什麼叫真中醫什麼叫偽中醫?

如題

經常有在知乎看到偽中醫這個說法。比如"偽中醫太多敗壞了中醫的名聲"。那麼什麼算真中醫什麼算偽中醫?偽中醫這個詞的定義到底是什麼?


先說偽中醫,前一階段上門診,收治過一位冠心病的患者。他再來我們醫院就診之前,曾經在南京某中醫診所找一位著名中醫,某大學教授看過一段時間,然而,他當時那份病歷卡上的中醫診斷赫然寫著「胃痛」這兩個字。

這就是典型的偽中醫,我記得中醫有一句話叫做「古方九種心痛,大抵皆在胃脘」,而這位名中醫的診斷很明顯犯了中醫最忌諱的頭痛醫頭,腳痛醫腳。

此外,我也看了當時開具的藥方,由於診斷是胃痛,這位名中醫居然幫他開了七種具有抑制胃酸作用的藥物。。中醫的辨證呢?中醫的葯對呢?中醫的配伍呢?

這就是典型的偽中醫。

至於這位所謂的名中醫,我曾經在本科上過他的課,此君外號「三貼葯」,因為他幫學生上課的時候經常吹噓自己不管什麼問題,三貼葯就能包好。

那麼真中醫呢?我也見過一位。

去年冬天,我在朋友的介紹下,帶著自己經常失眠的姑姑去找一位老中醫開個膏方,在門診說完姑姑的病情之後,這位老中醫說到「你們趕緊去把號退了,你姑姑這種失眠屬於你們西醫所說的圍絕經期綜合征,在中醫裡面屬於陰陽不調,膏方太過滋膩,有害無益,真要吃中藥,那也是吃掉清補的丸藥。」

實事求是,明辨中西,此方為真中醫。

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中醫之所以飽受責難,最大的原因就在於無法區分真偽。

知乎上那麼多真正的中醫,很多的故事都治好了癌症……

能治好癌 症的中醫,一傳十,十傳百,家門口一定是一天24小時排隊取號的。

能治好艾滋病的中醫,一傳十,十傳百,家門口一定是一天24小時排隊取號的。

能治好腎衰竭的中醫,一傳十,十傳百,家門口一定是一天24小時排隊取號的。

能治好糖尿病的中醫,一傳十,十傳百,家門口一定是一天24小時排隊取號的。

……現代醫學還無法根治的疾病很多,中醫都治本了,一傳十,十傳百,家門口一定是一天24小時排隊取號的。

排隊還是小事的,諾貝爾獎都會主動登門的。全世界的醫生,學者,都會跑去學習中醫的。

我倒是要知道,這些神醫姓啥名誰住在哪裡,家門口是不是天天有人磕頭排隊取號求醫。

有人說,這些是偽中醫……你怎麼知道他就是偽中醫?你治不好就代表別人也治不好?中醫理論是解釋了宇宙萬物的,治個癌症只是小意思罷了。要尊重未知事物啊。畢竟科學還沒有能力解釋中醫呢。你說人家是偽中醫,人家都親眼所見,親身經歷了,你算個什麼貨?

說陰,是對的。說陽,也是對的。因為陰陽是相對的,陰陽對立統一,互相包含互相轉化啊。陰,有多陰?如何判斷和計量?陽,有多陽,如何判斷和計量?藥物的陰陽虛實屬性又是怎麼判斷和計量的?總是毛估估計吧。怪不得中醫都會氣功,內視,沒有這些超能力的人,是沒有資格成為中醫的。

同理,說寒,說熱,說正,說邪,都是對的,絕對不會錯。

這樣還怎麼分辨真偽?

