脂溢性脫髮真的不可逆嗎？

01-14

15歲的我，真的只能夠植髮了嗎？現在我已經開始抑制雄性激素分泌了，水平在慢慢恢復，我努力健身，早睡早起，我兩天洗一次頭，難道這樣於事無補了嗎？我注意到以前髮際線的那一撮頭髮不見了，怎樣才能讓那一撮頭髮再長出來？多麼痛苦，多麼麻煩，我願傾盡我所能，我是真的！（知乎有一個答案說：用梅花針扎，破壞...這樣真的有用嗎？）我15歲啊！年幼的我當初沒有意識到事情的嚴重性，我不甘！事情到底是怎樣的？謝謝你！

收到了好多朋友的私信和評論就不以更新的形式寫了，因為我這幾次補充回答的思維真是混亂，索性重頭編輯下，方便大家閱讀：

憋問我為啥更新，因為我們領導臨時辦事出去了，哈哈哈哈哈哈哈哈哈哈！

作為一個在治療脫髮的人，建議你，去正規醫院治療

一定要確診！確診！確診！！！我的經驗不會適合所有小夥伴，在這裡我把自己的治療經歷分享下，希望對你們有所幫助~

背景：本人女，今年28周歲，2015年11月去正規醫院確診了，脂溢性脫髮。我頭髮細軟天生髮量少，從青春期至今頭髮一直出油，出油量適中，平時隔天洗一次可以的那種，現在長發到胸前；老媽頭頂發量少，少到已經露頭皮了，我的發質遺傳我老媽，但是老媽頭髮不出油，一直乾乾的，四天洗一次也只是洗洗灰塵而已，老媽年輕的時候比我頭髮多，大概40歲左右脫髮，然後就很少很少了，雖然現在不脫髮了但是也不長了，不知道為什麼她那時候沒去看醫生，所以，我發量少頭髮細軟很可能是遺傳我老媽。

但是我老媽是40多歲才脫髮的好嗎！！！！我真正脫髮的時候是2015年那時候我才26周歲啊！！！我不抽煙，極少喝酒（我酒量不好也就家庭聚會偶爾喝啤酒）無不良嗜好，雖然不健身運動但是我因為已經參加工作好幾年了睡眠很規律的，就突然脫髮了，之前身體沒啥問題（至少我沒感覺哪裡不舒服）15年最嚴重的時候頭髮情況在這裡20多歲的女性脫髮該如何治療？ - 健康這就是我的提問，大家可以看看。

15年11月末去正規醫院治療，大夫很簡單問了下癥狀之後開了米諾地爾噴霧和除脂生髮片，就是這倆

之以讓你去正規醫院治療是希望你找到病根，不要走冤枉路，這樣既浪費金錢還浪費時間，還自己嚇自己，去醫院至少能確認你是哪種脫髮

我之前脫髮兩年，各種偏方，淘寶各種生髮，生薑水洗頭，生薑擦頭皮，生髮噴霧生髮洗髮水用了很多（柳屋等），不是說他們沒效果，而是對我沒效果，應該是不對症吧

在你眼裡28就應該叫阿姨了，但是我是女的，正打算結婚照婚紗照呢，結果……額……禿了

我固定一個月去複查一次，葯快沒了就去複查（每次也只開一個月的葯），剛才說的那種葯一個月不到四百。挂號費八塊，也許你癥狀與我不同，暫時給你個參考

我現在開始長頭髮啦，大概治療快一個月的時候就有效果了，開始長頭髮了，雖然長得不密但是面積挺大的，至少讓我相信我的毛囊還活著呀

看我！這是2016年大概春節的時候照噠

第一張立著的黑色頭髮是新長的，第二張髮際線周圍也是，以前都沒有，我是棕色頭髮，這些新的都是黑色的，能看出來，天黑照的像素渣，我給你們大概看看感受下哈。雖然頭皮還裸露著但是有很多小絨毛了

我的頭髮還有救，你才15歲怕什麼(???ω???)

加油，去正規三甲醫院，一般醫院有皮膚科的都治療脫髮，甚至還有治療脫髮得診室（我去的醫院皮膚科很牛，閨蜜去治痤瘡的時候驚奇的發現居然還有脫髮科）可以去幾家醫院諮詢一下，沒有你想像的那麼恐怖，我第一次去看病的時候沒有五分鐘就出來了

有問題可以私信我，看到會知無不言言無不盡噠

很困寫的有點語無倫次還是手機碼字，我要去睡了，明早還要趕火車去男朋友家，哈哈哈

最後，新年快樂！

……………………20160214回答的分割線............................................................

大家很多問題問我，我統一回答下

在吉林大學第二附屬醫院皮膚科看的，大夫是女的，姓王，醫院坐標吉林省長春市，嗯，暴露我坐標啦

沒有做毛囊檢測，三分鐘就出來了，當時還覺得遇到了個庸醫……

這個醫生是我閨蜜推薦的，主治皮膚科，來治療得百分之九十都是皮膚病人（去看了三次沒有一次看到治療脫髮的，哭，想交流下心得都木有病友），閨蜜的痤瘡好了很多效果很明顯，醫生人也很好，不會讓你開很多很貴的葯（就是明顯故意坑錢的那種），也不會先碰你做亂七八糟的檢測，第一次去看醫生我倆的對話我都醉了

以下情景還原：

醫生:怎麼啦

我：大夫，我脫髮（低下了頭，因為我就是額頭掉的很厲害，都明顯看見頭皮了）

此處有醫生和護士的唏噓聲

大夫：多久啦？！

我：我本身頭髮少，細軟，但是不脫髮，從去年開始頭髮大把大把的掉，春夏不脫髮，從秋天開始十月到第二年過年狂掉，一天超過一百根那種，春夏不掉了，但是也不長，就這麼禿著，今年也是，我是不是季節性脫髮啊？

大夫：平時出油嗎？抽煙喝酒嗎？

我：出油，但是不至於讓我禿那種，算正常出油吧，隔天洗頭就行那種，不抽煙不喝酒早睡早起沒有病……

大夫此時目光凝重，看著我：我還沒見過你這種季節性脫髮的，沒準，你上輩子是一棵樹！！

我： ……

我真是無言以對……

大夫你是段子手嗎！！！！

我能說我這就看完了嗎，這就結束了，毛囊檢測都沒做，她就定義我是脂溢性脫髮了，要不是有一點效果了我真以為她是個逗逼的庸醫，來逗我玩的。

上面是我吃的葯，每天都吃，我看了下是吉林省本地的葯，我在本地藥店沒買過，也不知道有沒有賣的，看名字和牌子淘寶貌似有一家賣的，我是在醫院開的，一盒35元5天的量；

噴的是米諾地爾，黑瓶的5%的那種，淘寶很多，去天貓藥房就行，也就一百多快，醫院165有點貴，就買過一次，剩下兩次在天貓買的，便宜很多，跟醫院開的一樣，就用這兩種，其他沒用，給你們個建議哈，最後，祝情人節快樂，哈哈哈，單身汪早日脫單！

最後把我去的醫院皮膚科微信訂閱號給你們看下，裡面有醫生坐診時間哦(????????)哦

我就是在這家醫院看的

碼這段的時候好擔心你們懷疑我是托啊，好在評論和私信的小夥伴沒人質疑我是醫托葯托，哈哈哈，泥們見過這麼真誠的托嗎，哈哈哈哈哈

...........................................20160404更新...........................................................最近工作太忙了，經常加班，也很少上知乎，很多脫髮的朋友有的私信和評論我看到後都盡量一一回答了，我逛知乎就是覺得這裡很好玩，從來沒回答過啥問題哈，對於排版啥的也不太懂，有一次用電腦看了下我的回答，媽呀簡直驢唇不對馬嘴，手機拍的圖片還那麼大，簡直是災難！爭取周末不加班的時候好好編輯下我的回答，對很多朋友都關心的問題寫在這裡，今天……額……我困了……真心累了好多，我是工程狗，雖然行業不景氣但是現在都開工了好嗎，領導你要累死寶寶嗎！！！最厚，我盡量，盡量這個月好好編輯下我的回答，給大家的閱讀造成的不便我認罪，哈哈哈

彩蛋在這裡！我把大家對我的提問以及我自己的回答粘到下面！

1.米諾地爾丁的依賴性以及副作用：

答：目前沒依賴性，唯一的副作用，立竿見影的：油！噴出來的是水狀，到頭上是油，用完了都不能出門，一秒變小馬哥髮型，所以我一般晚上用，白天用完要是還出門就再洗頭；還有就是偶爾頭癢，偶爾，真的是偶爾（我以前頭不會無緣無故的癢）抓抓就好了，不是癢的要死要死的那種，就是有點癢，抓抓，好啦！的那種~我也問過醫生，也說是頭癢，有的人癢的受不了還會有頭皮屑根本沒法用估計跟每個人的體質有關

2.你現在還有一直堅持在用藥嗎：

答：堅持用呢，這兩種都在堅持，沒額外用別的，但是我經常忘記用，比如晚上在同學家住了沒帶葯，比如加班太晚了直接洗洗睡了，還比如……忘了……額

3.米諾地爾上面會有寫明用量或者告訴你患處應該滴多少嗎：

答：我忘了！我回家給你們看看說明書！！！但是我就是前面掉的厲害我就噴前面，這個東西你想多噴都不行啊，質地是水啊，噴霧啊，多了往下淌啊，每次我都得拿紙巾擦我的額頭！我真擔心擦不幹凈我腦門上都長毛兒啊，哈哈，真噠！

