有些醫院的醫生每周只坐診一天，其餘時間在幹什麼？

01-13

在病房，手術室，醫學院，國家及國際會議會場……

大多數醫院都沒有「門診醫生」這樣一個職位，實際上可以大致認為是全院夠資格的病房醫生輪流去門診坐診，遇到需要住院的病人收進住院部，非出診日就在病房工作。如果是外科醫生，常常是從手術台上擠出時間去坐門診。上午出門診的醫生，往往還需要先去病房參加早交班和早查房，之後才去門診。

作為麻醉科的小朋友，我常常會被請求第二天提前開始麻醉（正常工作時間是七點之前到醫院），以便某醫生下午的門診不會遲到。或者是所有手術病人不拔管直接送到蘇醒室，極力縮短兩台手術之間的時間，以便某醫生下午的門診不會遲到……

綜上，醫生上門診偶爾遲到的時候，也請大家多多包容吧。

你管人家幹嘛呢，掛不到號就去預約，人家公立醫院醫生，又不是你私人家庭醫生。

出門診，就是普通人眼中的給人看病，其實只是醫生工作的一小部分。

門診的主要作用是初步診斷和治療，當然這是對大多數患者來說的，少部分會經過檢查等之後收入院。至於說住院之後，還需要醫生們繼續檢查、治療，外科醫生還要進行手術等等。所以……

1.醫生在住院部還要跟進住院病人，每天大量時間花費在寫病歷，開醫囑上，而外科醫生更重要的地方是在手術台。

2.按照國家規定，醫生們每年要有二十多個繼續教育學分，其中一部分是需要面授的，也就是去參加學習班。

3.按照國家規定，醫生們要晉陞職稱，想要漲工資的話，需要熬資歷若干年，還要發表論文若干，所以他們還要在病房裡收集病例資料，統計、分析等等。

4.按照國家和醫院的制度，醫生們還要常年參加各項培訓，比如院內感染啊，醫療糾紛防範啊之類的，很多大醫院的科室還有課內培訓，比如固定每周一天某個時間段，由科室某個醫生進行某個知識點的培訓等等。

5.醫院、科室肯定有自身會議若干，傳達上級精神，學習業務新規定，參加其他科室會診等等。

6.學術會議。如果是實力較強的醫院，主任甚至科室的醫生們都要參加一些學術組織，比如中華醫學會、中國醫師協會等，他們要定期參加相應的學術會議。在這個時代，為了緊緊追隨國際醫學前沿，很多醫院會定期派人前往國外參會。

7.舉辦學術會議。實力更強的醫院科室，每年更是自己舉辦相應的培訓班，到時候別說主任，除了必要的留守外都要全員上陣，講課的，簽到的，安排茶歇的……

8.進修。為了掌握最新的診療技術，大醫院的科室會頻繁派人出國進修，也會派人去相應頂尖的兄弟醫院科室進修，而下面的醫院則會派人到大醫院進修，少則半年，多則兩三年。

9.學術兼職。專家們往往有很多兼職，比如說某些學術期刊的編委，需要定期去參加定稿會等等。

10.瑣事。應付一些非工作的人員和事務，比如和醫院的領導、醫務處、後勤部門等扯皮，比如和醫藥代表、學術組織和其他醫院醫生拜訪，比如熟人、領導親戚住院，再比如說那些或有正常理由或無正常理由的醫鬧等。

……

你看，醫生們的事情是不是很多？

其實基層的醫院，比如縣醫院醫生們事情相對簡單，但是他們也很累，為什麼？很簡單，因為他們用最少的人手掌握著最多的病床，我的初中同學在縣醫院神經內科三（你沒看錯，他們醫院神經內科有三個，哈哈）當主任，科室只有四個人，掌管數十張病床（其中一部分和另一個科室公用）。所以他們基本就是門診和病房兩處跑，然後參加培訓或者進修都是偶爾。

但是，越是實力強的醫院和科室，醫生們事情就越多，因為他們往往有著更高的要求：希望醫療水平能夠站在國內頂尖，甚至向世界一流前進。而為了做到這些，他們要付出的太多，遠不是普通人甚至普通醫生們能夠想像的。

嗯，還是舉個簡單的例子，北京某醫院神經內科的某位醫生，我比較熟悉。我知道一件事情，那就是一般情況下……請注意，是一般情況下，他每天下班後都要學習至深夜，學習最新的專科文獻，如今已經四十六歲了，依然保持每周至少四天是這樣度過的……

所以你看，醫生的工作不光是門診吧？事實上對於社區醫生和某些內科醫生來說，門診是主要工作，但是對於更多的醫生來說，門診的工作量並不是最大的，因此很多醫生每周只出半天或者兩三個半天的門診，其他時間都在病房或者手術室。而不同等級的醫院，醫生們還要面臨不同層次的複雜事物。

醫生們很忙，很辛苦，基層醫院的醫生數量少，但是患者多；而頂尖的醫院、頂尖的科室，別說前面提到的那些「求進步」的工作，就單說說大家理解中的門診，只要看看每天凌晨排在挂號窗口前的長隊就明白了……

我爸的一周[(-_-)]

-------- 周一周二周三周四周五周六周日

上午出診手術 {------} 手術手術 [------] 查房

下午手術手術手術手術手術 [------] [------]

{手術，科室會議，講課}

[在家，陪老人，開會，準備講課，寫文章，手術……]

還有我高中之前去學校早…我爸基本上早上7點多能到單位的話…基本上天天上班時間之前和出診沒啥區別了………

剛上大學時候有段時間因為生病要經常去醫院，固定找一個醫生看。當時她的門診就是1357。後來治癒複查時門診是246。ps:經過人家同意記了她的手機號，提前問她是否坐診。當時覺得當一個門診醫生也挺好。我以為不在門診就休息。以為住院醫和門診醫是分開的。後來有一次打電話給她要複查。因為學生黨。時間調不開。她讓我去門診手術室找她。我去的時候手術室外面排了一堆人。她還在做手術。我當時想可能是病人家屬。兩台手術之間。她出來。一堆人上去找她。才知道。都是來找她看病的。因為是複查。所以直接上來找她。ps:這樣的事情一定要經過醫生同意。那時候我知道。哦。門診醫生不坐診時候是在手術室啊。後來我見習，實習時候，看排班表，每個醫生名字後面有個數字，有幾十，有幾百。我好奇問帶教老師，這些數字代表什麼。她說這個是醫院欠她們的假期。而這些假期。你覺得還能作數么。。

外科醫生，坐診時候在門診，一天看多少多少病號，不坐診，要不做手術，各種連台。要不在病房科室處理醫囑，收病號，寫病歷，去別科會診。

內科醫生，坐診時候同樣各種看病號，不坐診，就在病房收病號，寫病歷。

是不是覺得內科醫生相對輕鬆一點，其實一樣，內科也有手術。有介入，要穿鉛衣，要吃射線。

總之，醫生是個出力有時候還不討好的職業。關於醫生的上班時間，夜班時間，付出的心血，可能只有同行才能理解。

我就是因為以前覺得醫生不出門診就可以愛幹嘛幹嘛了才學的醫

在病房勞作。

交班寫病歷查房寫病歷做治療寫病歷上手術寫病歷開會寫病歷吃飯寫病歷寫病歷寫病歷寫病歷……