面對現已故去的阿爾茲海默症的親人，假如時光能倒流，你覺得當時可以做的更好的事情，是什麼？

01-15

我的爺爺得了帕金森+阿爾茲海默症，病情惡化的很快，藥物使他吞咽困難，於是醫院建議插了鼻管。又熬了一兩年後，爺爺身體終於骨瘦嶙峋，一場小小的感冒對他來說都是場大災難，終於吃盡了治療的苦楚後去世了。
我的外公也得了阿爾茲海默症，不同於爺爺的是，他還能跑，於是他經常跑丟。終於有一次，外公趁家人不注意，晚上跑出去後，大家整整一個晚上不見蹤影，家人遍尋不得。第二天清早警察找到他的時候，他躺在地上，地上還有水，鞋丟了一隻，棉衣濕了一半，這時候是1月份的冬天。從那之後，外公的病情惡化的很快，在床上躺了兩個月後，也去世了。

爺爺從鼻中插胃管這件事情給我留下很深的陰影，早期爺爺還是能說話的，只是舌頭髮麻，醫院就採取了鼻飼，然而鼻飼又很容易造成呼吸道和肺部的感染。我總覺得，對於吞咽稍有障礙的病人，一定還有別的更好的辦法。
如果時光能倒流，我一定給外公買防老人走失的，可以監控老人實時位置的設備。外公獨自在外過了一夜這件事，也就發生在一年前，當時一定還是有此類設備可以購買的！我非常後悔沒有關注！所以家裡有阿爾茲海默症的老人的話，請一定第一時間購買可以定位精準，續航時間較長的防走丟設備！一定要！一定要！
另外，就是一定要學會急救。人工呼吸和心臟復甦，一定要學！這樣還可以幫他們拖時間，等到救護車的救援！
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下面有個親對我的想法做了些評論。以下是我的想法：
本人不學醫，對於鼻飼的做法，沒辦法評論，只是很天真的覺得，可能會有另外更好的辦法來替代，如果現如今還沒有，也是沒辦法的事情。

老人多次走丟，我們當然有家人輪流專門看護，只是再仔細，也有疏忽的時候，比如有一次家人交替看門時候，忘記了把門鎖上，外公就趁家人上廁所的空，自己開門出走了。
所以我才說，有定位設備的話，說不定會幫很大的忙。

我的祖母養育了五個子女。晚年患有糖尿病腦病＋阿爾茨海默。這幾乎摧毀了這個堅韌的農村婦女的全部意志。

她會絮絮叨叨地跟重孫子女們講述六零年代那場大饑荒。由於那剛好是我父親出生的年代，所以我父親就成了最常出現的主角。祖母重複得最多的一句話是：狗子命苦，雖然是長子，但就他沒吃上奶。

狗子是我爸小名。沒吃上奶是因為那個時候物資太匱乏，我祖母嚴重營養不良，根本就沒有母乳。

所以我爸是稀玉米粥喂大的。身高168，我覺得不容易了。

大饑荒給我祖母帶來的恐懼是如此深遠，以至於她接下來一生的閑暇時間幾乎都在做饅頭和自製咸醬。子女定居城鎮後，條件有所改善，會時不時給祖母一些錢財。老人家把這些通通換成製作饅頭和咸醬的材料。每次我們回老家探親，總能帶回成袋的饅頭和咸醬。

在人生的最後幾年，嚴重的腦部病變讓她除了健忘之外，還呈現出一種極度偏執、妄想甚至不可理喻的精神狀態。

她會不停地吃饅頭。糖尿病讓她幾乎一直處於飢餓狀態，而阿爾茨海默又讓她忘了自己剛剛吃過兩個大饅頭。如此反覆，導致她的血糖經常處於20以上。也許是長期的耐受，她並沒有發生過酮症酸中毒。

我爸和我姑媽出於她的健康考慮，把祖母接回城裡照看。第一步當然是控制飲食，但是她殘存的意志根本不足以對抗病魔。半個小時前剛吃過兩個大饅頭，半個小時之後又餓了。如果父親或者姑媽制止她吃饅頭，她就會跪下向子女們苦苦哀求：求求你給我個饃饃吧，別讓我餓死。求求你給我個饃饃吧，別讓我餓死。