4.毛囊監測了嗎？

答：木有！

5.哪個醫院那個大夫？

長春市吉大二院（這個醫院的眼科和皮膚科在我們省里很有名），王醫生（女），她只是專家，去了才知道還有教授（應該更厲害，但是我很喜歡她就一直找她看），因為她把我閨蜜痤瘡治好了，閨蜜點名讓我去她那，大夫人很好，很有醫德，不是坑錢那種，還挺幽默，哈哈哈哈哈，你才是大樹！再說一次我不是醫托！

6.這兩種葯到底是哪個起的作用？除脂生髮片會傷胃嗎？

答：首先，這兩種搭配使用的，相輔相成，說實話我真的不知道是誰起的作用更大呢，哈哈。其次我胃腸也不好，特別是胃，目前沒發現對腸胃的刺激性，前提是我都是飯後半小時之後服用的，沒空腹吃過，寶寶們答應我除非特殊醫囑或者說明，你們別空腹吃藥行嗎。

7.服藥計量？

答：米諾地爾一天一次，晚上用，其實應該一天兩次的，可是我不想天天早上都洗頭，早上就不用了；除脂生髮片是每天三次每次6片飯後吃

總之就是遵醫囑和按說明這兩種

8.你是吃藥吃了多久有效果的？

答：將近一個月才有效果，至少二十天！因為我就是20多天有的效果，又不是韭菜長頭髮就是需要過程啊！憋著急！（其實我也很著急）

9.請問長出來的頭髮還是不健康的么？

答：我就是脫髮，木有頭髮不健康，頭髮細軟是發質問題吧，這是基因問題，治不了了/(ㄒoㄒ)/

10.聽說某些藥物停葯後頭髮嘩嘩掉…不能讓人吃一輩子吧

答：我還沒停葯，所以還沒到可能嗶嗶嗶的階段……如果……萬一……真的會有那種情況發生我會第一時間找我的醫生算賬……

11.網購米諾地爾的鏈接？

答：我天貓醫藥商店買的，哪家不固定，哪家便宜買哪家，價格在110-135之間，到手都一樣，使用感都一樣，至今沒用過假的（也或許太真了我沒發現==），畢竟買的不多價格浮動也不高造假真能掙錢？！

12.你現在恢復的情況如何？

答：不脫髮了，一天能看見的也就一兩根，頭頂還是禿，但是比最慘的時候好多了，小絨毛沒上面圖片上多了（因為都長長了哈哈），簡單概括就是脫髮抑制住了，生髮的速度比治療的前幾個月慢了，但是還在長，生髮速度變慢的問題有問過醫生，她也叫我不要著急，畢竟是個緩慢的過程，我一想我脫髮兩年才去治，幾個月就想恢復正常是不太現實就安心的繼續治療了，其實……著急也沒用（摳鼻）

回答完了，你們還想知道啥？

我頭一次發現我的脫髮居然能幫助到其他人，還有點小激動，哈哈哈

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2017分割線……………………………………………………

快一年沒回來了，居然收到好多贊和私信，將近三百條！！

今天是失眠了，無意打開知乎真是嚇了一跳

一直沒更新實在抱歉，過去幾個月經歷了跳槽，結婚，蜜月回來又進入無休止的加班，三個月沒怎麼休息了，每天覺都不夠睡

不知道有沒有同行，干造價好辛苦，周末想睡懶覺都奢侈

好吧，不說理由了，我就是……懶

為了彌補我會一一回復大家，再講大家問的比較多的問題統一寫下來

夜深了，都早些睡

你都掉頭髮了還不去睡，我是剛加完班，你，就你，別玩手機了，滾去睡！熬夜是會脫髮的！！！

等我。晚安

……………………………………20170123回答的分割線………………………………………

大概看了下私信和評論，很多共性問題一起說下，就不一一評論了

1.是否一隻在使用米諾地爾？

並沒有，從最開始到停用一共用了三四瓶，其中就一次是在醫院開的，其他都是天貓買的，因為我發現網上買的和醫院開的都一樣；

之所以停用首先是因為癢，真越來越癢，去年回答大家的時候還是偶爾，再用的時候瘙癢就很頻繁了，而且米諾地爾油油的，使用感真心不好；

其次是我之前米諾地爾與除脂生髮片搭配使用，服藥期間有2個月出差，除脂生髮片正好吃完了，就只用了米諾地爾一段時間，結果是……單純使用米諾地爾是沒效果的==，因為頭髮根本沒再新長，不再掉也不新長，與我上傳的圖片相比它停滯不前了，在2016年四五月份的時候我和米諾地爾徹底說再見了

2.是否有狂脫期

我使用期間是沒有的，可能與我吃除脂生髮片有關，但是不代表所有哈，僅僅代表我個體~

3.關於米諾地爾的使用

因為這個藥水很油，早上用完根本沒辦法出門所以我一般都是晚上用，用量絕對足夠的，然後按摩一下下（一般會偷懶），不洗頭油乎乎的就睡了（我脫髮位置是前面所以不會擔心弄到枕巾上），第二天早晨再洗頭髮，不知道是不是因為一天只用一次的緣故，效果沒那麼理想，但是我還是想重申，對於米諾地爾還是因人而異，畢竟大多數人使用還是有效果的不是~

4.我的近況

這篇回答百分之百都是我自己的個人經歷，很漫長而且反覆，其中大部分也算是自己走的彎路吧，寫這段話的時候其實心裡很難受，很怕你們失望，畢竟好多人在我這裡看到了脫髮的希望呢。

脫髮好了，掉頭髮的數量正常了，不會隨處可見我掉的頭髮

但是還是禿，真的，還是能看到頭皮的，小絨毛還在，也還在新長，但是頭皮還是依稀可見的，這點我也很遺憾……因為不是廣告，不忽悠人，沒有在這一年中恢復到脫髮前就是沒有，比之前頭髮多了一些，但是發量還是少

不得不提我9月份的蜜月，因為之前工作超級忙，8月份還結婚了，結婚前三天還在加班吧，領導開恩給了我25天的帶薪假期，除了忙活婚禮之外9月去雲南玩了十天，可能是因為少了工作的壓力，休息好了心情愉悅，這段時間頭髮真的長了很多

經過諮詢我朋友的允許，貼出他們關於脂溢性脫髮的問題（已經過軟體處理）。

1. 脂溢性脫髮常見表現

頭油多，頭髮細軟，經常瘙癢，伴隨頭皮屑、白色顆粒等異物、髮際線後移、腦門高且亮、M型脫髮、O型脫髮等

2. 脂溢性脫髮原因

脂溢性脫髮（也叫雄激素性脫髮，專業術語是雄激素源性禿髮）是由於毛囊上的雄激素受體和雄激素（包括睾酮和雙氫睾酮）綜合作用造成了毛囊對雄激素敏感，其中雙氫睾酮（英文簡稱DHT）比睾酮與毛囊的雄激素接收器結合更為緊密。

說人話就是：因為有的人的毛囊對雙氫睾酮更為敏感，在雙氫睾酮作用下毛囊會逐漸萎縮。

了解了脂溢性脫髮的根本原因後，你大概能想到治療脂溢性脫髮可以三個方面入手：

方法一：讓毛囊變得對雙氫睾酮不敏感

方法二：阻止雙氫睾酮與雄激素接收器結合

方法三：降低體內雙氫睾酮的水平

朋友可能會問了，既然老徐你知道了這些可以治療脂溢性脫髮的方法，方向也很明確了，那現在有可以讓脂溢性脫髮逆轉的方法嗎？

老徐真的很遺憾地回答你：截止今天，還沒有安全可以逆轉脂溢性脫髮的藥物治療方式。

3. 脂溢性脫髮應對方法

藥物方面，目前只有非那雄胺和米諾地爾同時通過中國、美國、歐洲這三個國家或地區的食品藥品監管部門審核，認可這兩種藥品能夠治療脂溢性脫髮且副作用在可接受的範圍（副作用很小）。

3.1 非那雄胺片（內服）

非那雄胺片的原理就是直接將體內雙氫睾酮水平降低，大量臨床實驗表明在長時間服用非那雄胺後，不僅脫髮得到緩解，還有明顯的生髮效果。

推薦品牌：啟悅、保法止、保列治等，購買請認準正規渠道，謹防假藥，鄙視葯托。

3.2 米諾地爾（外抹）

1988 年美國 FDA 批准 2%米諾地爾液外用治療男性型雄激素性脫髮。國外一項研究表明，在 2294 例18 至 50 歲男性患者輕至中度頂部脫髮患者中，治療 12 個月後，米諾地爾組毛髮數量增加，組織學也證明米諾地爾組生長的頭髮的直徑也增加。其後在 393 例男性型雄激素性脫髮中應用 5%米諾地爾、2%米諾地爾及安慰劑對照，經 48 個月治療，結果應用 5%米諾地爾組毛髮計數比 2%米諾地爾組高 45%，比安慰劑組高 5 倍。1997 年 FDA 批准 5%米諾地爾溶液可作為男性型脫髮中使用。無論是 2%還是 5%米諾地爾外用在促進毛髮生長及增加毛髮有有效性，一般療效多發生在治療後 2-3 個月。

