如果你是急診科醫生,先救昏厥在身邊的同事,還是手術台上的病人?
01-12
《急診科醫生》看到第29集,年近60的外科醫生吳主任做著手術,忽然身體不適,就讓身邊的急診科醫生海洋接替自己繼續手術。一轉身的功夫,就昏厥倒在了地上。一旁的醫生施救無效的情況下,請問如果你是這急診科醫生,你是會繼續做手術,還是會回頭急救身後的同事?
謝阿萌邀。
這種事要分情況討論。
現在我們假設一個情景,在一間病房裡,有一名患者突發惡性心律失常,我和護士小常拿著除顫儀在病房充電。
突然,只聽撲通一聲,正在掰安瓿的小常昏倒在地上,呼之不應(常常對不起),這時候我分身乏術,一邊是可能發生猝死的美女小護士,一邊是正在心室亂顫還沒有糾正的無奈病人。這時候還想什麼?當然是…………按呼叫鈴啊!邊按搶救鈴搖人邊大叫救命啊幫忙啊!拿氣球,氣插包腎上腺素多巴胺可拉明啊!還愣著幹嘛,推輪床去啊!再叫個人來幫我啊!3床這還顫著呢!
move!move!move!動作快!養急診千日用急診一時啊!唉,想想都覺得心累。
再換一個情景,在搶救室里躺著一個頭暈患者,剛剛做完CT在等結果回報。我在旁邊寫病歷,小常在給患者量血壓。這時又聽見撲通一聲,小常又昏倒在地上,呼之不應(常常真心對不起)。台上的接著開,台下的搶救。
急診科+軍醫
急診是醫療領域的前沿戰場,卻不是軍隊意義上的戰場首先,公立醫院常規急診科的一線醫生,更多的作用是保命+分診,在專科接手前維持患者活著,常規不上手術
其次,能在急診科實現手術的醫院,急診科往往承擔區域性急診中心的職能,意味著急診具備應診、搶救室、病房、ICU、手術室的不同職能,不同區域會由不同的醫生負責第三,所謂「不是軍隊意義上的戰場」的意義,即不是一個人在戰鬥,身邊是有隊友的這時,從醫療常規及對人對己負責考慮,醫生本人應繼續負責手術台上患者的治療,呼救後由其他醫生隊友負責搶救自己的同事手術室又不是只有台上的兩個醫生……房間里的麻醉醫生、巡迴護士會照顧暈厥的醫生(一般都是低血糖,喝點糖水就好了)。
如果需要的話,還可以召喚主麻(更高級的麻醉醫生)、其他房間還沒上台的外科醫生、以及病房裡有空的醫生。
醫療活動是個團體項目,手術室里醫生的密度一般比病房和門診高,抓幾個醫生處理一下緊急情況還是很容易的。綜上,台上那個人繼續手術就好了,如果倒下的是主刀就有點麻煩,需要聯繫其他有同等資質的外科醫生救場。另一個醫生會被一群護士、麻醉醫生、看熱鬧的其他房間的外科醫生包圍的。這個場景其實是真實存在的,我們醫院脊柱組馬慶軍教授當年在給患者手術過程中,自己肝癌破裂失血性休克就是例子。簡單的說就是在不違背無菌原則和台上手術安全的前提下,巡迴護士和麻醉醫師進行第一時間的急救,同時從台上下去一個最無關緊要的人進行請求支援協調人員等事務。說實話,在白天的手術室出問題是不幸中的萬幸,人員配備比較充足,都是急救和生命體征維持方面的專家,設備要什麼有什麼。
通常而言,醫院醫生很多,不會出現只能救一個人的情況,但是題主關注的肯定是「我和你媽同時落水先救誰」這個點。那麼通常而言,手術台的病人都是比較穩定的,那麼轉身看下自己同事是不是需要立即搶救的時間肯定有。但是,這麼說題主肯定不會滿意,於是問題就變成了,手術台上的病人離開你馬上就gg,你救哪一個,這個時候確實就挺為難了。按原則來說,手術台上的哪個是簽訂了合同的,而自己同事則沒有,應當先救手術台上的,不過事實上,我很可能會放棄手術台上那個,因為手術台上這個如果離了我立馬就死,我估計這病人肯定已經重的超過我的水平,所以我不如放棄他,試試自己同事,說不準還有救。
手術室通常是不慌的,有病人需要搶救麻醉醫生一呼百應,30秒內就能趕到,在醫院內通常也是不慌的,3分鐘也足夠了,院外的話真的是危險,再過30年全民醫學素質上去之後可能也就不慌了。 下面有請大佬@丁香醫生 講解心肺復甦術海姆立克急救法以及莎普愛思燒眼睛的正確姿勢
看情況,我記得急救老師教的..先保護自身安全..其次是外傷..然後昏迷之類的沒有明顯外傷的(在無設備搶救的情況下)..如有不對請指正。
這種問題真無聊,你真當全世界就你一家醫院,然後醫院就你一個急診醫生呀 動動腦子哥
我朋友前段時間 就是暈倒在手術室里 但是沒被發現 太心酸了 哈哈哈 後來她自己醒了
不幸的,我曾經是暈厥那個。當時低血糖,天旋地轉,腳軟,在手術台上跪了,是的,跪了下來。所幸,主任手急眼快,一把扶住了我。然後台下一番忙亂,我又清醒過來了。手術台上依然順利運轉。台下有同事幫忙,但台上一定會有醫護人員繼續手術。
我就不信偌大一醫院真的沒人了非得做這個選擇!
嗯。。。。第一呢急診分內外科,上手術的一般是急診外科或者是創傷外科,手術室暈台的常有,而猝死的病例也有,如果有人倒地會有很多人都可以做搶救包括人工呼吸,插管,同事生命重要,患者的也同樣重要。
當然是病人嘍
在急診室昏厥那算是不幸中萬幸了。急診室醫生護士多,還可以求援其他科室,第一時間處理。
查看暈厥同事是否有意識有呼吸,無意識無呼吸立刻進行搶救,手術還要繼續進行,
1.旁邊的醫護多著呢,出現了情況自然有幫忙的2.手術室設備也很全,至少在急救方面,維護生命體征的一系列設備和藥品都很齊全3.即使再重大的手術,也是分階段進行的,中途停下來調整一下,甚至討論一下,甚至甚至乾脆停下來啥也不幹就乾等(病理報告),都是常有的事,沒什麼心急火燎的
士兵上場殺敵,身旁的戰友倒下了,你還是會繼續衝鋒,醫生同理。
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※措辭不當,已刪除.?
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