我表哥帶她外出看病，一分鐘沒看住，她就跑到路人面前，跟其討要一口饃饃。路人用奇怪的眼神看了我表哥一眼，說了句：年輕人，最起碼讓老人吃飽吧！

我想任何人遇到這種誤解，都沒辦法保持理智吧。我表哥直接買了100塊的饅頭——幾乎買空了饅頭小攤——甩到祖母面前：吃吧。隨便吃吧。

有一次祖母神秘兮兮地叫我：四伢兒，過來，奶給你說個事。

祖母一直叫我四伢兒。因為我雖然在我們家是長孫，但在整個家族的同輩里，排老四。

啥事，奶？

奶給你個大白兔，你給奶拿個饃可好？

大白兔是我小時候的最愛。我小時候孤僻，不合群，小子們不帶我玩。但是我父母在城鎮工作，經常會給我帶大白兔。我再用這些大白兔，換取小子們在遊戲中帶上我的機會。

但是祖母嚴格限制我的大白兔用量。她把所有的大白兔都鎖在五斗櫃里。我只好趁她不注意，偷來鑰匙，抓一把大白兔，再鎖好柜子，放回鑰匙，然後飛奔離去。

從沒被逮住過。

很多年後，祖母用手裡的皺皺巴巴的大白兔，想跟我換個饅頭。

我想起我小時候偷了那麼多大白兔，自己吃了一小部分，又分給小子們一大部分，卻從沒想過給祖母嘗一個。

現在我不但再也沒機會給她吃大白兔了，還要說出對她來說更殘酷的話：

奶，你剛吃過饃，不能再吃了。

祖母臉上的期待瞬間黯淡下去：跟你爸一樣！不孝順！白眼狼！

她的辱罵，其實讓我心裡好受了不少。

我有點醫學背景。親戚有時會問我：你覺得你奶奶知道自己在幹什麼么？

我很想說：阿爾茨海默患者在發病的時候其實不知道自己在幹什麼。但話到嘴邊，又改口道：她知道，她只是沒辦法自控。

由於有了我的「權威意見」，親戚們仍對祖母的康復保持著希望。

祖母臨終前幾個月，完全喪失了理智。由於失去行動能力，只能卧床。每天只是躺在床上，胡言亂語、謾罵、歇斯底里。

重孫輩來看她，聽不懂她嘶啞的嗓子里吼出的方言是什麼意思，跑來問我。我說：我也不懂。

其實她說的是：餓死我了。你們這群不孝子孫是要餓死我了。

其實在那些含糊不清邏輯混亂的方言里，我還聽到一句：四伢兒又偷糖了！

我才明白，其實她是知道的。她一直都知道的。

他是我奶奶，怎麼可能不知道！我真可笑！

祖母下葬時，算命先生根據去世的日子、八字、風水等等一通計算，說：屬龍的，屬鼠的，屬雞的一律不得填土！

我倆表哥屬雞，我屬鼠，我倆雙胞胎堂弟，一個表弟，都屬龍。能去填土的只有我堂妹，她最寵愛的孫輩，我們家裡，我這一輩，唯一的姑娘。

老太太剛烈，連下葬都不想見我們這群孫子最後一面。

填完土，燒了紙，我們這幫孫輩才被允許上前磕頭。

我磕完頭，把兜里的大白兔放在墳前，

奶，吃糖吧。

我以前有位血管性痴呆長期卧床的病人，一直住在病房裡，家人請了陪護照顧，不好不壞的樣子。

期間出過兩次事，都是那位孝順的兒子帶了魚湯要親手唯給老父親。

然後，吸入性的肺部感染…

對於存在吞咽障礙的病患，討論鼻飼感染的風險，您覺得呢？

對於失智的老人，日常照料遠比醫療要重要，在有多次走失前科的情況下，是否有安排專人照料？進出是否有用鑰匙鎖門來避免老人輕易外出？可能都比這手環實用。

另外，有位演員叫做羅賓威廉姆斯，他所患病可能與你的爺爺是同款。

「醫院建議插了鼻管。又熬了一兩年後，爺爺身體終於骨瘦嶙峋」

插了胃管，體重卻還在丟失，這是護理問題啊，沒有提供足夠的熱卡，護理者缺乏營養學意識（是意識，不是知識，有了意識就會去主動學習知識了）。

「鼻飼又很容易造成呼吸道和肺部的感染」

鼻飼只是依然存在誤吸的風險，並沒有增加這種風險，和強行餵食比起來，那是要好太多了。如果有條件（醫療條件、經濟條件、身體狀況），可以做胃鏡下胃造瘺，這樣風險降低就更多了。

