從小過敏性鼻炎（塵蟎過敏），一年前誘發了哮喘，然後吃孟魯斯特納片到現在，沒有複發，請問這葯能停嗎？？

01-09

5.24 補更

很不開心地補更這一則

剛剛因為肺炎入院，做了肺功能，哮喘恢復得已經較好，但可能處於潛伏期，仍有複發可能性，臨床有重度哮喘患者，每天夜間都咳喘厲害，大家還是要重視哮喘的防護治療，儘早檢查，就醫，不要耽誤最佳診治年齡

蟹邀

知乎小透明第一次被邀請有點緊張。

首先說明：本人非醫學專業人士！只是有過哮喘病史，因此無法對於用藥情況做出判斷，不準備強答，但可以把我自己的案例分享出來供大家參考。用藥停葯情況

請務必遵循醫囑！

先說下自己的情況，過敏性鼻炎導致變異性哮喘病史六年。癥狀為夜間咳嗽不止，長達數月，鼻塞胸悶等。由於當年哮喘病症的普及度沒有現在高，所以兩三年一直無法確診。被當作感冒後遺症，支氣管炎等誤診了很久。直到經高人指點，才找到哮喘方面的權威專家，最終確診-----過敏性鼻炎導致的變異性哮喘。

便開始了漫長的求醫問葯之路。

用過的藥包括

哮喘葯：舒利迭，信必可

鼻炎葯：布地奈德噴霧

最開始用的是舒利迭和布地奈德噴霧，用了大概一年半左右，期間每天早晚需要運用簡易肺活量測量工具進行測量，並做成折線圖，每周複診。醫生會根據情況調整用藥，但一般都是每天按時吸葯。

後來因為效果不佳更換了哮喘葯，改用80的信必可。好像是80和160交替吸入，並採取了霧化治療。持續了2-3年。

病情慢慢穩定下來以後，便開始逐漸減少使用劑量和次數，從一天兩次到一天一次，再到隔幾天一次，最後只有哮喘突然發作的時候會吸入藥物。

現在大概3，4沒有發作了，很開心，終於擺脫了病魔。哮喘是慢性病，平時需要注意保暖，春天不要接觸花草，注意不要情緒激動，身上常備哮喘葯，聽醫囑，按時服藥。

我從小沒有吃過冰淇淋，家裡人也不敢在我面前吃，怕刺激到我，現在想想還真是心疼自己，不過有些病情較重的，夏天連常溫的水果都不能吃。現在想想還是1w點不開心T^T

最後祝題主早日康復！

用藥問題一定要遵循醫囑！

塵蟎過敏小兒哮喘常見過敏原

小兒哮喘的病因與過敏密切相關，屋塵蟎、粉塵蟎、花粉、真菌、冷空氣等都是引起小兒哮喘主要的過敏原，塵蟎是一種常年吸入性過敏原，一年四季均可誘發哮喘，並且它無處不在，難以避免接觸。所以，針對塵蟎過敏性哮喘在無法避免過敏源時，可以考慮針對過敏原的特異性免疫治療以調整小兒過敏體質，一種簡單的特異性免疫療法——敏亦康抗過敏益生菌採用專利復方抗過敏益生菌菌株，補充抗過敏益生菌可增進抗過敏能力並調整過敏體質。

塵蟎等過敏原介導的過敏性疾病發生時，人體內的免疫反應會使TH1數量下降，並在過敏原的刺激下連續產生多種細胞激素促使免疫反應朝向TH2反應，形成體液免疫反應，例如IgE的產生及嗜酸性粒細胞過多等，敏亦康抗過敏乳酸菌補充認為可促進TH1免疫反應，降低血清中特異性IgE抗體進而改善過敏癥狀，調整過敏體質。

