淺齲齒一定要補嗎?
謝邀。
其實這個問題很有趣啊!首先亮明我純醫學的態度:任何齲齒都要儘快補。接著,我是想來告訴你們齲齒的一些奇葩特性的...一、齲齒的偽裝色
老實的齲是黑色的,腹黑的齲是白色的...一般來說,純黑色的大多是慢性齲或者靜止齲。只有這牙保持這幅爛樣很多年了,色素才會逐漸沉著,變成黑色或褐色。這種齲多半已經黑了很多年了,進展緩慢,特別蠢,這點壞事都干不好。所以有些醫生認為,如果已經判斷為很小很淺且已經停滯的靜止齲,補掉當然最好,但患者如果不願意補也沒啥大礙...真正陰險的、快速破壞的齲齒,是來不及染色的。所以,它的顏色和周圍牙齒本色非常接近,大多是白色、米黃色,一般只有醫生檢查才能看到,或者你痛了才能發現..不過等到痛了,這時候多半已經挺嚴重了..所以每年牙科體檢很必要啊二、齲齒的地道戰
當你看到有個小小齲的時候,常常是這樣子的:牙溝溝里有個黑點或黑縫。
(呃..這個黑點↑是我畫的..反正長得差不多嘛 認真你就輸了)
你不知道它裡頭是啥樣子的。
我來告訴你...
運氣好的話,它是這樣子的:
運氣不好的話,它可能是這樣子的:
還有一種最賤的,它的名字叫「燒瓶齲」。為啥叫這個名字,因為它裡頭是這樣子的:
夠賤吧,你從外頭看上去一律都是個小黑點...但其實人家挖的地道很壯觀。
明白了伐?
由於醫生來不及細細解釋,所以很多人會奇怪:一樣是爛牙,這個醫生上次那牙說要補,這次這牙又說不用補,好像前後的說法都不一致,這些醫生到底靠不靠譜的...其實真正原因是,每個牙的情況都不一樣。而且,哪怕是同一種情況,在不違反治療原則的前提下,每個醫生的主張傾向也有小小不同,有些保守點有些激進點,這很正常。所以醫學真的很神奇齲齒真的很任性—————— (=?ω?)? Hi~ ——————
搜索並關注 微信公眾號:原味老朱
...多年以後,當你搓洗假牙時,準會想起認識老朱的那個遙遠午後。
今天剛補完牙,現在半邊臉還是麻的,看到 @朱王勇醫生回答里提到的燒瓶齲不禁感觸良多,忍不住給題主一個真實的例子。
這是我發現的齲齒
雖然這個洞比題主說的小黑點大,但因為是在上面牙齒的裡面的上面的靠近牙齦處,所以平時照鏡子根本照不到,圖中是我用兩個鏡子,其中一個小的伸到嘴裡面對照著照的。這是從牙外面直接對著鏡子照的,注意圓圈裡的黑色部分,那部分實際是半透明的,應該是被掏空了。以下是我抱怨吐槽的話:
先說說我是怎麼發現這個齲齒的,之前我寫過,因為這個齲齒是在上面的牙靠後些,並且是在裡面靠牙齦處,所以平時照鏡子是根本看不到的,哪怕用手撐開嘴也最多也只能看到上圖那樣,所以作為一個平時還算關注口腔衛生(用電動牙刷,偶爾漱口水,牙線因為牙太緊很難用就沒用,倒是因為這個齲齒買了沖牙器)的人也一直沒發現。可能有人會問,這麼大個洞,平時吃東西舌頭會舔不到?這個問題在齲齒還淺時具體我不清楚(因為還沒發現),但發現後才知道那個洞很容易塞東西,尤其是吃完麵粉類的食物後,假如塞的緊的話若不是提前知道,根本就不會發現那裡有個洞的,並且還不疼不癢的,根本注意不到。
