為什麼延遲性肌肉酸痛的原因至今沒有明確的解釋？

01-13

DOMS 雖然是健身者樂於討論的話題，但在學術界不算熱門研究問題，可以說有一些近似解，但不夠精確。

按照 Plague Inc. 的疾病特徵來說，DOMS 無傳染性、輕微嚴重性、無致死性，而且幾天之內就會自愈，醫學研究是不會搭理的，好歹還有運動生理研究者感興趣。

雖然進展慢，但也在往前挪，最近的一個研究（發表於 2015 年）可能讓我們離答案又近了一些。

文章鏈接：

Changes in electrical pain threshold of fascia and muscle after initial and secondary bouts of elbow flexor eccentric exercise

這篇文章聲明 DOMS 發生時筋膜組織比肌肉組織對刺激更加敏感。如果這是事實，我們感受到的酸痛可能更多地來源於筋膜。

不了解什麼是筋膜的可以看這篇：怎麼練筋膜？

實驗方案：

1、找了10 位身體健康、沒有上肢傷病和疼痛、六個月內沒有進行過上肢阻抗訓練的年輕人作為被試對象。

2、被試對象的訓練內容為肘伸離心收縮訓練（啞鈴彎舉下放時的動作），6 次 10 組，在等速肌力測試系統上完成。一共實驗兩次，之間間隔 4 周。

3、從訓練前 1 天到訓練後第 4 天，將針形電極扎入目標組織並通電，通過不斷增大電流來測試其疼痛閾值。這裡並沒有通過 VAS 測量疼痛值，僅測量閾值，即被試對象一感受到痛就反饋。對不同組織的刺激通過電極扎入深度來控制，文中檢測 3 個相關組織：(1) 肱二頭肌筋膜、(2) 肱二頭肌、(3) 肱肌筋膜，就是兩層筋膜和中間夾的肌肉組織，如下圖 d 所示。

實驗結果：

橫坐標是時間，縱坐標是疼痛閾值。實心點是第一次訓練，空心點是第二次訓練。左 —— 肱二頭肌筋膜中 —— 肱二頭肌右 —— 肱肌筋膜

兩次訓練後的所有組織，疼痛閾值都會先下降後上升。
空心點都在上面，第二次訓練帶來的的疼痛閾值下降明顯減輕（新手第一次練出現的 DOMS 反應更明顯，堅持健身者則會有所減輕）。
兩次訓練疼痛閾值最低點的出現時間有變化。第一次訓練，二天後疼痛閾值最低；第二次訓練，筋膜組織疼痛閾值在一天後最低，肌肉組織當天最低。
筋膜組織的疼痛閾值下降顯著大於肌肉組織。

前三條與前人研究結論基本一致，最後一條是新發現。

為什麼會發生 DOMS ？不確定，提出過好幾種假說，如『張力增高學說』、『肌肉痙攣學說』、『代謝失衡學說』、『缺血再灌注損傷學說』及『機械損傷學說』等，目前主流觀點是多種機制混雜，以機械損傷學說為主——訓練中肌纖維受到機械損傷，之後發生無菌性炎症，炎症浸潤引起二次損傷，從而導致 DOMS。

現在這個研究結果一定程度上支持了 DOMS 涉及筋膜組織，其中一位作者在一篇博文中加了些猜想（猜想！猜想！猜想！），補充了下機械損傷學說——筋膜組織和肌肉組織的彈性不同（肌肉更軟彈性更大、筋膜相對更堅韌），肌肉收縮或伸長時，筋膜和肌肉組織間會產生一個剪切力從而導致筋膜組織的機械損傷，之後進一步發炎造成二次損傷，引起酸痛。

注意：本研究實驗暫時沒有經過其他研究者驗證，樣本量不大，涉及痛覺這樣的主觀感受，手動操作會有誤差，對結論的支持力是有限的。

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減輕 DOMS 的手段：

訓練前，熱身和拉伸，這個能提高筋膜組織的含水量、增加其彈性。
訓練時減少肌肉的離心收縮，對健美訓練者（目標是增肌），離心收縮比向心收縮對肌肥大效果好一點點，但如果你的 DOMS 很嚴重影響生活和訓練，不妨考慮更多的向心收縮。對於其他目標的訓練者，可以採用包含更少離心收縮的訓練方式，而非健美式訓練。
訓練後，採取各種積極性恢復手段，包括冷身與拉伸、按摩、冰袋、酸痛部位的輕量運動、心理放鬆等。

專業性的不懂。人還在茹毛飲血原始的時期和動物搏鬥的時候，不可能立馬感覺手臂無力酸痛吧。這樣會死的。這種延遲相當與借給你一些生命值。隔天再收回吧。自己猜的。