「上火」從西醫的角度上該怎麼解釋?

這兩天上火引起感冒被虐的死去活來。。。忽然想到這個問題。。。 上火終究是中醫的說法,不是科學的語言,那麼上火這一現象從西醫角度該怎麼解釋?

首先上火就我個人體驗而言,並不是某種特定的病症,有喉嚨痛有口舌生瘡有咽喉炎什麼鬼都有,不知道算不算「綜合征」

然後是上火的誘因,中醫角度多是說煎炸食物及其他「熱氣」食品引起,但是從科學角度看並不存在什麼熱氣,由此我想,上火會不會是食物中某種化合物引起的免疫系統紊亂?結合我個人的體驗,燒烤時配啤酒不太容易上火,那這種「物質」會不會有一些是有機物呢?

還有一個小問題,以前西方並不知道中醫,更別說上火,但他們有很多「熱氣」的食物,那他們也會上火嗎?他們又是怎麼解決的?也許從這個角度想可以有一條新思路


中醫西醫泰醫藏醫和現代醫學都不能解釋上火,"上火"的歷史遠比中醫短,也就是近代民間俗語和民間偏方,跟中醫沒太大關係。

上火不僅出現在喉嚨里,也出現在口腔中和嘴唇上,比較酸的橘子汁液如果吃多了會損傷口腔粘膜,第二天造成小潰瘍。其他較強酸鹼性和化學刺激性食品(辣味火鍋、酸辣湯、熱湯),物理刺激性食品(粗糙的堅果、甘蔗、燒烤)等也會損傷口腔和嘴唇粘膜。當然反酸(reflux)也會影響。在這種情況下屬於oral mucosal injury。

另一種情況就是高糖高脂飲食,造成毛囊油脂分泌增加,產生毛囊炎症和痤瘡。 同時腸蠕動不足也會大便板結、便秘、痔瘡,有的地方這也是"上火"。

還有常見原因是缺乏維生素造成的口角炎、粘膜潰瘍、牙齦出血。還有皰疹病毒感染。

也有長期高血糖導致的口腔、直腸粘膜損害和唇面部皮膚損害,導致潰瘍傾向。如果長期很多年一直上火,排除青春期痤瘡和皮膚疾病,最好檢查一下血糖。我有一個親戚就是這樣,二十年後才查出來血糖偏高。

有的人甲亢也說自己上火,因為燥熱出汗,焦慮興奮失眠,暴躁易怒

精神疾病或精神狀況也是上火。抑鬱、焦慮等精神狀況造成的身體癥狀,疲乏、不適、胸悶氣短、不思飲食、失眠、暴躁易怒等也是上火。

天氣乾燥,造成口乾舌燥、皮膚起鱗,嘴唇乾裂,這也是上火。

心腦血管不好,心悸胸悶頭暈,這也是上火。

皮膚腫疼也是上火

發熱寒顫昏迷失語也是上火。光一個發熱就複雜極了,小到普通感冒,大到癌症都有發熱出現。

嘔吐咳嗽也是上火。

關節疼痛、痛風有的人也說是上火

痔瘡也是上火。

@吳俊吳俊 說得對,上火是個大筐,感冒、慢性咽炎、牙齦感染等也都往裡裝。幾乎任何面部、口、鼻、唇、咽、喉的不適都是上火,再加上各種排便不暢和消化不良,再加上很多精神狀態比如焦慮和失眠,內分泌失調比如甲亢糖尿病,營養狀況比如三高,心腦血管問題,甚至連天氣乾燥,口乾皮膚干都算。

總結: 大部分不適都是上火。橫跨內科外科心內血液消化精神內分泌肛腸感染骨科皮膚腫瘤飲食營養氣候,不可能用一種葯治療大部分不適,中醫西醫泰醫藏醫蒙醫非洲巫醫和現代醫學都做不到,只有太上老君做得到。

