臨床實習在彩超室只待一周能學到東西嗎？

01-13

本人臨床相關專業本科大五實習，科教科只安排在彩超室實習一周。據我所了解，以前在本院實習的前輩們大多在這些輔助科室都是報個到，隨便看看，不怎麼學習這些檢查的。
輪到我到彩超室來實習，沒找到主任，遂隨便進一個彩超室找個老師跟老師說我是來實習的跟著看。老師應了一聲然後迷之沉默。
一上午有很多病人做彩超，挺忙的。
老師不怎麼主動教，我料到了。所以我主動問。我也不知道問的問題簡單還是有深度，反正我不清楚的地方一開始會主動問。
比如，

「這個照到的是肝臟嗎？」
回答一個字「是」
然後迷之沉默…………
一個做心臟彩超的病人檢查，
我看見好像是在測心室壁厚度，不太確定，反正屏幕里心臟實時圖下面出現了一條好像是心室搏動的圖。我就問：
「這個是什麼？」
「心臟」
……（我覺得我沒問清，但也沒敢追問了）

一名醫院職工孕婦檢查，
問「小孩是男的還是女的？」
老師答「不要問這麼幼稚的問題。」
孕婦說「你看我都沒問你就急著問」
我回答「我是想知道在彩超下怎麼區分性別」
老師沉默
孕婦「這個問題私下問」
……（或許當孕婦面問性別有點不禮貌，可我不明白問性別就幼稚了嗎？(?_?)後面來個關係戶孕婦要問性別不一樣低調點幫人家看）
另一位病人，

「這是繞動脈嗎？」
老師在仔細看彩超圖像，反應了一會兒回答「啊？……是哦」
又一個心臟彩超的病人
我指著屏幕上一個像是瓣膜的位置問「老師這是二尖瓣嗎？」
答：「是」
隨後轉頭對記錄醫生說「三尖瓣輕度反流」
……我就很迷茫了，這到底是不是二尖瓣？還是說同一個圖裡可以同時看到二尖瓣和三尖瓣？

再後來我就不怎麼問問題了。。。。。
到了時間沒什麼病人快下班了我就脫了白大褂走人。
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看起來像是記流水賬，，可我就是想表達我挺願學的，但老師似乎不是很樂意教啊。雖然我是臨床方向，不是學影像的但既然來了彩超室就不浪費時間，想學點東西。但老師這樣子我感覺很累啊。之前在心電圖待一周，老師還會主動教看心電圖，什麼是房早室早，房顫房撲，房室阻滯分型之類的。而彩超老師就算我主動問也愛答不理的，所以對於我來說，考慮這樣的實際情況，這些輔助科室有沒有必要學習呢？

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24小時之後看了回答來更新下，
首先發表下本人的主觀想法（當然這些想法不一定合乎道理，還望諸位指出），
「我覺得我去一個科室實習，作為帶教老師至少應該把該科的一些大概的工作流程，注意事項告訴學生，比如什麼該碰什麼不能輕易去碰，什麼不能碰得說清吧。而我這位帶教老師只是顧著做彩超，空閑也就盯著手機看股票
另外，關於詢問胎兒性別的問題，經過一些答主的指出，我知道我當時的確是不應該當著孕婦面詢問性別的，而且這麼問也是違法的。不過其實我當時並不關心那位孕婦生男孩還是生女孩，我只是單純想了解彩超下怎麼看性別，就好比說頸動脈彩超怎麼看有沒有斑塊。或許我應該在空閑的時候問老師胎兒性別應該怎麼看，沒錯吧？」
根據諸位答主發表的看法和建議，本人認識到了自己的一些問題還是要改正：

1.問問題之前要經過大腦思考，要明白自己應該了解什麼。表述要清楚
2.應該帶著理論知識知識儲備去實習

我們醫院是醫學院里出了名的管得嚴教得多要求高的。大七輪轉半自由選科的時候，因為以後會用到床旁超聲，所以選擇去彩超室輪轉一個月。

我們輪轉小朋友到新的科室都是該科室的教學秘書接待安排，但是由於以前沒人選彩超室（普通病房幾乎用不到床旁超聲），所以我和帶教都很懵。我第一天被安排到了打報告的學姐身後，看她打報告，順便看看做彩超的流程。

