肺結核如何確診，治療？

大學時本市某大學爆發肺結核，多例感染並確診。我們學校也全體透視檢查，有20多人發現肺部陰影。可能一部分人確認自己不是結核或者是害怕遭受歧視只有5人最終去結核病院進行檢查、治療。（省會城市，三甲專科結核醫院）入院後並沒有做過多的檢查，（基本就是痰檢、血沉、ppd試驗。我當時痰檢陰性血沉也沒問題ppd直徑1cm左右。）住院第二天就開始使用利福平等抗癆葯。一周後我們5人中有三人確診只是肺炎出院。於是就覺得這醫院肯定是特別坑，平時沒什麼人現在好不容易抓到病人了就不管三七二十一讓人住院打針要賺錢，而且也不給使用國家的免費葯讓人用資費葯。於是一個月後我也要求出院，並且考慮就算真是結核也病症很輕很輕可以自愈，為了避免肝損沒有吃多久口服藥就停了。

十多年過去了，今年4月初出差開會路上坐火車吹了一晚臟空調風（估計是一冬天沒用剛開的空調、異味很重），第二天應酬喝酒後出現發熱伴隨頭疼，第三天明顯顱內壓高眼壓高感覺頭要炸了眼珠子要崩出來。但是由於出差的地方在很偏僻的小鎮子幾乎不沒有醫療條件，自己買了退燒藥頭孢和布洛芬口服進行控制。當時自感最高時體溫有39左右，伴隨高顱內壓高眼壓但是沒有平時的感冒癥狀也不咳嗽沒痰。由於頭特別疼很害怕是結腦之類的第四天實在堅持不住了飛回家去三甲醫院檢查，導診台讓我掛呼吸內科拍片＋ct後讓我去胸科醫院（就是我當年大學時去過的結核病院）。雖然還是覺得那地方坑但是害怕萬一真是結核活動了再傳染給孩子她就太遭罪。於是到胸科醫院。

到胸科醫院後又是各種檢查，兩種痰檢、ppd、血沉、氣管鏡。結果我全是陰性連鏡檢都是陰性，只是ct顯示有病灶並且部分鈣化。只不過肝功谷丙高270多（可能是我之前自行吃藥引起的？）進行保肝治療。期間各種檢查結果陸續出來入前文所屬都是陰性。然後大夫說是這個病的實際確診率只有30%只能臨床診斷結核進行抗癆治療。目前住院一個月花了一萬八（此時萬分感謝醫保）考慮到工作和實際病情大夫說本周五出院然後口服藥治療並定期檢查肝功。

Q1：肺結核的確診率真的只有30%嗎？

Q2：怎麼判斷確實需要進行抗癆治療？

Q3：如果看ct有病灶就進行治療那麼其他檢查是幹嘛的？坑錢？（新醫改醫院賺不到葯錢了檢查費估計是收入大頭）

Q4：國家免費葯是個什麼情況？真的像醫生和病友說的治療效果不好副作用大嗎？（那麼多成分濃縮到一片葯里造成吸收阻塞效果不好我能理解，但是成分一樣的話副作用憑啥不一樣？）

PS：我就算為了不傳染給孩子這次也肯定是要規範治療一次的，就是覺得槽點太多，自己也想弄的更清楚一點才來這裡提問，望解惑。

PPS：結核感染率是不是真的如傳聞般街上一般人都有或者感染過結核？畢竟和HIV一樣是二級傳染病，但是本身只要營養跟得上不過度勞累又只是消耗又不致死，所以是不是這個分級主要體現在感染人群數量巨大上？