而現代醫學,腎就是腎,血就是血,有明確的定義,有各種計量標準,是可以分辨真偽的。

而一個沒有準確定義,沒有計量標準的巫術,根本分不出真偽。

這世界上本來不存在偽中醫。所有的中醫都是真的。可一旦出事兒了,就會有中醫衰變成偽中醫。


翻了問題下二十來個回答,發現一個規律,凡是能治好病的,全部都姓真,名中醫。懶得撕,但求把治好各位病的真中醫名字公布出來,我等也瞻仰一下。


長話短說:使用中醫理論指導醫療行為的,是真中醫。不使用中醫理論指導醫療行為,但卻以中醫之名進行醫療活動的,是偽中醫。

醫療活動是否受中醫理論指導,是區別真偽的關鍵。

值得一提的是長久以來各種錯誤的真偽識別標準:(注意,以下的識別標準統統都是錯誤的

1、醫院裡的是真中醫,江湖郎中是偽中醫。

辨析:這個識別標準是錯誤的。醫院裡四診湯方皆不會,只會開中成藥的所謂中醫師比比皆是。他們都不用中醫理論看病,心裡全是西醫。之前人民日報就公開批評這樣的醫生喪失了中醫特徵。(詳見:人民日報不吐不快:中醫要靠真功夫--觀點--人民網)

2、有證(行醫資格證明等)的是真中醫,沒證的是偽中醫。

辨析:這個識別標準是錯誤的。國家通過體製為中西醫結合兜底,結果製造了一大批不會用中醫理論看病的「結合醫」。結合結合,中醫的部分卻被結合沒了。因此有行醫資格的醫生未必是真中醫。

3、治療有效的為真中醫,出了事故的是偽中醫。

辨析:這個識別標準是錯誤的。中醫界儒醫和走方醫鬥了千年。儒醫多是儒生出身,多年來一直服務於封建帝王,歷來以正統自居,鄙視民間走方醫。西醫進來之後,儒生群體率先開眼看世界,向西方學習,導致儒醫是西化最嚴重,丟失中醫傳統最嚴重的群體。在儒醫群體對傳統失去信仰的同時,儒醫打壓民間走方醫的事情倒是一點沒改變。當代儒醫鄙視民間文化知識、學歷較低的走方醫群體,把出了各種事故的走方醫貶斥為「偽中醫」,妄圖將自己背棄傳統後改投西醫的所謂醫術包裝成中醫正統。因此很多民間的殺人醫生、不靠譜的庸醫,是真中醫。而改投西醫理論治病的現代儒醫倒是道道地地的「偽中醫」。就如知乎論壇里,龐博這樣的是偽中醫佔據了主流中醫群體的絕大部分,民間真中醫數量則遠遠少於偽中醫,而白蒺藜這樣的科班傳統派在儒醫里更是稀罕之物了。

4、正規高校科班出來的是真中醫,民間師承的是偽中醫。

辨析:這個識別標準是錯誤的。同上一條,事實上恰好反過來。我朝大部分科班中醫都已被西化。堅持保持中醫正統特色的科班現代儒醫已經非常少見。根據2014年中國社科院中醫藥國情調研組提供的數據,目前民間尚存15萬真中醫,遠遠比體制內的真中醫多。但掌握中醫管理大局的正是西化派偽中醫群體,他們的管理觸手已經深入到民間。借中醫立法對民間中醫的支持,管理中醫的偽中醫們,正在積極改造民間中醫,把改造科班偽中醫的成功經驗複製到民間去,在民間生產更多的偽中醫。《中醫藥法》拯救中醫的工具,正在被西化派偽中醫利用,民間走方醫的呈色或許正在快速改變。

科班和體制內偽中醫,在治療的有效性,事故率控制上大大優於民間真中醫,但是他們確實是偽的。用西醫治病的假中醫更安全、更有效,這是中醫的悲哀!

