塵蟎過敏的過敏性鼻炎怎樣緩解癥狀?
本人是湖南長沙人,從小就患有過敏性鼻炎,大學在北京讀的,到北京後鼻炎居然不治而愈了,可是每當放假回來時發作的更凶了。我一開始還以為是兩地空氣濕度不同的原因。後來在株洲工作了一段時間發現也沒有發作,一回來就難受。誇張到我一回家睡一覺起來鼻子就不停流鼻涕,一回株洲就好了。到醫院檢查說是對塵蟎過敏。難道以後我就不適合在長沙生活了嘛?
作為一個北方人,大學畢業第三年來到廣州工作,發現自己塵蟎過敏,還是四個加號。已經嚴重的影響了工作和生活。
其實從小就開始過敏,斷斷續續的看過鼻炎,因為一直在北方生活,過敏的癥狀不是很嚴重,只是覺得有時更愛流鼻涕,比較費紙罷了。雖然有一些困擾,但是沒有很嚴重。
青春期之後,身上也會偶爾起蕁麻疹,陸陸續續的出現,也不嚴重,只是有時會比較難以入睡,但是第二天起來毫無痕迹,也就沒當回事兒,沒管它。去醫院看過,知道是過敏,所以有時會服用一些過敏葯,氯雷他定之類的。
後來到了廣州,過敏反應異常強烈,一直咳嗽,夜晚尤其明顯,嚴重的時候根本睡不了,喘不上來氣。從此習慣了一個人大半夜壓馬路,總是出去吃點東西回來(感謝廣州有這麼多夜宵)。
發現不是普通感冒,止咳糖漿也沒用。於是開始看醫生,測了過敏源(做過皮試和血液),結果是塵蟎過敏,四個++++,害怕。
然後就開始了尋求解決方案之路。
先後看過6個醫生,看過社區醫院,耳鼻喉,呼吸內科,給出了很多解決方案。
- 最不靠譜的就是社區醫院了,我都告訴醫生是過敏了(當時已經查了過敏源,只是沒找到緩解的辦法)。還是說我是感冒,開了板藍根和甘草片,讓我回來吃。
- 其次不靠譜的是中醫,女友在網上掛了號讓我去,是中山醫院的老中醫,我排隊兩個多小時也沒看上病,明明前面只有七八個人。老中醫每個人看半個多小時。後來我等不及了,進到診室里聽著老中醫給別人看病,說一些中醫術語,如何調理之類的。我聽了一會兒覺得不靠譜,果斷退號走了。
- 呼吸內的醫生還算靠譜,通過癥狀懷疑是過敏反應,然後通過驗血等方式確診為過敏,但是治療方法也只是開了些葯,只是說沒法治,讓我注意換洗被褥,注意衛生。有一個醫生比較特殊,說可以做脫敏,給我開了單子讓我去藥店買葯(脫敏葯只有藥店有),也說我鼻中隔偏曲,建議我做手術,說是跟過敏有關係,做了能好一些。我當時是不信的。
- 最靠譜的還是南醫三院的耳鼻喉醫生,知道過敏後,建議我做霧化。我做了霧化,果然緩解了,這是第一次通過就醫看到了希望的曙光。後來我跟醫生提到夜晚有時會呼吸困難,醫生讓我去呼吸內開一個吸入的哮喘葯,以防萬一。然後告訴我,居住環境至關重要。
在就醫期間,也試過一些改變環境的方法,看能不能緩解。
- 用除濕器保持室內乾燥。略微有效,但是很難維持,畢竟房間的密閉性不好。開著除濕機一晚上又太吵了。(原理應該是乾燥的環境可以抑制蟎蟲繁殖)
- 乾淨的床單被褥。有的醫生建議我勤換被褥,保持清潔。我曾經嘗試過連天換洗一次床單被罩,最後洗衣機都不高興了,也不見我有緩解。那時永遠有一床被套在晾乾。。。。。
- 用紫外線燈殺菌。用過幾次,但是也沒有改善,後來看好奇實驗室,也證明了無效。但至少紫外燈能消滅一些其他細菌。
- 塵蟎吸塵器(戴森V6)。之所以強調牌子,之後就知道了。。。買來之後,每天吸一次,搬家之後每周吸一次。確認有效,吸過幾次之後,就改善了很多。尤其印象深刻是,第一次買回來,吸出來超級多粉末(雖然不知道有多少塵蟎,但是一定少不了)。
