如何讓患有人格失調的人認識到自己患有人格失調？

01-12

他們不肯推遲滿足感，只貪圖暫時性的快樂，始終不能面對現實。他們從不考慮他人需要，即使情感關係行將破裂，仍然我行我素，不肯做出自我檢討和改變。他們不肯為個人成長負責，寧願犧牲最親近的人的感受。倘若情感出現問題，他們就會歸咎他人。他們每每活在失望和沮喪中，而且認為是別人沒有盡心儘力。他們容易忘記別人的好處，單單想到其缺點和不足，並為此感到消沉，產生怨恨。

《少有人走的路》上對人格失調的一段描述。

每個人或多或少都會有些人格障礙，所謂障礙其實就是指那些理念中自己永遠無法跨越或者觸碰的屏障。比如一位妻子因為丈夫賺不到錢就把丈夫批得一文不值，對丈夫照顧孩子、孝敬父母的優點選擇性無視，又或者一對父母因為孩子成績不夠好就將孩子視若仇敵。這些阻止自己去接納別人優點的行為模式就是人格中的「障礙」導致的。

一般來說正常人是可以調和自己的障礙的，比如一直不看好丈夫的妻子某天突然就被丈夫的一束玫瑰感動，從而發掘並接納了丈夫浪漫的一面。而所謂人格失調，則可以理解為是無法調和的人格障礙。

按照弗洛伊德的人格理論，人格中有可以分為三個部分：

1.本我，代表最原始的慾望。

2.超我，代表由社會屬性產生的高尚情操。

3.自我，調和本我和超我並最終做出行動。

人格失調的種類非常多，但正如《少有人走的路》一書中所描述的那樣，總結起來就一個鮮明特徵：自己認為的自己和真實的自己有巨大差距。換成人格三元論的解釋就是超我和本我無法調和。現在的理論認為人格失調源自幼年時被傷害、忽視，這會形成「慾望都是可恥的」或者「不完美的都是容易被拋棄的」之類的執念。這會導致代表慾望的本我被壓制，而代表聖潔和完美的超我會逐漸成為主導。自我在這種時候反而會失去主導權，進而無法行動——因為絕對的完美或者絕對的禁慾本身就是沒有辦法達成的，超我和本我永遠不能成為現實。

所以人格失調的主要表現形式就是「不能承擔責任」以及「幻想完美主義」，和強調完美的神經症患者不同，神經症患者會過分強調自己的不完美，於是總是無法停止像鑽牛角尖一樣地做事、苛求完美，而人格失調的人已經通過幻想的完美滿足了自己，他們不會去行動，這也導致了人格失調者極難認識到自己真正的問題在哪。甚至會出現已經知道自己有問題，並已經感受到相當的痛苦了，但又拒絕接納和承認那些造成問題的原因，而是把責任推給別人，認為自己的痛苦都是別人的錯，因為一旦接納了這些問題的原因就意味著自己必須開始負責。承擔責任對於他們來說是極其痛苦的事情，因為一旦開始負責地行動，就會有失敗的風險，這會破壞自己賴以生存的完美幻想，讓自己的超我徹底崩潰，所以他們會不擇手段地逃避責任。

舉個例子：一個有迴避型人格失調的人，會由衷地希望自己能夠完美，但真實的自我以及被隱藏的本我又不可能完全消失，於是他們會非常懼怕與人相處，無法忍受被人審視。這就會造成他們迴避與人接觸，甚至形成社交障礙。越是無法達成心中的完美，就越喜歡沉浸在自己的幻想中，用不斷冒出來的「完美計劃」麻痹自己，覺得自己可以有朝一日一飛衝天。但如果一旦他們的這些計劃被審視，他們就會陷入抓狂狀態，當發現計劃無法實施時，甚至會開始自我攻擊來迴避失望帶來的痛苦，進而又產生一個新的「完美計劃」。因為要幫助他們就必須讓他們接受審視，為了逃避審視他們有可能視幫助者為有害對象，甚至是自己計劃的阻撓者，進而產生怨恨。就在這樣反覆糾結中，既無法對自己負責，也無法對家人和朋友負責。

解釋了這麼多，其實就是想表達一個事實：你真的很難讓人格失調者接受並承認自己真正的問題。幫助者如果不是專業的心理醫生，甚至只能通過讓其不斷承受失敗帶來的痛苦，從而不得不反省自己。但因為人格失調的威力實在很大，如果失調很嚴重，那麼在認識到自己的問題前，他們的精神會率先被這些問題帶來的痛苦壓垮。

不同類型是不一樣的……比如我分裂型人格失調，我很清楚地意識到自己的問題，我爸媽都沒發現……如果是偏執型之類的就基本給別人造成很多困擾，自己不願意承認……如果看到醫生診斷都死不承認……也遇到過這樣的……那你也沒辦法……實話……