第一代：溶液狀。常見的品牌有蔓迪、達霏欣、斯必申等等，預計慢慢要退出市場。

第二代：泡沫狀。常見的品牌有落健，美國、國產都有，效果比第一代要好，更加容易吸收。

第三代：凝膠狀。目前只有一種品牌，某東上可搜到。優點：吸收效果好，效果更好，無色無味，不會過敏。最便利的是易於攜帶，紅霉素軟膏大小，隨時隨地都可以抹。

認準正規渠道，現在舊瓶裝新葯的不法商人太多，擦亮眼睛。

4. 關於植髮

關於植髮，老徐以前的回答里有很多。

植髮是將後枕部不受DHT影響的毛囊移植到頭頂光禿的區域，由於後枕部毛囊資源屬於「長壽」毛囊，因此在種植後不會脫落。因此，市面上不少植髮醫院將此方法稱之為「一勞永逸」的治脫方案。

當然，每個人情況不一樣，所處脫髮階段也不一樣，治療方案肯定也有所不同。

老徐堅持將自己這麼多年來的經驗分享給脫髮的朋友，不強行打廣告，尊重每個人的選擇。

希望你們都有好頭髮。

脫髮的朋友也不要絕望，有老徐在，希望可以幫到你。

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什麼樣的人做植髮效果好啊？ - 知乎

謝邀，關於問題脂溢性脫髮我也是深受其害，現在已經植髮三個月左右，從知道植髮到了解植髮到最後去植髮也就經歷了九九八十一座山，各種醫院的各種考察，各種技術的研究，每個醫院的主治醫師怎麼樣，是否有正規等等等等、、、、我感覺咱們現在的脫髮的，為了解決脫髮這個事是不怕花錢的，就怕錢花了，白花，尤其是植髮這東西，拆東牆補西牆，萬一補差了，「磚就都沒了」。在網上百度了好多醫院，也看了好多案例，有成功的，也有失敗的，有真的，也有假的，有的時候還試著和和那些失敗的發友聯繫，問哪裡做的，花了多少，哪裡出問題，畢竟真的自己做，什麼都要注意呀，本身不止沒多少錢，更沒多少頭髮，我也是前前後後考察，百度了快1年多，才決定的。

一個月的照片

先介紹自己，男，一枚旅遊苦逼男，一個月起碼有二十四天在泰國，兩天在飛機上，四天在本地，說起脫髮以前沒怎麼注意，直到大學畢業的時候和一個心儀的女生表白，當然劇情非常狗血，一句話：你這樣的大腦門讓我怎麼接受你。從那以後發現自己真的頭髮上面有點少，後面生活基本一直在自卑中度過，工作後的幾年，脫髮越來越嚴重了，開始在網上查資料，各種偏方，各種藥物都用過了，有的一點用沒有，有的用時間長了能抑制脫髮，一不用就開始又脫了，最後想想也不能天天用藥呀，後來就放棄了，那時候自信心已經跌入低谷，尤其像我們做旅遊行業的，天天看著帥哥美女自拍，真心的非常羨慕，這是我只能拿出一頂帽子來遮掩我的尷尬，我相信好多脫髮的朋友都有幾個屬於自己的帽子，那是在14年的時候，我帶隊去普吉島那邊的一個皮皮島玩，有一個哥們和我一樣，他說他正在研究植髮，這次旅遊回去之後就做手術，後來我請他喝酒，那天我們說了好多，喝到很晚，都喝多了，但只知道我那他晚上花了3500泰銖，真屌，在這邊頭一次喝酒喝了3500泰銖，但是我感覺真的很值，起碼我能找回自己的自信了。

從那以後開始查各種植髮的資料，查詢各種醫院，先不說了，明天去黑廟白廟，晚上還有人妖表演，得準備一下，

未完待續、、、、、、、、、、、、、、、、、、

以前的照片

上面是以前的照片，想想自己那時候還是很自卑的，一般情況都不喜歡拍照，更不用說主動交流一類的了

驚喜馬上到來

三個月了，脫落期效果感覺還不錯，等過了後面的休止期一類的肯定會更好、、、

取發區現在也很好，根本一點都看不出來，等一段時間感覺有變化在給大家更新哦

謝謝關注、未完待續、、、、、、、、

脂溢性脫髮可不可逆，關鍵就在於毛囊的受損程度。

脂溢性脫髮就是雄脫

所謂脂溢性脫髮，其實是雄性激素源性脫髮，脂溢性脫髮這個名字只是以前沒研究明白，根據一個癥狀起的名字，現在研究明白了，發現脫髮原因是一種叫雙氫睾酮（DHT）的雄激素損傷毛囊所致。打個比方：我們常吃的土豆，學名卻是馬鈴薯，但習慣叫土豆的多（山藥蛋、洋芋不服）。下面就簡稱雄脫吧。

雄脫初期癥狀仍舊可逆

雄脫是DHT損傷毛囊所致，但毛囊也有一定的抵抗能力，並不是說一下子就掛了。剛開始的時候，毛囊在DHT的作用下逐漸萎縮，生長期越來越短，休止期越來越長。這時候就會出現頭髮變細軟、短小、大量掉發等，而且有些人是油性體質，再加上雄激素刺激皮脂腺出油過多，從而出現脂溢性癥狀。有些人是乾性或中性體質，雄激素對皮脂腺的刺激性不大，所以不會出現脂溢性癥狀。

在這個階段，雄脫還是可逆的，通過降低血液內DHT含量，讓毛囊生存環境得到改善，毛囊還能慢慢恢復，代表性藥物是非那雄胺；或者是直接治療毛囊，增加抵抗力，也能恢復，代表性藥物米諾地爾。此外也有紅藍光軟激光理療方法，效果比藥物差，勝在方便，主要用於穩定期脫髮的維護。

二三級以上雄脫出現不可逆癥狀

一般這個階段的脫髮處於一級範圍內，而脫髮分七級，二三級以上就有不可逆的脫髮癥狀：禿頂、M髮際線、明顯露頭皮等等。

雄脫在不治療的情況下，毛囊受到到的損傷日益加重，一般在一年左右的時間，毛囊就會無法恢復，甚至徹底萎縮，也就是我們所說的壞死。但毛囊壞死不是一下壞死一片，而是一點一點的來，因此會出現上述的脫髮癥狀。

雄脫出現不可逆癥狀後需要植髮

目前醫療水平無法激活壞死的毛囊，因此毛囊壞死的部位脫髮是不可逆的，而植髮，是移植自身後枕處的毛囊到這些部位，毛囊存活下來後就能再次生長頭髮。

人後枕部位的毛囊不受DHT影響，移植後會保留這一特性，所以植髮效果能一直保持；另外後枕毛囊佔了總毛囊的三分之二左右，移植後美觀不受影響，所以植髮才行得通。

我另一篇文章詳細講了植髮和用藥的分辨，大家可以參考：脂溢性脫髮好幾年了，還能用藥物治療治好嗎？ - 知乎

順便說下梅花針，多用於治療斑禿，原理是刺激局部血液循環，然而對雄脫無效，就別白受罪了。

樓主您好：

脂溢性脫髮是一種常見的頭髮疾病，又叫做雄性激素脫髮，正常情況下，一般發生在中年男性較多。但是，由於生活水平的提高，攝入的含有激素的食物較多，且是高熱量、高糖分的食物，所以脂溢性脫髮越來越年輕化。

一般三甲醫院皮膚科為發友檢查脫髮原因，常用的方法就是做血液檢測，觀察體內的雙氫睾酮的含量，如果雙氫睾酮含量高於正常指數，那麼就需要用藥控制。一般認為，體內雙氫睾酮是經過5a還原酶轉化而來，廣泛分布在全身血液中。

雙氫睾酮可與特殊受體結合形成複合物進入細胞，再與核受體連接並與染色質結合，進而影響 RNA 及 DNA 的合成而發揮一系列生理作用。
男性成年後，雙氫睾酮如果過量，將會產生諸如青春痘、脫髮等病理現象。近代研究證明，Ⅱ型 5α-還原酶大量存在於毛囊根鞘、前列腺、終末血管、副睾、胎兒生殖器皮膚和成人生殖器皮膚的成纖維細胞中，經過5a還原酶的轉化，雙氫睾酮不停的攻擊毛囊，讓毛囊萎縮，並進入了休止期，從此不再生長。

很多幾乎會說，自己的父母沒有脫髮，就自己一個人不知道為啥，會得上了脂溢性脫髮。其實，遺傳不僅僅指的是父母，只要父母的直系血親中有脂溢性脫髮的人群，那麼還是會遺傳到你自己身上。因為基因中，有隱形遺傳，也有顯性遺傳。

因此，在三甲醫院皮膚科看醫生的時候，醫生都會詢問家裡是否有脫髮的人，會追問到你的外公、外婆、舅舅等等，並不是僅僅詢問你的父母而已。因此，脂溢性脫髮原因是跟遺傳性有關的。

由於跟遺傳有關，所以想徹底擺脫脂溢性脫髮並不可能，另外樓主所說的用梅花針等方法，其實這些都對。想擺脫脂溢性脫髮的煩惱，只有採用醫學的手段，方法主要有三種。

第一種是，口服5a還原酶抑製劑。

脂溢性脫髮原因是因為體內雄性激素轉化為了較多的雙氫睾酮，導致脫髮。脂溢性脫髮又叫做雄激素源性脫髮。對於男性來說，脂溢性脫髮可以採用5a還原酶抑製劑來治療，目前主要是非那雄胺片。

