為什麼有些人不願意進行造血幹細胞移植捐贈，這對捐贈者有壞處嗎，難道在採集過程中對捐贈者有一定壞處嗎？

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以前已經有同類問題了

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簡單來說，捐獻【造血幹細胞】的方法，在前期的化驗檢查配型之後，注射集落刺激因子，讓造血幹細胞釋放到血里，然後抽外周血，把造血幹細胞取出來，之後回輸其餘的部分。期間對症處理可能的不良反應。

目前觀察到的不良反應主要是注射集落刺激因子和之後抽血回輸過程中的一些不良反應，有不舒服的感覺，短期內可能也需要休息。但是，這些不良反應都是短期的。長期的危害非常非常不明顯，當成壓根沒有也行。

集落刺激因子是臨床上常用的藥物，已經有大量的使用經驗。在捐贈過程中，需要的只是短期注射，並不是長年累月的使用。如果一次注射這種藥物就引起長期的明顯不良影響，那醫生很可能就不敢積極使用了。也不可能在知情同意過程中不去告知。

扯遠一點，就連我們長跑或者劇烈運動之後，白細胞都可能暫時升高。難道我們就擔心這一次跑步會影響一輩子而不去運動了？這是一種對小概率事件的認知偏差。

人們常常有歸因方面的問題。然而，並不能因為一個人捐了造血幹細胞幾十年之後忽然遇到一次意外事故，就把原因賴到捐造血幹細胞頭上。人的身體問題和很多變數有關，隨隨便便就斷定可以歸因到某種藥物身上，這樣的思考方式非常荒謬。倒是有很多人捐了造血幹細胞之後開始高脂肪高熱量飲食，這對健康反而是不利的。

一個人即便是慈善捐款，都意味著自己可支配收入的減少呢，天下沒有無成本的慈善。更不用說當志願者或者做義工一類，很多也是無償的。但是這不意味著人們就不應該從事慈善活動。

（當然如果手續正規，是一家可靠機構統購統銷的話，理論上講，即便是有償也沒什麼不合適的。類似地，我自己當心理學有償被試還挨過電擊，但是長期內無害健康，獻身科學還能掙點錢作為補償，也並沒有什麼壞處。畢竟慈善行為可以使社會整體獲益，間接獲益還包括安全感、凝聚力、社會氛圍等很難買來的東西。）

許多人不願意進行造血幹細胞移植，是因為人們混淆了捐造血幹細胞和捐骨髓。

捐骨髓比這個痛苦，然而現在臨床上一般的捐獻並不採用這樣的技術。

還有的人覺得幹細胞或者骨髓有什麼非常不可替代的寶貴价值，一點也不能丟，說白了，如果排除宣傳工作不到位、管理機構公信度差的原因之外，主要原因就是人們根深蒂固的愚昧。

上面就是一些理念層面的原因。在真實操作中，經濟因素、社會因素等等都可能參與到這個問題中來，比如登記捐獻的手續繁瑣，許多人不知情不了解等等。

然而一個熱愛生命的人應該知道生命的寶貴。如果自己的短暫的不適能換來另一個人的生命的話，應該是樂意的。而一些自私的人把自己的損失看得太重，把別人的生命看得太輕，這當然是他的自由，不過這樣的人自然要承擔相應的代價，在需要幫助時，也未必有人去幫他們。有點像囚徒困境。

不過可以想想，很多人連捐精這種完全無創說不準還能賺錢的事情都不肯，每天還轉發獻血有害的小道消息，還指望他們捐骨髓？

在往遠了說，百年以前，許多人擔心照相機會把魂魄勾走，擔心火車動了龍脈，現在，許多人擔心吃轉基因會亡國滅種，擔心打疫苗會得自閉症……說白了就是一種心理層面上，很難克服的認知能力的缺陷。有時候最終只能怪罪到他們自己頭上。

然而，人們如果能克服愚昧的陳規陋習和固有的愚蠢見識，生活就能變得更美好：

一些國家默認意外事故後捐獻死者的器官（拒絕捐獻需要生前額外簽字），這樣這些國家的人們就有了更充足的器官移植來源，不用器官買賣也不用長時間排隊等待。歐美髮達國家在這一點上做得常常比中國好。

有個國家大力動員醫院死亡的患者進行屍檢，明確最終診斷，這樣醫生們就能大幅提高診療水平，獲得豐富的研究資源，這個國家就是經濟水平不強，但是醫療水平世界聞名的古巴。

【de Mendoza Amat J H, Montero González T J, Ygualada Correa I. Present situation and prospects of autopsy in Cuba[J]. Revista Cubana de Salud Pública, 2013, 39(1): 135-147.】

說起愚昧，我想到《高級迷信——學術左派及其關於科學的爭論》一書開篇的一段話：

愚昧一直是人類事務中的主宰力量，其潛力遠遠大於邪惡或者高尚。它對我們內心的破壞性衝動起著推波助瀾的作用，同時又給那些最為善良的動機套上了重重枷鎖；它磨鈍著我們的智慧，誤導著我們的同情，遮蔽著我們辦求透視人類自身境況的任何洞見；它是人類歷史上諸多非預謀性惡果的罪魁禍首。因此，肅清愚昧也許是人類所有追求中最為徒勞因而也是最為愚蠢的企圖……然而，從最終結題為說，不抵抗無疑應該比唐吉訶德式的抵抗承受更多的譴責。

格羅斯, 李維, 雍君, 等. 高級迷信: 學術左派及其關於科學的爭論[M]. 北京大學出版社, 2008.

人生來無知，學習的過程是漫長的，和愚昧的鬥爭是沒有止境的。雖然現實中我們拿愚昧沒什麼太好的辦法，政府管制和社會動員往往滯後。但是如果理念上都不承認這些愚昧就是愚昧，並且嘗試與之戰鬥的話，我們所有人都要一同承擔愚昧的代價，這是一個惡性循環。

不能全把責任推給信息匱乏文化水平低的人自己，因為我們每個人都可能有不懂的東西。政府和醫療機構應該積極宣傳正確或者進步的東西。但是有些人實在是不相信的話，確實讓人非常為難，強迫它們相信也不好，放任不管也不好。這些人造成的不良結果，確實應該歸咎於他們本身，而不能把責任推卸得一乾二淨。

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也有可能是自私啊笑。為什麼我要浪費時間去救一個不認識的人？或者就是我這種就屬於覺得對身體的微小損害無所謂，有償無償無所謂單純覺得那個生命不值得我去浪費那幾天的時間和恢復的過程。還有就是拿這個理由來請假也有很多問題獎金全勤什麼的也必須是考慮範圍啊。女性生孩子的產假等等法定的都對女性就業有影響還有啥好說的。

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