看了倆小時，基本就可以開始維持一下秩序，告訴患者自己拿墊子，脫鞋，躺下等等這類簡單重複勞動。聽到帶教報診斷的時候偶爾問一問「老師，這個肝硬化是怎麼看出來的呀？」之類的問題。

反正一開始就是表明一個態度，我願意幹活，我不是來偷懶的，我想學東西。

當然了，我們醫院教學風氣很好，所以帶教也願意講。

第二天我就開始接手打報告的工作，讓學姐在旁邊休息休息。閑聊中帶教知道了我是重症方向的學生，（輪轉期間帶教最愛問的問題之一——你選的哪個科？你是誰的學生？）然後我順便表達了一下我以後工作中會常常使用床旁超聲，想要稍微系統性的了解一下。於是在之後的十幾天里，帶教常常會跟我講知識。

我是覺得醫院的教學風氣和學生自主學習態度都很重要，另外如果實習時間很短，只有一周的話，可以選一個小方向進行學習，並且告知你的帶教。比如說「老師，我特別想學學膽囊結石的超聲圖像，您看到了能給我講講嗎」，也許，也許能夠讓你真的學到點東西。

最後，我們醫院的影像科不讓實習同學上手，只能自己看看片子，也沒人指導，久而久之大家就早上露個臉，然後回去看書。如果是這種情況，確實會比較棘手……

呃，題主的問題反映了很多實習同學的誤區，就是繼續了以前二十來年的課堂學習習慣：等著老師把所有的知識點揉爛了嚼碎了喂到自己嘴裡，如果不這樣，就沒辦法自己去發現要學什麼、怎麼學。

以心臟超聲為例，題主可以自己在網上找資料學習一下，例如：（1）左室長軸截面、主動脈短軸切面、心尖四腔切面等常用切面上，各個解剖結構的位置；（2）瓣膜反流、狹窄在彩超上的表現和程度估計；（3）射血分數的計算、室壁厚度的測量……

帶著這些知識儲備去現場學習，看你的帶教老師操作的手法、探頭的位置和角度、測量的起始點……甚至可以在看會了基本流程的情況下試著問老師能不能讓你實操一下，而不是只會問「這是不是XX」。

還有，多幫老師做點力所能及的事，比如維持秩序、提醒病人露出檢查區域、檢查完幫忙擦掉耦合劑……帶教老師總是更願意教那些善於幫忙的機靈孩子的。

臨床路長，學會主動學習，掌握髮現問題和解決問題的能力是很重要的。

我覺得不是時間的問題，很多科室確實只是匆匆而過，但是，在實習之餘應該

預習，複習，帶著問題去，才能真正學到。臨床上很多老師是不會主動叫你什麼的，只能自己勤快點，幫老師把活幹完，老師才有空回答問題。台上一分鐘，台下十年功。

問性別帶教老師沒給你轟出去已經對你很客氣了...你來一個月，本來就是走馬觀花的看看而已，如果想學習，歡迎，但是你要給基礎知識弄明白了，我們的彩超是需要你在局部解剖的基礎上學習斷層解剖作為基礎知識，然後進行檢查和診斷的，彩超檢查室向來都是一個很安靜的地方，你貿然的說話真的會打擾老師的診查思路。當然也有可能是老師真的累著了，今天不想說話，你可以默默的記下這個病例，過一段時間拿出來和老師來進行探討…

另外題主，影像科室很多老師都不喜歡輔助科室這四個字

謝邀。

在哪裡都能學到東西。

一字之師

三人行必有我師

之類的。

所以，不在於時間長短什麼的。

而在於題主是不是想學習。

我不喜歡當醫生。學醫是陰差陽錯。分配實習的時候已經很明確的不想當醫生了。

所以即使去的是全省最大的醫院。可惜，在任何一個科室實習，多厲害的研究生導師，跟的手術全部是全省前幾位的大專家，甚至婆婆是當時的副院長。。。我都沒有學到什麼東西。至今，連心電圖都看不懂。

而我同學很喜歡當醫生。畢業實習時，她沒我那麼有優勢的婆婆，實去的當地市級醫院，混在一群實習生裡面，沒人管。。。可是現在已經是千人計劃還是百人計劃的人才了。回國後，送一套上海的房子，幾百萬安家費，解決上海戶口。

