瘍痛。三付葯後,不痛了,但是吃硬食還會反流,足見傷胃有多嚴重。

這個就是那個菌,至於還有沒有,就不知道了。

中醫上一般認為,胃病因為有積滯,不能通降導致,但從上面病人來看,吃對葯才是正道。


上周和男朋友去北大第一醫院做了幽門螺桿菌測試,我正常,他很高(47。正常值4),我兩男女朋友我卻正常。我是不是身體很好?

這周二去我和男朋友要一起去北大第一做志願者:如果查出幽門螺桿菌超標可以做志願者免費用藥的。

這個問題會持續更下去。希望我男朋友快快好起來


治病要遵醫囑啊,既然陽性,那就得繼續殺啊

有病不吃藥,這不有病嗎?


針對題主問題,先來問幾個問題:

1.曾行3次殺菌治療,請問方案是什麼?服藥時間和用藥周期分別是多少?有沒有複查?什麼方式複查的以及複查時機是什麼時候?

2.為什麼質子泵抑製劑(PPI)用藥持續1年?抗生素持續3月?是自行服藥還是遵醫囑?

3.按照描述應該是做過胃鏡了,胃鏡診斷除了慢性胃炎,還有別的嗎?

4.口服中藥期間症情有改善嗎?期間合用西藥嗎?

5.為什麼又出現症情反覆呢?是停葯還是怎樣?

請題主補充完整,然後再分析抗菌治療和複查是否合理,以及複發的原因。(關於抗Hp治療後的再燃和再感染率,我也再去看看文獻。容後一併作答。)

一般來說,抗生素的選擇,患者服藥時間,複查時機,和生活飲食方式,都可以影響抗Hp治療的成功率。備註:複查時機不對,可以存在假陰性,誤以為殺菌成功,從而影響真正的成功率。所以不能因為沒有抗Hp成功就失去信心,因為導致失敗的因素有很多,也許敵人強大是一方式,自身備戰狀態不足也是一方面。找對方法,革命終究會成功的。要有信心。

幽門螺桿菌(Hp)不在普查範圍內,真正的感染率目前存在被低估可能。當然也沒必要談Hp色變,並不是所有Hp陽性都必須行抗Hp治療。但題主有消化系統的不適癥狀,是建議治療的。

放下幽門螺桿菌暫不表,題主出現噯氣反酸的癥狀為什麼就直接認為是Hp的問題了呢?這種單一因果論其實比較偏頗。也完全有可能Hp是出現癥狀的原因之一,但並不是主要原因。

本身消化系統疾病很多都可以表現為噯氣反酸等非特異性癥狀,題主還有別的癥狀嗎?比如胃痛胃脹,口苦咽乾咽痛,脅痛,厭食油膩,大便秘,大便溏等等?所以要想解決癥狀,或許單單抗Hp是不夠的。

中醫藥治療在改善消化系統癥狀方面是有優勢的,建議題主正規中醫藥治療,也許幽門螺桿菌不會完全根除,但是癥狀的改善一定會有的。如果Hp強陽性,建議正規抗Hp治療,並且要告訴醫生你曾經用過哪些方案。

另外,飲食習慣的改善也是幫助緩解癥狀的方式之一。你喜歡的那些,可以吃,要少吃,適量為宜。但服藥期間,建議暫緩辛辣刺激,生冷油膩食物。注,甜食易加重反酸癥狀。

情緒其實也是一方面,消化系統的疾病與精神情緒也有關係,適當關注,不要太焦慮。


推薦閱讀:

胃炎如何調養,養胃的辦法有哪些?
反流性食道炎到底不該吃什麼做什麼?
膽汁反流性胃炎,平時得注意些什麼才能讓胃快些好起來?
如何給家人通俗易懂的解釋「慢性萎縮性胃炎伴腸化」這個病,急切希望大家給我完善下?
幽門螺桿菌感染,醫生開了舒克幽益生菌是什麼原理?

TAG:中醫 | 胃炎 | 慢性胃炎 | 消化科 | 幽門螺桿菌 |