醫院是如何給檢查定價的？
為什麼不同的醫院同一個檢查定價差別很大，比如B超，或者化驗。醫院是根據什麼原則或者說根據什麼規定，去規定各項檢查的費用?
醫院不給檢查費定價，也不能給任何醫療費用定價。
醫院根本就沒有權力給任何醫療服務項目定價，甚至醫院能開展哪些服務項目，都需要同時報衛生局、物價局、社保局等部門批准之後，才能開展，否則就是「非法行醫」或者「超範圍行醫」。
醫療費用的定價，除藥品、耗材外，都是物價局、社保局定價，恰恰沒有醫院、衛生局的事兒。
藥品、耗材的定價，在於藥品耗材的供應商（現在是「招標平台」），醫院只能按死規定加價15%定零售價，可以低於此價格，但絕對不能高。物價局、社保局定價時，同一個收費項目會同時定三個價格：一級醫院價格、二級醫院價格、三級醫院價格，每級醫院之間的價差大約在20%左右（我沒有具體統計過，只是看物價本時腦子裡默算的，肯定有出入）
所以，這是題主問的問題「為什麼同一個項目在不同醫院之間價格相差這麼大」的第一個原因。
有第一就有第二。
第二個原因就是，在患者眼中的「同一個項目」，在不同醫院可能是完全不同的「收費項目」的組合，也就是說，你在不同醫院做的「患者眼中的同一個項目」，實際得到的醫療服務可能是不同的，這個不同體現在：檢查中用的葯不一樣、檢查使用的器械（設備）不一樣（比如16排螺旋CT和128排螺旋CT）、設備使用的參數不一樣（比如普通平掃和增強掃描）等等，自然價格差就比較大。一般來講，越高等級的醫院，使用的設備等級也越高，檢查中附加的服務也越多（一次檢查就能獲得更多的結果，更有利於輔助醫生診斷，減少誤診誤治的概率，從總體來看實際上是省錢了），因而在高等級醫院做的檢查可能也就感覺會貴很多。---------------------------分隔線--------------------------------
居然通知我說上日報了，居然超過了500贊？
有點兒受寵若驚的感覺。我不清楚「醫療服務項目」定價的流程，以及物價部門（有知友說發改委在起主導作用，也有這種可能）確定價格的依據是什麼，但僅從我看到的、醫院在執行的醫療服務項目的物價本來再多說兩句。
1.不同等級的醫院，同樣的檢查，究竟有哪些不同？
先給一個重慶市目前還在執行的醫療服務收費目錄的範例，題主比較關心檢查，就以檢查為例吧，它是這樣規定的（我們拿物價本做的數據，只含三級醫院的價格）
這個，就是我前面說的：患者眼中的同一個檢查，在不同醫院，可能它們的具體內容是不一樣的，所以收費價格就可能會有比較大的差異。
2.題主比較關心的，定價依據是什麼？
這個，我從來沒參與過物價部門制定醫療收費項目定價的會，也沒看到過他們定價的文件，我只能從他們的成果（正式發布的物價本）來反推他們的定價依據。也就是說，下面我說的是我自己猜測的，所以僅供參考，當不得真。
通觀幾個省市正式發布的醫療服務項目收費標準，大致是這樣定價的：
a. 超聲、放射之類的檢查，除了不同的設備有不同的收費標準之外，還跟檢查方法（比如：注射藥物造影、口服鋇餐造影、引導穿刺等）有關，有些項目也會按檢查部位的多少加收費用。以放射類檢查為例，影響收費項目的要素有這些：
b. 絕大多數的醫療服務項目的收費標準中，都包含了一次消耗材料，比如注射器、輸液器、棉球、紗布等（即收費目錄中的「項目內涵」），但是，一些不太常用、價格相對貴一些的消耗材料，收費標準里則明確要加收，比如避光式輸液器、靜脈留置針等，即收費目錄中的「除外項目」
c.說了這麼多，定價的依據究竟是什麼？
我不知道，估計是按物料成本、設備成本來定的價，多半沒包含醫生護士的服務成本。
知友 @麒麟的麒 在後面提到了，是按什麼「方法學」（老實說，我沒看懂）定價，大概物價部門有一個成本測算原則吧。呃，圍繞醫療收費，情況其實挺複雜的，後面有空了再接著說先直接回答，醫院沒有任何定價權。
