全麻/局部麻醉是否會對人體造成不可逆的傷害？如果是，傷害形成的機理？

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正不知道怎麼給題主做出有條理的解釋，這下剛好有個靶子，我就針對這位答主的無稽之談進行一一反駁。[img=-1081473495]

1、「局部麻醉無所謂」，這是完全錯誤的！

局部麻醉是指使用局部麻醉藥暫時地阻斷某些周圍神經的傳導功能，使受這些神經支配的相應區域產生麻醉作用。

局麻有廣義和狹義之分，廣義的局麻是包括椎管內麻醉的。也就是咱們平時常說的硬膜外麻醉和腰麻（蛛網膜下腔麻醉）亦或是兩者聯合。

常用的局麻有:表面麻醉、局部浸潤麻醉、區域阻滯麻醉、神經阻滯麻醉。

而局部麻醉藥諸如酯類:普魯卡因、丁卡因等；醯胺類:利多卡因、羅哌卡因、布比卡因等都是有一次最大用量的！

局麻藥是有毒性作用的！

主要是因為血液中局麻藥的濃度超過機體的耐受能力，引起中樞神經系統和心血管系統出現各種興奮或抑制的臨床癥狀。

輕者頭暈、耳鳴、舌頭麻木。重者抽搐、驚厥、甚至呼吸心跳停止而致死。

主要原因是①一次用量超過限量②藥物誤入血管③注射部位對局麻藥的吸收過快④個體差異對局麻藥的耐受力下降。所以為有效防止局麻藥中毒作為「所有醫生」需要:①嚴格限量，杜絕逾量②注葯時回抽防止入血③加入腎上腺素減緩局麻藥吸收④體質差等病人減少用量等等。

說了狹義的局麻，我都忘了還有椎管內麻醉沒有說，現添加:

椎管內麻醉即將局麻藥注入硬膜外腔或蛛網膜下腔以使神經根得到阻滯的方法。按照以上注入腔隙的不同分為硬膜外腔阻滯和蛛網膜下腔阻滯。

穿刺經過的解剖結構為:皮膚－淺筋膜－深筋膜－棘上韌帶－肌間韌帶－黃韌帶到達硬膜外腔。這個就是硬膜外腔穿刺的過程。而蛛網膜下腔穿刺還需刺破硬膜和蛛網膜到達蛛網膜下腔。

可以看到這個操作是有創性的，要用針刺破這麼多的解剖結構才能到達椎間隙，而且，這個操作是盲探性的，也就是麻醉醫生根據個人經驗操作的。

而且，有必要說一下併發症的概念。[img=1248893839]

椎管內麻醉併發症:1、頭痛。刺破硬膜，病人體位變化（過多抬頭，沒有平卧），有的甚至細針刺破都可導致。一般一周內即可恢復

2、尿瀦留。

3、神經併發症。由於局麻藥的組織毒性、病人的解剖變異等。

對於硬膜外阻滯來說全脊麻要尤為注意。

全麻併發症:老年人術後POCD（術後認知功能障礙）值得探討，不過具體機制並未完全清楚。目前認為是在老年人中樞神經系統退化的基礎上，由多種因素造成中樞神經遞質系統的進一步紊亂所引起的急性精神紊亂綜合征。易發因素為:高齡、心腦血管疾患、長期服用藥物、酗酒、心理因素等有關。促發因素:應激反應、手術創傷、術中出血、電解質紊亂等有關。

2、「全麻真的要命，全麻根本不安全」，噗，聽到這我是該哭還是該笑？這是在打我們的臉嗎？

現代麻醉、無菌術、抗生素的發明可以說是是現代醫學發展的三大基石。

以前麻醉水平低下，大型手術諸如胸科心外科的手術是受到極大限制的，這些手術根本是無法實施。

正是現代麻醉學的發展，麻醉機，監護儀，各種麻醉設備（諸如可視喉鏡、纖支鏡、超聲引導神經阻滯等），麻醉藥物的發明和麻醉醫生技術（動脈、靜脈穿刺置管、插管等）及術中管理水平的提高才使現代各種外科手術能夠實施，並且是安全地實施！從而保障了病人的生命安全，為病人解除疾病的折磨，拯救了病人的生命（麻醉科延伸出的ICU）。