非那雄胺是目前經美國 FDA 批准唯一用於臨床的 5α還原酶抑製劑。非那雄胺是一種選擇性的
Ⅱ型 5α- 還原酶抑製劑，可抑制睾酮向二氫睾酮(DHT)的轉
化過程，降低血清和毛囊二氫睾酮水平，從而逆轉 DHT 結合
到毛囊真皮乳頭的雄激素受體上所導致的毛囊進行性的縮
小、生長期持續時間的縮短以及生長期對休止期比率的下降。

第二種是，外用米諾地爾。

有的人不想吃藥，那麼還可以使用米諾地爾，5% 濃度的米諾地爾溶液，
每日二次，可減少頭頂脫髮及刺激頂部毛髮生長， 50% 患者發現治療一年後有一定程度的毛髮生長。

第三種是，植髮。

如果毛囊已經萎縮，那麼使用藥物效率並不理想，只能採用植髮的方法，將後枕部永久健康的毛囊單位移植到脫髮區域，移植後的頭髮會自己生長，並終生不再脫落。每天我會接觸到3到10人做植髮的發友，我們醫院（目前16個分院），一年大約會有一萬+以上的人做植髮。

說一下，一些不靠譜的方法，讓大家引以為戒。

常見誤區一：中醫治療脫髮更有效果

　　中醫的有效性依據主要來自於古典記載以及醫生和患者的證詞。古典的記載主要來自兩類：一種是借鑒，借鑒主要來自於梵醫、少數民族的民間傳說。一種是客觀描述。主要來自於古典編撰者對人體的試驗和客觀發生事物的描述。無論對民間傳說的借鑒還是客觀描述本身不構成證據，因為畢竟是一家之辭，不能排除其中的偶然性和真實性。例如：中醫認為「樑上塵」是一味中藥，可以治多種疾病。樑上塵顧名思義其實就是房樑上倒掛的塵絮，如果以今天的眼光去看，這種東西喝下去似乎除了可能拉肚子之外，沒有其它的好處。

至於醫生和患者的證詞，稍微有一點生理常識的發友都應該知道這種證詞是不能作依據的。至少幾乎所有疾病會受到客觀因素的影響。例如：斑禿多受心理影響，反覆無常，且可以自然痊癒。這種情況下使用一種中藥幾周後得到癒合，你會認為是中藥起到作用。至於雄性激素源性脫髮本身是慢性病，常有起伏。即使是一種假藥，在安慰劑效應或者「觀察者偏愛效應」下一定會有人認為是有效的。

常見誤區二：吃「補腎葯」治不了脫髮

　　一說到脫髮，許多人不由自主地想到兩個字：「腎虛」。繼而吃一些所謂「補腎」的葯來治療脫髮。他們的理由是「腎藏精，精生血，說明血的生成，本源於先天之精，化生血液以營養毛髮。」

　　頭髮髮根的確需要毛囊四周毛細血管的滋養，這樣才能得到養分而不斷生長。不過，人在出生後，造血器官是骨髓，血細胞和血小板都由它製造。而負責將營養物質運送到人體各組織器官的血漿則主要由水構成，養料是從小腸而來。血漿把從小腸吸收的養料輸送到身體的肌肉和細胞後，回來時再把身體內所產生的廢物送到腎臟。因此，說腎臟化生血液實在是非常無厘頭的事情。完全就把過程給搞反了。

不過很多人又說，我們說的腎，根本不是實體的，是無形的。即使這麼說，也很好辯駁。據統計，大部分的男性脫髮其實都是雄激素過多導致的，治療的時候就需要「去雄」，少數人吃治療藥物還會發生性功能障礙。而所謂的「補腎」是和「壯陽」連在一起的。由此可見吃「補腎葯」治療脫髮有多麼無稽了。完全就是所謂的「腎虛理論」在左右互搏。

常見誤區三：何首烏能生髮其實是以訛傳訛，還有風險

　　第二個陷阱和第一個緊密相關。之所以單獨拿出來說，是因為何首烏是最出名、用得最多的治療脫髮中草藥了。《本草綱目》稱何首烏「能養血益肝，固精益腎，健筋骨，烏髮，為滋補良藥。」而上一段已經論述了其實脫髮和腎虛沒什麼關係。事實上，何首烏能夠治療脫髮或者能夠讓頭髮長黑是一種「以訛傳訛」。據考證，最早提到「何首烏」的應該是唐朝年間的《日化子本草》，該書稱何首烏「味甘久服令人有子，治腹藏宿疾，一切冷氣及腸風。」

　　沒有頭髮什麼事情。而何首烏是採摘人的名字。《全唐文》中輯錄了中唐時代文學家李翱的《何首烏錄》，裡面說有個名叫何田兒的老人偶然發現了何首烏，一吃之下「返老還童」，變得精壯起來，活了很久。何首烏是他的孫子，把這種藤給發揚光大了。（據《咬文嚼字》2002年12期，《「何首烏」是怎樣得名的》）看來，何首烏對頭髮的功效，真是「望文生義」來的。

　　何首烏不僅沒有功效，還有副作用。其中含有肝毒性蒽醌類化合物，可能造成肝損傷。比如，由解放軍第81醫院肝病研究所的醫生髮表的《口服何首烏致肝損害40例臨床分析》一文就提到，在2004到2008期間，該科室收治了40個這種病人。其中80%的人是用何首烏來治療脫髮或者白髮的。僅有2例是大劑量服用，其它都是常規劑量。何首烏的毒性不容小覷。

常見誤區四：中草藥洗髮能治療脫髮

　　2010年，霸王洗髮水防脫髮的宣傳遭到詬病，成龍的廣告被指偷換脫髮和掉發的概念。市面上各種品牌的、號稱能防治脫髮的洗髮水有很多。不過，這些洗髮水的功效卻從來沒有被證實過。去年12月，香港內科學會發布了一個調查結果。該學會在10至11月期間調查了香港市面上的21款聲稱能防脫髮的洗髮水標註的成分，結果發現最常見的包括中藥、氨基酸、維生素、人蔘以及礦物質（如鋅、銅等）。他們的結論是，沒有任何醫學證據能夠證明這些物質可以改善脫髮。更加雷人的是，部分礦物質洗髮水反而會讓脫髮情況惡化，比如鋅，它會抑制正兒八經能治療脫髮的藥物米諾地爾的療效；而矽就更要不得了，直接讓頭髮脫得更多。

　　那些號稱能生髮的「保健」產品都值得打個問號。一來產品的療效並未得到醫學證實（基本上沒什麼做過大規模雙盲試驗）；二來這些產品可能添加了一些治療脫髮的化學成分，如果添加過量或者有過敏情況的話，會發生危險。

關於脫髮的治療，看看我之前回答的問題吧，已經很全面了

上面說的米諾地爾、非那雄胺等藥物，這個大家都知道，我再說一個大家可能都不知道的，屬於今年的一個新的研究成果

2015年的時候，眼部護理、皮膚和醫學美容的行業龍頭艾爾建公司（Allergan Inc.）發布了關於一則關於比馬前列素（Bimatoprost）臨床試驗調查，公布了關於比馬前列素用於治療雄性激素脫髮（AGA）的安全性結果等信息，證明比馬前列素在安全性方面合格，可進行進一步的實驗。這個結果在2015年11月4日，Allergan公司在官方網站放出了實驗結果。

據調查結果顯示，含量為1%和3%的比馬前列素在生髮效果方面都略強於含量5%的米諾地爾溶液。對於只存在非那雄胺與米諾地爾兩種選擇的脫髮患者，不得不說這是一個巨大的利好消息。即便是幾年前，落健（米諾地爾）推出起泡版的新產品，取代液體狀的老產品（由於會從前額直接流下而飽受詬病）；或去年落健推出的專門針對女性的5%的新產品的消息，都無法和比馬前列素可治療脫髮的新聞相比，儘管這兩個新聞對全世界的脫髮患者來說已經是天大的喜訊。

比馬前列素的作用

比馬前列素是一種前列腺素葯，最早被用於治療青光眼等眼科疾病，藥物名是盧美根（Lumigan）。但是，在治療過程中，患者意外的發現，自己睫毛的直徑、長度和密度都有了顯著的增加。之後，比馬前列素便被用於睫毛美容的臨床試驗，其對睫毛增粗增密的巨大作用直接導致盧美根的生產公司艾爾建針對性的推出了Lattise，該葯在2008年的12月被美國FDA批准通過，成為加黑和增粗睫毛的專業產品。

實驗發現，比馬前列素能使毛髮的生長期變長，從而增加毛髮的長度。同時，它能加速新毛髮的生長速度，並減緩就毛髮的脫落速度，使毛髮整體上顯得更加濃密。另外，比馬前列素還能強化髮根，使毛髮更加粗硬，並刺激毛髮中黑色素的產生，使毛髮顯得烏黑有光澤。上文提到的Lattise是比馬前列素含量為0.03%的溶液，是國外美睫人群的首選。