契機是一次吃魚時,有魚骨頭,我用牙舔到那個齲齒那有異物感(我猜測是因為魚刺把食物殘渣挑開了一點,當然還有一種可能性就是以前舔到過,但因為是兩個牙的夾角處就沒在意,這次吃魚以為是卡骨頭了所以注意到了),當時還以為是魚骨頭卡在那裡了,還卡的比較緊,舔不掉(你還想舔掉牙洞(╯‵□′)╯︵┻━┻)。也沒在意,晚上刷完牙發現還能舔到,覺得這塊骨頭卡的還真緊,鏡子又照不到,想著早晚有一天會掉的,也沒在意。就這麼過了幾天,發現舌頭舔到那塊觸感怎麼越來越大了,於是翻箱倒櫃的找到一個小鏡子,伸進嘴裡對著大鏡子才勉強找到那個地方,才發現那個洞。剛發現洞時,我還沒太關注,因為看到洞也不算大,外加我在俄羅斯上學,外國本身牙科貴,並且語言也沒學好和醫生肯定有交流問題,更重要的是快要考試了,理工大一,考試一門不過下學期開學就會被開,所以精力就都在考試上,只是平時刷牙重點對著那個位置多刷幾下,鏡子也沒經常照,就這樣,我拖了一個月。這一個月期間,我吃東西發現右邊的牙漸漸疼了,這時我才關注起來那顆齲齒,某次認認真真刷完牙後我照鏡子才發現,裡面的食物殘渣根本就刷不掉(╯‵□′)╯︵┻━┻,無論是電動牙刷還是普通牙刷,我對著那個洞刷來刷去,完了拿著小鏡子一照,殘渣還在裡面!!最多少一點點,但洞最裡面的殘渣根本碰都碰不到,於是我接著用牙籤挑,但其實根本挑不出來啊(/TДT)/,因為用兩個鏡子對照著,所以牙籤的方向不好把握,光是張著嘴對照著把牙籤插對位置都不容易,然後挑的方向還得各種判斷才能得出正確的方向,然後方向找對了挑的角度就壓根沒法調了,有的角度還被鏡子擋住了,並且食物殘渣也是軟的,你能挑的它換個位置,但就是挑不出那個小洞(/TДT)/。順便說,我看到牙籤能伸進去3毫米左右,感覺3毫米也沒多深,但想想一顆牙才多大啊,這都插進去3毫米了 T.T。這個情況一直持續到我買了沖牙器,每次刷完牙對著那個洞一陣猛衝,食物殘渣就沖的乾乾淨淨了,但此時已經晚了,吃東西還是越來越疼,牙本身倒是不疼,但不管吃什麼東西,只要用右邊的牙都會堵住那個洞,然後再吃,就會擠壓洞裡面的殘渣繼續往裡擠,然後就巨疼巨疼的QAQ。終於23號考完試,24號網上查一堆資料找了個靠譜的牙科診所預約了下,今天25號就去補了。到診所後一陣連說帶比劃又等了10分鐘後,輪到我了,先是對著洞用探針探了幾下外加噴點刺激性液體問我疼不疼,我都回答不疼,接著去拍了個 X 光,拍完就給我說,你這是急性牙髓炎,我一聽嚇一跳,牙髓炎?還是急性的,我之前一直以為只是齲齒,深齲,運氣好點說不定是中齲呢,沒想到直接牙髓炎了,這是讓我拔的節奏?幸好之後醫生說不用拔,就是貴點麻煩點,要8100盧布(還好盧布貶值了,放大半年前這就是1600RMB 啊)。之後就開始我那漫無止境的根管治療了,具體有興趣的可以上網查,反正從頭到尾我幾乎都沒和醫生交流過,在只了解皮毛的情況下看著一根又尖又細的刺無數次的在牙里插進去拔出來,再插進去再拔出來,每次都插個幾厘米的來了幾十次QAQ,中間還有次插進去一個大頭針讓我張著嘴去拍了個 X 光。再放張我最後也就是第三次拍的 X 光圖(前兩次忘拍╮( ̄▽ ̄)╭)那兩根白白的應該就是給我種進去的根管吧。。最後總結下,雖然題主的洞比我小得多,但已經有開始疼了,雖然不知道具體是什麼情況,但最壞的情況就是我這種根管治療後再補了,所以為了以後不出現這種最壞的情況,醫生讓補就現在補吧。。最後再提醒下所有人,要是半年內沒去看過牙醫的話最好沒事拿個小鏡子對著大鏡子看看自己所有牙有沒有小洞,別像答主這樣一發現就晚期了_(:3」∠)_。首先我就是武大口腔的學生……不不不正題如下……
首先我們要明確淺齲的定義:一般來說、淺齲位於牙釉質層內,齲洞很小,不易被發現,病人因無主觀癥狀,即當收到外界的物理和化學刺激如冷、熱、酸、甜等時無明顯反應。 那麼齲齒的治療方法有哪些呢?一般來說,早期釉質齲即淺齲可採用保守治療。1、藥物療法採用塗布藥物使齲病病變終止或消除。2、再礦化利用人工方法使已脫礦變軟的釉質再礦化,恢復硬度,是早期釉質齲終止的方法。
3、窩溝封閉
