因為工作致焦慮型抑鬱，怎樣面對？

我是焦慮症患者，兩年前因為老公被騙，家庭陷入一片混亂，首先有人逼債，老公得了抑鬱症，然後捲入官司，經濟詐騙，協助公安調查，每天神經高度緊張，很奇怪那時沒有焦慮，反而處理冷靜，應對每件事情，隨著事情逐漸緩和，官司也處理完成，反而開始爆發疾病，首先是恐慌，表現在工作上，怕出錯，對未來極度恐懼，因為工作處理的不好，和領導溝通不好，導致領導直接空降一個總管來領導我的工作，新來的總監急於表現每每到領導那裡打小報告，部門人員關係緊張，工作量突增，陷入惡性循環，晚上睡眠淺 醒來後大汗淋漓，隨後入睡困難，心悸胸悶，背痛，白天身體發軟，頭皮發麻，難以集中精力工作，一度想辭職，後跟領導溝通請了假，休閑下來肢體癥狀基本消失，但還是失眠，體重減了10多斤，基本沒靠藥物，自己熬制中藥，看書治療，不知道焦慮會伴我多久，現在努力坦然接受強迫自己出門走路，腿軟現象逐步緩解。不知道自己能否繼續工作，現在一想到工作就焦慮。

謝邀。

題主，你所經歷的事情恰可以用加拿大心理學家Hans Selye的應激理論來理解。Selye認為當人遇到緊張或危險情境而使身體與精神負擔過重卻又需迅速採取重大決策時，就可能導致應邀狀態的產生。應邀時，內臟器官會發生一系列變化。大腦中樞接受外界刺激後，信息傳至下丘腦，分泌促腎上激素釋放因子（CRF），然後又激發腦垂體分泌促腎上腺因子皮質激素，使身體處於充分動員的狀態，心率、血壓、體溫、肌肉緊張度、代謝水平等都發生顯著變化，從而增加機體活動力量，以應付緊急情境。緊張而又長期的應激，會產生全身興奮，注意和知覺的範圍縮小，言語不規則、不連貫，行為動作紊亂等狀態。

Selye同樣描述出應激的三個階段：警覺階段、抵抗階段和衰竭階段，具體見下圖。

從上圖可知，在剛剛遭受應激時，我們的身心是不適應的，隨著時間推移，身心由不適應轉變成積極應對狀態，進入到抵抗階段，這是一個非常激烈的階段，身體會動用大量儲存的能量來應對應激，試圖減少或消除它的影響，然而如果應激持續存在，所儲存的能量使用完了，就進入到衰竭狀態，這個狀態也可以用「燃盡」（burnout）來描述，在這個狀態中，生命的活力減少乃在消失，身體處於一種過度消耗狀態，情緒體驗為抑鬱（這是焦慮情緒進一步惡化的結果），可能會出現休克或死亡（過度消耗的最終形式）等。這三個階段的前兩個階段，在生活中很容易看到，比如學生應對考試、員工參加面試或者緊急項目，結婚和新生兒降臨等。在這個理論的影響下，美國的Holmes TH和Rahe在1967年編製了著名的「 社會重新適應量表」（生活事件量表），用來評估一個人當前生活中的應激水平。

值得注意的是，上圖虛線部分所代表的是不同人應對應激時的進入衰竭狀態的速度，有些人在剛開始遇到應激時就衰竭了，有些人可以對抗一小段時間，有些人可以對抗更長的時間，時間的長短取決於個人身心的素質。

