有人因不明原因暈倒,應該如何快速判斷原因和採取急救措施?
不需要你來判斷原因。只要做以下事情。
1,尋求圍觀作證並請其撥打1202,妥善將其移到安全位置3,查看呼吸,清理氣道,使其頭後仰4,查看脈搏,做胸部按壓持續到救護車抵達
詳細流程:1,尋求圍觀者幫忙作證2,移至安全位置或確保安全,呼喊患者,判斷患者呼吸3,患者呼之不應,呼吸異常4,圍觀撥打120叮囑取自動體外除顫器5,檢查脈搏,有脈且強度適宜每分鐘行人工呼吸10次,兩分鐘檢查一次脈搏6,無脈,立即行胸外按壓人工呼吸。按壓100次每分。7,急救抵達現場。交付急救處理。8,急救判斷心率確定是否除顫。除顫後判斷除顫效果判斷是否重複。(除顫後按壓不止)
其實,心肺復甦是每個人都必須學會的一課。因為很多時候,有人突然出現了心跳呼吸停止,救護人員往往需要一些時間才能趕到,這時能救他們的就只有身邊的人了。
在美國,這是公民教育的一部分。可惜在我們的學校里,如此重要的內容終究沒能在語數英的包圍中覓得一隅之地。
或許你會說,現在社會環境這麼惡劣,讓我去救人,說不定還會惹上麻煩。
這個問題我確實不能站在道德的制高點去命令別人。但如果倒下的是你的親人好友呢?你還能袖手旁觀乾等嗎?
因此,本文希望為大家補上這一課。不過,文字只能提供一個了解,而急救的目標是熟練掌握,閉著眼睛都能按照標準完成下來。所以關鍵還要靠反覆練習。因為,搶救過程耽誤多一秒,可能就是天堂和地獄的區別。
首先,明確最重要的一個概念:時間就是生命!必須要快!
搶救裡面常說的「黃金六分鐘」,就是說大腦缺氧4-6分鐘就會出現不可逆的損害,即便救回來也可能成了植物人。
我們看一下《2010心肺復甦與心血管急救指南》的大致流程:
確認現場環境安全。迅速判斷患者意識、脈搏、呼吸。開始胸外按壓。開放氣道,人工通氣。重複循環,直到醫護人員和除顫儀到達。總結成英文,就是:compression(按壓)、airway(氣道)、breath(呼吸),CAB原則。
好啦,知道你們有點暈,考試劃重點的時間到了:
非專業人士可以把流程簡化為:確認安全、判斷意識脈搏、胸外按壓。簡單吧?
將過程翻譯成大白話:你看到有人倒下了,不要怕!因為叔叔我們是學過滴!
先看看附近環境是不是安全,如果不是趕緊把病人抬到安全的地方,不然連你也倒了那咋辦?
然後我們要把病人擺好,正確的姿勢就是兩點:平躺、在堅硬的地板或者床板上(不然你等下按的時候怎麼受力!!!)
接下來我們當然要確認一下病人是睡著了還是真的心跳呼吸停了啦。怎麼確認?拍雙肩、在兩邊耳朵(防止有一邊聽不見)叫「喂,你怎麼啦?」
如果這都不醒,我們就要摸摸頸動脈有沒有搏動了。怎麼摸?點穴的手勢(食指和中指),在喉結平行往旁邊2-3cm,摸這裡!
摸頸動脈的時候,我們還要一邊同時看看病人的胸部和肚子有沒有起伏(就是有沒有呼吸啦),一邊心理暗暗數10秒(可以1001、1002……這樣數)。
如果脈搏和呼吸啥都沒有?來人啊!喊救兵啊(打120、說明有人心跳呼吸驟停)!
然後,別等了哥們,按!
哈?你逗我呢?說好的人工呼吸呢?!
研究證明,在心肺復甦中,胸外按壓是維持器官血液供應的最最重要的一個環節,而在許多實際操作中,往往因為急救者只有一人或者受訓練不足,搞得被人工呼吸耽誤了按壓。
所以,在新版的指南中,就將對普通施救者的工作簡化為按按按了,即盡量保持連續不中斷的按壓循環。
但是,可別小看這個按按按。要按得合規範、有效果的話,還是需要大量技巧/體力的(那些男朋友不在連水瓶都擰不開的妹子就盡量讓其他漢子幫忙吧,您去打120就好)。
以下純乾貨:
暴露按壓部位(解開上衣):在胸骨中、下1/3交界處(成人男性可快速定位於兩乳頭連線中點的胸骨處);
姿勢:雙手疊加,十指相扣,以下方一手掌根部接觸按壓部位,雙臂位於患者胸骨的正上方,雙肘關節伸直;以髖關節為支點,身體重量垂直下壓,抬起時手掌根不能離開按壓位置。(有點抽象,看下面兩幅圖就好啦)
按壓頻率至少100次/分;按壓深度5cm以上,每次按壓後胸廓完全彈回,保證按壓與抬起時間基本相等。
事實證明,這個「5cm、100次/分」是非常費勁的,一般漢子能按個兩三分鐘就算不錯了。
很重要的一點:當我們體力下降的時候,是會影響按壓效果的!所以,如果旁邊還有其他人,應該讓大家按個幾十次就輪換休息一下,別死撐,按得不好等於沒按(當然,如果只有你一個就沒辦法了)。
至於人工呼吸、除顫這些,就留給專業的急救人員吧。
紙上得來終覺淺,胸外按壓這活關鍵還是要練習,各位朋友得去附近的急救機構接受培訓。
還是那句話:不要覺得事不關己,也許下回就輪到你拯救親朋好友/楊威海外呢?
-1.打120!2.探呼吸做心肺復甦
3.你不是醫科專業你還敢做什麼....挖腎么........
-以上判斷原因不是現場的事情,你能做的就如 @JinChen Ren所說的,完成初檢立刻call120,如果意識喪失呼之不應大動脈搏動消失,立即進行心肺復甦。如果有心跳呼吸那就保護傷者避免二次傷害等待救護車來
判斷呼吸脈搏,檢查有無傷口,確定脊椎無傷,這樣初檢就做完了,至於具體的昏迷內容。。。不好意思院前你做不到PS:半夜寫的頭緒不清楚,這裡重新把完整的寫一遍:初步評估包括:現場評估,整體印象,頭頸制動,生命體征(意識呼吸循環),出血,頭頸胸腹骨盆四肢背部檢查PPS:初步回答如有誤導各位很抱歉
推薦閱讀:
※如果在公共場合看到突發燒傷事件,應該做哪些事情來實施緊急救援?
※為什麼北京有 999 和 120 兩套急救體系?
※日常遇到有人受傷或無故倒地,怎樣正確地確認傷情、緊急施救、移動患者和面對各種可能出現的緊急情況?
※醫生們有見過多少在icu住了好長時間還活著出來的?