同時，比馬前列素的副作用也比較明顯，包括可能引起眼周部位的黑色素沉澱、眼部不適、虹膜黑色素沉澱等，使用應遵醫囑。

比馬前列素的前景

國外不少脫髮患者已經嘗試將Latisse直接塗抹在頭部，並且得到了相當不錯的效果。對此有醫生特別指出，該葯只對於毛囊仍然存活的頭皮部位有效。這點和非那雄胺與米諾地爾相似。另外，國外的網友也特地給目前使用Lattise治脫算了一筆賬，Lattise每天只需使用一次，相較於落健的每天兩次似乎還更省錢，但由於頭部需塗抹的面積較大（該葯本用於睫毛部位），治療費用就直線上升了，按照每月一瓶的用量計算（一瓶約150美元），一年的花費摺合人民幣就近萬元。相較之下，單次解決問題的植髮手術價格也僅為幾萬元。

總的來說這個藥物目前還不算完美，但是不排除會很快發展出專業針對脫髮的配方，有興趣的朋友可以關注下，其實脫髮治療這些年一直有研究和進步，只是國內接觸的比較少

吃非那雄胺，每天1毫克，康列蘇這些才10多塊錢，1片分成5份，1盒10片，可以吃1個多月了，幾個月就恢復了，小問題。網上說非那（也就是保法止）副作用或者無效的文章，大部分都是植髮等相關利益方的托，直接無視。

脂溢性脫髮，也稱做早禿，男性型脫髮，雄性脫髮，瀰漫性脫髮，與遺傳、雄激素，皮脂性溢出有關。主要表現癥狀是頭皮部油脂分泌過多，頭髮有油膩感。脂溢性脫髮是中醫之稱，中醫講脾胃濕熱，血虛風燥。主要原因是過多的皮脂分泌物堆積在毛囊周圍，甚至壓迫或堵塞毛囊孔，給毛髮生長製造障礙，導致毛髮中毒、枯萎、脫落。

脂溢性脫髮多發生在皮脂腺分泌旺盛的青壯年，逐漸至頭頂開始脫髮，蔓延至額部。頭皮油膩而亮紅，結黃色油性痂。脂溢性脫髮在西醫上又稱做雄激素性脫髮，是與遺傳因素有極大關係的，主要受雄激素調控影響的一類脫髮。脂溢性脫髮可以用藥物治療嗎？用藥物治療一定能治好嗎？脂溢性脫髮可逆嗎？

脫髮可分為男性型脫髮和女性型脫髮兩種，而男性型脫髮的發病機制的主要原因就是雄激素的影響，所以也被稱作雄性激素性脫髮。要想明白這點非常重要，臨床用於治療脫髮的藥物只是針對性的阻斷某一條脫髮通道，而其他通道的開放也會影響，脫髮還是會繼續。脫髮早期建議用藥物治療，不建議植髮，脫髮穩定後才可以植髮。用藥物治療多數只是維持作用，讓頭髮不繼續再脫髮。

雄激素脫髮是雄激素聯合遺傳因素，導致平衡遭到破壞，外周循環血液中多餘的睾酮在5α-還原酶的作用下轉化為二氫睾酮（DHT），DHT 在細胞漿中與雄激素受體結合產生DHT-雄激素受體複合物，到細胞核後DHT誘導雄激素受體構象發生改變，使雄激素受體與DNA結合，轉錄細胞特異性的mRNA，之後進一步翻譯特異性蛋白質，作用於毛囊，使毛囊失活。

我們平時用的藥物都只是在某個單個途徑進行阻斷，非那雄胺是Ⅱ型5α-還原酶抑製劑，Ⅱ型5α-還原酶抑製劑是5α-還原酶抑製劑的同工酶。還有一個同工酶是Ⅰ型5α-還原酶，除此之外還有其他的替代途徑：

DHT可以直接在血中形成進入細胞內
睾酮可以與不同的細胞受體結合形成睾酮-蛋白質複合體進入細胞核
其他的雄性激素進入細胞內轉化為DHT

因為有多條旁路的原因，所以單方面用藥效果並不是非常明顯或者根治性的。藥物多數效果很好的也就是控制的好，不讓頭髮繼續進行性的脫髮。至於已經脫髮的部位，損耗輕微的還可以在休止期後循環進入生長期，但如果經過毛囊檢測儀的檢測確定毛囊單位壞死，就不可能再長出新的頭髮了。

說說常用的米諾地爾是怎麼被發現的，米諾地爾是一種鉀通道開放葯和血管擴張葯，最初用於治療高血壓，在治療高血壓時候發現一項重要的不良反應就是引起多毛。後來通過實驗研究和對照組進行對比，治療組的毛髮明顯高於對照組，而且安全性極高。一開始認為米諾地爾是因為擴張血管的原因促進毛髮的生長，後來實驗發現在沒有血液的組織液中的時候也是同樣的治療作用。所以米諾地爾是一種非特異性促進毛髮生長的藥物，但其作用機制還不完全清楚。

所以在早期發現脫髮的時候建議去正規醫院檢測毛囊的健康情況，年齡太小的不建議做植髮手術，可以先藥物治療。但很多的抑制雄激素的藥物不建議過早長期使用，會影響性功能。所以早期我們一般建議使用米諾地爾。一般我們醫院的植髮術後都會建議使用一段時間的米諾地爾。

使用米諾地爾還有一些注意事項：

一般是術後20天左右開始用，持續使用6-9個月，早晚各一次
男性患者用5%的米諾地爾溶液
女性患者用2%的米諾地爾溶液
藥物要塗抹在頭皮上，而不是噴在頭髮上
使用藥物時候整個頭髮稀疏的部位都要塗抹，而不只是頭頂禿髮的部位
如果頭皮有刺激反應，要立即複診
開始用藥的4-8周會出現脫髮增加的現象，不必緊張，繼續使用

脫髮這個問題，早發現早預防。脂溢性脫髮真的不可逆嗎？並不是，就整體來說，你要控制好的是不要再繼續脫髮。最重要的是保證毛囊的健康，毛囊的存活。早期先用藥物治療，定期做毛囊檢測，必要時調整藥物，輔助其他中醫治療方法，注意保持健康的生活方式。因為各種原因，脫髮問題也越來越年輕化了，來做植髮手術的，20-30歲的不在少數。很多年輕人在努力改變著生活，一直在探求改變世界的方式，腳步越走越急，這一路，不知不覺丟了很多東西。有些結果不可挽回，代價還在繼續。

《脫髮真的是不治之症？》

「脫髮真的治不好」，這是很多脫髮者無奈，但又真實的心聲！

據不完全統計，中國約有2億左右的脫髮人群，但積極主動尋找並接受治療的人，不到千分之一。

在一個如此注重形象和顏值的社會，脫髮給人帶來的形象減分和心理負擔，絕對不亞於任何給人帶來疼痛的病症。

一方面，所有的脫髮者承擔著脫髮帶給自己的極大心理負擔，另一方面他們又對治療無動於衷。

之所會出現這樣的極端情況，我分析有以下幾個原因：

一朝被蛇咬十年怕井繩

我堅信一個事實：沒有人會坐等脫髮毀了自己的形象。

一個荒唐的事實是，如果我們細數目前市面上治療脫髮的方式和產品，應該不下幾百種：西藥/中藥/洗護產品/民間偏方，可能就是一個極普通的花花草草，也可能跟脫髮治療產生關係。

相信沒有一種病種，會像脫髮一樣，有如此繁雜且花樣百出的治療方式，再加上在這方面層出不窮的專家/祖傳秘方，就像春秋戰國時期的「百家爭鳴」一樣，各個理論家無所不用其及的在證明自己方式或產品的有效，以及別家方法和產品的愚蠢。

為什麼？

因為就全球的醫學領域來講，並沒有一項精準科學的檢測方式，來明確檢測出脫髮的真正原因。所以，才出現了在各種脫髮「理論」指導下的脫髮治療方式和產品，而對於脫髮的人來說，我們並不知道哪個說法是對的。