- 更換居住環境。其實就是搬家,之前是市中心的綠化一般的舊住宅樓,貼近馬路邊,被其他大廈擋住,採光不好。換到了遠離市區的小區,綠化充足,遠離公路,採光和通風都很好。
- 清洗地毯。公司原本使用的地毯也比較舊,17年春節期間,正好做了一次徹底的清洗。應該也有影響,因為以前在公司和家裡,都會過敏,現在在公司好多了。
有幾點要注意的地方:
關於哮喘:醫生建議我防止哮喘發作,因為最嚴重可能窒息而亡。最好隨身攜帶著,布地奈德吸入劑。回想我最嚴重的一次過敏反應,半夜睡不著,身上也起了過敏反應,難受到呼吸困難。
關於健身:有的說法是,增強體質就可以不過敏,其實是不對的。看到過一個過敏的人,練了一身肌肉,然後在健身房裡打噴嚏(找不到出處了)。當然啦,健身本事當然是好事。鍛煉增強體質,會少得病,但是過敏是沒辦法解決的。
關於脫敏:在南醫三院,碰到了【申玉梅】醫生,她正好多年前做過塵蟎脫敏的患者跟蹤,講到了脫敏的成功率並不高,印象中是不足一半。而且比較難堅持。如果一定要做,建議是舌下的要優於注射的。同時脫敏的費用,醫保是不報銷的。
關於醫生:一直覺得中醫不靠譜,關於中醫的觀點,還是和卓老闆站在一個陣營的。中醫都不能證明自己有效,我為什麼要信。我自己的一次經歷告訴我中醫不靠譜,大學時期身體不舒服,每天打不起精神,睡不醒。去丹東中醫院,把脈之後,說我脾胃不好,要調理。開了一堆中藥,也沒有好轉。後來去了瀋陽的醫大二院,也是看的中醫,說我腎不好,又開了一堆中藥,再加上改善睡眠的口服液。同樣的癥狀,兩個醫生把脈的結果都不一樣。即是退一步講,中醫是沒問題的,那麼至少現在的醫生是有問題的。所以中醫還是不能看。
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總結:
我對抗過敏的方案是,居住在一個遠離公路,綠化充足的小區里,傢具和床上用品相對新一些,每周使用吸塵器進行一次除蟎。盡量避免接觸過敏源,比如掃地和清理吸塵器的工作交給別人。有時出現過敏反應比較嚴重的話,就是用布地奈德,緩解癥狀。
從來到廣州,開始過敏,到現在已經過去一年了,現在幾乎沒什麼反應。至少從結果上來看,還是比較成功的。今天寫下答案,記錄自己和塵蟎抗爭經過。如果能幫助到其他人,那就再好不過了。
最後感謝一下幫助我解決問題的人和物。
戴森V6吸塵器 感謝戴森的吸塵器,把我床上的蟎蟲吸走。當然,這裡如果有人能推薦物美價廉的除蟎吸塵器,請告訴我,我自己是沒找到。
[ 實測 ] 揭秘常見的幾種除蟎方式 感謝好奇實驗室,讓我及時停止了紫外線的殺蟎蟲方案,果斷購入了戴森。(如果沒有這個對比,我應該會淘寶一個200多的。可能就沒辦法很好的除蟎了。)
【申玉梅】 醫生的建議是最有效的,無論是哮喘吸入的,還是關於居住環境改善的。如果是在廣州的話,可以找申醫生看看。
感謝公司福利,報銷了絕大部分的醫藥費。
感謝女友對我不離不棄~
好像是從高中開始有鼻炎,那會兒還不嚴重,一直不知道原因。一回到家就開始各種打噴嚏,難受到爆炸,一出門就好多了,醫生說是我在家不運動凍著了,很久之後才想起查一下是不是過敏。那會兒都來深圳上班了,一查塵蟎過敏!然後我回憶了一下
在家打噴嚏應該是由於我書桌上的雜貨太多沒清理,隱約聞到那種灰濛濛感覺的味道,然後後面衣櫃里放了陳年的被子,偶爾打開一下難受到爆炸!