我相信事在人為。

如果你想清楚了自己要去哪裡，世界都會為你讓路。

很多實習的同學在去輪轉科室之前都沒有做好相關知識預習工作。這就造成了去了就是滿頭黑人問號，滿腦子「這是什麼」「看這個有什麼意義」「為什麼要做這個檢查」。更要命的是以為與自己專業相關科室就很輕描淡寫的混日子過了。

去輪轉不是要你精通這一個科室所有東西，目的是為了讓你多了解這個科室是怎樣的，科室日常工作以及檢查目的是什麼。不是為了讓你懂超聲怎樣操作，而是要認識檢查適應症，怎樣解讀檢查結果。

ps：醫學影像學/影像醫學與核醫學也是歸類於臨床專業，並不要以為自己專業臨床醫學，其它學科就不是臨床醫學了。同理還有麻醉學。

像你這種以後轉行吧，不會說話沒眼色，基礎還不紮實的，以後很大的幾率出事，我就不信你們不開影像診斷學這門課，我就不信裡面連基礎都不講，就這樣還貿貿然的讓人家給你講東西，你手續辦了嗎，帶教老師指定了嗎你就瞎問，換我帶的學生，滾回去別再來就好了

作為臨床剛轉超聲的學渣既然看到了這個問題，我就來簡單說說！

本學渣幹了兩年外科後轉的超聲！剛來超聲看圖像烏漆嘛黑的，跟黑白電視一樣，我問了一句主任這咋不是彩色的啊？說好的彩超呢！主任說你以為看電視呢。很明顯雖然是臨床出生，但是對超聲的認識跟老百姓是一樣的。。。。平時臨床這只是看看結論性的東西。

然後呢剛來這科室我的乖乖，嚇到我了！科室聽說我是外科來的都接著我，清一色的女醫生跟護士（後來才知道是錄入員），這下有口福了。哦不，男女搭配幹活不累了！就我一個男醫生，換衣服都尷尬，索性最後給我單獨弄個辦公室，嘿嘿

呆了幾天，本以為手到擒來（我以為探頭放在肚子上就出來結果了，好吧原諒我的無知），接下來就出現上面的一幕。我呢就坐在主任後面眼巴巴的看著屏幕跟錄入員寫的東西，一一對照，主任時不時講講這是什麼臟器，我一頭霧水，渾身出冷汗！旁邊小護士說那是肝臟，胰腺巴拉巴拉的，一副很不屑的樣子！沒事看個異常的回聲就問我在臨床見過沒，手術怎麼做的，主任一臉詫異說這都不知道，你腹腔鏡搞了兩年怎麼搞的。你導師（本院外科知名教授）怎麼教的！說的我想哭，我確實不會啊，我的超聲診斷學早就賣破爛了?(??????? ?? ???????)? 委屈

。。

樓主既然只有一個星期的學習時間，你是別指望老師手把手教你了，按照我老師的說法多看圖像多打報告，然後在上機找找手感就基本入門了。哇喔，你呢就做點力所能及的事情，倒倒水啊，給老師小護士拉拉家常啊，至少混個臉熟，讓周圍人覺得你這個人還不錯！學習一門醫學技術是個循序漸進的過程，如果對超聲有興趣等定科後再慢慢學習不遲，一周學習指導超聲的檢查流程，機器什麼樣的能檢查哪些部位就可以了。我一直堅信只要勤奮刻苦，慢慢學習，不要在意別人的眼光，不會就是不會，咋辦！打腫臉充胖子是自欺欺人的做法。還有鑒於你這種情況，工作期間少說話多看圖像！現在我已經來科室快一年了，能熟練的完成絕大部分的報告書寫（不能說全部，不然不低調^O^），然後能打出腹部臟器，淺表臟器的絕大部分切面圖了，都是我偷偷練的。。。。心血管有點難，我還正在琢磨，老師太忙顧不得手把手教的。多謝理解尊重每個同事，即使有人不喜歡你也不然留下話柄給別人，醫院是個人多是非多的地方。好吧，啰啰嗦嗦寫了一大堆，祝樓主在以後學習道路上順順利利。

這樣的情商啊，很擔心你以後怎麼當醫生

我不是醫生，是患者，對於患者來說，我們不清楚你在科室里是什麼角色，但是你在那實習也得披著白大褂吧，當著患者面問來問去不覺得影響醫院形象嗎？要是我會產生對醫院和醫生的強烈不信任感，這是診室，不是課堂。