所以，我們就開啟了像李時珍「嘗百草」的行動，身體力行的去嘗試各種方法和產品。

我相信，每一位脫髮者至少使用過一到二種方式或產品，來試圖解決自己的脫髮問題。

但最終，得出的結論卻是「脫髮無法可治」！

為什麼？

因為，當你的「理論」是偽科學的時候，有效才怪。

所以，就像《農夫與蛇》的故事一樣，當脫髮者不斷嘗試但無果的情況下，「脫髮無法可治」就成了一種結果證明，是鐵板訂釘的事情了。

即使市面上出現了一些被證明有效的治療方式，我們也會持懷疑的態度——到底是不是真的！

我們都被搞成神經質了！

極其糾結矛盾的心理

脫髮是一個漸進的過程，從剛開始脫髮到禿頂，一般都會持續3-5年，甚至更長的時間。

脫髮不會死人！

所以，當脫髮在繼續，但還不至於影響整體外觀的時候，沒有多少人會認認真真的對待這件事情。

即使對待，也是三天打魚，兩天晒網。

堅持幾個月，又停幾個月。在外面受到了刺激，又開始堅持治療，又停止治療！

當然，之所以會出現反反覆復治療的情況，最主要的問題在於在短時間裡，脫髮者無法看到明顯的治療效果——脫髮的量沒有減少，脫了的頭髮沒有長出。

說實話，真的很難堅持。

所以，脫髮者就在這極其糾結矛盾的心理下徘徊。

脫髮治療更是難上加難。

更有甚者，有些脫髮者以明星政要為例，說很多明星脫髮都不去治療，肯定是沒有好的治療方式，所以，自己相信脫髮治療不好是對的。

但是，這是個偽前提，雖然我們都是人，但我們不能否認，明星跟我們不一樣。

其實，除此之外，還有很多的主觀或客觀的因素，成了脫髮者成功解決脫髮問題的攔路虎。

但是，在科學技術不斷進步的今天，脫髮的科學治療已經成為主旋律，那些跳樑小丑終歸會退出歷史舞台。

脫髮真的不是不治之症！

不是吧，你才15歲就這樣了？是歷經了什麼挫折嗎？還是遺傳性的。表示深深的憂傷。

脂溢性不是不可逆，這點很重要。植髮個人覺得不建議，畢竟你才15歲啊。

給你說說我經歷吧。

和大家說說我的案例吧，首先，本人是屌絲淘寶運營一枚，上海浦東上班，幹了五六年的淘寶天貓，還有一些亂七八糟的平台吧，工作內容，大概同仁們都懂的，呵呵！每天陪伴我的只有電腦和雙手。2015年年初，老闆發財了接了幾個不錯的項目，（老闆對我還是不錯的，每個項目我都有提成）我的壓力也隨之而來。十幾個人的團隊吧，沒日沒夜的干，感覺自己每天都是油頭垢面的，差不多過了一個月偶然間洗頭髮現頭髮掉了很多，很不正常的那種，開始也沒在意，直到有一天照鏡子猛然間才發現，感覺頭部有些地方明顯很稀疏，而卻上額兩側頭髮有點往上退的趨勢，馬丹，老子是要禿了嗎？人生巔峰沒到，頭髮先沒了，難道以後真的只能和雙手為伴了嗎？我不甘心！

有病就治唄，沒辦法，倒霉！

我第一時間是先百度了一下，很多說是什麼脂溢性脫髮，工作壓力大分泌油脂多，導致毛孔堵塞，所以脫髮。我首先是在超市買了duang的控油防脫洗髮水，洗了2個星期，對我並沒有很明顯的效果，後面還陸續買了其品牌的什麼生薑防脫洗髮水，然而並沒什麼卵用。我才意識到，我這個已經很嚴重了，普通的洗髮水已經沒有什麼卵用了。

後面家裡老媽也著急了，請老家的老中醫給我配了一瓶藥水，就是土方那種的，用了一個月，改善了不少，頭髮好像是變好了一些，不過脫髮還是繼續，其實老中醫那時候跟我媽說，我這個跟工作性質有關係，要注意休息，飲食什麼都要調理。藥物只能是輔助。不過我總感覺是騙人的，因為那瓶藥水就一小瓶，花了大概五六百塊。還要繼續兩個療程。我又不在老家，就跟老媽說算了。

過了差不多兩個多月吧，在公司，很多同事開始問我怎麼回事，他們也看出來我掉發比較嚴重了，都建議我去看看醫生，又過去了大概一個多月吧，前面的頭髮已經很稀了，我才真的感覺到事情的嚴重性，因為我還沒有結婚，滿悲催的，確實很傷自尊，上次分手後精力就投到了工作上，至今也還是屌絲單身一枚。

好，說到這裡，重點來了，我接觸了一家養發機構，（為了避免廣告嫌疑，我這裡就不說養發機構的名字了）這個還是我們老闆給我介紹的，老闆的朋友以前也有脫髮的問題，不過比我嚴重，是屬於那種斑禿，就是俗稱鬼剃頭那種，就是在那裡看好的。大概三個月。花了將近1萬多，上海你懂得，敢進養發機構都是有錢的主..

後來就是他們賣老闆面子吧，錢也沒多收，因為他們已經出了類似於日化產品類的洗髮水，大概的原理就是生物科技萃取，打開毛囊什麼之類的，平常就用他們的洗髮水，每周日過去他們店裡綜合治理一次（也是配合育發營養液還有頭部按摩，大概每次一個多小時）。說實話，我真的蠻感謝我們老闆的，跟那個養發機構的教授也聊得蠻好，過了一個多月吧，意想不到的效果來了，我頭髮沒說長很多，但起碼不油不脫髮了。能明顯感覺到頭部也很清爽，應該是快到雙十一的時候，已經明顯好轉了，頭髮已經變的很濃密了，現在我還在用他們的洗髮水，蠻好的。

給大家的建議，工作強度大的，一定要注意自己的身體，錢是掙不完的，頭髮更多的跟飲食習慣作息有很大的關係，不要等到自己禿了，再後悔。還有脫髮可以治好。我就是很明顯的一個案例，對了，我88年的，今年28歲！還有男屌絲，切記，輕擼！

不知何時，脫髮成為了現代人的常見病~

原先30-40歲才開始出現的脫髮現象越來越多的出現在了年輕人身上~

在這樣一個看臉的世界裡，男生如果禿頂，立馬被歸入中年大叔的行列~女生如果脫髮也會嚴重影響顏值和吸引力~~

今天就簡要的來講講脫髮這個問題吧~~

脫髮的原因

脫髮是頭髮脫落的現象，有生理性及病理性之分。

生理性脫髮指頭髮正常的脫落，隨著生長和季節的變化脫落的數目也會變化，正常的生理脫髮是不會讓人禿頂的。健康的毛髮在毛周期的休止期時自然脫落的現象，如休止期脫毛症。對於有十萬頭髮的人來說，每天約脫落50～100根頭髮是正常的。之前寫過文章關於生理性脫髮。感興趣的可以點擊原文。

病理性脫髮是指頭髮異常或過度的脫落，常常表現為短時期大量的異常脫髮。

脫髮為什麼很難有有效的解決方案，因為人體是一個有機整體，脫髮往往不是單一原因引起的，而是很多因素同時作用，最終導致脫髮這一現象。

也就是說，一般生理性的脫髮不用管他，病理性的脫髮是我們要重點關注和解決問題哦~~~

常見脫髮的種類

脂溢性脫髮

脂溢性脫髮是目前最常見的一種脫髮，多見於男性，占脫髮原因的80%以上。病因是雄性激素分泌過於旺盛，刺激皮脂腺分泌大量的皮脂，導致脫髮。其病因也與遺傳有關，很簡單啦，如果你的老爸是禿頂，如果你剛好是男性，那麼你禿頂的可能性就高於其他男性。

主要癥狀為頭皮部油脂分泌過多，頭髮有油膩感。頭皮脂肪過量溢出，導致頭皮油膩潮濕，加上塵埃與皮屑混雜，往往一天不洗頭就很臟，並散發臭味，尤其在氣溫高時更是如此；有時還伴有頭皮搔癢炎症，主要是由於頭皮潮濕，細菌繁生感染引起脂溢性皮炎。

需要注意的就是清潔頭皮多餘油脂，同時調理皮脂腺，以防皮脂腺過度肥大擠壓毛囊的生長空間，導致毛囊萎縮，頭髮脫落，直至毛囊完全消失。

女性可以通過口服雌性激素來治療雄性激素分泌過於旺盛導致的脂溢性脫髮，但對於男性就不適用了，因為會導致女性化癥狀......

這裡要特別提醒，某寶上宣稱有明顯生髮療效的產品，一直很擔心是不是加入了違禁藥物或者激素類成分......請對化妝品保持一個相對理性的態度，不要相信過於特殊的療效，那往往意味著未知的風險......

產後脫髮

是一種生理現象，主要是由於產婦生產導致體內激素水平發生變化，雄性激素分泌過於旺盛。同時與產婦精神因素及生活方式也有一定的關係。不過一般不嚴重，在產後半年左右就自行停止，並且可以恢復。

女性頭髮更換速度與體內雌激素水平的高低密切相關。雌激素增多，脫髮速度減慢；雌激素減少，脫髮速度加快。產後6個月內性器官功能處於恢復階段，雌激素分泌減少，引起脫髮。產婦分娩前後因各種原因情緒不穩定或精神又壓力，導致機體代謝紊亂，營養供應不足，誘發脫髮。懷孕期飲食單調，加上母體對各種營養物質需要增多，如不及時補充，產後造成體內蛋白質、鈣、鋅、B族維生素的缺乏，影響頭髮的正常生長和代謝，是頭髮枯黃易斷。產後脫髮一般不會形成瀰漫性脫髮，脫髮的部位大多在頭部前1/3處。

由於女性體內會自動分泌雌性激素，所以有些脫髮醫生會用口服雌性激素作為治療手段。

衰老性脫髮

美人都會有年老色衰的一天，頭髮也是一樣，隨著年歲的增加，特別是人到中年以後，毛髮根部的血運和細胞代謝減退，新生的毛髮數量逐漸減少，休止期毛髮數量逐漸增多，頭髮逐漸稀疏。中年之後，正常人都會有少量的脫髮現象。一般頂部頭髮更易脫落，且男性比女性多，女性髮際從小到老沒有什麼變化，但大約50%男性隨年齡增長，額部髮際不同程度後退。

生物學上的更年期，是指由於生育的結束而引起的婦女體內的生理變化。更年期脫髮是由於產生激素的性腺(卵巢、睾丸)功能發生變化，導致激素平衡發生紊亂所致。許多婦女隨著卵巢功能的·逐漸停止，會產生一種類似男性型禿髮的禿髮脫落，這是由於激素平衡暫時轉變為雄性激素較多所引起的。更年期越短，就會發現脫髮越明顯，而對於更年期較長的婦女來說，脫髮的進程將會比較緩慢。更年期結束後，婦女的身體將逐漸獲得新的激素平衡，脫髮可能將有所恢復，但並非所有脫落的頭髮都會重新長出來。