掛羊頭(中醫之名)賣狗肉(用非中醫之法行醫),做著名實不符的事情,這就是偽中醫的核心特徵。

來個例子,高票回答里描述了「真中醫」的特徵:

紅線部分可以看到,高票回答認為真中醫是未必會診脈,但西醫各種技法卻掌握得很遛的人。對此各位看客有何感想?不會中醫基本技法,卻十分熟悉西醫技能的倒是真中醫了。

西化派偽中醫不僅顛倒是非,還厚顏無恥地公開提出這種讓人笑掉大牙的真偽標準,更有趣的是該回答還獲得高贊,看來知乎中醫群體,以西化派偽中醫為主。《中醫藥法》立法的初衷就是為了針對你們這些偽中醫。


醫科大學在讀,學的西醫

自從學了一門中醫學之後認為

省級綜合醫院中醫科的是真中醫

三甲中醫院的真中醫

普通市級三甲的中醫科我都不信,再往下更不靠譜了,畢竟真中醫太少,教我們的老教授都主編教材了,也跟我們說,中醫界真正會把脈的不超過10個,不包括他

真中醫會完善掌握現代醫學知識,懂解剖,懂生理,會看平片ct,會看化驗單,會看心電圖

診斷明確的患者知道交給西醫治療,西醫檢查不出來的用中醫治療,能用中醫辨證法找出西醫的誤診和漏診

主要工作是針灸拔罐刮痧推拿,內科疾病用中藥調理,外科疾病老老實實手術去,手術完了可以來我這做術後調理

這些不是我臆想的,是我在本省最好的醫院的中醫科做課間實習看到的

真中醫知道中醫理論局限性在哪,不足在哪,知道自己能治什麼不能治什麼

那些說中醫啥都能治的統統偽中醫

補充………………………………………………………………

隨手一答沒想到這麼熱鬧,我感覺我是向著中醫說話的,但從評論來看懟我的中醫黑中醫粉都有,我就評論里幾個問題解釋一下

第一,把脈的問題。老師這麼說是想表達把脈這門學問高深莫測,需要大量的臨床經驗還有悟性,至於把出個浮沉遲數,這是肯定是能把出來的,問題在於精確度,畢竟脈象那麼多,變化那麼大。究竟是哪十個我也不知道,評論里有個學中醫的說他老師也講過,可以問問他。還有通過把脈直接診斷是什麼病這一看就是偽中醫,因為中醫的診斷的根本就不是病,而是證。證的定義,書上寫的是對癥狀,體征等的綜合描述。中醫證和西醫的病並不一一對應,所以每次我們問老師什麼病用中醫怎麼治時,老師都再三糾正我們,不要使用西醫的思維方式,要辯證施治。

第二,看片的問題。評論有個人說,中醫的解剖知識是錯的,那你都知道錯了還不學習一下正確的,真想翻個白眼。而且那位教授幫同學看片答疑也是親眼所見。前面說了中醫辨證施治,證和病不對應也是有聯繫的,當通過證懷疑到某種病時,利用現代醫學方法直接找出原發病,不是讓治療更精確嗎?這也是降低門檻,不然中醫也太難出師了。

第三,關於學院派的問題。評論說掌握話語權的都是學院派,紙上談兵。我想說沒有這些學院派,中醫能有發展?困在自己的理論體系里,去研究老祖宗們已經研究了幾千年的黃帝內經,還能再弄出些花來?我也認識一個中醫藥大學的學霸,解剖生理生化什麼的,學的比我還溜,感覺她要想轉行的話,再學個內外婦兒,考西醫綜合估計得比我分高,這樣的人才是中醫的未來。

第四,術後調理的問題。在我實習的醫院,確實很多動完大手術的患者去中醫病房繼續治療。術後的患者是很虛弱的,如果有癥狀對症治療,而這個虛弱又不是癥狀,在西醫這裡就是靠休息和合理運動恢復。但在中醫不是,這個病通過手術治癒了,但是證可能還在。老師講過,一個臟腑,他能進行正常生理功能的部分原來是100,但在手術的破壞下只有80,而中醫不能讓80變回100,卻可以幫助這80完全發揮作用,概括起來就是代償。很多有條件的患者,術後到中醫科調養,確實有很好的效果,那些說安慰劑的我並不想理你。