在學校宿舍的時候,特別是換季的時候根本把持不住,即使我洗了全部的衣服再穿也不行,因為還有室友啊!室友不過敏啊,室友換季衣服拿出來直接穿不洗啊,回來就掛門口啊,塵蟎密布啊!
在公司宿舍的時候也是崩潰的,奈何室友有一件會掉毛的睡衣穿了一個冬天沒洗,每天晚上無法入睡!!整整一個冬天我都生不如死
終於搬家了,自己住了,所有的衣服超過一個月沒穿拿出來必須丟洗衣機,不然聞一下難受倆小時。床單被套一個月以內絕對要換一次,被芯如果洗衣機放得下的話我都是直接丟洗衣機,枕芯同理,換季衣服必須洗完再穿。另外換季的時候離所有人遠點,哈哈哈哈哈,別人塵蟎不過敏的換季衣服可能直接拿出來穿沒洗過,第二次穿的時候再靠近,哈哈哈哈哈,然後我現在回家之前我媽鐵定把能洗的東西都洗一遍。最後就是多穿點別凍著,感冒了更崩潰,你們懂的
塵蟎是誘發哮喘、過敏性鼻炎和濕疹等過敏性疾病的重要變應原。近年研究證實塵蟎與過敏性疾病關係密切,根據美國、紐西蘭和澳大利亞等許多國家的調查相繼證實了塵蟎是許多國家重要的過敏原。
目前全球已有幾百項研究證實了塵蟎與哮喘等過敏性疾病之間的密切關係。
塵蟎為微小生物,如針尖大小,肉眼可見。在屋塵中有大量塵蟎生長,約有150種,分為兩大生態類群。一類是孳生在傢具和生活用品(尤其在卧具、沙發、地毯、毛衣、棉衣中)中,取食人體皮屑的屋塵蟎類;
另一類是孳生在貯藏物如糧食、食品和草藥倉庫中的倉塵蟎類,都是人類自己生活活動帶進屋裡的。塵蟎密度的季節消長與哮喘急診的人數增減基本吻合,也說明了塵蟎與哮喘發病的相關性。
主要孳生在卧具和衣物中,如棉花及其製品、羊毛、羽毛和麻絲等,化學纖維中也可大量生長。卧室中床褥、枕頭、地毯和沙發中最多,不常洗的衣服中也能孳生。
塵蟎的食物為粉末性物質,如人類的皮屑、麵粉、奶粉,也可吞食植物花粉和黴菌孢子及植物纖維。
塵蟎呈全球性分布,除了海拔2000米以上的高寒地帶難於生存外,各地都有。特別適於生長在溫暖潮濕的地帶,如我國華東華南沿海沿江地區。初期繁殖較慢,以後則成幾何級數增長,數量驚人。35℃以上氣溫,塵蟎出現滯長。
在溫帶地區,寒冬和盛夏的氣候不適塵蟎生長,故而在春秋兩季出現塵蟎種群兩個密度高峰,秋季密度高於春季。在空調房間可全年繁殖。卧室內的卧具和地毯是塵蟎最適合的孳生場所,起居室中地毯上的塵蟎少於卧室,沙發上也有較多塵蟎生長。
最為常見的過敏原是塵蟎,即在空氣中吸入了蟎蟲排泄的廢物,1克灰塵中可有10萬個蟎蟲廢物的微粒以及蟎蟲的屍體,即使吸入的蟎蟲已經死亡,但它們仍然會引起過敏癥狀,被稱為「塵蟎過敏原」。
如果沒搞清楚,孩子就會被過度地喂錯葯,但真正的問題又沒解決。
蟎蟲的臨床:
1、特異性免疫診斷
塵蟎過敏的診斷主要依賴免疫學檢測。目前臨床上有許多體內和體外的免疫學檢測方法,包括塵蟎變應原皮膚試驗、血清塵蟎特異性 IgE測定、塵蟎支氣管或鼻腔激發試驗、肥大細胞脫顆粒試驗、嗜酸性粒細胞陽離子蛋白水平測定等。
