手臂中彈後碎片不取及時取出會導致活動不便嗎？
是被所有的子彈打中後都會有碎片在體內么？手部中彈後有可能撐過半小時再取出子彈么（保證手還能活動）？如果碎片不及時取出，手可能留下殘疾么？什麼情況會導致碎片無法取出？
會，雙腿有殘餘彈片。其實，很多時候所謂的彈片沒你們想的那麼大。亦或者有那麼大的彈片人早就死了。
2012年在東四某條手術取出兩枚彈片。留在體內十年以上。米粒大小。取出後自己確認病灶組織，已經完全被組織包裹，直觀無法看出是什麼了。
受傷當時未能取出是因為條件有限。後來有條件了就沒理。十年後開始阻礙膝關節運動，不得不取出。
2013年踝關節附近也取出一枚。這個更小。當時受傷都沒發現有殘留物。是前面所講手術前檢查無意發現的。感謝大夫的負責。不然還留在體內。
其實有時受傷不一定是彈片。13年腳踝取出的據估計就不是彈片。應該是當時飛濺物。取出後已經外部包裹組織已經鈣化。大夫說可能是飛濺的石頭碎屑。
比較樂呵的是07年洗臉，結果被額頭髮跡線部位的尖利物划到手。然後摳出一個針尖大小的金屬碎屑。估計是某次任務留下的紀念。不知道留了多久了。居然自己長了出來。也是走了狗屎運。如果再大點，估計也就沒我在這回答問題了。
後遺症，至今雙腿不能負重。右腿膝蓋強直。雖然很輕微的。陰天下雨我比氣象台准。一旦天氣不好，下午容易低燒。止疼葯基本屬於隨身物品。
遺憾的，無比懷念自己曾經可以蹦蹦跳跳下台階的日子。
僅此而已。無它。謝邀
能不能留下彈頭取決於子彈種類、射擊距離和中槍位置。中彈後能不能撐過半小時取決於子彈種類、射擊距離和中槍位置。假如有碎片遺留，會不會殘疾取決於子彈種類、射擊距離和中槍位置。無法取出碎片取決於子彈種類、射擊距離和中槍位置。╮(╯▽╰)╭好像有點廢話。。。。。
子彈種類根據槍支的不同，使用的子彈種類也有所區別，不過大體上結構和原理都是相似的，最大的不同就在於彈頭的不同。圖片來自左上水印：昵圖網，http://nipic.com
上圖中最左邊是手槍子彈，彈頭大多是圓形的，有的是用鉛做的彈頭，有的是鉛彈頭外麵包著一層銅皮。部分衝鋒槍使用的也是手槍子彈。
（這裡謝評論中@james Tsoi 更正：圖一左二子彈叫.22lr，翻譯一下叫0.22英寸長步槍彈，當然手槍上面可以打，但是他並不是手槍彈藥）
中間這幾個比較長的，彈頭是尖尖的是各種步槍子彈，也可以是機槍子彈。一般彈頭的材質是鋼芯銅皮，或者整體都是鉛。
最右邊的圓柱形的是霰彈槍的子彈，外面的藍色或者紅色的外殼一般是塑料做的，也有金屬做的的，比如銅。這種子彈的彈頭在彈殼內，與上面幾種大多是單個彈頭不同，霰彈的彈頭非常多，幾十上百都是可以的，材質可能是小鋼珠，也可能是鉛粒，或者小鐵珠等等。（實際的子彈有非常多的種類，還有彈頭會炸開，或為了加大對組織的破壞做成空心，彈頭會開花的子彈，等等等等。全部分類展開就太多了。。。。我知道也的很有限。所以就只選了最常規的來說了。）
不同種類的槍使用的子彈彈頭的這種區別是與槍支的用途有關的。