與其說治療,不如說是一種預防方法。利用含氟封閉劑作為屏障,使牙齒的窩溝於口腔環境隔絕,阻止細菌、食物殘渣及其產生的酸性物質等致齲因子進入窩溝。含齲封閉劑還有持續釋放氟,促進再礦化的作用。
以上的保守治療僅能暫時性地終止齲病的繼續發展,病人需採用認真刷牙,常使用牙線、少食粘附性強的食物、使用含氟漱口水,定期做檢查等措施來防止其發展。
4、牙體修復
也就是補牙,使齲病治療最常用的方法,是指用牙體手術的方法去除齲壞組織,製成一定洞形,然後選擇適宜修復材料修復缺損部分,恢復牙的形態、功能。那麼利用補牙徹底消滅齲齒免除後顧之憂這種看似最令人放心的方法有什麼弊端呢?首先補牙備洞,在磨掉齲壞組織過程中為了除掉所有齲壞組織防止複發不可避免磨掉臨近正常牙體組織,如樓主所說情況:肉眼幾乎看不到,探針才可以探到的淺齲補牙備洞時一定會在表面磨掉正常釉質使洞暴漏再磨去齲壞組織。
再者,補牙後由於個體差異、材料的選擇與技術等種種原因可能會造成 補牙材料脫落承受咬合力作用弱易耗損
補牙後酸脹傷及牙髓(深齲補牙)等結果。另外補牙後齲齒雖然得以控制,但如果不注意口腔的清潔,仍然可以引發齲病的發生。
可見發生齲齒就盲目補牙不一定是最好的辦法,1、2、3的保守治療使齲齒髮展停止,成為靜止齲可能更適合淺齲的治療。牙科醫師會根據患者齲齒數量、部位、及程度制定最佳治療方案。
無論如何,保持口腔清潔,正確認真的刷牙對保持口腔健康,防止齲病嚴重發展都有重要意義。
那麼怎樣才是正確的刷牙方法呢,當大一老師講的時候,我覺得自己活這麼多年都不會刷牙的說……
Bass刷牙法
可能沒有仔細看描述,我說的是真正的淺齲其實有的時候看到特別特別淺的窩溝齲覺得用球鑽磨掉之後就是好大的一個坑覺得很可惜…直到兒牙實習的時候認識了小球鑽,幾乎能夠剛剛好去掉腐質,再拿流動或者窩溝封閉劑剛剛好~並且 我之前有顆牙有個特別小的窩溝齲,老師當時說可以好好刷牙不補也可以,就這樣過去了半年多。我覺得時時刻刻都在擔心它會不會變成真正的齲壞…然後就在某一天補了…就醬~所以說還是要補的吧作為口腔醫學界的一朵逗比花
我時時刻刻的理解著平凡人類為何懼怕看牙每半年例行的口腔檢查 作為口腔醫生的我都要握緊雙拳躺上牙椅首先感謝爹媽賜我一口好牙 順帶一副好胃口可是後天不爭氣的我 偏偏在個別正常合的道路上 搞了個右上5近中扭轉 於是的於是 4年前我被告知 6的近中因為食物嵌塞有個隱匿型齲壞不想磨牙的小膽逗比花 堅信通過自身不懈口腔「保健」 他會成為靜止齲 各位同行 原諒我被膽量蒙蔽了專業性的常識 但是奇蹟發生了 4年過去了 他還是那個他不過整日的「擔驚受怕」還是逼迫我去牙體妞兒那跟他see goodbye現在我好多了。。。總結性發言
1如果他真的是一個很淺很淺的齲2如果你真的能把牙齒們當做正經事兒3如果你真的能把牙齒們當做特別正經的事兒4如果你真的能把牙齒們當做特別特別正經的事兒5如果你真的過不去躺在牙椅上被磨牙的那道坎兒那麼。。。你就認真負責的不用補他吧你是有多缺乏安全感,才會在大夫建議補的情況下殘忍的放棄治療啊,你相信自己,相信同事,相信百度百科竟然都不信中國最好的口腔醫院之一的大夫。
我只能說,現在的醫療環境太恐怖了,大夫們面對的都是怎樣的一群患者啊,這還是平均受教育水平很高的知乎啊。吐槽完畢,如果只是吐槽,那麼知乎和百度貼吧也沒區別了。以下是正解。首先,你的問題就是錯的,淺齲?你都有酸刺激敏感了,淺齲你妹啊淺,一般來說,至少是個中齲。中齲你不補是打算等到牙髓炎了疼的哭爹爹喊奶奶大半夜狂敲口腔科大門了再治么。其次,拋開內容只討論淺齲要不要補,這是要看齲是否在活動期,是否容易繼續擴大各種情況來看的。你的齲已經形成了探針能勾住的缺損,非常容易窩藏細菌擴大齲洞,所以最好能夠補了。具體淺齲要不要補能解釋好多內容,等到有專欄邀請我(其)了(實)在(我)展(只)開(是)講(懶)。一句話,既然選擇了去看大夫,那麼請信任他並且配合他的治療。