「如果時光能倒流，我一定給外公買防老人走失的，可以監控老人實時位置的設備」

失智的老人要當孩童看待，最重要的是有人時刻陪伴。當然定位設備可以有，但任何時候（包括睡覺），不要讓老人離開視野超過5分鐘（和孩子一樣）。

以上，給所有類似家庭的建議。

「當有一天我們老了，頭髮白了，手腳不再靈便，思維不再敏捷，誰會心疼我們臉上衰老的皺紋？」

——《恍惚的人》

前兩天剛剛看過《我腦中的橡皮擦》

這個病最大的恐怖可能是會忘了深愛的人，病人是痛苦的，同時痛苦的還有病人的爸爸媽媽，和她的愛人。

前期會忘一些瑣碎的事情，當自己知道這個病的時候內心是恐懼的。

不管做多少事情，終究記不起她的愛人，甚至不知道，自己心裡愛的究竟是誰，哪怕重新回到曾經的某個場景，大腦里還是一片空白，這個時候最痛苦的可能就是病人周圍的人吧，看著平時最親密的人，忘了自己，卻不知道該怎麼辦，做了很多努力卻還是於事無補，無能為力的感覺最讓人絕望。

自己努力得到的東西不經意間就忘了，太過殘忍

小透明第一次答，

希望這世間的所有人，都可以遠離這個病，不論幸福著還是快樂著，都可以記在心裡。?

時光永遠不能倒流，永遠都不把握當下，只是祈求時間倒流，下一刻你還會祈求時光能倒流，因為你沒有把握這一刻的時光！

姥爺同時還有帕金森，腦萎縮說實話我真的不知道到了什麼地步。走前幾年就已經開始口齒不清，嗜睡，忘一些事。最後兩年每天吃飯時候都能睡著，其他時間就是坐在沙發上睡覺。以前還能下樓溜達溜達，那時走路都只能小步蹭。帕金森導致睡覺的時候舌後墜，阻礙呼吸，一次感冒的時候在醫院，就非要切了氣管放插管。從那時候就沒離開醫院，一直到春節前三天，非得要回家來過年，但是因為我一直不在家，之前在醫院的護理我沒了解過，就一直是姥姥在家做護理包括吸痰，結果節前一天夜裡因為痰痂堵了插管窒息。而我跑出來去醫院叫救護車。

我姥姥是老年痴呆。

當時我家的情況是：我爸爸這邊，我爺爺胃癌，住在醫院裡，我奶奶和爸爸輪流在醫院裡看護他。我姑父和姑姑和他們輪班，我表妹在外地上大學。我另一個姑姑和姑父在加拿大，幫不上忙。

我媽媽這邊，我姥姥老年痴呆住院，我表姐懷孕，我的一個表弟在辦留學，兩個舅舅都分不開身。我媽和我姨輪班照顧我姥姥。

我當時在上大學，好消息是我就在徐州上大學。壞消息是我大一暑假被查出強制性脊柱炎。

看，如果有倒霉的事，那一定會一起來的。

當時我暑假裡，就瘸著腿給我爺爺送飯，然後和另一個表弟替換我媽和我姨去看護我姥姥。

我姥姥能走，所以看護她並不是很麻煩，跟著她就可以。

我還記得那一次，我看護她，陪著她慢慢溜達。結果我姥姥突然很堅定的認為她中午燉了黑魚湯，讓我去盛來。

我上哪去弄啊。結果，我姥姥就發脾氣了，開始罵我是窩囊廢。

我知道她老年痴呆了。可當你得了強制性脊柱炎，瘸著一條腿，腿每天都疼的時候，被罵做窩囊廢一點都不好受。

但我沒辦法啊，就只能生氣，在一邊自己生氣。然後等表弟來換班。

如果時光倒流會怎麼樣？我不知道。當時的情況，如果連氣都不能生，那有點過分了吧。

我不知道會怎麼樣，如果回到過去，我和那天下午，那個坐在病床旁邊，生自己氣的倒霉蛋在一起，我能怎麼樣？告訴他：沒事，以後還有更倒霉的事等著你呢。

姥爺去世前也是阿爾茲海默。當時那個年代（上世紀九十年代）真的是全家做了能做的一切，爸爸媽媽大姨姨夫輪流24小時看護並有護工幫忙（確保有兩個人同時在）。後期打人血白蛋白還打了很久（有離休幹部醫療保障）。唯一後悔的，大概就是在他得這個毛病之前，我年紀太小，且由於他只會說河南話導致我跟他語言不通，所以不知道跟他多相處溝通吧。至今只能從別人的描述中知道他是什麼樣的人了。