手槍一般是用於近距離防衛或者讓對方失去抵抗能力。首先要求便攜，無論是手槍槍體還是子彈的重量都要小一點，相應的子彈中攜帶的火藥量就要小很多，不過這一點會因為子彈種類的不同而有所差異。手槍子彈圓形的彈頭在進入人體後會受到比較大的阻力，鉛這種材質的硬度也比較小，這樣彈頭進入人體後就會因為變形而受到阻力進一步增大而停留下來時，將子彈的動能全部釋放在人體中，帶來強烈的疼痛感。除了直接擊打頭部、心臟、頸部、肝、脾這樣比較重要的器官可能會直接致命之外，擊打在軀幹部位上的子彈基本都不會穿透人體，哪怕是在比較近的距離。當然，不同手槍的威力相差比較大，不能一概而論。步槍因為一般要在中遠程進行有效殺傷使用，這就要求步槍子彈有更高的速度和更好的穿透性，因而尖尖的彈頭形狀，彈頭使用鋼材質就都是比較容易理解的了。下面是彈藥的剖面圖。圖片來自：Look at These Amazing Cross Sections of Bullets
更多這樣的圖片請點擊：Look at These Amazing Cross Sections of Bullets
霰彈槍相對於手槍和步槍這樣單一彈頭最大的優勢就在於它單次射擊覆蓋的面積，因為攜帶的彈頭非常非常多，射擊出去可以覆蓋一片近似圓形的區域，在有效射擊距離內，距離越遠，這個面積也就越大。
下面是霰彈子彈的剖面圖，可以看到前面的霰彈非常多。。一個小球就是一個獨立的彈頭。
射擊距離
子彈之所以能造成損傷，與它的速度有非常直接的關係，常規子彈在離開槍口的時候速度最快，之後就是不斷減速的過程了，遇到人體後，會因為阻力增大而速度急劇下降。根據動能定理，動量定理，動量守恆，能量守恆等等等等一堆頭疼的公式吧。。。。。速度越大，其攜帶的能量也就越大，在減速的過程中就把這些能量轉化為了對人體組織的損傷能力。所以，如果在比較近的距離被槍擊中，因為其能量比較大，所造成的損傷也就比較大，進入人體的深度也就較深，甚至會穿透。距離遠的時候，自然損傷也就比較輕一點，進入人體的深度也就比較淺。上面也說到了，不同種類子彈因為要實現的目的不同，其穿透能力是不一樣的，擊中同樣的非致命位置，比如手臂，被類似警用手槍這樣傾向於讓子彈留在體內造成更大痛苦的槍支擊中，行動能力可能會變的很差。而被傾向於直接殺傷的類似步槍擊中的話，很有可能就直接穿透，行動能力要強一點。這裡插一個子彈對人體造成損傷作用的兩種主要形式，一種是直接破壞了人體組織。另一種就是「空腔效應」。如下圖。
有了上面兩個就能大致回答「能不能留下碎片」這個問題了。所謂的留下「碎片」，常規子彈的彈頭一般不會破碎，部分彈頭外面有包裹銅皮，這個是可以脫落的，直接被子彈打中留下的一般都是完整的彈頭，通常會有變形。一些特殊種類的彈頭，比如某些達姆彈，會在進入身體後炸開或掉落小碎片。
直接上圖了~~圖倒是不嚇人。。。。圖片來自「怎麼這裡跟伊拉克一樣」(圖)_網易新聞中心
那個白色的就是彈頭，根據形狀和大小判斷應該是一個手槍彈頭，圓圓的，短短的。
圖片來源：離奇 子彈入腦數年竟無大礙近日誘發精神癥狀 顱腦專家巧妙取出彈頭--佛山市中醫院
這個比較獵奇一點。。。不過絕對的個例，個例，個例。
沒有找到步槍子彈的X線片。。。可能被步槍打中的要麼當場死亡了，要麼子彈就穿出去了吧。。。。。。╮(╯▽╰)╭下面這個圖是霰彈的。。。。。圖不可怕，就是有點密集。。。。。。很密集。。。。。來源：英男子遇襲倖存 150塊彈片殘留體內或減壽(圖)標題所謂的彈片，其實就是霰彈的那些小彈頭們。。。。。圖片來自網路新聞：英男子遇襲倖存 150塊彈片殘留體內或減壽(圖)