脫髮問題的解決方案

說了常見的脫髮成因，那麼有些什麼可以減少脫髮，生髮養發的小建議呢？

對於這幾種脫髮來說，最應該關注的就是最常見的脂溢性脫髮了，因為產後脫髮一般是暫時性的，會恢復。而衰老性脫髮是人自身的生長規律，也應放平心態，順其自然。

對於脂溢性脫髮，有下列三個解決途徑：

1 適度的清潔

對於很多頭髮特別愛出油的男性，往往會選擇洗髮皂作為清潔頭髮的首選。的確，皂基由於其獨特的強去油清潔力會有比較清爽的膚感，但是同時在洗去多餘油脂的同時也會帶走頭皮的水分，刺激性也往往較常規洗髮水類的高。

所以此類人群，建議選擇低刺激的同時有較高去油力的清爽型洗髮水。比如，無硅油的氨基酸洗髮水。洗髮水中的表活可以通過合理的配伍，達到相對清爽又保濕的平衡。清潔頭皮的同時，保持頭皮的油脂平衡。減少由於過度清潔對皮脂腺產生的刺激。

2 頭皮養護

頭髮是在頭皮上生長的，那麼養護好了頭皮，自然頭髮就會好。這是一個循序漸進的過程。可以通過在頭皮上使用具有控油效果的成分，達到減少皮脂分泌，縮小皮脂腺的功能。因為頭皮細胞的代謝周期是3-4周的時間，也就是說要看到比較好的控油效果，具有調理性能的成分至少要連續使用3-4周的時間。

循序漸進的方式，治本，以預防由於皮脂肥大導致毛囊萎縮，最終脫髮禿頂的風險。

3 治標的方案

頭皮愛出油，會影響個人形象。這是很多人都會有的煩惱。其實在治本的同時，也可以有治標的解決方案。選擇具有吸油效果的成分，可以吸走頭皮分泌的多餘油脂，保持頭髮自然乾爽的狀態，也幫助消費者持續的使用產品。以便達到治本的目的。

做好了這三步，頭髮出油的問題就可以控制住，自然掉發就會少，毛囊能夠順利的生長，自然長出的新生頭髮就會多哦~~~

我是一隻溫柔的小白鼠，我對生活一往情深.......

晚安！

樓主，我來打個廣告！南京皮膚病防治所，地點是江蘇省南京市玄武區花園路4號，就在南京汽車東站（115路/45路/69路）一站路的地方，很不起眼，但是療效特別贊！！！給我開了四種葯，其中兩種能在藥店買到，另外兩種藥水是醫院自己配製的，很便宜，只要二十幾塊錢！！！

我脂溢性皮炎有七八年了，加上是程序員，工作壓力大，經常熬夜，癥狀跟你一樣，脫髮很嚴重，試了好多葯好多方法，然未卵，我是二月份去配的葯，一個月癥狀就基本沒了，現在還在堅持搽藥中~

真不是廣告，哈哈哈，就不匿名了。

下面是開的葯，右邊兩個在藥店能買到，左邊兩個就是秘方啦～

橙色預警：回答中部分內容會比較油膩，可能會引起腸胃不適【請在飯前或者飯後服用】

幾年前、甚至更久以前的你，每天喝著小酒，吃著擼串：「老闆多放辣椒。」經常熬夜通宵摳腳打遊戲，吃著老壇酸菜面+衛龍+泡椒鳳爪。遊戲玩的無聊，又打開那些讓人有點羞羞的東西，等待緩衝卻遙遙無期….. 或許怎麼也不會想到數年後的自己，大腹便便或者禿頂油膩。直至當下，即便頭髮掉完了也會覺得勞資管不了那麼多….就是要努力工作，努力賺錢目的就是為了自己的奧迪，老婆的迪奧，孩子的奧利奧。我覺得附有這種精神沒有任何問題，如果把身體、健康拉去頂包，這才是天大的笑話。

可能有人來淘氣藍貓3000問了。脫髮和生活習慣沒有什麼直接關係吧？不是有遺傳基因的人才會脫髮嗎？

注意提主的提問，這篇回答主要是針對脂溢性脫髮患者，告知他們：對於一名脫髮患者，再不注意自己生活、飲食習慣，那麼接下來就是一個悲傷的故事。在醫生告知你們一些健康常識的時候，不要認為他們在害你，覺得自己金鐘護體，不會患上跟自己毫無相關的問題。如果非要拿身體健康做籌碼，每天作死造次，站擼不哭。我敬你是條漢子。話還沒完，如果對於健康意識淺薄的人，我建議你可以去看看復旦大學教師于娟在去世前寫的一篇文章，或許對你們能有所啟發。

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扯遠，扶正….

關於脂溢性脫髮可不可逆這個問題，我可以明確表態：「無法逆轉」 也就是說目前沒有任何一種辦法可以使你現在脫髮的狀態逆轉至你沒有脫髮時候的頭髮密度。但在現有的治療方案中可以做到有效控制，和在密度上盡量彌補和還原。（下面我會分幾點去說這個問題，注意查看）但是又要來了，如果抱有消極的態度、破罐破摔，對於脫髮問題不做任何干預，補救措施，覺得自己禿完了，也有硬漢的風格，那麼請參考以下三連發…

沒有誇張，當脫髮發生在自己身上，很多人覺得很「可怕、精神壓力大、受不了」，為此，願意去嘗試各種方法，明知道是偏方、土方、有副作用依然勇於嘗試，到底是什麼支撐著他們？是什麼抑制了他們的思路？這也是我們醫生該去思考的問題。

避繁就簡的描述一下脂溢性脫髮患者的癥狀，也是我平時接診患者中最常見的兩種，看一下你們是不是屬於這類情況。首先：頭皮濕油、發亮。很多會覺得和油性皮膚人群特質相同，但需要注意的是，脂溢性脫髮患者的頭髮會逐步變細，發色變淡（黃褐色）另外部分人伴有炎症、瘙癢、頭皮泛紅等癥狀。第二種人群就是偏乾燥型，頭屑飛舞，頭髮沒有什麼光澤度。但和第一種情況類似的是，也會伴隨頭髮逐步纖細、瘙癢等癥狀，很多人脫髮會覺得我頭髮不油就應該不是脂溢性脫髮，這明顯是個錯誤的判斷。

（下圖為毛囊檢測儀下脂溢性脫髮呈現的狀態）

圖片來源於網路

我在2015年接診過一名脂溢性脫髮的患者（男性）記憶猶新。23歲，想來諮詢植髮，當時跟著他媽媽一起來的。跟他媽媽的對話中總顯得不耐煩，可以看出來孩子在家屬於倔強叛逆型的，大人說的話基本當做耳邊風。典型的脂溢性脫髮，但並不嚴重，髮際線後移，頭頂略微有些稀疏，屬於2~3級脫髮。最開始只是目測判斷，隨之我準備用毛囊檢測儀看一下頭皮、毛孔、發乾的狀況如何。

由於他留的頭髮比較長，我要用手把他頭髮扒開一些方便檢測脫髮部位，隨之…我被眼前的一幕徹底驚呆。整個頭皮被油膩的附著物覆蓋，結了厚厚一層油痂，靠在後枕部位的情況稍好，但頭頂全部都是。靠近髮根部位的頭髮上密密麻麻的布滿了成塊的頭屑（有的成型為螺絲狀），隔著頭髮都能聞的出來那種酸臭….這是我從業這麼多年以來頭一回遇見這種情況。直至我得知真相，更是讓慙大跌眼鏡。在網上看到某些謬論，得知脫髮不要勤洗頭，不然會更加嚴重，導致這孩子盲目聽信，兩個月沒有洗頭，害怕頭髮越洗越少，導致頭皮環境達到如此惡劣的地步。

後來跟他媽媽聊天的時候得知，小孩爸爸在跑海運，一年就回來3~4次。自己又在幫親戚做批發生意所以跟孩子也很少有溝通和交流，在家裡說什麼都不聽，頂嘴、不耐煩，自從開始脫髮性格變得更加古怪。之前還談了個女朋友，別人為他好，讓他把頭髮好好洗洗。每次提到他的頭髮就翻臉，吵架，人家好好一個女孩也被氣的分手。有時候癢的不行，自己在家用手去扣那些結痂，掉在客廳瓷磚上到處都是。聽的我也是無奈搖頭。事情的結果就是，院部的護士花了1個多小時時間才把他頭上的結痂清理乾淨，並且用雙氧水清洗兩遍。植髮暫時是做不了的，回去先理髮，然後需要消炎，並保持頭皮清爽乾燥，觀察15~30天看情況如何。如果沒有炎症並且頭皮恢復了健康的水平，再考慮手術。

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為什麼很多人會覺得脂溢性脫髮不可逆，我認為有以下幾點原因：

一、脂溢性脫髮也就是早禿、雄性激素脫髮，對脫髮的畏懼心理源於對於雄激素的無法控制，青春期的發育成長、強壯體格的煉成、男性特徵等都是雄激素的傑作，所以對於脫髮這點副贈品不得不接受。

二、雄激素脫髮帶有的遺傳因素讓脫髮患者有一種備受壓力的認命，特別是男性患者，認為總有一天會脫髮，只是時間問題，巨大的精神壓力加劇了脫髮的同時，帶來的是消極的治療心理。

