腰突患者能否通過鍛煉在某段較長時間內,保持腰突前那種完全無痛的狀態?

迫切需要腰突的一些建議。
年初堅持練習keep,五月有天跑步完洗澡後突然腰直不起來,起床都很困難,中醫推拿一次明顯好轉,拍片子後,醫生就說腰突要加強鍛煉。
這四個月來,癥狀不是很重,但是總是每天或者一兩天,某個時刻會突然感覺腰有不適,彎腰或反弓腰到某個點,明顯有輕微痛感。也發生過三次是因為搬東西或鍛煉,痛感明顯,持續四五天吧。很早前走路時左腿就有一種線條或者說氣流的感覺,像踩棉花一樣,發作時左腿麻漲感明顯,左臀部疼痛明顯。
有練習知乎上的麥肯基,感覺還可以,最大疑惑是身體就只能這個狀態了嗎?總是有一點痛感,無法完全恢復成腰突前那種?以後怎麼鍛煉,倒走,燕飛可以嗎?keep里哪些動作不能做,核心力量之類行嗎?我不奢求不發作,只希望起碼某段較長時間內,能跟以前一樣,各種姿勢或者鍛煉動作沒有明顯痛感,有什麼建議嗎?


腰椎間盤突出物刺激或壓迫神經,所以出現了腰痛、腿麻等癥狀。可通過運動康復鍛煉腰部深層肌肉,增強支撐腰椎的肌肉力量,減小腰椎間盤承受的壓力,從而緩解腰突癥狀,甚至達到腰突回納(也就是完全無痛的狀態)的效果。

去年4月,國外權威期刊 The New England Journal of Medicine刊登了一篇5個月物理治療腰椎間盤突出回納的文章。Resolution of Lumbar Disk Herniation without Surgery — NEJM

說明了運動康復對緩解腰突是有效的。

看了您的描述,建議您先別做搬重物、跑步、小飛燕、高強度健身方式如深蹲、硬拉、舉重等對腰部負荷大的動作了。

越早治療,恢復得越快。建議您及時進行運動康復。

以下是一些運動康復的建議:

(1)一些簡單幅度較小的動作如剪刀腿第一階,可以把腰椎間盤附近的深層肌肉鍛煉起來(讓其更加健壯),可以有效降低腰椎間盤的壓力,促進其修復;

剪刀腿第一階

(2)一些拉伸動作如仰卧腹部屈曲運動,可以放鬆腰背部肌肉,促進肌肉恢復柔韌性;

仰卧腹部屈曲運動

如屈體神經拉伸運動,能夠降低坐骨神經的張力,促進其神經恢復,有效緩解疼痛麻木等癥狀;

屈體神經拉伸運動

(3)一些強度較大的動作如側平板髖關節抬升運動,能夠增強腰背部核心肌肉的力量,有效降低腰椎間盤突出症複發的幾率。

一般來說,肌肉的恢復期需要三個月,神經恢復需時更長。

所以運動康復是一個長期並且需要堅持的過程。

在此,推薦一個我自己的APP——WELL健康,裡面的運動基本上是國外經常使用鍛煉腰背部肌肉的運動康復方法,是已經證實安全有效的運動

同時裡面的運動是按照強度大小等條件分類,您可以根據自己的癥狀定製合適的個人運動方案。

(上述介紹的運動,文字描述上比較難以理解,所以就不在此一一描述了,建議直接下載APP在裡面看視頻跟著做)


從片子顯示來看,腰曲稍變直,腰4/5和腰5/骶1均有膨突徵象,腰5/骶1是比較明顯的中央型椎間盤突出,兩側神經根有一定壓迫,從病情病史發展來看,一開始的發作有可能是運動損傷誘發小關節紊亂及神經根炎症,通過推拿治療後有明顯改善,也就是複位關節後關節壓力緩解,減輕炎症刺激,而由於曲度變直及椎體失穩的影響,造成腰骶關節壓力過大,引起反覆發作的情況,目前單純以功能鍛煉恢復可能會比較慢,最好還是以保守治療配合功能鍛煉恢復,調整好關節,恢復關節穩定,再進行功能鍛煉增強肌肉力量,預防複發及惡化,這類患者恢復期多在半年到一年以上,所以需要持之以恆,功能鍛煉應該以靜態拉伸為主,像單杠拉伸 平板支撐 抬腿拉伸這類鍛煉,一方面減輕關節壓力,增強肌肉力量,一方面改善曲度,促進血液循環,要避免過伸或過屈動作,暫時不要進行劇烈運動 負重鍛煉 急轉急停的運動 單邊運動,條件允許的話,游泳效果不錯。簡單點說,就是肌肉力量越好,關節越穩定。