第五,評論里有位學中醫的同學說,中醫不是給我們西醫擦屁股的。我承認很多疾病西醫沒有好的辦法,中醫卻可以解決。但擦屁股這話雖然難聽了點,也不是沒有道理,中醫永遠不可能有和現代醫學同等的地位。中醫不是科學,它更像是從另一個方面研究疾病的方法,是現代醫學的補充。我想這位同學也系統學過醫學基礎課,應該知道這個道理。

再補充一點,昨天上課聽消化內科老師講,現在很多醫院濫用中成藥導致很多肝臟疾病。原因她也講了,我覺得這不是中醫的鍋,就像中醫老師說的,開藥的醫生根本不會辯證施治,能不出事么?關於中成藥亂開綠燈,還有醫院濫用的問題,這個就是我抱怨的,中國醫學界自己沒有說話的權力,外部影響因素太多。

最後,我就是一普通醫學生,我說這些都是四年的所見所聞所學所想,只代表我自己的想法,大家看看就好。


真中醫和偽中醫的區別是,一旦某個中醫被公眾質疑以後,中醫支持者無法回答公眾的質疑,就會說這是一個偽中醫!

所以,沒有被質疑的中醫都是真中醫,被質疑的中醫都是偽中醫!

即使沒有我等中醫批評者對於中醫的質疑與批評,現代醫學的競爭壓力,中醫也很難自我發展,內部發展動力不足,唯古,唯老,唯上心態嚴重,內部無揚棄精神,雜合了相當多的巫,迷信成分!

但是,一旦中醫改變這些,估計都會大踏步的湧現了現代醫學了,某醫也就進入了歷史的垃圾堆了!


我身邊有個人,認為西醫只治標,而中醫能治本。他舉的例子是,有人得了頭痛病,吃西藥之後,下次可能還會腳痛,還得繼續治療,而中醫治了頭痛之後,下次不會腳痛。

然後我問,一個人同時得兩種癌症,用中醫治療的話,只需要治好其中一種癌症,對不?他說,對!

關鍵是,我等是學術民工,他說這話時,已有三年多的工齡,他們大組有個小團隊就是研究癌症的,組會多多少少聽人說過吧。

這事我如果跟大領導說一句,他會被開除……

更難以忍受的是,有次大家說到denovo突變(就是爸媽沒有的,但是自己「無中生有」的突變),然後我們討論世界上親緣最遠的兩個人在基因組上能有多大差別。有外專業的人好奇問道,「總不能比人和黑猩猩還大吧?」

我說,當然不可能。他說,你凡事都喜歡說得太絕對,你沒見過,不代表沒有。


現代化科學化的中醫就是真中醫

迷信化玄學化的中醫就是偽中醫


在大眾眼裡

醫院裡的看不好病的時候,真正的中醫在民間,電視教過我們:御醫不如草醫。

村莊里的看不好病的時候,真正的中醫在醫院,國家告訴我們,還是要看有沒有執照的

在從業人員眼裡

醫院的:別拿那些騙子和我比

村裡的:現在醫院裡的都是西醫,看病還是我們手藝人靠譜


這跟溫和的穆斯林加恐怖分子一樣的套路,碰巧治好了人就牛逼,中醫牛,老祖宗厲害,治不好就是偽中醫,這叫中醫版薛定諤定理。


在看病之後分的話很好分,病好了的是真中醫,沒好是偽中醫。在看病之前就不好分了,有答主說按執照分,但是沒有執照的也可能治好病。

那麼問題就來了,按照「不管什麼原因,治好了病就行」理論,一個偽中醫治好了病,可不可以升級為真中醫。還是說,偽中醫永遠治不好任何病。


當然還是故事。

真大師:在北京遇上一個很年輕的中醫研究生,號完脈問完我情況,就說我這病不需要吃藥,吃了也沒什麼用,回去了常運動,但是別出汗,身體一熱你就停下來。回來照做,多年亞健康好了。他本可以像某位「大師」那樣,給我開上三個月的中藥。。。。。

偽大師:在昆明,某軍醫出生的醫生私下自己開了家中醫院,每月封八開門坐診。診斷過程就一句話,什麼病?然後號脈,之後開方,七千多的葯,吃三個月。現在還依稀記得我扛了一麻袋中醫回家的情景。媽蛋,排病看病的人排到門口,在我身上大概花了四分鐘。請問該大師當日收入多少?


