短時間內人體失去全部皮膚，這個人身上會發生什麼？
看 殉道者 里看到的，女主被割走了全身皮膚。如果要救治的話，移植人造皮膚還有用嗎？或者說這個人還有救嗎？
謝梁老撕邀。
部分圖片可能會引起強烈不適，容易害怕的請選無圖瀏覽
答：目前的技術水平沒法救，活不了。
為了回答這個問題，我專門快進這看了這個電影，不得不說讓我對法國電影的印象直接有了根本的改變。。。好殘暴的電影。。。就為了抓眼球么。。。
————言歸正傳——會是一個比較學術的答案，我盡量用人話講我在糾結要不要上圖————
——————————————基礎知識—有醫學背景的請忽略———————————————為了解答這個問題我們先要明白皮膚的組織結構。
人的皮膚是覆蓋於人體表面，與外界直接接觸，全身最大最重的器官，1.5~2.0平方米。
解剖層次如圖分為1.表皮層表皮層又可以分成5層，這裡不贅述，其中最深的基底層細胞具有增殖和分化能力，增殖分化後可以向上逐層推移，形成角質，完成我們正常的皮膚更替。一般更新周期是3-4周。注意，我們平時所說的皮膚更替只有表皮層，而不涉及下面的真皮層。在表皮層中，出來形成角質的角質形成細胞外，還有一種細胞被稱為朗格漢斯細胞，可以捕捉抗原，告訴後面的淋巴細胞，引發免疫應答反應。2.真皮層
真皮層中主要分布有大量的血管，神經，淋巴管和皮膚附屬器（感受觸，痛，溫，壓覺），汗腺，是皮膚完成分泌和感受的主要層面。3.皮下組織
主要就是脂肪和結締組織組成，但是在營養皮膚中有重要作用。近來研究表明，脂肪組織是重要的內分泌器官，脂肪細胞可以分泌數十種生長因子和細胞因子，參與創面修復皮膚生理功能主要為
屏障保護，阻擋異物病原防止體液丟失排泄調節體溫參與免疫應答感受外界刺激
阻止紫外線對深部器官損害加黑部分功能是與皮膚大面積損傷相關的，後面會講到。
————————————————基礎知識講完了————————————————————
題主所提到這種大面積皮膚損傷，臨床上最常見的原因就是燒傷，我下面類比於燒傷分析一下為什麼這個人活不了。說到燒傷，很多人都有著錯誤認識，認為燒傷只是皮膚的一點損傷，所以民間有很多騙子打著祖宗旗號叫賣某些外用藥可以包治燒傷。這個認識其實是很不全面的，對於小面積淺度燒傷來說確實如此，按照外科原則換藥就可以了，但是對於燒傷面積廣泛深度燒傷來說發生量變到質變的轉換成為一種全身疾病。病生理見下圖
淺二度燒傷可以依靠皮膚附件上皮和殘存生髮層癒合。
深二度燒傷可依靠殘存皮膚附件上皮形成上皮小島覆蓋。而3°燒傷無上皮再生來源，必須依靠植皮，只有小面積的3°燒傷可以依靠從周圍健康皮膚爬行慢慢長上。具體見下圖
——————以下內容可能引起強烈不適————評論告訴我留不留圖——lol——
那麼著97%三度意味著什麼呢
按照國內目前沿用的1970年全國燒傷會議擬定的標準
而特重病人生存率極低。
為何？
這就回到最開始我所提到的對於燒傷面積廣泛深度燒傷來說發生量變到質變的轉換成為一種全身疾病，會累積包括消化道（消化道應激性潰瘍），大腦（腦水腫），腎臟（血紅蛋白、肌紅蛋白致急性腎衰竭，電解質紊亂），心臟，呼吸道等多個器官系統。按照不同病程中臨床處理和病理生理基礎的不同我們可以把燒傷分為4期