今天上午才去華西口腔補牙的過來回答。補牙真的不疼啊!8月體檢特地選了口腔檢查,說有5顆齲齒,雖說不嚴重,也不疼,不過建議早點補。於是諮詢了一個牙醫球迷,覺得還是早點補,不然心理總是害怕。主要是自己已婚還沒有孩子,補了也安全,看著牙齒那個小黑點,也不舒服。也是選了一個大家上班,我調休的日子去了華西口腔,還是要去正規醫院補,技術啊,清潔衛生那些要注意嘛,其實大醫院不貴,就是要早點去挂號,盡量不要周末去,因為去了沒號也是白搭。早上我8點過到的,已經算晚了,不過好在是上班日,人不算多。補牙要掛牙體牙髓科的,可是這個科已經掛滿了,讓我明天來,我。。。怎麼會輕易放棄,去了殘疾人挂號窗口,其實很多正常人都在那裡掛,然後問補牙掛那個科,哪個科還可以看病,於是給我掛了特殊門診科,挂號費只要3元,記得帶身份證。去了運氣也好,大概10分鐘就輪到我了,也是就進去了,把體檢報告給醫生看,醫生是個看上去很面善的姐姐,大概30多歲。然後就是檢查,清潔,齲齒不算嚴重,都可以補,告訴我大概花1000元,有5顆齲齒,之前問過牙醫朋友,是這個價格,很良心了,於是就歡歡喜喜補了。補的過程中會有一個吸口水的管子,然後牙醫有一個噴水的槍,應該是清潔用的,還有一個上藥的,不清楚,我一直躺著也看不見。補牙也不疼,噴在齲齒嚴重的地方有一點吃冰糕冰著的感覺,但是可以忍受的,全程一個小時,我沒有舉過一次手,舉手代表疼要暫停,因為說不了話。補的過程要一直張大嘴巴,中途有點累,但是想到牙醫姐姐幫我補牙好辛苦的,也就沒事了,躺著睡覺吧,放鬆,一會兒就補好了,相信她們。補完之後就會讓你咬合一下,看平不平順,我的還好,修了一下右邊的,再咬合就舒服了,然後用清水漱了口,就去繳費了,一共5顆牙,970,價格很良心了,可以刷醫保卡,然後交了單子就回家了。醫生姐姐說不用忌口,不要吃太硬的東西就好,不用複查,早補早健康,早省錢還不疼。這次補牙體驗不錯,蠻開心,終於可以放心的笑了。感謝牙醫,太醫來了,還有體檢醫生的科普,我準備買電動牙刷啦。一口好牙,媽媽再也不用擔心我啦!
很淺的齲大多數人認真刷牙,尤其是有齲的位置,平時好好關注一下那顆牙只要感覺沒有異常,並且齲壞的面積沒有變大的跡象,可能會成為靜止齲,不會繼續向下發展,或者發展的很慢很慢的,就可以不用補啦,PS,因為如果是很淺的齲,補牙還要去腐備洞型太淺的話固位力不好,補牙的材料以後容易脫落,如果又要要求固位力好就要多磨除那顆牙自己本身健康的牙體組織,總之如果補的話會很雞肋啊,所以聽大夫的吧= ̄ω ̄=乖,摸摸頭~~(≧▽≦)/~~(≧▽≦)/~~(≧▽≦)/~~(≧▽≦)/~~(≧▽≦)/~~別看我這個樣子,我也是分割線~(≧▽≦)/~~(≧▽≦)/~~原諒我沒看清你的問題,上面說的是你朋友的情況,你的情況大夫都說讓補了,那請參考排名第一的回答~
真心害怕看牙醫啊。高中就發現牙髓炎,然後做了治療。大學的時候做了根管治療和冠修復,每次去醫院的各種糾結,覺得要跨越好大的心理障礙。做完冠修復之後醫生說我口腔環境比較差,建議去洗牙我都拖了兩個月。呼呼,以後要乖乖每年做牙齒體檢啊,牙齒不好,整個人都不好。希望大家包括我也都勇敢點,做好牙齒保健,加油。小黑牙早補早超生!疼成狗就不是錢的問題了!到時候你會懷疑人生的!相信我!
