肝硬化怎麼治療？療養嗎？

01-12

對於病毒性肝硬化，要注意選葯時不要用有較高耐藥性的抗病毒藥，例如拉米夫定。可以選擇替諾福韋。

肝硬化患者，特別是由乙肝、丙肝引起的肝硬化，一是要到正規醫院制定規範的抗病毒療法。二是要注意休息，不要讓自己感覺到累。稍有困意就卧床休息。三是不要吃太多種葯。四是適當運動。如散步、體操等。不要做重體力勞動。特別是已進入失代償期的病人，消化道靜脈曲張已比較厲害。不要提重物、遇事不要激動。總之寧靜淡泊，容人讓人，安心靜養，輔助藥物。你會和正常人一樣長壽。

以低脂肪、高蛋白、高維生素和易於消化飲食為宜。避免刺激性的食物，保持良好情緒，肝臟與精神情志的關係非常密切。不要過度勞累吧。

在回答如何治療肝硬化之前，我們先來了解一下肝硬化的原理。

肝臟負責製造合成蛋白質，負責提供能量和排毒功能。當肝臟長期發炎時，肝臟會結出疤痕影響肝臟細胞，令排毒和製造合成蛋白質功能受損，這個過程稱為硬化。

而肝硬化是一種常見的慢性肝病，大部分由肝炎、酒精和非酒精脂肪肝疾病而致。在肝硬化的初期癥狀通常不太明顯，到後來情況惡化才會發現。

肝硬化之後，肝硬化病人的支鏈氨基酸含量水平受到影響。

為什麼肝硬化病人難以維持正常支鏈氨基酸水平？

1）肝硬化的病人，肝臟受損，肝臟不但無法製造合成蛋白質，更不能有效從食物中攝取足夠的支鏈氨基酸(BCAA) 。

2）不僅如此，身體還會向肌肉及其他器官攝取所需的支鏈氨基酸(BCAA)，將已僅存的支鏈氨基酸(BCAA)進一步耗盡。

3）更為嚴重的是，肝硬化病人在身體極度缺乏氨基酸的同時，還比正常人需要更多的氨基酸。因為受損的肝臟需要大量的支鏈氨基酸(BCAA)來把阿摩尼亞排出。所以肝硬化病人缺乏支鏈氨基酸，大大影響了身體的排毒功能。

那麼肝硬化的併發症，如腹水、肌肉流失等，是如何產生的？

臨床醫學顯示，肝硬化會造成皮膚變黃、腹水、腳腫、肌肉流失、肝性腦病變等併發症。往往危及肝病病人生命的，是這些比肝病更可怕多併發症。這些併發症是因為缺少支鏈氨基酸而導致的身體內蛋白質缺乏而產生。

我們都知道，血清蛋白水平可以直接反映身體支鏈氨基酸 (BACC)的含量。正常人的血清蛋白水平處於3.5-5.0g/dL。而當人的血清蛋白水平處於3.5g/dL或以下，表示肝臟的功能已受損或患上肝臟疾病。

綜上所述，肝硬化如何治療？

因此，據日本北理醫學發表於2013年的學術journal，已經有臨床證明持續服用支鏈氨基酸能大大提升血清蛋白指數和延長肝病病人的存活時間至9年。血清蛋白水平低於3.5g/dL，五成患者平均存活時間為3年。血清蛋白水平於3.5g/dL或以上，平均存活時間可延至9年。

也就是說，對於肝硬化這樣現在醫學無法治本的現狀下，還是可以通過補充支鏈氨基酸的方法，以提高血清蛋白水平，緩解肝硬化的併發症，延長肝硬化患者的存活時間。

建議可以選擇日本新研發的支鏈氨基酸補充劑，如列維通，衛材製藥等大製藥研究中心出品的支鏈氨基酸補充劑，這些藥品對於緩解肝硬化的病理作用比較有效。敬請先詢問主治醫生。

附：這樣的新葯，一般在國內很難買到（因為中國的藥物審批很慢），所以如果條件允許的話，可以到香港購買，質量也比較有保障。

參考資料：

［1］張濤, 賈繼東, 張福奎, 等. 口服支鏈氨基酸治療肝硬化低蛋白血症多中心總結[J]. 臨床肝膽病雜誌, 2003, 19(2): 84-85.

［2］秦環龍. 肝功能不全時氨基酸代謝變化與支鏈氨基酸的治療作用[J]. 腸外與腸內營養, 2004, 11(4): 249-252.

［3］李雪, 梅綜述, 孟慶, 等. 肝硬化病人營養不良與營養支持[J]. 腸外與腸內營養, 2006, 13(5).

建議還是到醫院進行治療，聽從醫囑！但是，也可以從患者自己日常生活開始「講究」，香蕉和桔子對預防肝硬化非常有幫助。其他的醫生肯定會說少飲酒。參考：這兩種水果可防肝硬化，不信就試試

民間說槐耳治療肝硬化有奇效，是真的嗎？

最好是醫院正規治療