現重點介紹臨床常用的幾種方法。
2.皮膚試驗
目前臨床常用的皮試方法有皮內試驗和皮膚點刺試驗二種。皮內試驗是傳統的皮試方法,目前已經不常用。皮膚點刺試驗是目前最常用的試驗方法。
是在患者前臂曲側面消毒的皮膚上,自上而下排列滴對照液、組胺、1:100濃度塵蟎浸液各一小滴(小米粒大小即可),間距不小於3 cm。分別用3個一次性點刺針,將針尖垂直在每一滴正中刺破皮膚使藥液滲入皮膚,2-3 分鐘後可將留在皮膚上的液滴分別擦乾,
在15分鐘根據風團和紅潤的大小判斷結果。
3、支氣管或鼻粘膜激發試驗
塵蟎支氣管激發試驗是塵蟎過敏性哮喘的確診依據,可通過觀察氣道對吸入塵蟎的反應程度來判斷哮喘患者是否對塵蟎過敏,由於該試驗有激發哮喘發作的危險,故臨床較少使用。對懷疑塵蟎過敏的過敏性鼻炎患者可進行鼻粘膜激發試驗以幫助確診。
4、血清塵蟎特異性抗體檢測
塵蟎過敏患者的血清特異性抗體水平增高。可通過ELISA 或RAST方法檢測塵蟎特異性抗體。有臨床意義的指標包括特異性IgE、IgG和 IgA抗體。檢測特異性抗體水平可以幫助確診塵蟎過敏及其過敏程度,同時可作為臨床療效評價的指標。
塵蟎主要孳生在卧室內,包括卧具,沙發,地毯和窗帘等處,因此塵蟎的預防應主要放在以下方面。
1, 所有的卧具包括床墊,定期實行專業的卧具清潔服務。如使用敏保康專業防蟎寢具進行全面防蟎。
2, 所有可洗滌的卧具如床罩,被套,毯子,和枕套等都應每隔7—10日左右用55度以上的熱水燙洗10—20分鐘以殺死塵蟎,用100度熱水可致使致敏蛋白變性,效果更好。
3, 難以洗滌的卧具如棉花等應經常暴晒並拍打,將其中的塵蟎,塵土和皮屑等拍打出來。
4, 根據經濟情況,所有的卧具應每年1-3年更換一次。
5, 移除卧室中的地毯,沙發,呢絨和絨布裝飾品等。
6, 常開窗通風,讓過敏物質飄到室外去。
7,室內別養花草,不要堆放過度雜物和書籍,越簡單越好。
8,空調過濾網記得定期清洗。
脫敏治療第一天,占坑作答。舌下治療。塵蟎4+過敏。(還是5+來著,,忘了)北方念書蘇州人一個,和題主一樣,在北方時基本不犯病,一回家就各種噴嚏鼻涕。【特作此答,以身試法】
樓主在嗎?我想和你了解一下你用的是戴森v6什麼系列的 有推薦嗎
對塵蟎過敏的過敏性鼻炎,發作的時候嚴重影響工作和生活。
回了一趟家之後直接誘發過敏性鼻炎,期間各種鼻塞、鼻涕眼淚一起流,還有低燒、咽喉發炎腫痛、口腔潰瘍、肺部感染...持續到現在為止,已經快一個月了。
最痛苦的,是約妹子都約不動,畢竟一過敏我就是個廢人了233333,無精打采、涕泗橫流約會怕是不太好吧……脫敏治療
還是別回來 要不搬新家吧...
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