另外,值乎那邊我幫你退了,不用重複回答了。(^_^)


我也是腰疼了大半年,每時每刻都疼,後來躺了一個月只專門鍛煉身體,鍛煉腰部肌肉就好了。好了以後要注意保養就不會複發沒好之前不要乾重活 ,我自己感覺效果是很好的,因為好了之後經歷孕期,孕期腰椎長期S形,彎曲的厲害,可是這樣都沒複發。

先說下背景,六年前腿有點麻,沒當事,過了不記得多久才發覺連走路也有點不對勁才告訴媽媽,之後查出來有腰椎,可是還有半年畢業,所以又回到學校上學,但是越來越嚴重了,屁股疼起來了,走路開始一拐一拐的,晚上沒辦法去打水總是要朋友慢慢走著等我,還要忍受其他同學的異樣眼光(當時醫生說只能做手術)過了一年左右(期間吃中藥等等治療),後來打聽到一位醫生針灸可行,治療了半個月,確實好了,跟常人一樣了。這麼容易治療好了,導致有點輕視腰突這個病。過了兩年有次春節好幾天搬重物跑來跑去,導致複發,不以為然,可以這次針灸對我沒用,這次比較嚴重,腰疼的不行,每一分鐘都在強忍著行動帶來的疼痛,彎腰洗臉都疼!感覺生活都不能自理了,想盡辦法去各個地方用盡方法看都看不好,慢慢的對這樣疼痛習以為常,除了必須做的事情,其他任何交際都不敢興趣,對生活簡直絕望了,現在過了這麼久已經對當時的細節想不起來了,只記得那段日子很黑暗,對未來沒有了希望,以為要帶著疼痛行屍走肉的過一輩子,就這樣沒有快樂的活著。後來忘記了怎麼會想起來那樣做的,但是確實改變了一切!

我說下重點,首先,腰部不能受冷,網上買那個腰圍圍著,防止進空調間腰部受涼還有睡硬床!!!腰突好多人有骨盆前傾或者骨盆後傾的習慣(我是前傾,就是那種模特的「s」身材,挺肚子,撅屁股),習慣到以為這樣是正常的,以至於沒辦法改正,想改正要時時刻刻記著收腹憋屁股。具體可以去翻一下知乎上面對骨盆前後傾的糾正,如果我找到也會發圖片的。
找到一些圖片

我在治療腰椎間盤突出的期間沒有刻意去練習骨盆前傾的運動,只是在生活中時刻注意不挺著肚子,收腹和把屁股往後面兩腿內部收。

2.疼痛的時候不要做小燕飛運動,更疼,疼的我以為鍛煉這條路是錯的,好在及時改變了鍛煉方法,那是我只做了知乎上教的一套運動方式,我去找找,好久沒翻過了
他當時在知乎上的回答我找不到了,截圖他的微信公從號你看一下

當時堅持做的就是那篇「你也腰痛嗎……」放棄小燕飛之類的運動做這套運動是因為感覺這套運動比較溫和,做的時候沒有像小燕飛那樣吃力和有痛感(不知道我做小燕飛為什麼會更疼,我也是腰椎間盤突出啊,不是脫出)。同時我記得當時還配套吊單杠,單杠不能太高,不能跳上跳下的才夠的著,因為我感覺跳下來會加重當時已經脆弱的腰了