現代醫學如何解釋中醫的「上火」現象? - 知乎用戶的回答


其實就是炎症。「紅腫熱痛」四個字,高度概括了炎症的表觀癥狀。

別小看炎症這個詞,看起來稀鬆平常,但其實是包括了一大類疾病。機械損傷、缺氧、病原體感染、飲食、甚至內分泌失調等引起的癥狀,都跟炎症機制有莫大的關係。

炎症是個概念,比上火這個術語更加精確。但無論是上火一詞,還是炎症一詞,都是籠統地一概稱呼。但具體到疾病治療,就需要從比較細緻的角度去用藥了。意思就是,就算這些疾病都能跟上火或炎症有關,但你不能籠統地說用下火的葯或者消炎的葯去治。


謝邀。

所謂上火常見的主要指咽喉腫痛 口唇皰疹 口腔潰瘍等現象。叫上火也是因為都有類似灼熱的疼痛,可見這種說法實際上是基於癥狀特點。

從西醫角度看,這類疾病一般而言都是炎症(既有感染性的也有非感染的),具有類似的癥狀特點,也就是病理學上所謂的「紅腫熱痛」。但病因上卻多種多樣,包括各種病毒 細菌感染,也有少數非感染性炎症。

但上火這種說法卻由灼熱感想到火,並進而推測病因是體內的「火」,可見是一種樸素的推理邏輯。各個人類文明在對自然界認識上都經歷過類似的認識階段。遺憾的是,中華文明文明卻止步於此。如果我們的祖先能執著地去尋找這種「體內的火」,並且在驗證其致病性的過程中建立以可重複性實驗為特點的方法論,那麼現代科技誕生於中華文明也未可知。


這是之前果殼或者科學松鼠會的一個答案,誰能找一下原微博?


謝邀

請先定義 什麼是上火

如果是咽炎 那就是咽炎

如果是口腔潰瘍 那就是口腔潰瘍

就ok了

以上


上呼吸道發炎?


為什麼要用西醫去解釋中醫?你還不如去用數學解釋語文呢。根本不同體系。同樣的用中醫去套西醫裡面的疾病也是扯。

我是學西醫的。

我相信真的有上火這件事。比如說有些北方的同學到南方會瘋狂長痘。比如說吃多了燒烤會咽炎,會發熱,這時我吃點清熱解毒的中草藥,涼茶(並不是王老吉那種飲料,甚至是喝個雪梨湯冬瓜湯吃點苦瓜,嗓子也會舒服好多。

主要是從小到大的生活經驗,無法忽視其存在。


你說的上火,是不是像極了下面這個Yellow bile?

這就是古代西方醫學主張的Humorism(體液學說)。其中對黃膽汁過盛的描述就很有上火的即視感。其他幾個「溫濕」、「乾冷」、「濕冷」雖然和中醫挺難對上,但總有點山寨了中醫的感覺。然而古西醫更混亂的是把人的性格也考慮起來了。題外話,我覺得有個對應關係一直被搞錯。

中醫並不對應西醫。醫學只有三種:中醫、古代西醫、現代醫學。中醫對應古代西醫。古代西醫廢而後立成了現代醫學,所以就再也難找到「上火」這麼籠統玄幻的概念了。


目前對於上火這個中醫概念,一些免疫學者的解釋是免疫系統的過度活化,主要是巨噬細胞促炎症因子分泌增多。誘因推測是早期免疫系統受抑制後,體內細菌和病毒擴增導致突然的病原信號增強。同時吃了一些上火食物,導致免疫細胞活化增強。比如上火食物胡椒,其活性成分胡椒鹼可以增強巨噬細胞的炎症因子釋放。


一般來說的上火,指的都是上部的自己可以感覺到局部熱的疾病,包括牙齦腫痛,口腔潰瘍,咽喉不適等等,和西醫粗略的對應就是局部的紅腫熱痛。

但是,但是!!

