檸檬酸鈣既可補鈣又不會促發腎結石,這種說法正確嗎?

1.前兩年查出來好像有點膽結石的老媽,50歲,怕她年齡大了有骨質疏鬆,過年想買點保健品回去,一種是kirkland的碳酸鈣(美國直郵Kirkland 柯可蘭Calcium+D3 鈣片600mg 500粒-tmall.hk天貓國際)另一種是檸檬酸鈣(16年美國Kirkland 可蘭檸檬酸鈣 鈣鎂鋅+VD鈣片500mg 250粒 現貨),商家標榜說檸檬酸鈣適合結石患者

2.請問腎結石患者能服用檸檬酸鈣片嗎?

3.碳酸鈣、乳酸鈣、液體鈣、氨基酸螯合鈣、檸檬酸鈣等的特點和適用人群介紹

請問檸檬酸鈣既可補鈣又不會促發腎結石,這種說法正確嗎?有相關的權威研究發表嗎?謝謝?


謝 @鍾文 邀。

我沒有找到相關的文獻證明「檸檬酸鈣即可補鈣又不會促發腎結石」這件事。可能是我找的不夠認真,希望有能力的知友再找找。

拋開文獻,從我所掌握的知識,可以分析一下這件事是否真實,以及為什麼商家敢把它拿來做推廣。

先說一下腎結石相關背景知識。腎結石就是腎臟裡面產生了石頭,這種石頭的成分有很多,包括磷酸鹽結石,尿酸鹽結石等等,其中比較常見的一種叫做草酸性結石,主要成分是草酸鈣。草酸鈣顧名思義是由草酸根離子(陰離子)和鈣離子(陽離子)結合形成的化合物,這種物質難溶於水,所以會聚集形成結石。所以預防結石的辦法就是盡量減少腎臟排出的草酸和鈣。我們人體內的草酸絕大部分來自於食物,少部分可自身合成,這種酸不能被我們分解利用,只能通過腎臟排出。當我們從食物中吸收的草酸多時,我們排出的草酸就多。所以,要想減少草酸的排出,減少進食含草酸多的食物肯定有用,但這並不是唯一的辦法。再來說鈣,鈣這種元素在我們人體正常情況下只有很少量從腎臟排泄。這就意味著不論你吃多少鈣,也很難增加尿鈣,原因是鈣的吸收很難,必須在酸性環境下,用主動轉運的方法才能吸收。而我們的消化道中,胃的環境最酸,但是卻沒有吸收鈣的功能,吸收部位只在胃下面的十二指腸上段的一小部分,但是食物在這段中停留的時間很短。等過了這段,由於膽汁和胰液分泌入腸,腸道中的PH值就會升高,鈣就不能吸收了(這裡插一句無關的,因為胃病長期口服抑酸葯的患者,都會缺鈣),那麼沒吸收的鈣去哪了呢?它們和食物中的有機酸在鹼性環境下結合成了各種化合物隨糞便排出了。也就是說,即使你進食了含草酸較多的食物,只要吃足夠的鈣,也可以導致草酸不進入體內,在腸道里兩者就已經變成「結石」隨糞便排出了,我們人類出現的草酸鹽結石,主要原因是飲食不均衡,或者內生性草酸過多(VC可以在體內代謝成草酸)所致,補充任何種類的口服鈣劑都沒有導致腎結石發病率升高的有效證據。

再說一下「檸檬酸鈣即可補鈣又不會促發腎結石」這種說法的來源。這條說法中所指的結石只限於草酸鈣結石。原因是腎臟排泌的檸檬酸增加,可以減少草酸鹽結石的發生。具體機制是由於檸檬酸(也叫枸櫞酸)可以和鈣形成檸檬酸鈣絡合物(再插句沒用的,有興趣的醫學生可以查查枸櫞酸抗凝法),這種物質雖然也不容易解離,但是它可以溶於水,不像草酸鈣不溶於水會形成沉澱。所以當尿中的檸檬酸增多時,就可以多絡合鈣離子,從而減少草酸鈣形成,而檸檬酸鈣絡合物由於溶於水,可以隨尿排出,所以不會形成結石。但是從機制上說的通,不代表臨床上一定用的上,原因是我們幾乎無法通過口服的方式提高腎臟排泌的檸檬酸含量。因為檸檬酸從腸道吸收入體內,或者通過直接注射的方法進入體內後都會被肝臟分解成碳酸......能以原型經腎排出的很少,除非補充量極大,或者肝臟功能出現嚴重問題的時候,腎排出的檸檬酸才會增多(到這個時候一定會出現酸中毒,那比結石對身體危害大多了)。還有一點就是檸檬酸鈣屬於有機酸鈣,可溶於水,從腸道吸收利用角度講,比碳酸鈣要容易。所以從補鈣角度看,檸檬酸鈣比碳酸鈣要好。

綜上所述,檸檬酸確實有抑制草酸鈣結石產生的功能,但是靠吃那點檸檬酸鈣達不到這個作用,另外患有結石的患者不論服用哪種鈣劑都不會加重結石的產生。檸檬酸鈣比碳酸鈣更容易吸收。(但效果不明顯)

最後給題主個建議,如果想要糾正骨質疏鬆,除了補充鈣劑外,還要補充一定量的骨化三醇(活性維生素D3),這樣不但能促進鈣吸收,還能促進骨的礦化。


上面長篇的內容屬實,我是業餘學習西方營養學的,看過了霍爾福德,戴維斯的好多本書。防結石或溶解結石主要是依靠檸檬酸,檸檬酸是身體本身就可以產生,用來防止腎結石和膽結石。檸檬本身就有大量的檸檬酸,所以西方人在飲食上經常使用檸檬汁,例如烤肉派對,在烤好的肉和魚上面倒一些檸檬汁,才開始吃,這樣是促進膽汁的流動,幫助消化。如果肝臟膽囊內的膽汁太濃稠(比例不協調)就容易形成膽結石。檸檬在西方國家是大量使用。另外最早的洗潔清,洗碗用的,是叫檸檬洗潔精,檸檬汁可以促進油脂的流動,不會粘,我們洗碗洗鍋時,裡面是油很粘,一放洗潔精它們就化了,不粘了。同時檸檬酸也可以溶解腎結石,但這個過程是比較長的,腎結石會越來越少,最後被尿液沖走。所以直接喝檸檬水,蘋果醋,蘋果汁混合的自製飲料,可以幫助排除膽結石和腎結石。


個人回答了下,體檢查出米粒大小腎結石好幾年(看尿液ph值是草酸鈣型尿結石),然後吃了一年的gnc檸檬酸蘋果酸鈣,加強運動,多喝水,去年體檢的時候,沒有查到腎結石,不過還得看今年複查的結果,所以個人覺得檸檬酸鈣應當是有效果的

此外,檸檬酸鈣會強化人體對鋁的吸收,這是要值得注意的


暨南大學教授歐陽健明等通過與德國科隆大學同行的合作,證實補充檸檬酸可防治結石病。

http://news.jnu.edu.cn/mtjd/dt/2013/10/28/17530521084.html

關於食物中草酸、鈣與結石,還可參考范志紅博士博文:

http://snowheart19.blog.sohu.com/261822371.html


沒有什麼權威能證明這句話,廣告詞而已


不一定,和體質,食物有關


是的,不光是檸檬酸鈣還是其他形式的鈣,過量補充都會造成結實。補充時可同時配合維生素D,促進吸收,避免補充無法吸收造成結石


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