踮起腳就能夠著的單杠比較好,因為腰很疼,我不敢在單杠上做向上引體運動,就兩手拉著單杠,縮著腿,身體放鬆。(感受腰部被地球吸引力拉伸的那種感覺。感覺骨頭肌肉被拉鬆了)後來腰部不是太疼的時候吊單杠適應了後才稍微試著做引體向上,不要勉強做引體向上,如果想做最好查好資料,知道有哪些注意點再做,不然會傷了腰部。如果不放心,可以就像我一樣只是在單杠上吊著,就像弔死鬼那樣吊在單杠上,不要隨意晃動,,對了,我想起來了,是絕對不能前後晃動(像鞦韆那樣),剛開始吊單杠手上吃不消的時候就放鬆一下,休息一會,再吊單杠,過幾天手上適應了就能堅持長一點時間了
這樣單杠吊幾次再回去躺著,休息會再做上面說的一套運動,

我當時是這套運動為主,吊單杠唯輔。但是我覺得都是必須的。
當然還有鍛煉期間不要搬重物,實在不行貼在身上搬,不能彎腰搬東西,要蹲下來搬,睡覺枕頭能不要就不要,腿部膝蓋處放個枕頭墊著,不能葛優躺,不能躺床背上看電視……具體腰椎患者生活上的注意點自己在網上百度

好像就這些了吧

補充一些最近網上看到關於吊單杠的

懸垂法和運腰法,通過對腰椎牽拉與運動,有活動腰椎關節和改善癥狀的作用。但應注意幾個問題:1.懸垂時應注意放鬆腰部及下肢,使重量自然下垂,以達到牽引腰椎的目的。2.懸垂的上下動作一定要輕,避免因跳上跳下的動作過重而損傷腰椎,加重病情。3.運腰法在進行彎腰或轉腰時動作要緩慢而輕柔,避免劇烈的大幅度活動造成新的損傷。 4.懸垂法與運腰法的鍛煉都要循序漸進,運動量逐漸增加,並持之以恆。


十年突友告訴你,不能!鍛煉只能加強周圍肌肉增加穩定性,但突出的髓核不能修復的,走路多了站立時間長了還是壓迫神經產生痛感,想回到從前完全無感不可能了,手術也不行,手術也會有各種後遺症。平常多注意鍛煉多休息吧,只能這樣了,人生沒有完美。


10/18/2017 更新

昨天又去做了一次核磁共振。和去年相比,五骶部分去年可見突出,但是今年已經恢復。四五間突出較去年嚴重。並且領到了入院通知單,準備再做一次四五的微創。

所以我充分地相信,通過適當的堅持的鍛煉,是可以達到無痛,甚至可以恢復的!

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我覺得是可以的。

微創5/骶,和4/5之後三年多,出現了對側腰,臀,腿疼,於是去中醫院諮詢醫生。

當時得到的處方是一周三次針灸,和每天康復運動。康復運動包括雙橋,單橋和平板支撐。

暑假結束之後上學期間,沒髮針灸,但是我一直保持每天康復運動,從最開始的一次30秒每個動作6次,慢慢增加到一次45秒每個動作6次。

三個多月之後完全達到無痛。

可惜的是一次感冒,前功盡棄。


鍛煉豎脊肌可以起到代償作用,臨床治癒就是無痛啊╮( ̄▽ ̄")╭


可以的!小仙女兒來回答一發~

【當你感覺到疼的時候請躺下休息!!!不要運動,包括小燕飛,因為有瘀血活動會加重。可配合化淤的藥物,還有熱的毛毯】

不清楚你是什麼情況,我是初三因為洗頭彎腰太厲害突然腰疼摔倒在浴室。去醫院檢查老醫生說沒啥事兒小姑娘肯定沒事兒讓我放心學習也不讓我花冤枉錢所以沒讓我拍片。(天吶,那時老爺爺讓我做了幾個彎腰的動作,說來也奇怪,被老師帶到醫院的我突然不疼了可能是被嚇得)又過了幾天有體育課,體育老師測量坐位體前屈。。。。我測了19cm,很厲害對吧,但是。。。。。。之後又開始腰疼了,第二天感覺腿疼。還感覺大腿內側骨盆那裡,髖骨那,特別酸痛π_π。沒放回事兒,直到它持續了一星期,才讓媽媽陪著去拍了片子,一拍不要緊,15歲?腰椎間盤突出????0.4cm????兩節????!!!!exm???