1. shock stage（體液滲出期）：燒傷後的第一反應是體液滲出，不知道大家有沒有過皮膚完全撕脫的經歷，是不是會有無色透明的液體滲出呢？小面積的這個量是很小的，不會影響的全身的有效循環血量，而大面積深度燒傷，由於完全喪失了防止體液丟失的功能，這個失水量是非常巨大的。成人基礎狀態下的非顯性失水量大約為500-800ml/24h。對於燒傷患者，這個非顯性失水量是與燒傷面積和深度直接相關的，燒傷面積越大，燒傷深度越大則失水量越大。嚴重燒傷患者的非顯性失水量可為正常人的數倍。因而燒傷早期一般由於血漿的大量滲出造成低血容量休克。滲出期一般48小時之內，這段時間的治療主要為液體療法抗休克。甚至非常嚴重的補液可以到一天6000...2. 水腫回收期：
進入第3-5天後，外滲的組織液開始回吸收入血，這段時間內極易出現電解質紊亂。3. infective stage：第3天-癒合。
由於廣泛皮膚屏障的破壞、壞死以及組織與滲出形成的微生物良好培養基，進入第三天後，主要矛盾就轉為感染，按照我們醫院的經驗，感染是造成大面積燒傷病人死亡的最主要原因。
同時腸道菌群易位、蛋白大量漏出，免疫功能低下、易感性增加也是造成SIRS的重要原因。4. 修復期：從創面炎症的同時，組織修復也開始。對於大面積三度燒傷由於前面提到的原因，真皮層全部損傷，只能依靠植皮解決。
按照我們醫院老師所講的經驗總結起來就是儘早糾正休克，嚴格預防感染，合理靈活應用植皮是治療燒傷的原則。可能這裡說的很簡單，但是實際操作起來是非常非常複雜的。
就拿糾正休克的液體療法來說，補液的比例，速度，成分，總量估計都是很複雜的。光補液公式就有4個。既要讓可以有效補充病人的損失有效血量，又要防止補液造成急性心衰，權衡起來是很難的。我們回過頭看，為什麼我判定這個人是無法生存的。
第一，全身97%三度傷，完全沒有脂肪層，完全無法保溫，不給暖箱照，分分鐘掛，如果給予暖箱，補液量就會極大，心功能能否耐受存疑第二，退一步說假如這個病人度過了休剋期，和感染期，（查文獻時候看到有（90%三度燒傷病人救活的）這個病人也是沒法進行植皮的。我們首先要明確，植皮，不管是植入異體皮還是自體皮都需要足夠的血液供應才能存活，這個殉道者皮下組織和深筋膜都被剝乾淨了，植皮沒有地方植，沒有成活的可能性。同時他只剩下的是面部皮膚，面部皮膚菲薄，表皮移植取皮困難。第三，目前尚不存在完善的所謂人工皮膚。現在實際上在用的人工皮膚是培養表皮細胞膜片（只能模擬表皮功能，而無法模擬真皮），另外需要要等待的時間過長。植異體皮，由於我在前文提到的朗格漢斯細胞作用，會造成排異反應，大概最多能堅持3周吧。綜上無解。
————————————忍不住稍稍講講皮膚組織工程——————————————————大家有沒有想過這些人造皮膚是怎麼造出來的呢？
我稍微說兩句，就像我們剛才所提到的皮膚構成一樣，目前的組織工程皮膚包括自體或異體培養的表皮片、真皮替代物及含表真皮雙層結構的皮膚替代物三種。表皮片：利用自體滋養層表皮細胞，毛囊細胞，間充質細胞，成纖維細胞體外擴增在與人體組織相容性好的細胞外基質上，然後移植。真皮替代物：目前實驗室還沒法做出真正的真皮組織，主要是通過化學合成或者生物材料合成一個多孔易於毛細血管和成纖維細胞浸潤的組織。我記得前幾年似乎有新聞說我國用的是絲綢做了一個。真皮雙層結構皮膚替代物在含有人成纖維細胞的凝膠基質上種植表皮細胞培養而成。
感謝大家在我沒寫完的時候就點贊。。。。lol
寫的不是很好，也不是很友好，專業的東西還是太多了。如果有問題請評論告訴我。其實燒傷治療我們國家一直是世界領先的，因為我們病人多，50年代大練鋼鐵。。。1969年就救過全身燒傷面積達98％，其中三度以上燒傷面積達88％的王世芬同志。有興趣的可以看看。開門見山，沒救！