這是體內的情況，每一個白色的小點就是一個霰彈。。。。。下面是體表的情況。。。。。
再提醒一下，有點密集。。。。。中槍位置圖片來自網路新聞：英男子遇襲倖存 150塊彈片殘留體內或減壽(圖)
經過上面的一系列要求後，子彈成功的留在了人體中，接下來就是位置了。
人的手臂雖然對於活動非常重要，但是對生命的直接威脅相對要小很多，最能威脅生命就是手臂上的大血管損傷了，這裡就不要說割腕割的那個「大」血管了，根本輪不到它。。。說的是腋下的腋動脈和接下來的肱動脈，這根動脈直接來自於鎖骨下動脈，左側的鎖骨下動脈又直接接到了主動脈上，右側的也通過頭臂干接到了主動脈上。換句話說，靠近腋窩和肩膀附近的動脈其實也挺粗，壓力是很大的。直接打傷了，那個出血也是很洶湧的。。。。如下圖~~~圖片來源奈特人體解剖圖譜。
所以，直接打到這個血管上，又做不好止血的話，撐過半小時，我看懸。
如果是小一點的子彈，或者是霰彈，進入血管後是可以沿著血管跟隨血流運動的。進入動脈向前走著走著，血管越來越細，最後卡住了，卡住位置動脈負責供血的組織就要缺血了。。。。要是進入了靜脈，那就越走越粗啊，最後直接回心臟了。。。。這就看命有多大了。。。（感謝@ 武桐的補充）其餘的，手臂上大部分都是參與手臂或者手運動的肌肉了，打傷這些肌肉雖然不足以致命，但是手臂的運動、手的活動是必然受到影響的。及時手術取出彈頭，將損壞的肌肉、血管、神經什麼的接上，損傷不重的話，功能可能會恢復的很好，但是如果因為子彈比較大，距離比較近，再或者是霰彈太多了，將組織打碎了的話。。。。。沒辦法，醫生不是神啊。。。。如下圖。。。圖片來源奈特人體解剖圖譜。
其實我覺得醫學生看到這種圖肯定密集恐懼症會犯病。。。。。。密密麻麻的都是名詞。。。。
接下來就是骨骼了，手臂上主要的骨骼就三根，大臂一根肱骨，小臂一根尺骨，一根橈骨，和上面的肌肉一樣，一般的骨折通常問題不大，但是完全打碎了的話。。。。。這個還真挺難的，用金屬替代也可能有比較好的結果吧。
最後是關節，肩關節、肘關節、腕關節，關節對於手臂和手的活動非常非常重要，子彈若打在了關節上，就運算元彈取出來了，運動功能的恢復也會非常成問題。因為組織的修復和癒合過程中會有增生，會有瘢痕，而這些都會影響到活動功能，損傷不嚴重的話可能通過康復鍛煉恢復一些，嚴重的話完全喪失功能也是完全可以的。
最後一個問題。。。終於到最後了，能堅持到這裡的親辛苦了。。。。。(? ??o??)?什麼情況不會取出彈頭。一般來說，能取出來肯定取出彈頭是最好的選擇，但是因為子彈太小，缺少手術條件，缺少拍X光片的條件這樣的情況的話，又沒有嚴重威脅生命，比如就在肌肉上，就在貼著骨頭的位置。可能也會不取出來。就像那些參加過抗日戰爭的老兵，很多人因為當時條件不行，沒有拍片確認位置，沒有條件做手術，知道那裡有個彈頭也就一直拖著了。不過，有這麼個異物在體內肯定或多或少對功能有影響的，也算是個不定時的炸彈，沒準哪天就炸了呢。╮(╯▽╰)╭所以，還是儘早取出來吧。。。。。這裡腦補一下上面那個一後背全是孔的哥們。。。。。這手術取出彈頭的工作量太可觀了。。。。