問題出在「民間」定義的。

民間的定義很不準確。

我周圍的很多人,尤其是沒有醫學基礎的人,有三個詞是可以概括所有疾病的。

炎症,感冒,上火。

所有癥狀,所有疾病,都可以用這三個癥狀解釋。

所以,探討民間定義的上火,並沒有什麼卵用。


#中醫把人的以下癥狀歸納為上火:牙齦出血,嘴角起泡,大便乾燥,眼屎多,嗓子疼等。

牙齦炎 唇炎 一般是由於缺乏維生素B2

牙齦出血 嘴角起泡一般是因為缺少維生素C 對應補充就可以徹底解決

嘴角起泡呢 還有一種情況是由於口腔皰疹病毒引起的 針對這種病毒 人類已經了解了其複製,感染等細節。但是依然沒有研製出特效藥。只能依靠人體自身免疫系統來殺滅。

還有的細菌感染導致的其他被歸類為上火的癥狀,吃抗生素就可以解決。

PS:硫磺解毒片中主要成分雄黃的砷含量超出FDA規定的2300倍 同仁堂對此解釋是四硫化四砷相當穩定,不會參與人體反應(那我吃它幹嘛呢,比金針菇貴那麼多)。 這是有道理的,這也是我們吃了那麼多的砷還沒有死的主要原因。但是雄黃中的四硫化四砷並不是純凈的,裡面還含有三氧化二砷(砒霜)。大概每一克含有5毫克的三氧化二砷。硫磺解毒片按說明書吃的話每天大概吃1.5mg 成年人的致死量是100mg。另外,硫磺解毒片里還含有大黃,蒽錕類衍生物。確實可以通便,不過會干擾膽紅素的代謝,損傷肝臟,長期服用會導致結腸癌。其實高濃度果糖就可以通便,為什麼要選擇這種毒藥呢。


英語中[Inflammation]一詞,譯為「發炎」,[Inflame]的名詞,而Inflame=[in]+[flame],flame就是火


除了「上火」,「穴位」這個東西估計西醫也是無法找出對應的東西的吧。

不過這麼找對應有沒有實質意義?

兩者雖然都是醫學,但總歸不是一一對應的,

即使是語言都有無法對應的地方,何況是學術呢。

譬如,試試用在英文中找一個單詞表達「龍」的意思,dragon是西方惡龍,不能全對應。


如同酸鹼平衡,人體有一個熱平衡,整體或局部的熱平衡被打破,就是上火。

…………

我們知道生物的所有反應,都可以分解為一個個的化學反應。而所有的化學反應,都有熱量(其實是電磁波,不過這是更高端的內容,與這裡的話題無關,暫且不提,)的參與。

所以站在熱反應的角度,所有的反應都可以分為兩種:吸熱反應與放熱反應。

……

各種物質被人體吸收進入體內,在人體系統的生化反應鏈中,產生各種作用。

其中有些作為反應物,在體內的生化反應鏈上走過一個流程後,(從整體的結果看,)釋放了大量熱量。比如糖,脂肪。(西方也有高熱量食物的傳說啊。)

按單位物質釋放的熱量多少,可大致分為熱,溫。

p.s.還有吸收熱量的,為寒,涼,以及釋放、吸收水分的,為濕,燥。

還有些物質,在有的反應鏈上整體吸熱,在別的反應鏈上整體表

現是放熱。索性這類物質,吸熱放熱都不會太多,於是歸類為「性平」。

……

如同酸鹼,人體有一個熱平衡,整體或局部的熱平衡被打破。

就是上火……這個描述並不準確。所以如果有人看了開頭就跑,那很遺憾他們看了一個假的答案。

比上面那個準確一點的描述是:人體生化反應過程中釋放的能量(電磁波),有的參與了其他的化學反應,有的純作為熱量被體內物質吸收,有的逸出了體外。

理想狀態下,反應平穩有序發生,人體各處的溫度都保持在其最適宜的範圍。

然而因為各種原因,人體整體或局部地區放熱反應大量發生。高於正常狀態。就是上火。

……

生化反應中還有個很重要的東西叫催化劑。

如果某催化劑能催化放熱反應,某種角度上這也可以說是消耗能量,其物性好像可以歸為「性寒」?(不確定,歡迎探討。)