其實就是騙子和中醫


假設題主是要問如何鑒別吧!

增訂:不懂法真可怕!

所謂中醫有這麼幾種:

1.法律意義上講, 有執業資格證書的,叫真中醫

2. 沒有執業資格證書的(如果開方治病,叫做非法行醫,),分兩類:

  1. 騙子
    1. 知道自己在騙人的,不過是打著中醫的旗號,比如胡萬林。
    2. 有意無意的騙子,通常是看過幾本醫書,但最後不僅騙人還騙自己。
  2. 愛好者:沒證書的都叫愛好者。
    1. 不知道自己斤兩,敢想敢幹,最走變成有意無意的騙子。
    2. 有幾個秘方或者擅長的某一方面,一般人認為是「民間高手」。
    3. 自娛自樂,也可能自己坑自己.古代也有這樣的真中醫.


現在好中醫太難找,水平層次不齊,水平高的立馬見效,水平差的害人不淺,又難培養,太難,中醫必須向前發展


真中醫就是能看好病的中醫大夫。不管他用西藥還是中藥。怎麼能治病怎麼來。我在中醫院工作,我們醫院西藥用量最大。降血糖,降血壓肯定用西藥啊,再開點中藥是調理身體的。

用中藥治什麼糖尿病高血壓的都是偽中醫。


僅從問問題的形式上看,這個問題易於回答:

心裡明知道自己是在用中醫理論診療的就是真中醫。

心裡明鏡似的,知道自己只是舉著中醫的旗號瞎雞巴嘞嘞的就是偽中醫。

偽,是故意假裝,所以心裡是明白的。

但問題並不限於此。

真中醫,只是屬性為真(性質),跟醫療水平(程度)沒有必然關係。真中醫的水平自然分三六九等,這是廢話,基本每個行業都是如此。所以,低水平的真中醫的診療效果,也是臉紅撲撲的。

比如,來個胃腸不舒服的,就給用柴胡疏肝散,總有幾個是肝木乘脾土證型的,那就會有好的效果。來個怕冷的,就給用理中丸或附子理中丸,總有幾個是脾腎陽虛的,那就會有好的效果。

而偽中醫雖然裝假,但用的手段客觀上與中醫理論和技術有關,在一定概率上,可能會收到良效,其實就是蒙的。

偽中醫的這種思想,或類似水平的思路,其實跟水平一般的真中醫也是相彷彿的。內行人雖然更容易看出這兩個人的實際情況,但是外行人看不出來,外行人只看表面徵象,只看統計數據,那就不易區分了。畢竟非線性系統的初始條件即使微小變化,輸入結果也可能出現顯著差異,所以真中醫即使水平不算低,其診療效果的統計結果,也會讓他小臉紅撲撲的。

那評價真中醫水平的標準是什麼?只有一條:辯證的能力。

基本不會辯證,只會直接用方子對症治療的,是傻逼;

會辯證,但水平不高的,還需努力,但其診療效果的統計結果,跟上一行里的那個傻逼是差不多的;

會辯證,且水平中等稍偏上的,在現世來看,就已經很難得很少見了。如果跟我比,我就相當於上一行里提到的那種跟再上一行里的那個傻逼一樣水平的中醫師,而這種水平不低的,可以當我師傅,不過人家未必願意帶我;

會辯證,且有固定的辯證章法(六經、衛氣營血、三焦、臟腑、八綱),套路熟悉,臨床經驗豐富,有自己獨到的見解,在自己的思想體系範圍內可以對傳統主流的中醫理論進行更進一步的深入解讀並能夠充分發揮運用,這種人在整個中醫史上也並不多,現在有沒有,我是不敢說了。

