規培生過勞死，你怎麼看?

01-14

就發生在昨天夜裡，某醫院一規培生過勞死。

目前大家都紛紛表示同情、遺憾、甚至痛心。。。

然而事情發生了，大家總不能只是表示一下同情，發表一下感慨，就此完事兒吧。

首先，

讓我們為這位麻花兒點上一盞燭光吧，照亮她通往天堂之路！

天堂沒有那麼多的手術要做，沒有過勞死！

但願一條條鮮活的生命可以引起大家對年輕醫生工作跟生活狀態的重視！

這位26歲的麻花兒過勞的背後又隱藏了什麼呢？

規培生制度的不完善？

工作負荷過重？

等等。。。

作為一個外圍人士，表示對以上問題無解，

但願了解內情的相關專家，醫護工作者們能就此做相關的工作，

找出避免此類事情發生的關鍵，

避免或者是盡最大可能減少此類事件的發生

題主的問題講的是一個規培醫生。我身邊雖然沒有過勞死的醫護，但是，我想說醫生護士真的好累啊，除了體力，還有心裡！我最強的記錄是十天上了六個夜班，那段日子感覺大腦都停止運行，回家都找不到門。作為一名培訓護士，我也想講一下自己的規培經歷。

曾經在一家三甲醫院規培了一年，每個月只有五百的生活補助。所謂的規培生，就是醫院以你沒有執業證和工作經驗為理由，說是花時間和精力來培養你。我們當時，兩百多號人參加那個醫院的招聘考試和面試，醫院說如果接到電話通知就去他們醫院，參加培訓，當時真的好開心因為我收到電話通知了。以為就像外人眼裡一樣三甲醫院真的很不錯。然後就去醫院，開始了我的規培生活。規培和實習不一樣，實習的時候你是在校生，學校一般會為你負責。但是規培不一樣，你是畢業生學校跟你已經沒有任何關係，很多大醫院都打那個擦邊球，不會跟你簽合同，當然也不會支付工資，更不會給你算工齡等福利。只會跟你簽一個培訓協議，也就說你在醫院培訓一年甚至兩年不等，培訓完之後，會給你發一個結業證，是否留有，還得再次考核。（以前的醫院是個四川省某個城市）醫院美其名曰是解決社會的就業壓力，其實是當免費的勞動力。工作內容只會比實習生做的更多，地位比合同工正式工，低得多。那時候每兩個月輪轉一次科室，我們四五個人一起輪轉。護士長往往分不清誰是實習生誰是規培生。我們的工作服還是從學校來帶來的，醫院不給發。剛開始下臨床那段時間，因為不懂，還要單獨頂班，帶教老師對你愛理不理，覺得你自己都上班了還要對你說這麼多，而且你也不一定會留在她的科室，她沒必要對你上心。運氣好的話你會遇到一個比較負責任的老師，會教你很多東西。我規培的第一個科室是內分泌科，主要是治糖尿病，甲狀腺功能亢進等。病人們一天測血糖餐前餐後至少六次，平均每個病人要打三次胰島素，當然還得測血壓。那時候病區八十個病人，一天很多出入院的，不停的在換床單，一天要跑好幾百次，一天下來我腳都腫了。後來輪轉其他科室，也有相對輕鬆的，還有累死累活的。做護士的都知道，越大的醫院要求越嚴，給病人做口腔護理，會陰擦洗，氣切護理真的很噁心。在腦外科時，有個病人車禍夜間急診來的，顱腦損傷，第二天早上做口腔護理，他嘴巴一張開，藏了一夜的血腥和大蒜，肉粒各種混雜味道就冒出來。我帶著口罩憋紅了臉，做完回到處置間翻江倒海全吐了。做氣管切開護理時，冷不防被噴了一身痰，給外傷感染病人換藥，看到血膿模糊的傷口也著實差點吐出來。除了這些，還有長期夜班，我的胃變得越來越脆弱。每次早上一下班就噁心乾嘔（搞得跟懷孕一樣，自嘲一下，呵呵）。幫助昏迷危重病人翻身，拍背，沒有好體力是不行的。在ICU的時候，幾乎每個病人需要翻身拍背。我們震動排痰儀器很重，給病人怕震動排痰的時候，自己手臂都被震麻了。我真心覺得ICU護士很了不起，面對的重症病人，治療吃喝拉撒全都管，關鍵是有的病人根本不算是一條完整的生命。這些人靠各種儀器輔助活著，因為是退休幹部，耗著國家資源，除了醫療費用全報，還可以給家裡人賺錢。在ICU，根本分不清白天還是黑夜，不停的是各種機器警報聲，監護儀，輸液泵，呼吸機…常常下班後還會有滿腦子儀器響的感覺。

我常常被那些病人或者家屬問道，你一個月工資拿幾大千啊，看你幹活這麼有勁？給他們講實話，沒有人相信。在腫瘤科有個肺癌的病人，癱瘓在床一年多，他老婆怕他做不了飽死鬼，天天不停的喂他吃東西。後來那個病人體重到接近兩百斤了，三天兩回吃的太多還會吐，吐了當然就得換床單，我和我的帶教老師兩個人加起來體重都沒有他重。給他換床單，簡直是我的噩夢。