說個身邊熟悉的事情。工作關係認識一個省內心內科專家，熟悉了以後有次和我吐槽，說那些定價的都是什麼腦子。他們安放起搏器的手術費，是按照起搏器類型定，不按照手術難度定。普通起搏器，不管單腔，雙腔還是三腔都是1000，icd的都是2000。可是對於醫生的工作來說，一台普通三腔起搏器的手術時間和工作量是數倍於一台單腔icd的。
這樣不按照勞動量來定價的在醫院怕遠不止這一項，由此帶來的反面後果大家自己腦補吧。通常來說，由各省物價局根據方法學（和設備以及操作員無關）指定價格，各醫院根據自身等級執行定價。有些省份縣級市比地級市定價下浮10%。也有特例，我們都知道通常政府行為是需要經過多方認證之後才能實行，所以很多新的藥物可能在用了五六年甚至十幾年以後才會納入醫保，同樣的，很多新興的醫學檢測項目可能從誕生到有政府定價也需要很多年，而這段時間，醫生要對病人負責，檢測不能不做，所以會由臨床打報告到醫務科，醫務科到物價局申請備案，制定一個暫行的物價標準。需要強調的是，請大家不要把這個價格聯想為醫院亂收費，這個價格通常折算成設備試劑人工成本之後，醫院頂多略有薄利，甚至會虧損。一點淺見，但是保證對言論負責，醫黑麻煩死開。
這個問題充分說明了黨的宣傳做得好，看病難看病貴是醫院問題的概念深入民心。鑒於問題的複雜跟困難，我們的邀請一下 @物價局 跟@醫院宣傳統戰部 解釋一下。
醫院沒有定價權去。
就檢驗科消耗的材料成本看，政府定價很良心。因為科室的老師們幾乎都是加試劑恨不得把瓶子里再舔一圈兒那種程度，當然有毒不能舔，我加的時候手都不敢抖。其中做化學發光的老師，每次遇到要複查要定標的時候都齜牙咧嘴地說，虧本了呀好多錢呀什麼的……
其他不知道，因為我不管理進貨。只知道血庫的血就是從血站買來的原價。我以為總歸要賺點運輸費呀，因為我們偏遠的醫院是自己去血站拿血的，但其實並沒有。
非盈利性醫院無定價權，各種診療費用及藥費均由衛生局和物價局定價審批。各項被允許的收費項目都彙集到一本收費標準手冊里，因封面是紅色的，俗稱《大紅本》，各級醫院的各種費用都按上面的條目收取，不可越雷池半步，否則醫保不予報銷，或者涉嫌價格欺詐而擔刑責。其中的各項收費也有一定的上下浮動空間，但幅度很小。裡面除了新進入的項目，絕大部分老項目的收費標準都是多年未動了，雖然這些年物價漲了很多。盈利性醫院就不受大紅本限制了，可隨意定價。比如說做一個胃鏡檢查在公立醫院也就幾百塊，在和睦家醫院就要近萬元。但一是必須公示，二是在衛生局和物價局備案，以免發生收費糾紛。盈利性醫院不能進入醫保。罵衛計委不作為的人很多，現在還覺得他們不作為嗎？
這個問題不怪題主，因為很多人真的是以為醫院定價的，真的，真的，真的！！！
政府部門定價，醫院不定價。
醫院沒有定價的權力吧？
謝邀
同一個檢查，不同的機器來做，成本肯定不一樣，所以收費也不一樣。另外負責操作和解讀數據的人，水平也不一樣。同樣的饅頭，學校食堂大師傅做的和五星級酒店做的，價格也不會一樣啊。
至於具體定價，很顯然公立醫院是不可能自己說了算的。物價局，發改委，醫保都會參與。醫院定價？不是物價局訂的？
是時候發出這張圖片以正名了
看清楚看清楚！！！分級，分級，分級！！
醫院要能定價，白細胞人工分類還能只收三塊錢？！
我在南方的艷陽里，十六塊一隻香酥雞，你在帝都的霧蒙蒙，要幾百幾…
知乎啊，拿什麼拯救你
難道知乎已經到啦沒有常識的地步啦？
我想問下樓主知道有個叫做「物價局」的部門嗎？！如果你不知道 可以去百度下！如果你知道！那你肯定是在逗我！定價跟醫院有毛關係？
有個物價局的部門管著呢，我剛參加工作的時候曾經被借去物價局幫過忙，到各單位檢查物價。
越是涉及到儀器，設備的項目越貴，凡是手工的，不怎麼用試劑，器械的就越便宜，這種不把醫生的技術經驗當成財富的定價方法，你認為會是醫院定價格的嗎？
醫院無權定價，兲朝向來外行管內行，所以定出來的價格多是二逼價格，二逼到極致！
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