子彈致傷的機制不是很了解，不過彈片進入組織後，可能引起感染或者無菌性的炎症，這是人體對異物的正常反應，比如你可以感到彈片附近組織紅、腫、熱、痛，這個時候應該及時到醫院清創，取出彈片，防止異物持續刺激機體，如果引起感染輕則局部腫痛，重則感染波及全身；如果彈片剛好擊中重要的血管則可引起血管破裂出血，可能引起局部腫脹，腫脹到一定程度遠端肢體會因缺血攣縮，功能障礙，一般在腫脹前會有其他血管代償供應（手臂）不至於前臂立刻缺血壞死，如果真是中彩票一般把所有關鍵動脈都傷到了，那隻能儘快到醫院做血管吻合；如果擊中神經則出現受傷神經所支配的肌肉功能障礙；如果擊中肌腱則會導致相應肌肉運動功能障礙；因此，為防止進一步損傷，早期清創是很關鍵的，有的彈片很小不易取出的，又對功能沒影響的，可暫時不取，過分強調取出所有異物可能造成組織創傷嚴重，反而不利於術後功能恢復，一般情況下，散彈槍彈片很難完全取出。
你真是小看現代兵器了，，，，，當兵越久，我對手裡這些東西就越恐懼。。。。。
贊最多的那個答案好專業好棒。不過看起來太多，我簡單的想說下，電視劇電影中很多情節和我們現實是一點都不一樣的，所以千萬不要把電視劇的場景和現實混為一談。電影中經常可以看見中槍後堅持奮戰的，甚至腹部中槍很久都沒死的，子彈的殺傷力主要來源於空腔效應，爆炸產生的空氣會徹底摧毀局部組織，而且不同型號的槍殺傷也不同，比如被ak47擊中腿部，很有可能就瘸了或者殘廢了。所以中彈後應該馬上救治，取不取子彈中彈的肢體都無法輕易活動了。再有就是電影電視劇動不動就上吊嚇唬人的，其實這麼做也非常危險，身體巨大的重力會集中在頸部，壓強非常大，瞬間可能造成頸部骨折，氣管會快速斷裂，5秒人就有可能昏迷，數分鐘就會腦死亡。所以不要企圖用上吊威脅任何人。電視劇下水救人都是穿的正常外套下去的，相信我，不論是游泳還是救人，絕對不能穿日常的外套，外套會大量吸水並影響活動，你會被外套殺掉。理性的做法就是脫掉所以外衣，等落水者逐漸昏迷後去施救，並且要有救援經驗。否則不要輕易下水，應當迅速撥打求救電話。
為死者代言兄說的基本是對的，補充幾點哈。1，離得近彈頭反而是不穩定的，因為誤差的絕對存在，彈丸不可能和膛線360度完美貼合，是小幅度搖擺前進的。所以剛出膛的在彈丸軸向上有一定的晃動，叫做章動個別短身管武器可以達到7度的章動角。這絕對存在不可消除。此時不穩定的彈丸打到人體就會迅速失穩，急劇釋放動能。槍決的時候一下半個頭沒了就是這種，越是老槍越是短管武器越容易。2，空腔歸根結底是液體的不可壓縮性，人體密度和水接近，彈丸釋放的動能通過組織液向四周衝擊，對遠端器官造成挫傷。3，滑膛槍或者高速破片也有空腔，只不過是剛接觸就馬上形成，類似於漏斗或隕石撞地球，不象線膛槍有陀螺自轉效應，進入人體一霎那還是穩定的，再往前走才失穩，所以空腔在體內。4，如何用有限的資源一發撂倒是所有技術軍士都頭疼的問題，誰也不能說我這一發步槍彈過去對方必死，但可以說我這一發155榴彈糊對方身上炸了對方必死。所以用過剩的動能打對方要害才靠譜哇。
首先申明，這種事兒存在個體差異。我爺爺的實際經驗告訴我，只要不是關節，不會。（他當時中彈後隔了近一天才將碎彈頭取出來，一是當時已經殺紅了眼，沒感覺；二是戰地醫療水平十分有限）但陰天/氣溫變化劇烈時受傷部位會很不爽。