植皮來不及，快速的體液丟失和感染早已致命。況且患者自體皮膚根本不夠，異體的更來不及，更別提需要等待的人造皮膚。同樣是皮膚的損傷，我們先來參照燒傷，看一下類似皮膚損傷的嚴重程度（照顧大家，燒傷依然不上圖）（注意，燒傷對於機械性剝離近期造成的損傷要小，因為高溫在損傷的同時，也使毛細血管閉塞，起到了一定的止血效果，而二者在遠期存活上的威脅程度可謂一樣吧）（個別名詞解釋最後補充）燒傷達全身表面積的三分之一以上時則可有生命危險。
而重度燒傷的定義中，有以下幾點：1）10歲到50歲的人群：淺二度以上燒傷占體表總面積大於25%。2）年齡小於10歲大於50歲的人群：淺二度以上燒傷占體表總面積大於20%。3）三度或三度以上燒傷占體表總面積大於10%。4）任何涉及到手部、面部、腳部或會陰部位的燒傷。5）燒傷覆蓋主要的關節部位。6）圍繞四肢任意部位一圈的燒傷。由此可見，大於25%的皮膚損傷（基底層或真皮層）就足以威脅生命。
然後我們分開討論。
1·近期結果：皮膚指身體表面包在肌肉外面的組織，是人體最大的器官，主要承擔著保護身體、排汗、感覺冷熱和壓力的功能。
受害者之後是不會感覺到疼痛，因為皮膚的痛覺感受器伴隨皮膚被剝離，而皮下組織和肌肉的感受器對於銳痛並不敏感。這也是為什麼重度燒傷病人沒有感覺的原因。 那麼失去皮膚的同時，皮膚下的毛細血管開始滲血，但是由於人體的凝血機制，不會損失太多，也不會大於血量的20%造成休克。但是由於恐懼和剝皮時的痛苦，休克可能發生。（剝皮時是有感覺的，神經末梢不斷撕裂，痛苦不堪！） 這時各種物理性、機械性、化學性和病原微生物性開始侵襲人體，埋下隱患。2·遠期結果：受害者挺了過來，送到了醫院，相信所有醫生都會搖搖頭嘆口氣，這在醫學上是不可能存活的案例。
患者的全身開始滲液，血壓開始下降，而不斷地補液和腎上腺素也不足以對抗下降的血壓，外周血容量在不斷地減少。 與此同時，患者的血鉀開始不斷地降低。肢端濕冷，脈搏細速，開始出現精神癥狀，和不斷抽搐，最後昏迷。發生休克。3·更遠期，患者在搶救中堅強的活了下來，等待他的是更痛苦的經歷。
不斷地滲液，而沒有表皮可以癒合，細菌開始感染，就連低調的綠膿桿菌也要分一杯羹，患者開始發燒，發生敗血症，抗生素，激素的聯合應用也沒能對抗如此大規模的感染，最後離開人世。不要去想想那個畫面和氣味。名詞解釋時間：
1·皮膚：指身體表面包在肌肉外面的組織，是人體最大的器官，主要承擔著保護身體、排汗、感覺冷熱和壓力的功能。皮膚覆蓋全身，它使體內各種組織和器官免受物理性、機械性、化學性和病原微生物性的侵襲。人和高等動物的皮膚由表皮、真皮、皮下組織三層組成。皮膚具有兩個方面的屏障作用：一方面防止體內水份、電解質、其他物質丟失；另一方面阻止外界有害物質的侵入。皮膚保持著人體內環境的穩定，同時皮膚也參與人體的代謝過程。
3燒傷的治療：這個和皮膚機械性剝離的治療是一樣的，參照看看。
威脅生命的嚴重燒傷需要立即治療，最好到有燒傷專科的醫院治療。急救人員應用面罩給傷員輸氧，減輕火災中一氧化碳和有毒氣體對傷員的影響。應保持患者呼吸道通暢，檢查是否有其他威脅生命的創傷，並補充液體和預防感染。創面清理乾淨後，塗敷抗生素軟膏或油膏，然後用消毒紗布覆蓋。每天更換紗布兩三次。深度燒傷很容易引起嚴重感染，應靜脈輸入抗生素。根據患者以前免疫接種情況，確定是否需要注射破傷風抗毒素。大面積燒傷可引起威脅生命的體液丟失，必須靜脈補充液體。深度燒傷可能引起肌球蛋白尿，這是因為肌球蛋白從受傷的肌肉中釋放出來損害腎臟。如果液體補充不夠，就會引起腎衰竭。燒傷的皮膚表面形成較厚的硬殼，稱為焦痂，它逐漸緊縮影響創面的血液循環。