牙醫是剛需!排在喝水與吃飯中間!
昨天剛補了一個中黑牙!那酸爽!你媽炸了!
弱弱地補充一句,假設長智齒了,要去拍全景片,及早拔除。否則很有可能對鄰牙造成牙根齲。到時候真的很慘。這是牙醫對我的簡易。一位長了四顆智齒的菇涼飄過。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。最好,還是希望大家不要長智齒。因為。。。真。。。的。。。很。。。痛。。。苦。。。
其是,我之前也有過一次補牙經歷,感覺,剛開始很小,補過就變大些,而且時間久了,補的東西掉了,再補,又大一些,到後來,就比較疼,醫生建議拔了,拔牙真心痛啊,現在又有小的牙釉質破環,真是不敢輕易讓醫生動刀啊!糾結!剛剛結束了半年之久的補牙路,最開始是因為之前補牙的材料掉了去修復,結果一檢查7,8顆牙都有小洞,看似小洞,拍過片子才發現裡面爛的已經很大了,外表根本看不出來,所以牙齒真的一定要定期檢查,發現問題就趕緊治療。
題外話,我是牙齒基礎特別不好的,修牙次數多的已經記不清,感受就是修牙一定不要圖便宜,有條件就去正規的醫院,我自己在北大口腔醫院治療的,醫生很負責,有些人會怕挂號人多麻煩什麼的,但是其實也就那麼辛苦一次早起排隊挂號,只要掛到號,後續都可以直接跟醫生預約治療的時間,不用再重複排隊了,還是挺方便的。
還有就是牙齒是自己的,按時清潔,清潔徹底,如果牙齦還算健康,電動牙刷很有必要。
小洞不補,大洞吃苦!
一定要補,越早約好。
大牙很小一塊黑斑,發現有一年多了,在武大口腔醫生建議補,陸總建議保持現狀,半年檢查一次。。。甚至都想去同濟協和看看了
不是專業人士,只是同樣是牙病受害者,勸還是聽醫生的話,積極治療,不要拖延。我記得當時我看的口腔醫生說齲齒不可逆,刷牙也刷不好的,能補就補,總比後期要根管治療或者拔除要好很多。
個人經歷。本人20歲,女。但是已經是一口爛牙,佐牙基本上都補了。有洞如果醫生說要補一定要早補啊!嚴重到牙神經做根管是心理生理都不舒服啊。個人粗淺的認為,,從中醫的角度來說,腎主骨,齒為骨之末,注意腎的保養對牙齒來說很重要,還有補鈣。其實就是要你多鍛煉身體啦。我當時去補牙醫生抹掉黑色的都嚇到了說壞的很深。因為牙齒質量不好,牙齒質量為什麼不好呢。。見上。。。非專業答案,從個人經驗回答。 很想了解有關再生牙的信息但是為什麼知乎和果殼上都沒有,只有貼吧里有。齲齒的洞不夠大,填充物容易脫落,乾脆過段時間齲齒再發展一下再做,這種說法我咋感到不可理解。
洞不夠大為了讓填充物穩固,可以選擇鑽深一點,難道寧願選擇讓不可控的蛀牙發展深入,不選擇可控的鑽深一點?
相信知乎,相信醫生,今天去把淺齲齒補了,免得以後更嚴重,發展成牙髓炎,好痛苦啊
推薦閱讀:
※學口腔比臨床有閑不累么?
※當口腔僧接觸臨床內外,去醫院見習,無比羨慕大臨床醫學生,感覺自己的口腔專業很微不足道時,怎樣調整心態?
※牙齒矯正對牙齒的傷害有哪些?補充一條,我已經26歲了,淚奔,還適合矯正不
※有沒有了解牙齒整形的?不是戴牙套,是做烤瓷牙!?