炮彈彈片還好，主要成分是鐵。有的不是太深沒卡在骨頭上，過幾年會長出來。
子彈碎渣就恐怖了，主要成分是鉛，本身就是有毒的。我覺得要及時取出，否則像題主這樣打一句完整的話也會出現問題。
四種彈傷，貫通傷盲管傷切線傷反跳傷，顧名思義，盲管傷就是停留在體內，其餘三種子彈飛走了。子彈停下後瞬時傷道縮回去後留下原發傷道，這時候清創然後不縫合晾幾天，傷道周圍挫傷區壞死流出，繼發傷道形成。這時候我們進行縫合，等到癒合就到了題主說的子彈殘留階段了。痊癒後子彈的影響要看位置，若是在關節部位，那活動受限是很可能的，運氣不好過一段時間關節會廢掉。其餘位置真想不到什麼後遺症，若是重要系統比如呼吸循環受累估計當時就嗝屁了。若是在其他位置也就是在取子彈前不能做核磁共振了吧。至於癒合不良的後遺症就不是子彈殘留的問題了。————————哎呀，沒仔細看題目，原來是打在手上。手是人體非常重要的器官，關乎勞動能力也就是飯碗，一定要非常小心地處理。由於在手部的彈傷不會很深，所以第一時間取出是有可能的，但是由於結構非常複雜，因此手部功能非常有可能受到不可逆的損傷。至於感染，由於傷口較淺我們可以利用引流和抗生素來解決這一問題，考慮到戰場環境，破傷風疫苗不能馬虎。若是神經受損。。。手部功能幾乎不能恢復，受損無法挽回，也許只能通過康復訓練來彌補一下了。————————什麼時候不能取出子彈呢？好像12小時內沒處理就只能留在裡面了，這種情況第一原則是抗感染。
電影中常有這樣的鏡頭，中近距離中槍後還生龍活虎，挨了三槍還在那到處晃悠。然後幹掉了一位同樣挨了兩槍的罪犯朋友。
真實情況下，挨這麼一槍。胳膊肯定被打沒了，不迅速送到醫院。小命也會掛掉。在200米這樣的中近距離內，以AK47為例，即使穿防彈衣。也會被擊穿。子彈從前面進，是一個很小的彈孔，但在後方會造成碗口大校的創洞-----吃過蘭州牛肉拉麵嗎？看看那碗，就那麼大。在真實的戰爭視頻中，曾經有這樣的情景。一個美軍挨了AK47一槍，大腿徹底失去功能。別說走路，下半輩子基本要靠輪椅了。胳膊腿中一槍（不是流彈和擦破皮），馬上就會失去戰鬥能力。不過有特例，就是小日本的38大蓋。小日本的38大蓋因為過於追求射程，子彈設計又不合理。所以被38打一槍，如果不是要害部位。傷口一般都會很小。首先，我們拿7.62mm口徑的子彈講（AK47的子彈），擊中人體時，會在正面射入點皮膚上留下一個直徑不到1 厘米的創口，而彈頭在經過身體時形成的巨大力量會震傷臟器，然後以570 米/ 秒的速度穿出人體，震波形成的出彈傷口直徑有可能達到12厘米以上！基本上和你家的碗口差不多！同時，子彈射出後，推薦會帶走你身體上的一些肌肉組織，或內臟殘渣！例如，子彈擊中你的右大腿根部，你的右半個屁股可能就和你拜拜了！如果是擊中頭部，呵呵！你三分之一的頭蓋骨會被掀飛！基本上是半個腦袋沒了！當年美國總統約翰。肯尼迪就是以這樣一種方式殉國的，在現場錄影中你可以看到這一點。就小口徑子彈，如M9手槍的9mm子彈，道理也是如上！只是沒有步槍的殺傷性強，但別高興的太早，手槍子彈主要是制止敵人行動力，因為軍人在使用手槍時，一般是主武器沒子彈了，才用手槍自衛還擊的！