如果創面圍繞上肢或下肢，焦痂使血液循環受限可能產生嚴重後果。應切開焦痂松解下面的正常組織。如果創面很小（不大於硬幣）只要保持清潔，甚至深度燒傷，也可能自愈。如果下層真皮受損面積較大，常需要植皮。植皮需要的健康皮片，可以取自燒傷病人自身未燒傷的部位（自體植皮），也可取自其他活人或屍體（異體植皮）或其他種類的動物（異種植皮），常用豬皮，因為它與人皮很相似。自體植皮是永久性的，取自其他人或動物的植皮是暫時性的，是在創面癒合過程中為保護創面而採取的措施，10～14天後就要被身體排斥。為減少瘢痕和儘可能保留功能，常常需要物理治療和固定療法，儘早將關節用夾板固定，保持在功能位置，以防肌肉和皮膚過度緊張、攣縮。夾板一直保留到創面癒合。植皮前，用各種方法進行關節鍛煉，增加活動能力，保持正常關節的活動範圍。植皮術後，植皮部位應用夾板固定5～10天，植皮成功後再恢復鍛煉。4敗血症：敗血症是指致病菌或條件致病菌侵入血循環，並在血中生長繁殖，產生毒素而發生的急性全身性感染。敗血症伴有多發性膿腫而病程較長者稱為膿毒血症。
5休克：休克是機體遭受強烈的致病因素侵襲後，由於有效循環血量銳減，機體失去代償，組織缺血缺氧，神經-體液因子失調的一種臨床症候群。其主要特點是：重要臟器組織中的微循環灌流不足，代謝紊亂和全身各系統的機能障礙。簡言之，休克就是人們對有效循環血量減少的反應，是組織灌流不足引起的代謝和細胞受損的病理過程。多種神經-體液因子參與休克的發生和發展。所謂有效循環血量，是指單位時間內通過心血管系統進行循環的血量。有效循環血量依賴於：充足的血容量、有效的心搏出量和完善的周圍血管張力三個因素。當其中任何一因素的改變，超出了人體的代償限度時，即可導致有效循環血量的急劇下降，造成全身組織、器官氧合血液灌流不足和細胞缺氧而發生休克。在休克的發生和發展中，上述三個因素常都累及，且相互影響。
6，植皮治療：植皮手術是一種針對皮膚問題的美容手術，一般會在自身健康皮膚處取下一部分皮膚，用來覆蓋切除疤痕的區域，對於那種大面積疤痕組織或者局部紋身不易清洗掉的情況比較有效，手術後，傷口周邊會有縫合的印記，取皮的部位會留有疤痕，如果選擇皮膚很接近的皮膚植皮，加上縫合技術很好，皮膚成活，那效果比較之前的疤痕要好很多。所以術前的判斷和手術效果預期一定要提前確認好，以免移植後也達不到理想的效果。植皮手術主要適用於燙傷，燒傷等各種情況留下的疤痕。對於面積較大的疤痕，可以選用植皮手術，植皮必須在患者自己身體上取皮，植多大的皮，就要取多大的皮。植皮手術效果可靠，但是也有皮片顏色差異，疤痕攣縮等缺點。不大疤痕也可以採用皮瓣手術或皮膚擴張器手術，效果更好，但技術要求更高。
7·人造皮膚：人造皮膚是利用工程學和細胞生物學的原理和方法，在體外人工研製的皮膚代用品，用來修復、替代缺損的皮膚組織，按成分不同，可分單純人工真皮和具有表皮細胞層的活性複合皮人造皮膚參考出處：人造皮膚_百度百科會死。謝邀。
當然有救！！！1.迅速開放多通道輸液（建議3根以上），雙通道生理鹽水，單通道葡萄糖，迅速補液減輕或者避免休克癥狀〔把患者從死神手上搶過來〕2.輸液的同時急測肝腎功能電解質，凝血四項，血rt+bg，血交叉 備8個單位以上血漿、濾白紅細胞或全血。監測中心靜脈壓，根據化驗結果和中心靜脈壓情況迅速調整輸液成分及補液量，根據患者體重精確計算血鈉 血鉀 血紅蛋白 晶滲 膠滲等等重要指標來改變輸液成分，根據患者的臨床癥狀來對症支持治療，比如低壓就升壓，心衰就強心，劇痛就止痛等等 視情況選用鎮靜或麻醉劑 〔將患者送出鬼門關〕3.