麻醉學專業的範圍:臨床麻醉、急救復甦、危重病醫學、疼痛診療以及體外循環等。

針對所說的全麻不安全，我也只能呵呵了。嚴謹一點來說:全麻對身體的損害和對大腦智力的影響沒有科學證據表明有害。

讓我來說，這位答主這麼言之鑿鑿麻醉有害，請寫出論文，說不定真能得諾貝爾醫學獎呢。

3、這位答主所說的全麻的致死率，還有舉出的智商－10的例子。

我這裡簡單談談我自己的看法

麻醉過程中為什麼會出現死亡？

首先對於麻醉醫生來說，整個手術過程中最關注的莫過於呼吸和循環。

呼吸:呼吸即呼吸道的安全（氣道的安全），氣道出現問題。諸如:①困難氣道，呼吸道腫瘤壓迫（氣管受壓），喉痙攣，氣管痙攣，舌後墜，反流誤吸（發生誤吸死亡率在50％到75％），異物阻塞氣道，口咽腔炎性病變及過敏性喉水腫等。以及蘇醒期的藥物殘留導致呼吸抑制等等可導致死亡。

循環:高血壓，低血壓，心血管系統疾病（術中心梗腦梗心肌缺血等），肺栓塞，羊水栓塞，大出血，過敏性中毒性休克等等可導致死亡。

這些東西只能說是人體是一個複雜的機體，需要我們去保障它的安全。以上出現的問題麻醉醫生處理不了病人才會出現死亡。專業有效的麻醉本身怎麼會致人死亡？相反還會搶救生命！

還有智商－10的例子，那你說做很多次手術的病人會成傻子嗎？都不值得我去反駁。

綜上，局麻不是絕對的安全，全麻不是絕對的有害，凡是麻醉均存在一定風險，但這些風險並不是絕對有的，正是由於麻醉醫生完善的術前評估，術中管理，術後疼痛的管理和隨訪，才能保證患者圍術期生命的安全。

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此人真是可怕！

謝邀。

首先告訴結果：正常治療劑量情況下不會。過量情況下會。

先放這。回家翻資料來詳細寫。

前幾個月自己提出的問題沒想到今天有機會親身體驗，晚點放上今天手術經歷及術後影響

謝邀，目前相關研究還在進行。但是過量和不合理的使用麻醉藥物是對於人體的影響是肯定的。

其他也是先放這，具體的內容要查閱相關的文獻再給出確切的說法。

神奇，熱門為啥會推送一個被摺疊的答案。另外，一個醫學問題咋還政治敏感了？！

任何麻醉或者其他醫療操作都有風險遵守交通規則也有可能被撞死……局麻的損傷除了中毒過敏還有可能操作因素造成比如一些神經損傷全麻主要是循環和呼吸系統不過全麻的風險和病人基礎情況有關有基礎疾病的發生意外概率更高比如血壓波動造成腦梗腦出血心梗等

只能呵呵了

局部麻醉無所謂全麻真要命。

其實全麻根本不安全，這裡的安全並不是說會出生死亡的現象，雖然全麻會有一定的死亡幾率，但是更嚴重的是他能對你的大腦造成永久性的損傷會讓你的記憶力反應力智力通通下降，之所以有一些人沒有察覺是因為假設他原來的智商是110那麼現在他就算損失了10個點的智商那麼一百的智商他也足夠用了。

全麻本身絕對是一個傷害但是如果和做手術綜合起來那麼他就是丟了芝麻撿了西瓜，因為你不能指望得了一個重病可以通過手術永遠安安全全的恢復正常。畢竟醫學也沒有那麼發達。