我父親的情況是老年抑鬱症嗎？

01-15

我的父親今年剛好70歲，最近一段時間，我和家人都發現他的情緒變得很糟糕，經常一個人坐在房間里莫名其妙唉聲嘆氣、甚至像小孩子一樣流淚，說自己不想活了，吃飯也沒什麼胃口。本來退休以後，他的日子應該是衣食無憂的，前幾年原單位返聘他，他還挺忙的。但空閑下來以後，為什麼反而不好了呢？我們也不知道如何開導他，勸他去醫院檢查，他也不聽。

老年人出現類抑鬱反應，並不會優先考慮抑鬱症，更不會草率的歸咎於什麼心理落差等等家庭因素。

第一要考慮的，依然是器質性病變，比如變性萎縮，比如血管性病變，特別是前者，很多阿爾茨海默病早期都是以類抑鬱表現為主，而血管病變也易出現不合常理的脆弱情感。

當排除以上才會考慮抑鬱症，但也需要考慮抑鬱症有器質病變共病的影響。

所以妥妥的送老人就醫吧，並不一定要說服，老人目前病態情緒下不一定能作出正確決定。作為子女，監護人，當斷則斷。

每個人偶爾都會有覺得悲傷難過的時候，這是正常生活的一部分。但是當悲傷情緒一直持續並影響到日常生活時，就要考慮可能是抑鬱症了。跟據您所說的情況，我無法確認，最好能到專門的精神科檢查一下。抑鬱絕對不是健康晚年必然的一部分，而且抑鬱症跟心臟病或糖尿病一樣也是可以治療的。

據統計美國65歲以上老年人患有抑鬱症的比例在15%左右。國內的數字我不知道，我也沒找到中國官方公布的數字，但考慮到中國老年人物質生活和精神生活的狀況，這個比例可能會更高。晚年發作的抑鬱可能是早年抑鬱的複發；如果是首次發作則通常是因為另外一種疾病所誘發（我們往往重視疾病對身體的影響，忽視了疾病對心理的影響）。

醫學研究已經表明，抑鬱症雖然可以用心理手段干預，但是有生理病變作為基礎的（我在諮詢工作中就遇到過一例因為腦萎縮而引發的抑鬱症）。當一個人身體已經有其他疾病時，抑鬱症更加難忍，而且也比較難以確認。造成老年抑鬱症的其他疾病包括癌症、帕金森綜合症、心臟病、中風和阿茲海默症等，同時抑鬱症也會使得這些疾病更加嚴重。某些疾病的癥狀會掩蓋抑鬱的癥狀：當一個人患有中風、心臟病或者風濕性關節炎時，他可能會把抑鬱的癥狀都歸因於這些明顯的軀體疾病，而完全忽略抑鬱的可能性，甚至不會跟醫生談論這些癥狀，結果耽誤了診斷和治療。

年紀大的人通常自己不會主動向兒女描述個人的悲傷感受。更糟糕的是，很多人把抑鬱症當做是一時心情不好，或者覺得是性格軟弱。老年期的抑鬱症如果不加以對治，可能會造成：日常生活逐漸不能自理；其他疾病癥狀的惡化；壽命縮短；自殺想法或自殺行為。如果能及時診治，80%以上的患者都是可以恢復正常生活的。

老年抑鬱症最普遍的癥狀包括：

持續的悲傷難過（至少兩周以上）

動作遲緩

對經濟狀況和健康問題過分擔心

經常無緣無故流淚

感覺無望、無助、無價值

體重減輕

經常坐立不安

睡眠困難

注意力難以集中

軀體癥狀：疼痛或腸胃問題

抑鬱症患者也會退出正常的社交生活，他們自己通常給出的理由是「沒意思」、「沒精力」或者「我覺得不舒服」等等。另外，他們也常常不再注意自己的穿著打扮甚至乾脆不事梳洗。當這些癥狀發生時，就要考慮是否需要專業的醫生來進行診斷和治療了。您也可以對照這些列舉的癥狀，初步對您的父親做個評價。

其他可能會誘發老年抑鬱的因素

從理論上說，抑鬱症的發生並不一定有明顯的原因或者具體的生活挫折，腦部神經系統發生的改變就可能造成抑鬱發作，而這是一個量變引起質變的過程。對老年人來說，其他的誘因還可能包括生活的變故（如退休後無所適從、搬離熟悉的居住環境等等）。

比如，在晚年喪失配偶或者其他親朋好友是比較普遍的，但如果由此而產生的悲傷持續過久或者有以下癥狀就可能是抑鬱了：

不合理的內疚

想追隨死者離開這個世界

持續的無價值感

無法維持正常生活機能

睡眠困難

體重減輕

免責聲明：本文所提供的信息只供一般性參考，不能替代專業的診斷標準。如果您有相關的問題，請諮詢專業的心理健康工作者。