我爸爸拍ct查出腰間盤突出,後來堅持鍛煉,過了幾年,在拍ct發現好了。那麼腰間盤突出能不能徹底治療好哪?
01-12
反對devil纏兄弟的答案,在情況並非很明確的情況下就下結論
- CT是斷層掃描,就是像切水果一樣把人切成一片一片的看,你要看CT切的層面數,如果是8排16排這種,又不是在大醫院做的,有可能是沒有切到(看到)而已,並不是不突出了。
- 而CT主要顯相效果好的地方是骨質,就是說CT主要看骨頭的情況,而椎間盤或者韌帶之類的,顯像的不是很清楚,要做MRI才能看得清楚。
- 椎間盤病變,治癒與否是要結合主觀癥狀,客觀體征和影像學資料看的,評價的標準也很著重考慮以後會不會再發,不能單純根據主觀感受,不痛了就算好了。
- 如果沒有明確外傷史導致的急性撕裂脫出,腰椎間盤突出通常是腰椎退行性變中的一個部分而已,還需要到醫院做檢查了解是否有黃韌帶增厚,腰椎失穩,骨質增生,後縱韌帶骨化,等造成椎管狹窄等因素的共同作用,這些因素都可能導致腰腿疼痛等癥狀。如果有這種情況的存在,就算椎間盤不突出了,也有可能癥狀反覆。
要回答這個問題之前,需要搞清楚椎間盤突出的分類。
目前臨床上大體把腰椎間盤突出分為移行、幼弱行和成熟型這三種,其每一種的病理改變不同,決定著能否徹底治療好。
(1)幼弱型 為纖維環不完全破裂,僅纖維環的內層破裂,外層尚保持完整。 (2)成熟型 即纖維環完全破裂。 (3)移行型 介乎前兩型之間,纖維環接近完全破裂,如繼續發展,纖維環可完全破裂,若處理得當可完全回哪。因此,只有纖維環完全破裂者無法徹底治療好。其中1-3型是可以治好的。如果題主父親兩年後拍CT顯示無突出物存在,應該是上述1-3型之一,通過後續正確的保養突出的髓核回哪,CT自然顯示無突出物的存在。
他所提出的觀點,這都是上個世紀八九十年代的陳舊知識了,宣蟄人提出來的觀點,早在2001年的時候就被西方運動醫學研究更正了。
這種簡單粗暴的劃分是很不負責的!往往患者只是單純的腰肌勞損,結果一拍片就被診斷為腰椎間盤突出症,有的是什麼膨出,突出,脫出什麼的,一下就被蓋上了一個「不治之症」,心理壓力得多大?!! 明明放鬆一下腰部肌肉,糾正一下骨盆位置就沒事的,一張CT報告讓患者背上一個沉重的包袱。腰椎間盤突出是成年人適應環境,工作生活得日常活動所產生的一些身體代償表現,而且腰椎間盤突出不是一天兩天就能突出的。
只有當一些暴力因素(比如剎車,墜落,撞擊,彎腰搬抬重物)出現時,腰椎間盤突出才能構成癥狀,因為椎間盤被暴力所致,急性壓迫了神經才會出現急性的癥狀。
那為什麼有些看起來很像腰椎間盤突出症,拍片也提示腰椎間盤突出,甘露醇吊瓶吊了一周,手術也做了,甚至有些都做椎體融合術了卻怎麼都治不好.....椎間盤都TMD沒了,居然還有相應的癥狀?! 為什麼?!
這是大多數椎間盤術後的情況,根本沒有解決問題!因為根本原因就不是椎間盤的事!!!!!!
有些只是腰椎錯位嵌頓滑膜了,手法複位就馬上解除了;有些是骨盆歪了,合併骶髂關節錯位,間接壓迫了坐骨神經了,同樣手法複位即可,還有些只是腰椎上的多裂肌得細小的肌肉損傷發炎,炎症蔓延到了本來突出的椎間盤,形成急性炎症刺激到了神經,這時候要針葯並治了,重用延胡索與赤芍即可,比如芍藥甘草湯加減,炎症一周左右就消了;還有些是中醫範圍的適應症,比如說氣滯血瘀,堵在那了,肌肉一收縮,就壓迫了原本突出的椎間盤,引發椎間盤突出症,對症下藥開放即可解決問題。還有..... 太多太多的原因了,結果你單單三個粗暴的劃分就完成診斷了... 真是很不負責任!所以給腰椎間盤突出症簡單的劃分所謂的 膨出,突出或者脫出是很不負責的說辭,影像科可以這麼說,但是醫生要是也這麼說的話,一種是照著書上來,不思進取;一種是沒本事,不知道怎麼檢查,只好往腰椎間盤突出症方向瞎掰。
耽誤病情!!!!!!!!!!
君不見,很多患者明明幾下就能搞定的,被一些半吊子水延誤了病情,飽受病痛折磨許久。
我相信那些醫生不是故意的,但是我也相信他們不思進取,混日子了事,反正痛的不是我。但凡有點本事的這方面醫生現在都不會把CT影像數據作為主要診斷依據,最多只是個參考!
他們更相信的是自己的手....大家如果有興趣可以去網上查查 林兩傳 的文章
台灣還是保留了一些好東西的。--------------------------------------------------------------------------好像還忘了回答題主的問題。腰椎間盤突出這種情況是可以回納的,原因很簡單,椎間盤突出是身體的一種代償表現,是因為椎體之間負荷太重壓出來的,只要解除這種負荷,比如通過鍛煉,增加肌群力量,自然就分擔了原本椎體的負荷,沒有了負荷,椎間盤就有可能回納回去。-----------------------------------------------------------------------------------------------------------我,對事不對人,反駁請帶依據,謝絕私信。突出是髓核掉出肯定不可能治癒,估計題主父親以前是澎出
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