當然,作為中醫利益相關人員,如果讓我評價,我也不敢把這種程度的古代前輩吹上天,以免造成中醫「玄幻」的效果。

是以,能達到這種程度的也不算是什麼「神聖英偉」之輩,只不過是業務領域內的技術高手,相當於「六級木匠,好在能換算成中級知識分子」。

人們都知道,腥加尖賽神仙,如果能達到我這種水平,口才再好一些,長相再忠厚老實一些,行醫時再小心謹慎一些,說話再邏輯完美一些,作業術再熟練深入一些,那就可以把自己包裝成一個「名老中醫」了,獎來還會成為省級名中醫,國家級名中醫,世界級特大號名中醫,到時候找你看病的人,那真是鑼鼓喧天鞭炮齊鳴彩旗飄飄人山人海!

中醫里的老油子,一般會做出一個非常明智的決定,那就是只治一類病,對這類病的幾種常見證型弄得非常明白,相關的幾十個方子倒背如流,辯證時因為範圍窄了,業務上的難度就相對低很多。如果這類病再屬於那種西醫治不了、西醫治不治一般也是個死、常規中醫治療就算無效也吃不死人等情況,那就更安全了,可以放手一搏了。


不請自來,我表姐皰疹後面癱,中醫院的醫生開了60次的針灸。她覺得不靠譜,找到了一個老中醫3次就治好了。老中醫是中醫院退休的針灸科主任,60年代的大學生,對現在中醫的培養頗有微詞。


坐標鄭州,孩子以前發燒感冒,總是去省中醫二附院。那裡原來有一位名醫堂的老專家,專治兒簡科:鄭啟仲,老專家是退休被返聘的。

我不懂醫,但從孩子的情況來看,說「藥到病除」一點都不過份。

我講一個細節大家體會:

「望聞問切」,做些化驗。這些跟其它醫生都差不多;差別在於開藥方上:

醫院早就實行電子系統了,常用藥方都是系統存儲好的,醫生在電腦上選個藥方,列印出來就OK了。但是每次鄭醫生給系統提示的藥方都會修改,增幾味,減幾味,或者加量,或者減量,就沒見一次是直接列印出來用的。我有一次因為要出遠門,正趕上孩子感冒,本想著讓鄭醫生多開一周的葯,但被拒絕,鄭醫生說:你最好下周再來,他要根據下周孩子的情況調藥方。一次開兩周的葯對孩子不好.....

現在鄭醫生不在這裡坐診了,對比起來,目前其它醫生大部分都是從電腦里選出來藥方,列印出來就開藥了。幾次孩子吃完葯病不見好,我也就盡量不選中醫了。


在醫院見習跟了一位在醫院裡名副其實的名醫,看病非常仔細,不似某些醫生號稱三分鐘看好一個病人,當然前提是分病情之急重緩急不同,老師是中醫世家出生,中醫理論基礎紮實,且能非常巧妙的與臨床結合,用藥非常靈活,即使是如今藥物質量下降的非常厲害,仍然能靠仔細精密的辨證論治將病人的疾患治好。中醫內婦兒為一大科,有很多老病號就時常帶著自己的孩子或家屬前來求診,醫院院內常常有醫生或其家屬找老師看病,看病過程中老師常常會努力用最通俗的話把疾病情況分析給病人聽,我起初對中醫認識非常淺薄,但是跟著老師學習一段時間後確實覺得思想上有很直觀的衝擊 。有一次下班和老師走在路上聊天,我和老師討論了一個病人的病情,心裡默默佩服老師的選方用藥 ,之前一直對成為中醫抱著的觀點是即使我很努力也不一定有極高的悟性可以成為老師這樣的大醫,於是我和老師說以後我努力做個不拖延患者病情,不把病人治惡化的普通醫生就好,老師說既然選擇了當一名醫生就是要奔著治好病人去的,要有本事也要有把病人治好的信心,才能做一名醫生 有時候真的覺得來找老師治病的病人好幸運,他們少走了一些彎路。真中醫的經驗是建立在中醫基礎理論紮實的基礎上積累的,理論始終和臨床緊密相連。


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