……

另外如病毒病菌入侵,引發免疫系統反應,免疫系統作出反應當然需要能量,這其中伴隨著大量體內貯存的糖與脂肪的分解。

……

除了更複雜,可自復,病毒在生化反應鏈中扮演的角色,跟催化劑可謂十分相似啊。。

……

人體內的脂肪與糖,就是人體系統的能量儲備。

脂肪儲備各處,輕易不發生反應,可謂陰(火)。

血糖,循行周身,隨時可以在需要不需要的時間地點發生反應產生大量熱量。

血糖濃度太高,一旦開啟熱反應鏈,就大量發生,這種情況可不就是實火?

而高熱反應在某些情況下大量發生,能量儲備大量消耗,消耗到儲備不足的程度,這時狀態不就是陰(火)虛而陽(火)亢?

……

醫學的基礎在生理,生理的基礎在化學,化學的基礎在物理。醫學生想弄明白醫學的基礎原理,與其只盯著醫學本身,不如學點化學吧。比如高中化學。

……

我說的應該都是些高中化學水平的常識,說穿了還是很淺顯的……


「上火」的確在西醫中沒有對應的概念,中醫中很多概念都是一個廣泛的,是綜合的,而可以說西醫是專一對應的。怎麼理解,可以說中醫多為宏觀直觀影響,並不清楚直接病變部位或原因(分子技術上的原因),而西醫則多研究其根本。

那「上火」對應的癥狀病因(西醫中)卻是不同的,但可以說基本都是,由於飲食和生活習慣外部不良因素造成體內代謝的「錯誤」或者說不正常代謝,造成內環境成分偏差,致使免疫系統免疫能力降低而使得一些病症影響時間過長或導致病變,就是說使得正常不會病變的而變得容易病變或癥狀嚴重。 而宏觀的現象,如炎症等都是免疫系統實現免疫反應的結果。

第一次回答,獻醜了。


http://jingxuan.guokr.com/pick/11078/


我不太贊同「上火終究是中醫的說法,不是科學的語言。」中醫有自己的一套理論,是另外一種思維方式,但是不能代表不科學。火熱致病有外感和內傷,這就不再具體說明了。但是籠統的與西醫掛鉤,差不多就是炎症,紅腫熱痛了。那就見其他答友了。


個人總結的

1、皰疹病毒感染,在免疫力低下的時候反覆發作,癥狀為嘴邊起泡等

2、細菌感染了牙齦,開始紅腫

3、咬硬東西太多了比如甘蔗,煮老的牛肉,也會導致牙齦紅腫

4、缺維生素C,壞血症

5、可能缺各種微量元素


我只補充一個 就是對於嘴上起東西類型的上火 現代醫學區分成單純皰疹維生素小傷口等等引起的 這麼多誘因一般認為現代醫學沒有簡單的解決方案

但是可能僅僅是因為國內沒有而已

國外生活的朋友應該知道我拿這個是什麼 一隻搞定嘴上問題 堪稱神葯


很驚訝有這麼多形形色色的回復,但是上火本身也不是一種專業的診斷吧。

中醫理論可以解釋上火,但是往往不會用上火來做診斷,比如中醫診斷會說,三焦熱盛(三黃片說明書),陰虛火旺,陽亢之類;再或者按部位指明肝火,心火;按性質指明,虛火實火……等等,一連串下來,才是一個中醫下達的診斷。

所以這個問題本身就不是那麼專業,以至於也無法體現出來中醫西醫之間對立或者相通的部分。

再就是想說一點,很多民間的東西和中醫混到了一起,加上一些歷史原因(動亂以及赤腳醫生時代),更進一步的影響了中醫的科學與嚴謹性。


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