如果用蠶食來比喻這類脫髮，一點也不過分。首先：加速基質有絲分裂，壓縮分化時間造成雛形化。2增加每單位時間休止期頭髮數量。3休止期持續時間增加，頭髮密度和直徑下降，最終使毛囊走向撬毛乃至禿髮。雄激素里的雙氫睾酮是脫髮元兇，由於睾酮在5α-還原酶的催化下造就了無數的雙氫睾酮這個壞東西，所到之地遍毛不生，特別是降臨到先天遺傳家族後一觸即發，立即開戰，短短几年讓二十來歲的小夥子小姑涼向祖先的禿頂致敬。

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下面我就來說說我是怎麼在脂溢性脫髮的路上可逆的，其實關於藥物這方面之前的問答也說過很多了，比如講改善方法：

脫髮，有什麼好的改善方法嗎

女性的脂溢性脫髮怎麼治

其實這些都是很有效的方法，比如很多患者向我諮詢吃藥怎麼吃，我都會強調一下是否對自身脫髮有清楚的認識，一旦決定吃藥，吃了個把月了看效果是沒有用的，米諾地爾最短的療程是3個月，但基本3個月看不到療效，有些患者在3個月左右開始出現狂脫期，那時候悲催的發現頭髮甚至比用藥前更少，這一點是說對待頭髮需要堅持，不管是開始用藥以及慢慢的停葯，都是一個慢慢的過程；

其次說的是對自身頭髮的正確認識，為什麼有時候植髮醫院會建議脫髮患者到醫院確診或檢測之後再開始用藥，

一是現在很多患者做自己的頭髮醫生，看了幾篇自認為有深度的文章後開始給自己診斷吃藥（互聯網時代買葯太方便了），然後陷入治療無效的死循環中~~~ 小學老師就教過我們了，具體問題具體分析，大學了，怎麼就自己的問題自己分析呢？

二是對前額等無效區域持續用藥的，米諾地爾是針對頭頂區域脫髮的藥物（說明書也有寫），對前額髮際線後退基本無效，我見過一些患者對藥物抱有很大的期待，為此浪費精力和錢，甚至有些寧願不舒服也要持續用藥。對於這種情況，都應該及時和醫生溝通用藥效果和治療進程，在保證效果的同時，也要降低風險。

三是有些脫髮太過嚴重吃藥已經沒有多大的用處，基本頭皮光亮光亮的那種，植髮醫院也不會收了，這是由於初期不重視，毛囊退化萎縮。這種比較好的解決辦法是：持續用藥，堅持每天使用，一年左右沒有絲毫改善就放棄，可以用照片記錄不同時期的狀態。

我自身也是脫髮比較嚴重（明顯看得出前面禿頭）的時候才開始重視用藥的，用米諾地爾時間比較短，主要是自身有一點過敏，有時候患者問我哪個牌子好，我自己平常買葯也是國產的，配方都一樣，我的觀點是哪種方便買哪種。之前我們一般用的是噴霧式，每次用量1ml，一天兩次，現在出了一款凝膠式，相比噴霧吸收更好些，不會那麼油膩，也可以試試。

我堅持用非那雄胺片的時間比較長，1年7個月，唯一感受是防脫效果還不錯，但生髮效果還是得依靠米諾地爾一起使用，這也是我建議患者用藥前先考慮好的原因，長期用藥（主要是非那）一定得有個規劃，不要斷斷續續的想起來吃再吃，說停就停，這樣容易出現反覆。

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藥物的使用其他問答里說的也很多了，這裡主要想傳達給脫髮的知友們一些觀念，聽說肥胖和禿頂是男人的兩大「殺手」，雖然一群把吃的飯轉化成翔的人會嘲笑把吃的飯轉化成脂肪的人，但我們不會說胖子不可逆，每個胖子都是潛力股，但禿頂卻很難「春風吹又生」，現在的治療方法也比較有限，但這都不是我們放縱的理由。

退一萬步說，也許、可能、或許，脫髮情況比較嚴重達不到可逆襲的地步，那我們只能學著接受，並開始欣賞脫髮之美。如果還有人對你指指點點，你完全可以理直氣壯的對他反嘲：「你管我脫不脫髮？你管我油不油膩？勞資逆風尿十里，而你卻只能順風尿濕鞋！」

更新至此！

「大夫，救救我吧，我才二十幾歲，就要禿頂了！」

大夫摸了摸自己光光的腦袋：「你看看我，這個問題目前沒有辦法治療。可以給你開點激素類的葯減緩一點癥狀。」

「什麼激素類的葯，有什麼副作用嗎？」

「就是會性慾減退，其他也沒什麼。」

「那還是不要開了吧。。。」

以上是本人去南京蔣王廟中國醫學科學院皮膚病研究所掛專家號的經歷。

作為患者，建議你儘早接受事實。一開始心理上的壓力是很大的，你可以剃光頭，不想剃光頭就剃板寸，這樣看起來會舒服的多，人也會自信一點，以後真禿了也好接受。

毛髮移植是目前唯一可行的辦法，但是不要高估效果。毛髮移植是自體毛髮移植，將你周圍的頭髮移到中間去，無法恢復到脫髮前的狀態。最後頭髮密度還看你的頭髮存量。你現在年齡太小，不適合移植，也盡量不要考慮移植的事，因為最後能剩多少頭髮是說不準的，搞不好根本不適合移植。

記住！光頭一樣可以很帥，你看傑森斯坦森和人家郭達老師！男人重在氣質！

ps:脫髮這個問題最終的解決還是要靠西醫。中醫沒有完整的藥理病理學，個人認為不科學。亂七八糟的東西吃下去，療效全靠心理作用。現在很多對於疑難雜症，西醫醫生會建議中藥調養，我覺得主要還是因為他們從小受傳統教育的毒害太深。

基因如此，這就是命。當你成為受精卵的時候，就已經註定了。就像有的人天生就不能喝酒，喝酒就臉紅，硬喝就是作死一樣……端正心態，真的猛男，敢於直面慘淡的人生，敢於正視淋漓的鮮血。

首先，脂溢性脫髮不一定是雄性激素源性脫髮，就算真的患雄激素脫髮，抑制雄激素絕對是錯的，應該抑制5alfa還原酶來減少DHT，非那雄胺起的就是抑制一型還原酶的作用。雄激素是讓毛髮更加粗壯的激素，別搞錯了！

其次，根據你的描述，有點不像雄激素脫髮，雄激素脫髮是頭髮生長期極速縮短導致毛髮無法從毳毛向終毛髮展，臨床上是毛髮直徑大幅降低，導致看上去頭皮外露，但毛髮數量不一定比正常人少很多，資生堂在這方面有科研論文的。

如果短期內正常毛髮大量脫落，頭頂部並無明顯絨毛，急性靜止期脫髮可能性更大，補充一下，題主現在情緒激動，緊張會加重情況。如果是急性的，找到誘因很重要，如果頭油也很多，皮脂腺或者頭皮炎症可能性較高，使用側柏葉能緩解炎症，試試看吧。

我也是脂溢性脫髮的資深患者、才十九歲 ,舍友說我頭頂有點禿才非常害怕起來。上周和我媽去醫院做了檢查,醫生開了他們推薦的那個葯。我是女的，以前脫髮可是爸媽說正常說高三念書大學念書壓力大,一直拖到現在。

我是射手座,我看過說射手座一生會經歷幾個大病,但是只要好好接受治療一定會變好的

我希望我能變得好，頭髮能像小時候那樣密密的。我願意有個美好的期盼,願意為此去相信這些。

我努力要改變了，我戒掉了辣子肉和甜食,我多吃蔬菜水果。

我看到前面有人說要心情很好對這病也很好的,說可以和知友一起努力一起抗病。我願意和你和你們一同去對抗去克服這個病。

我希望我們一切都好，不比正常人差什麼。

本人就是一個脂溢性脫髮患者，

請問你是否確定你是脂溢性脫髮？如果是，那隻能說這個病沒法根治，只能不停靠藥物治療和改善，就是典型的「葯不能停」。

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本人今年26，脫髮有5，6年了，頭很油，一天不洗頭的話整個頭都很油，手摸上去手的發亮了。基本很多辦法都試過，覺得還是去正規醫院比較靠譜，起碼不會亂來葯。藥物方面主要就2種藥物有效，一種叫米諾地爾定，外塗的，必須長期用，停止使用一段時間後會掉更厲害；還有一種內服的，非那雄an片聽說又叫保發止，這種葯有激素，醫生開藥的時候都會問2年內有沒要小孩的計劃，沒有計劃才給你開，而且說明書還寫會對性功能勃起有影響，這葯我吃了半年，確實有效，雖然說不像以前濃密不過效果還是不錯的，最近停了一年多了，因為想要小孩了，所以說頭髮已經變得稀少咯。

其實，剛開始知道這個病挺絕望的，總覺得別人這麼丑為什麼頭髮這麼濃密，為什麼我這麼帥，頭髮卻這麼少！然後變得工作沒自信，不敢看人，脾氣壞，最後女友也被我氣走了。現在時間久了，慢慢開始接受了，釋懷了。你還年輕15歲，青春啊，珍惜現在所擁有的東西，把精力放在重要的東西上，等你長大後你會發現世界上有很多東西是比外表更重要的！

大不了就剃光頭，現在的明星剃光頭的可多了而且還很帥，「平安」，「包貝爾」，就連90後的吳亦凡也剃了，帥！

兩個月了，更新更新！！！

好消息，我開始長頭髮啦！！！