美國的麻醉醫生為什麼收入地位高？

01-12

先問是不是：Medscape年末統計數據，美國麻醉科醫生收入緊隨骨科心內科胃腸外科，位列第四（$358，000）（等找到合適的網頁鏈接以後再補鏈接*）
再問為什麼：從知乎上國內麻醉科醫生寫的答案看來，國內外麻醉醫生的受重視程度有很大的差別，能否談談為什麼會這樣？美國麻醉科醫生的工作生活狀態是怎麼樣的？如有親身經歷最好，有道聽途說也歡迎探討~

地位跟收入是掛鉤的

美國的麻醉醫生在患者圍術期的作用舉足輕重，每一個患者手術之前都必須經過麻醉科嚴謹的術前評估，通過一系列檢查治療來將患者的手術風險將到最低;而在國內，麻醉科連術前評估都不能普及，外科醫生臨時安排手術這種事情在三甲醫院都存在，而麻醉科的評估意見也得不到外科醫生的重視，什麼術前服藥沒服的，什麼術前停葯沒停的，什麼該做檢查沒做的比比皆是，跟外科醫生理論一種反應是覺得我們矯情，找他們碴，刁難他們，還發火;一種反應是點頭稱是，痛徹悔改，下次決不，先把這台上了。

根本上很大一部分外科醫生根本不了解麻醉科不認同麻醉，他們認為麻醉科工作就三樣:麻醉，插管，深靜脈穿刺。

畢竟asa成立都130多年了，中國麻醉醫生學會才50多年

謝邀。

因為接觸很多外科手術，所以基本大部分時間都在和麻醉師打交道。雖然美國醫生的總體收入和社會地位應該都是世界第一的，不過既然提問只問了麻醉醫生，那就說說我的看法。

麻醉的確是很重要的，為什麼？因為我們連麻醉劑的原理都還沒搞清。這是真的，現在用的麻醉劑我們只知道他們有麻醉的效果，至於為什麼，還沒有一個確定的說法。換句話說，整個麻醉過程的本身就是不確定的，通過不斷的動物／臨床試驗我們大概搞清楚了一個流程，如果按著這個流程就不太會出差錯。甚至發明了可以把一切流程化的機器來減少可避免的錯誤。可是即便如此麻醉還是有風險的，尤其是全麻。

這也就意味著麻醉醫生的訓練必定是一個不斷摸索並且周期比較長的過程。在這個連藥物原理都沒搞清楚的領域，只談循證醫學那是耍流氓，醫生的經驗和積累的技巧能最大化的確保麻醉的成功。我們只有在不斷的觀察臨床反應後，才能總結出最合適的方法。

因為地位舉足輕重，而且直接和手術效果和生活質量掛鉤，自然收入和地位就會高。美國講究的是一個醫療團隊，中國則還是看重「主刀醫師」，對其他協同的團隊人員沒有足夠的重視，只有在醫療糾紛的時候才會想起把團隊一起扯進來。

最後附上一句昨天看診的一位退休麻醉醫生的話：

「I push people to sleep and tell them only God can wake them up if they don"t piss him off."

中國處於並將長期處於社會主義初級階段

剛畢業骨科小碩一枚，在幾個三級醫院手術室呆過，對這題目有些自己的感觸。

先回答題主的問題，對於一台手術（不論手術大小，國內國外）來說，麻醉和外科醫生同等重要，不分優劣，一所醫院麻醉發展的好壞，直接反過來影響該外科（或者專科）的名氣。而美國麻醉醫生的高收入，所反映也是對應外科醫生收入高，兩者相輔相成。

先是在一家醫院的學習經歷來回答。

醫院是三甲專科醫院，所在的專業全國前三。日手術量很大，但是有條不紊，麻醉醫生與手術主刀醫生之間互相尊重（例如每日最後台手術下台時，無論早晚主刀老師都會依次感謝麻醉醫生、護士），而對主刀醫生在手術過程中提的要求，麻醉醫生也全力配合，同時提前給下一個手術的病人最好（麻醉選擇方式多）、最快的（速度真是沒說的）做好麻醉。兩者配合很默契，麻醉醫生的職業感得到尊重。我們國家天壇、華山，阜外、宣武之類的醫院，為什麼能這麼強，與背後有個強大的麻醉科做後盾分不開。

而我自己讀書的學校附院是三甲綜合醫院。不僅日手術量大，還超負荷運轉。不少外科醫生都不稱麻醉醫生為「醫生」，而是「麻醉師/麻師」（麻醉醫生同學特別忌諱這一點，也能理解，大家都是考了執照的執業醫生，不該有區別），反過來麻醉醫生對於主刀醫生提的希望，也經常推脫。我印象最深的一點就是在手術銜接過程中，手術麻醉時間比手術時間還長得多（麻醉出了院長，呵呵）。

以上，其目的在於：

1.麻醉與外科同等重要，麻醉好壞，也從另一方面直接影響醫院的外科發展；

2.國內外科醫生和麻醉醫生關係確實有待提高，但是我覺得更多的與個人素質、醫院體制相關，而非所有外科醫生就是瞧不起麻醉醫生；

3.至於有認為麻醉醫生水平不夠之類的，我更認為有些外科醫生不僅水平不夠，脾氣還特別大。

你說這個要求明顯是高了，國內有麻醉專業的醫學院校就少，每年也就畢業那麼多，剩下的缺口就是有臨床專業轉的，專業麻醉畢業的能有多少，尤其是基層，或者二三線城市，再者不論在醫院或者患者看來，做手術，手術才是關鍵，麻醉啥的，不就是讓別人別疼或者昏一會，關鍵是看做手術的人，大家都沒覺得麻醉重要。地位都沒有，還談收入？。。。。。。不過當下干醫生的那個專業收入能好了？尤其是我們這些小大夫？還有別沒事跟人家美國比了，我們比的上么，愛國心我只在鐵血上表達

美國影像醫師對國內影像醫師笑了笑

表面上看最高，如果你知道他們買的保險數目和花費的金額，你就知道他們到手的錢，可能還不如專科牙醫醫生。

敢說麻醉不重要的，有本事你不打麻醉做手術，！麻醉醫生不會強求的！

我舊同事的老婆，剖腹產腰麻，把植物神經還是什麼戳斷了，喪失了自主呼吸能力，進了ICU一周就去世了。一個外人看來如此普遍簡單的手術，尚且會因為麻醉師不專業害死人，可想而知麻醉有多重要。

看到有人質疑平面多高什麼的，我只想說我是外行所以完全不懂。結論是我老公找了第三方介入做事故原因鑒定得出的，也有可能我轉述上細節有誤，但大體意思肯定是沒有錯的。

人命關天，醫生收入必須高。在美國，律師、醫生都不是本科專業，MBA和讀博士，這些都是精英教育。什麼是精英教育？就有成績好、有興趣、而且有時間、付得起學費的人，這種人必然是中產的二代。然後這些人再歷經8-10年獲得執業資格，開始從業，平均下他們的收入覺得高不是很正常的事情嗎？

美國不光麻醉科醫生收入高，所有的醫生收入都高國內不止一個檔次啊，而且社會地位也高，當然門檻也高

美國醫師看著中國醫師笑而不語~

因為在中國，管事的人並不是專業的從業人員。

麻醉狠重要的