DR圖像測量心胸比是否有意義？意義有多大？

01-13

DR是影像檢查最常規的手段，心胸比臨床意義：

今天遇到一個專家認為心胸比這種診斷方法是五十年代的診斷技術，沒有臨床意義。
請問是這樣的嗎？
如果有意義，是對那種疾病意義大？

-----以下是相關參考資料------
【來自互動百科】
心胸比率，是心影最大橫徑與胸廓最大橫徑之比，是確定心臟有無增大的最簡便的方法。

心胸比率正常值是0.50，橫位心者不超過0.52.
心影輕度增大：0.52-0.55

心影中度增大：0.56-0.60
心影重度增大：&>0.60
------

------------

理論上有價值，臨床實際應用中沒啥價值。理由：

1.臨床出現癥狀的時候肯定是直接超聲mri，dr沒有診斷價值（有好的就不看差的）

2.作為篩查即使出現異常如果沒有症也許不會理，

3.臨床上對於這個數據基本不看不用

4.偏遠區域也許有用，但也僅限於提示如伴有癥狀會轉診進一步檢查

意義還是有的，可以提示可能的心臟疾患，接下來可由心超，心臟MRI，心功測定等來進一步明確，。但是，診斷書告訴我們，人的體型分「超力，普通，無力」三型，每型對應不同的心形，垂形，斜形，橫卧形等，對於超力型體型，心胸比0.5就可能是正常，而垂形心，0.5就可能有心肌肥厚或心腔擴張。

致於心胸比是否過時，是的，有點落伍了，現在的CT，核磁橫截面能更清楚地看到心臟壁、腔的情況，但是做為最初的指示，心胸比是過時但是仍有效。

存在即合理

還要結合胸廓形態，吸氣程度和心臟形態看。最近剛好在一個沒有更先進設備的地方工作，所以個人覺得還是很有作用的。

優點是可以結合肺血情況鑒別左右心衰，篩查肺心病。在以肺部疾病就診的患者中也可以摟草打兔子。

缺點是無法直接確定瓣膜情況，心肌厚度等等，都是間接徵象。