在做第二步的同時，迅速與普外科，燒傷科，心血管內科等相關科室會診，手術室做好手術準備，詢問家屬意見，告知家屬手術的風險與高昂的費用，以及術後相當昂貴的護理醫藥費，意見一致後可急診行植皮手術（同種異體皮、醫用動物皮，人造皮等等），如患者經濟不能負擔昂貴的皮膚移植或者皮下組織條件已不適合一期移植，可選擇大出血點電刀止血後溫生理鹽水紗塊全身包紮，定期換藥，全身痂殼形成前治療同第2步。術後一定要住入燒傷無菌病房並使用抗生素治療。〔盡量減少因為皮膚缺失對患者以後生活的不良影響〕 各位一定以為皮膚沒了，血就會跟電影里表演的那樣噴射而出，其實不是的，在大部分的體表上是像一滴一滴的露珠那樣滲出來的（頭面部，會陰部等血管密集處除外），如果時間把握的好，趕在重度休克及感染前送到專業的醫院，挽救生命並不是不可能的。 我曾經參與治療過一名全身皮膚三度燒傷面積70％以上的化工廠工人，他現在還活著，但是生存質量非常差。
非醫學生。我就想知道能不能把燒傷病人全身浸入恆溫的無菌的等滲溶液，這樣起碼可以保證：1、保持體溫；2、保證體液不流失（其實是流失的體液能隨時補充）；3、避免感染。這樣應該能最大限度的延長超重度燒傷患者的生命吧？
看了樓上大神們的回答大開眼界，在此感謝。不過我覺得大家似乎都忽略了另一個可能性：幾乎樓上的所有回答都是基於「保持全身生命活性
」為前提進行論述的，以至於結局都很悲觀。但我想能否通過丟車保帥的方法來另闢蹊徑呢？
直接理解為失去包括真皮層的全部皮膚，我推測最終會因失血過多，體液平衡打破而死，而非細菌感染慢慢死去。當然，純粹推測。關注等大神。
把腦子摘出來裝到機械戰警里或許還可行，要不就是學忍者神龜里那個把自己腦子泡營養液裡面的博士。
只有我想到了那個灌水銀的酷刑？
請看電影吾棲之膚
小時候看科教頻道看到過一個與題主描述的一模一樣的事件，好像發生在歐美那邊，一個30+的女士因服用一種心臟病藥物導致全身過敏，全身的皮膚脫落（還包括眼角膜，那個時候我就在想，原來眼角膜也算皮膚啊……），醫生把她轉到了無菌病房，還用一種什麼膜的東西包著她的身子，當時醫生也沒其他法子了，她很幸運，之後沒過多久她的皮膚又長了出來，是小baby的那種皮膚。
接受採訪的時候她已經好了，和正常人沒區別，皮膚真的很好……我記得她還笑著說，別人變老的時候要擔心皺紋啊斑啊之類的，她完全不用擔心。
科教頻道那些奇難雜症根本就是童年陰影啊，我至今記得用蛆倒在傷口上然後蛆到處爬的樣子啊啊啊啊啊。皮膚是人體最大的器官，如果從頭到腳的皮膚都失去了，要看是什麼原因，疾病，燒傷，人為的。雖然不會直接致命，但後期的大面積感染會要你的命。如果救治很及時，真能避免細菌感染，及時植皮是可以救治的，現在的醫療技術還是很發達的。皮膚本身也是自我修復功能很強的。
感染 死亡
可以貼個我們醫院的新聞鏈接么？「初三女生上學途中突遭嚴重車禍 下肢特大面積皮膚套脫好似被「扒皮」湘雅專家歷時1個月先後4次手術為患者成功保肢」醫院要聞 - 湘雅醫院
會變成不吃人、體積正常、不會再生的——進擊的普通人～
這個體液滲出期就會因體液過度丟失全身小血管血栓而殉葬。
自己受不了自殺
這需要黑傑克……
沒救，多器官功能衰竭，從腎臟開始，９７的皮膚沒了，就咱國內真夠嗆，光一個無菌環境就不好搞
會感染各種空氣中的細菌病毒而死，而且皮膚是很重要的屏障，只要失去皮膚，人體的第一道防線幾乎就崩潰了.
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