如何與患有阿茨海默症的老人交流？

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謝邀，

老年痴呆症病人發展到一定階段無法正常與人溝通，所以題主的提問挺無奈。

因為他們還有殘存的遠期記憶，所以可以給他們講那過去的事情，例如一起唱老歌，拿起相冊共同分享舊相片及與相片有關的人及事物。

我們無法與其正常溝通，因為他們活在自己的世界，發病的那一刻，時間對於他們就已經停滯甚至開始倒流。我們即使與他們對話，對他們來說不過只是一個引發思考與回憶的刺激源，這已經很不錯了。

他們一切都在退化，直至回到童年、嬰兒期，回到天堂里母親的懷抱，所以請善待他們，他們非常無助，並且他們是你最親的人，請拋棄固有的價值觀，與他們共度餘生後，再回到你的人生軌道。

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謝邀回答這個問題

老年痴呆症患者最明顯的病症就是，過去久遠的事情記得很清楚，發生在近期的事情反倒不記得。她會記得你的嗓音，你小時候的事情和模樣，卻不認識現在的你。如何與老年痴呆症患者溝通，關於這個問題之前查閱了一些資料，整合了下面這個專題，希望能夠幫助到你。

如何與老年痴呆患者溝通（一）

如何與老年痴呆患者溝通（二）

如何與老年痴呆患者溝通（三）

如何與老年痴呆患者溝通（四）

如何與老年痴呆患者溝通（五）

如何與老年痴呆患者溝通（六）

平時可以多打電話給你姥姥，給她講講你小時候和她一起做的事情。

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姥姥是阿茨海默症患者，幾個孩子輪流接到自己家裡贍養，目前輪到我家，媽媽在家裡所有門，窗，牆上都貼了這樣的字條。

因為姥姥記憶消退很厲害，所以經常不認人或者認錯人，有時半夜醒來會問我媽媽：咱娘呢？(把我媽媽認成她的妹妹)。

所以貼上這樣的字條，還好姥姥認字，走到哪裡都可以停下來看看，希望可以少產生一些困擾。

我覺得跟她交流很難的，需要很深的愛，很重的責任感和極度的耐心。我覺得，全方位看管好老人，保障人身安全，照顧好飲食起居，老人說一些胡言亂語的時候不要野蠻地訓斥或者戳穿她，就已經很好了。

盡量讓她快樂吧，互相理解是不可能的，別期待太高了，不然自己會很受傷的。

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我簡單描述一下阿爾茨海默病認知功能的損害順序；

阿爾茨海默病目前初步認為是由於細胞外的澱粉樣蛋白沉積及細胞內的神經纖維纏繞所引起的，因為影響了神經元的一些正常工作方式，從而導致神經元的退行性病變，壞死。

這些病理性的物質首先攻擊大腦髓鞘化較晚完成的部位（內側顳葉），最後再攻擊大腦髓鞘化較早完成的部位（前額葉）。所謂髓鞘化相當於給神經元細胞包一個皮，這樣神經元之間的通信會更加順暢。

所以老年人認知功能衰退的順序與腦葉涉及的不同功能有關。

較早的是記憶功能，較高級的後天學習的記憶儲存於內側顳葉部位，如老年人的專業技能，職業技能等，開始出現較快的衰退，表現為無法很好的進行原先熟練的工作，藥師無法配藥，作曲家記不得譜子。

隨後蔓延到外側顳葉是語言及執行功能的一些損害，開始出現重複說詞，無法命名原先知道的物品，如梳子知道是用來梳頭的但是不知道叫什麼名字，以及做事的速度開始減慢。

接下來，開始出現較大範圍的功能衰退，如注意力無法集中，無法繪畫立體圖及鐘錶，情緒開始出現問題。

最後的一段時刻，老年人可能已經無法工作了，會長期坐在房間的床上或者沙發上，他的腦子裡會經常飄過童年的一些記憶，尤其是年少時依賴他人的回憶，如他的母親，他的兄弟姐妹，以及懷念年少時開心的事或是悲傷的事，但都是片段化的。

因而我們與阿爾茨海默病老人的交流應該是分階段的。

第一階段，就是剛剛出現職業技能受損時，應該幫助他保留自信為主，儘可能幫助他堅持一些簡單的工作而不是徹底放棄自我開始無所事事，生活上不應譴責這個階段老人工作上的差錯，這會讓這些老人原本受損的自信心受到極大的打擊。

第二階段就是老年人開始出現語言及執行功能損害，記憶進一步受損的階段，這時候輔助他去記憶一些東西可能無濟於事，可以協助老年人進行簡單的繪畫，進行手指的活動，玩點簡單的撲克遊戲等。

第三階段，老人可能已經不認識照顧的人是誰了，多給他看一些能勾起他最後回憶的東西，這個階段的老人像一個孩子，情緒已經變得非常單純。

這些階段的幫助有用么？每個階段如果幫助的到位，能夠極好的延緩病情的進展。

而中國的年輕人太忙了，要買房，要結婚，生了孩子要選學區房，老人的時間也不是時間。

很多可憐的中國老人照顧孫子孫女，因為第一階段功能的下降，稍微一個差錯被子女是罵的狗血淋頭，從而就默默回到自己老家，一晃2-3年，就到第三階段了。

我們都知道照顧阿爾茨海默病老人需要用愛，但也希望那些有愛之人能夠大致了解疾病的進程從而分階段的應對，避免在多個階段一味的逼老人記電話號碼等，也避免在第三階段因為自己的照顧沒有得到老人的回顧從而自己的自尊心受損。

做了這麼多年阿爾茨海默病的研究，我不希望自己永遠只是閣樓里一個做電腦算術的人，希望能把自己學的反饋一些給這個社會。

希望能有所幫助。

有部電影也是簡明扼要的拍攝了整個過程，《依然愛麗絲》，非常細心的電影。

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做好標籤，多回憶回憶。

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