現在回到題主你的描述，「兩年前因為老公被騙，家庭陷入一片混亂，首先有人逼債，老公得了抑鬱症，然後捲入官司，經濟詐騙，協助公安調查，每天神經高度緊張，很奇怪那時沒有焦慮，反而處理冷靜，應對每件事情。」這段話可以看出你和老公應對應激的能力是不同的（一般說來，女性比男性更能應對壓力），那個時候的你明顯處於高度警覺和抵抗階段，要處理那麼多繁亂複雜的事情，並且能夠冷靜處理，需要消耗大量的身心能量，你能夠走過來，相當不容易。其後你出現這種恐慌和焦慮，其實是身心在慢慢消化和修復這個事情帶來的影響。但工作環境的變動（ 領導直接空降一個總管來領導我的工作，新來的總監急於表現每每到領導那裡打小報告，部門人員關係緊張，工作量突增 ），並沒有給你足夠的時間去修復你的身心，反而是再次給了一個應激給你，如同一個剛剛元氣大傷的人又患了感冒或肺炎，因此那時的你工作做不好是很正常的。現在的你休養了一段時間，也在調整身心，有了一些好轉，似乎一切都在向好的方向發展。你現在想到工作就焦慮，提示那段時間工作上的變動已經擊穿了你部分的心理防禦，建議此刻的你去接受心理諮詢，它能夠幫助你慢慢修復受損的心理防禦，從而能夠慢慢回到工作中。你一直在調節自己的努力也提示心理諮詢的效果可能會比較快和好。

我是高校心理諮詢中心諮詢師，受訓背景主要以精神動力學為主，如果信任我，可以直接聯繫：郵箱zhenzhonglau@126.com，Q2455108799，手機17767078032。

祝早日輕鬆工作。

不要太急，慢慢來，辦法不是沒有，關鍵是你敢不敢於大膽「取捨」。

有時候我們分析問題，特別是發生在自己身上的問題，容易被眼前的事物蒙蔽雙眼，陷入局部細節的探討，無法追源溯本，解決問題付出的努力往往是徒勞的。

遇到這樣的情況，自己如果沒有辯證思考的思維，沒有縱觀全局的大視野，的確是舉步維艱。

回想若干年前的自己，是不是也曾開心過？那麼在自己的生活變得糟糕前，到底發生了什麼，自己當時是如何取捨的？

俗話說，人心不足蛇吞象，把自己逼得這麼累，明顯到了你所能承受的極限了。種種生理、心理上的反應，已經是給你最好的警告，一味堅持，只會一天天把你累垮。所以不要緊，慢慢來，想休息了就休息唄，有什麼委屈好好跟家人傾述，說出最真實的想法，不要憋著，想哭就哭出來。

還是換個工作吧，如果是因為還貸款，照顧家人，迫於責任不得不工作，那就換工作吧。最好是換個不涉及過多腦力勞動的，輕鬆點的工作，慢慢找，不必著急，日子總是要一天天過的。

如果沒有責任在身，那就逃避吧，逃避有時候是最好的選擇。把工作辭了，好好玩一段時間，什麼都不想，出去走走，開闊下視野，看看還有沒有別的活法？逃避並不見得一定是懦弱的表現，因為有些人生來就是羚羊，而有些人則是獅子，作為羚羊，就要有羚羊的覺悟，逃跑是你最好的選擇。

當然，獅子是不會理解羚羊的感受的，獅子會分析，是不是蒸著吃，把獵物弄疼了？還是烤著吃比較好？難道是蒸籠不合適？他們甚至會說，渣渣，這點疼痛都經不起......等你自殺了，他們也只會嘲諷罷了。

在你身心疲憊，痛苦不堪的時候，你又何必過多的在意身外之物呢？還不肯放下包袱嗎？

累了就休息吧。

我之前在上海工作，我也是經歷了3年失眠（幾乎每天只睡5小時左右）和1年嚴重失眠（經常輾轉反側到天亮），瘦了20斤後......才有了一點點領悟。我只能說，競爭真的太殘酷激烈了，我真的好累，認輸了......

現在我在家休息半年，心情好多了，體重回去了，睡眠也還可以。

最近開始反彈了，心底里有一股很強的工作慾望，不過這回打算找個輕鬆點的工作把，錢少點就少唄。做人最重要的是，身體健康，開心就好......