醫生特別可憐得看著我還安慰我說見過的最小的病歷是18歲的一個男孩兒(這就是說好的安慰???!!!)

醫囑是要求(保證腰間的溫暖,不能穿高跟鞋最好穿負跟鞋,有空多躺下休息,做小燕飛~不能提拉重物!!!不能猛蹲!!!要緩緩蹲下去撿東西不能彎腰去撿!)

於是在淤血最多的時候,我在家裡躺了2天,並且佩戴了護腰(就是那種五根鐵板的醫用護腰)受傷之後不運動是對的,然後服用跌打損傷丸,活血化瘀。躺在床上用媽媽的電暖護腰,放在腰上,真的特別疼所以理解你。動一下都覺得這個大腿不是你的。我當時是右側神經壓迫的厲害,只有躺著才不疼,受涼也疼。

可是我是初三的孩子呀,要中考的呀。

滿分1060,體育佔100分啊!!!對於我們這種私立學校基本上是要求你拿到95分保底的。初二體育課老師就安排跑圈,一開始都是3圈400米加熱身運動和疏散運動。初三。哦(′-ω-`),天吶,一周3節體育課,每次體育課都是5圈至少(400米圈),前三圈慢跑,後兩圈快跑要計時。出去這些之外,我們初中部每天上午課間有全校的跑操,下午第四節自習初三部要進行晚練,再跑5圈。所以每天基本都是【8-12】圈400米。下了晚自習9.00之後,還會有人為了拿100分去再跑步,講真那個時候我一頓飯能吃3個饅頭就著老乾媽,我們全宿舍都吃好幾個饅頭!!!

在大家都屏息作戰時,你突然折了,你啥感受?當你問老師申請免測只能拿二級證60分時你什麼感受(心臟病等先天的才給滿分)。

上帝,那個時候我是一個非常上進的人,一個不服輸的人,所以我要求我的中考體育是90分以上的。那麼800米一定要在3.39秒(100分)之前的。因為我籃球差,那個會扣分。

所以等腰疼沒那麼難忍的時候,我開始跟著跑步了。那個時候上自習坐著寫作業大腿酸疼,不是累的,是壓迫神經後的疼痛,跑步一樣疼,沒力氣可是再堅持。我整個初三除了最後的畢業考試,每次體育課都是跑最後的那個垃圾。體育老師知道我的情況總是可憐的看著我,看我跟倒數第二差幾十米。

我不在意的。

慢慢跑就是鍛煉身體,我不急的。(帶著護腰跑的步)

隨著運動的加強,腰部肌肉協調性增大,不再那麼脆弱了,開始敢動腰了,可是我的坐位體前屈永遠都是不及格了,夠不到地,更別說之前的19cm!

我可以的,那個時候求勝的信念多過疼痛。再疼也忍著,身體竟然逐步好轉?要知道醫生是不讓劇烈運動,和運動長時間的。我逐步增加自己的運動量,後來竟然晚上也跟著舍友再跑兩圈,每天5公里的訓練量,最後竟然真的跑了100分&>O&<!

感謝我的爺爺他一直心理開導我,說沒查出來可能大有人在,孩子你只是碰巧了知道了所以我們提前防護不見得之後不好。但是你要堅持運動,醫生的話不能不聽也不能全聽。

感謝我的同學,我真的初三一年沒背負過重物,書包課本,行李都是可愛的哥們兒,同桌幫我背回家的。真的是有在防護!

現在我已經大三了,高三時做妖穿高跟鞋走路也沒問題,穿高跟鞋跑步也沒問題,啥時候有問題的呢,恩,不跑像豬一樣吃了睡睡了吃,肌肉協調性不好。大學期間疼過兩次,都是2/3天就好,不小心傷到了瘀血的事情,化淤就好了。我現在身體一直跟正常人一樣甚至超過正常人的步行耐受公里。偶爾臭美穿一下高跟鞋,只要不是一天都是可以的,穿一天會累,神經還是會疼,但是注意休息一晚上就好了~

感恩-O-

沒有想像的那麼可怕,如果不是特別嚴重到癱瘓的地步。

堅持鍛煉吃好⊙▽⊙,別做妖,別受涼.No problem!


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