影像寶寶告訴你。我在彩超實習了六周，老師都沒怎麼理我，更不要說一個在他們看來完全外行的人了。彩超如果要完全學透至少要兩年的時間，而你實習一周就想知道我們這些學了好幾年還沒學透的人知道了解的東西，顯然是不可能的。

有天實習時，老師做一個子宮卵巢附件和子宮動脈血流監測，我問老師，做那個是為了看什麼，老師說，沒什麼意義，做了臨床醫生也看不懂╮(╯▽╰)╭。

我是影像技術專業，現在在醫院見習。

我直接點說哈，我覺得題主有點不大禮貌唉！

反正我們每次見習之前導員都會特別提醒，問問題之前一定要先叫一句老師。盡量不要在老師檢查的時候問問題，尤其是孕婦。保持安靜很重要。

當然不是說不能問問題，只是老師的思路會被打斷，老師可能會生氣╰_╯

有想學的心是好的，但是要考慮一下孕婦和老師的心情呀！

總之，學醫之路很漫長，各位加油

彩超室醫生一枚過來答。

遇見你這樣的實習生，當面問性別，老師沒讓你滾出去算給你面子了。

上課沒聽課是怎麼的。圖像看不懂可以理解，大概體表投影區也不知道嗎？另外，老師和報告文員說的可能是之前看的結論，不是你問他時候他正在看的圖像。不過，你都這樣了，哪個瓣膜對你來說也沒區別。真的想好好學，不論呆多久，都是可以學到東西的。

有問題，可以不忙的時候回看病例，科室忙起來，老師得檢查病人，審核報告，還得回答你的問題，檢查中容易出錯的。至於帶教，找科秘書或者帶教老師。一般的實習點都有定期講課，這是帶教老師必須要做的。

勤快點，多動腦，不忙的時候請教老師，有特殊病例也等老師搞定過報告再問。診斷是個費腦子的事，不是看著圖像描述就行了，下結論的時候也得字斟句酌。不要打擾帶教老師正常工作。

學習是自己的事情，遇到勤奮上進的學生，老師都願意教。覺得自己是大爺的，老師也沒義務把知識灌到你腦子裡。

感覺題主問的都很迷啊? ????

連孕婦都在教你喊你別問了，尷尬?( "Θ" )?

我當時也喜歡問一些弱智問題，其實回家多看看書，你就明白了，(?????????)

而且超聲老師一天要做好多病人喔，肯定也沒辦法一邊要檢查病人一邊又要和記錄人員交流還要給你講塞，要問也可以等老師忙完了再問，想必那時候老師也會很樂意給你講解的，只有勤快點，多幫老師做事，老師喜歡你，ps :當時我陪老師加了多少個班啊(;′??Д??`)不過學到了很多知識是真的，而且就算你不問，遇到疑難雜症了都會主動給你說的，還有就是多看書多看書多看書啊喂Σ（?д?lll）當時我就是一心學習打報告去了，知識都沒有好好學習(;′??Д??`)

可以多跟打報告的同學交流一下他們大部分都是實習生很友好老師人也很好只是真的忙能不能學到東西也要看情商了

不是，我一個大三的臨床，影像學學的也不是很好，但你問的問題連我都看不下去了，那麼基礎的肝臟、心臟都分不出？還有，其實，這些基礎的結構你多看看老師的片子，多看看老師的對相關癥狀描述和診斷，基本都懂的，實在有疑問了可以等人少了再問……

可能我們見習課的老師比較好吧，基本會一邊檢查病人一邊給我們講解，偶爾還會提問我們

當年在超聲是老師采圖，我負責對著圖和老師的屏幕出報告，老師簡單提示幾句修改一下，我再把報告印出來交給患者，之後協助給患者擺體位，遞紙巾。遇到疑難會簡單討論一下。從第一天去就要做這些事情，哪有時間問這是不是肝呢。

感覺題主像我的腦殘同學，該說的別人都說完了…朋友，說話長腦子是很重要的…

這個我覺得主要還是看帶你飛老師吧

嗯，問的問題沒深度，就不要怪老師不肯教。

很多臨床的來超聲確實一臉懵逼，可以理解，但是希望你去超聲科之前能搞懂超聲基本原理和基本圖像，然後再問問題~無奈攤手