所以，手槍子彈擊中你，子彈也會在你身體里產生空腔效應！（稱之為瞬間空腔）步槍子彈擊中人體後，穿過人體時會對人的內臟造成巨大的震動，震傷內臟。 還要看子彈命中在哪個部位，在沒有命中主要器官的情況下，普通殺傷彈會給你造成貫通傷，你將不久後就失能，當空尖彈命中人體時，由於彈心比較輕，在人體內迅速翻滾，出口出形成比入口處大很多倍的創口，嚴重破壞組織，當人體被這種彈藥打擊時 會馬上失能，造成大出血死亡。子彈擊中人體時只是一個點，但是從人體中射出時會造成碗口大的傷口。56式步槍200米內擊中大腿，只能截肢。如果你穿著一件10最新款的NIKE休閑上衣被一顆子彈擊中的話首先身體都有一種被推一下的感覺，這是子彈的衝力；能否爬起看擊中什麼地方，如果是腹部可以爬起，如果是胸部爬起就困難，是頭部根本就不能爬起因為神經癱瘓。美國就有這樣一例一個體重200磅的男人被一顆.25ACP擊中頭部當場就癱瘓；後腦中彈後人是的頭會先著地，屁股撅的老高，然後慢慢的放平；女性是中彈後側翻朝天再慢慢的放平。要是擊中心臟那怕是.25ACP也是致命，一個體重180磅的女人被一顆.25ACP擊中心臟掙扎了近八分鐘才斷氣。一九三年九月四日希特勒的英國崇拜者米德福德小姐因為德國與英國開戰用手槍自殺九就是6.35APC的子彈穿透頭骨的（由於沒有擊中重要部位米德福德當時沒有死再活了十年於一九四九年因子彈深入大腦而死）。另個例子是一九三一年九月十八日在德國幕尼黑希特勒的外孫女－吉利.拉寶爾就是因為手槍走火擊中胸口深入心臟而死。中國也有這樣例子幾年前在槍斃一批毒販時一個女毒販被64手槍彈（64手槍彈相當於.32ACP）擊中心臟在地上翻滾了掙扎了八分鐘才斷氣使地上都是血，當時這個女犯體重有150斤。心臟中彈肯定是致命多少時間看體質如何，女人比男人時間要長這是女人的身體素質決定的。 由於男人和女人的體質不同，心臟中彈後情況不同；男性基本是沒有多少知覺因為很快就喪失意志；男人到斷氣時間比較快基本是三分鐘，男性沒有年齡區別基本是二分鐘個別的是三分鐘就斷氣。男性斷氣後是全身僵硬，大小便在斷氣前就失禁。女性是有意志的：先感到被推了一下然後是胸口劇痛小腹發漲發熱，再是感到天旋地轉倒在地上。這時感到呼吸困難兩眼發黑不久嘴角就血水流出，下身排泄物流出就香消玉殞了。女性是長的有八分鐘。（視身體狀況）女性斷氣後發生大小便失禁，全身肌肉鬆馳；女性挺得時間最長是在三十歲到五十歲的中年段基本是五分鐘長的是八分鐘。關於這個男女心臟中彈後反映不同問題到現在還沒有人做出完全正確的解釋.注意:女性對痛苦的忍耐力其實是男性的7～8倍不想打，之前的複製了一遍。看具體情況，不取總會帶來一定程度的不便，肯定是取出來更加好。
只不過有的時候綜合位置大小等情況，也就帶異物生存了。個人感覺，除了有時候感覺酸痛外，其他應該還好。題主是在外面被打了一槍不敢去醫院嗎？
子彈是異物，就在體內的子彈會有排異反應，再加上細菌感染，很可能要了人命，去過就在關鍵的器官神經骨骼血管附近，就很難取出，受醫療條件和醫生技術的制約
中的是達姆彈就別想了，碗口大的一個洞。。。
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