一個月至少平均開四次會，從護理部到科室的業務學習，專門挑你下夜班又空閑時間，護理部和科里還有考試。其實我不怕考試，也不怕累，但熬了夜班，還得坐在那聽人吹牛（這種一般都是醫院聘請的什麼專家過來的大講座，或者學術交流）或者就是在你睡覺的時候打電話叫你回科室考試修改記錄簽字，真的很煩躁。那時候剛畢業幹勁十足，相信自己會熬出來。那時候我們常常調侃自己：我們的地位不如實習生，因為實習生好歹學校關心，而規培生不屬於醫院，因為沒有醫院的合同，醫院的福利也享受不到。其實畢業以後很多憧憬，都希望通過掙錢能養活自己，能夠自立，能夠為父母減輕負擔，但是工作一年，又得租房子生活，所以基本上都是靠家裡補助的跟讀書沒有區別。一年規培期限快到的時候，醫院開始正式的選拔人才，還是理論和操作考試一起進行，因為名額有限，成績是非公開的。從當時入院兩百多號人，中途放棄的大概有四五十號人。我們一百五十多號人，只有三分之一留下來了，其餘一百號人，處於「失業」狀態。當然從三甲醫院出來工作是比較好找，只是心有不甘，免費打工一年，而且很辛苦。醫院出於人性化考慮，所以願意給我們這一幫規培生一次機會。讓我們延長規陪期半年，再定簽合同。雖然那時執業證早已經已經到手，但沒簽合同，一個月工資，多了三百塊錢。一共八百塊錢還是不夠生活。大學畢業，整整一年，一直靠家裡補助。然後過完年我就對醫院說，我不幹了。當時護士長很生氣，說大過年的我上哪找人上班。醫院是你想走就走想來就來的地方嗎？我一定要上報護理部處罰你！後來管人事的護理部主任打電話給我。雖然她的涵養比護士長高，但說的話一樣讓人很生氣。她說，醫院辛苦培養你一年，你不能這麼不仁不義，醫院也給過你機會讓你再次考試，我也打電話問過你輪轉的科室那些護士長，說你工作很勤快，你如果這會兒辭職，我們醫院不會給你規陪結業證，也就說，這一年你完全白乾了，你去其他醫院拿什麼憑證呢？況且你執業證還在我們醫院。聽完這段我毅然辭職我說我還是要走。我不要結業證，我也不怕你們處罰我。因為我們連一份正式的合同都沒有，我憑什麼這麼辛苦的給你們打工？我已經考慮好了，不會再留下。

就這樣我結束了我自己的規培生活。因為有執業證，去別的醫院還是比較好找工作。只要你的理論知識過硬，操作可以，找工作，並不是像人家說的非得花錢找關係。醫療圈其實有一個怪相，那就是明明醫院很缺護士，卻還要抬高自己的籌碼，說我們醫院不缺人。這樣就很多人，托關係花錢請客吃飯。以上就是作為一個過來規培生的經驗。可能負能量太多，給沒有畢業的護生帶來困擾，我建議，如果你是一名剛畢業的護士，考完執業證以後再去大醫院工作，這樣規培期相對來說短一點。不要著急累積經驗，說不定你還得為這一行奮鬥幾十年。少人家一年也不是太大問題。我們有同學在華西做規培生，現在基本轉正，但是華西的規培薪資至少可以保證生活。其他二三線城市，我建議你們不要考慮去三甲醫院規培了。這些一定要問好醫院會不會跟你們簽合同。不簽合同不規培。什麼規培完再簽合同，那都是恍子。

針對規培生過勞死，我覺得太不值得，醫院少了你照樣會營業。你的命就如螞蟻，你若不珍惜，別人為什麼要珍惜？

四月十二號到十四號，三天之內每天猝死一位醫生，算上年初死的四位，這才四月份就已經死了七個了，今年還要死多少？大家掰著指頭慢慢數吧。

先前醫生猝死，各大媒體還報道一下，然後不痛不癢的批評一下醫療系統。現在醫生猝死已然是「新常態」了，誰還會在意呢？

講個題外話，如果算上被病人打死的，砍死的，逼死的，今年已經死多少了？我沒去數，前兩年我還數一數，現在我已經不數了，就好像這一切已經成為醫生的合理的職業風險一樣。

建設性的意見我也提不出來，關鍵是提了有什麼用呢？關於醫療系統的問題都被討論爛了，業內的，外行的，義憤填膺的，純粹湊熱鬧的，七嘴八舌說了一大堆，至今也沒啥起色。我只知道，居廟堂之高者只是把我們這行當做社會矛盾的釋放點而已。

所以啊，各位同行，各位同學們，一定要愛惜自己，為了你的家庭，為了那些還在關心你的人。

一通抱怨，匿了

讀書期間學校沒有體檢，實習醫院沒有體檢，規培期間估計也不會有。

自費定期去查吧，或者在醫院蹭點福利。

身體不行了轉行也罷，總不能真的累死在醫院，本來學醫就很虧了。