醫學上有辦法監測出失憶嗎?
如有人重傷後蘇醒,然後發現失憶,是只由這個人的反應認定失憶,還是由儀器監測,用數據證明是真失憶?
測謊儀是有,不過也是監測血壓、脈搏、肌電這些指標,可靠度也有限。
不過腦外傷後單純失憶的很罕見的(主要是有什麼意外可以選擇性損傷海馬....),一般都伴有比較多的腦外傷後遺症,比如偏癱、失語、認知功能下降等等...臨床上還是比較容易鑒別的。
電視劇那種頭被撞了下就失憶是唬人的,腦震蕩的確會失憶,不過只是不能回憶被撞前的一小段時間。
另外會引起記憶障礙的器質性疾病大概有:中樞神經系統感染(就是腦炎,因病原而異表現形式比較多)、科薩科夫綜合征(酒精腦病)、痴呆(阿爾茲海默病、帕金森痴呆、路易士體痴呆、血管性痴呆....)、癲癇等等...這些一般是近事記憶減退/喪失,遠期記憶還可以,一般不會把自己的名字忘掉。
非器質性的有癔症,大概可以記憶全失(未見過),電視劇常見的估計是這種類型.....
說到司法精神病方面,由於自己的老闆是鑒定所的主任,所以我還是會跟法醫們混一下,只是了解不多啦(我只學精神病)。犯人司法鑒定的時候如果只說「不知道」「忘記了」是無法為自己辯護的,不過可能要加場多問幾次,一般人是騙不過專家的,沒錯,就是憑「經驗」來鑒別了...記憶損害是顱腦損傷的常見癥狀,關於偽裝記憶損害的檢測有多種方法(窩寫的這些是研究現狀,感興趣的話可以看看粗體字,其他的窩知道你們看不下去( ??? ? ??? ) )。
多道心理生理測試技術是傳統、 經典的測試技術,即運用多道生理記錄儀有結構地對被測人進行提問,並記錄其生理反應,根據對該被測人生理反應(主要是皮膚電、呼吸、脈搏和血壓的變化)的分析給出其在所調查問題上是否說謊的意見【1】。這種以植物神經功能改變為指標的測謊容易受多種因素的影響,這些因素包括:實驗者的主觀因素、受試者當時的心理狀態及注意力的集中程度以及儀器、環境等。因此應用該技術測謊可能有較高的假陽性率,從而使其在司法鑒定中檢測偽裝記憶損害的應用受到質疑,這就需要尋找一種更有效的測謊途徑。
近十幾年來,大多數研究者關注於單純用神經心理學測試的方法檢測偽裝記憶損害。這些測試是以假設簡單的偽裝者或者誇大者不知道即使是真正的記憶損害的病人也會正常的完成或者接近正常的完成測試,否則被試就會由於故意的抑制正確的反應而沒有通過測試為基礎的【2】。這種測試的方法包括二項迫選數字記憶測驗,其效度在偽裝記憶損害的中國人中得到了證實【3】,還有 Rey的十五項測試(FIT)、癥狀效度測試 (Symptom validity testing,SVT) 及標準記憶測驗 (Standard memorytests)等方法【4】,這些方法與二項迫選測驗相結合,分別在相關的實驗中已經證實了它們在檢測偽裝記憶損害時的有效性。
事件相關電位由於具有良好的時間解析度而逐漸被應用到有關測謊的研究中,作為測謊指標的ERP成分主要有P300、CVN等。最為廣泛的是P300,其測謊原理是:被測者對不同內容的刺激的認知加工過程不同,表現在腦電變化的不同,同步記錄並比較各刺激引出的P300波幅的高低,可判定是否撒謊。廖四照曾進行綜述說明利用ERP進行測謊是可行的,其準確率比傳統的測謊法高, 可以大大降低假陽性率和假陰性率,是測謊方法上的一大進步【5】。關於ERP測謊,國內外主要有以下幾種實驗模式: 模擬犯罪實驗模式、 詐病實驗模式、 樣本匹配任務模式及錯誤記憶研究模式等【6】。CNV即關聯性負波,與期待、準備狀態、努力程度和動機等心理過程有關【7】,說謊時CNV會有更加負性的偏移。但是該項技術容易受個體的心理因素及刺激材料的物理因素的影響,且其空間解析度比較差,不能對與說謊有關的腦部活動進行準確的源定位。
近年來,為了發展一種更可靠的測謊技術,運用具有無創性、直接、客觀和極高空間解析度特點的大腦功能磁共振成像(fMRI)研究並檢測詐病成為一門熱點。它是利用大腦皮層微血管中的血氧變化引起腦局部組織的含氧血紅蛋白與脫氧血紅蛋白的比率的變化,引起磁共振信號強度的變化的原理來實現的,因為說謊與說實話時相比較,大腦中含氧血紅蛋白的量有變化,所以它們在大腦中的激活區不同。
迄今關於人類偽裝的fMRI研究,採用與二項迫選結合的方法,主要是從總體成組水平上分析詐病者的大腦活動模式及神經迴路,為測謊提供獨特的神經標識。研究表明偽裝記憶損害時主要激活右扣帶前回、左楔前葉、左額上回、小腦及雙側梭狀回區域,存在額-頂-皮質下迴路。
(參考文獻你們一定不會感興趣的,偷懶省掉了(?????)萌 )
補上了, (???^???)哭得我鼻涕都出來了,(????????? ? ??????????)不要心疼我【1】付翠.事件相關電位與多道心理測謊的比較分析.政法學刊,2008,25(2).【2】Leng NR,Parkin AJ.The detection of exaggerated of simulated memory disorder by neuropsychological methods. Journal of Psychosomatic Research , 1995,39 (6):767-776.【3】Chiu VWY,LeeTMC. Detection of malingering behavior at different levels of taskdifficulty inHong Kong Chinese.RehabilPsychol,2002,6:194-203.
【4】Rüsseler J, Brett A, Klaue U,et al. The effect of coaching on the simulatedmalingeringof memoryimpairment. BMCNeurology,2008.【5】廖四照.事件相關電位與測謊.臨床腦電學雜誌,1996,5(3):186-188.【6】張昱.事件相關電位 P300在測謊中的研究現狀.社會心理學,2006,21(83):38-41.【7】楊越,傅根躍.測謊的研究新進展.應用心理學,2009,15(4):322-328.
最後一段的拓展閱讀:(窩真是太貼心了(*?▽?*) 愛我咩Lee TM,Liu HL,Tan LH,et al. Detection of Malingering Behavior usingFunctional MRI. NemoImage,2001,13(6):698. Lee T,Liu HL,Tan LH,et al. Lie Detection by Functional Magnetic ResonanceImaging. Human Brain Mapping,2002,15(3):157-164.Ganis G,Kosslyn SM,Stose S, et al. Neural Correlates of Different Types ofDeception:An fMRIInvestigation. Cerebral Cortex, 2003,13(8):830-836.Lee TM,Liu HL,Chan CC,et al. Neural correlates of feigned memoryimpairment. Neuroimage,2005,28(2):305-313.......(此處省略若干打一頓就好了,真的,人在危險時候的編謊能力不高
還沒有這種儀器,一般是通過家屬及自己的敘述判斷的。
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