小兒哮喘急性發作期表現

先兆表現：哮喘發作前有先兆癥狀，如打噴嚏、流涕、咳嗽、胸悶等，如不及時處理可因支氣管阻塞加重而出現哮喘。

典型表現：

1、喘息（吼喘）——反覆發作，夜間或清晨加重，白天稍緩解

2、咳嗽、咳痰，較頻繁，可排出大量泡沫痰

3、呼吸困難、胸悶，呼氣性呼吸困難

4、肺體征，可聽到廣泛哮鳴音，呼氣相延長。

小兒過敏性哮喘診斷程序

1、詳細詢問病史和體格檢查

2、確定過敏原，可做過敏原皮試，需要做血清學診斷，對總IgE、過敏原特異性IgE檢測。

3、肺功能檢查

4、病人家居和工作環境調查。

小兒哮喘最佳抗過敏方案

1、明確診斷，避免接觸過敏原；

2、對於無法避免的過敏原的過敏症，患兒可選擇特異性免疫療法，最簡單的方法是補充三個月以上的具有抗過敏功能的益生菌，最具代表性的是敏亦康抗過敏益生菌，過敏原的種類很多，諸如：塵蟎、細菌、花粉、蛋白、牛奶、大豆、小麥、黴菌、肉類......等千奇百怪，許多醫學研究指出，有關「免疫耐受IgE分泌過多」所引起的過敏問題，與腸道內的好菌壞菌有著密切的關係。有研究表示：過敏的小孩，腸道里的有益菌如乳酸桿菌屬比較少，雖然有數以萬計的乳酸菌菌株存在於自然界，但僅有極少數乳酸菌株具有抗過敏的特質，這種對「免疫耐受IgE分泌過多」具有特殊調節功效的菌株是唾液乳桿菌、副乾酪乳桿菌、羅伊氏乳桿菌、鼠李糖乳桿菌和嗜酸乳桿菌，被稱為敏亦康益生菌。其獨有的成分中唾液乳桿菌功效為降低血清IgE抗體，促進干擾素分泌提高Th1型免疫反應應答；而格氏乳桿菌PM-A0005功效則為降低血清IgG，有助於減少過敏反應相關細胞激素IL-5的分泌，可以有效的提升人體的免疫系統，通過免疫球蛋白調節，從而控制或減輕過敏癥狀的一種前沿方法，敏亦康益生菌具有輔助調整過敏體質的能力。

小兒塵蟎過敏性哮喘的預防措施

小兒塵蟎過敏性哮喘的防治應採取綜合措施，包括：1、塵蟎和其他過敏原迴避；2、抗過敏藥物對症治療；3、特異性免疫治療；4、過敏性哮喘的健康教育。其中，首要的是通過補充敏亦康抗過敏益生菌進行特異性免疫調節，活性的抗過敏乳酸菌經人體腸道與樹突狀細胞組合，通過增進TH1型免疫反應來調控因過敏而反應過度的TH2型免疫反應的方法，將TH1/TH2比例失衡調理到正常，因為塵蟎過敏原只是外因，外因要通過內因，即人體的免疫功能起作用，故而病因抗過敏應列為首位。然而必須同時用抗過敏藥物對症治療控制過敏癥狀，達到標本兼治。對於過敏性哮喘的健康教育可動員患兒家長積极參与防治，提高治癒率。

塵蟎過敏引起的哮喘多在幼兒期發生，大部分伴有嬰幼兒濕疹病史（提示：有濕疹史的兒童患哮喘的機率高出20倍），多反覆發作，每次發作常為突發性，表現為陣發性咳嗽，氣喘，胸悶，呼吸困難，從乾咳或打噴嚏起，呼氣短促，常發出哮鳴音。

在過敏兒童中，出生時的TH2優勢被腸道菌群加強，從而導致生後出現一系列過敏性疾病。經測定：塵蟎過敏反應患兒TH2型過敏反應升高，而TH1型免疫反應下降，TH1/TH2比例失衡，所以，新的抗過敏乳酸菌菌株組合物敏亦康益生菌通過增進TH1型免疫反應來調控因過敏而反應過度的TH2型免疫反應的方法，腸道菌群在維持和發展中具有過敏傾向的兒童發生過敏性疾病的過程中起作用，過敏性疾病的腸道微生物群改變先於臨床癥狀出現，敏亦康益生菌早期干預有較預防過敏性疾病的效果，主要通過對TH1/TH2的免疫調節可達到兩者平衡，使癥狀得到控制，體質得到調整，減少過敏性哮喘複發。