有哪些技巧可以提高與醫生的溝通效率,獲得更好的服務質量?
不考慮紅包等灰色手段,不考慮違法行為。 作為一名普通患者,每次去三甲大醫院就診或者住院時都會面臨排隊人多,問診時間少,醫生太忙態度一般等情況。除去暫時無法解決的客觀原因(如收入,醫保制度等等),有哪些小技巧能夠幫助患者獲得更好的醫療服務質量?
PS:醫生,尤其是小醫生現在的確特別苦逼。但是單純理解醫生苦逼併不能解決所有問題,很多患者希望好好溝通,但是卻掌握不了要領,希望這個問題對此有所幫助。
全世界的醫學教科書上,都是在向醫生教授如何與病人溝通的技巧,怎麼可以讓病人接受最恰當的治療和安慰;而在這裡,我們卻看到了這樣的提問——病人如何提高溝通技巧。現在的國內醫療環境確實很差,醫生的工作不好做,但是,中國的患者也確實不容易。所以,面對這麼一個問題,作為一個醫生,我覺得應該先說一句:不好意思!
關於這個問題的制度根源,題主也說了我們無法解決,那麼我們就直奔主題,說點我們自己可以解決的問題。雖然自己的職業是個醫生,但是我自己、我的家人也都會生病,也都需要看醫生。作為病人家屬,我在陪家人看病的時候,當然也像題主一樣希望得到對方醫生良好的醫療服務,所以也會有一些自己的體會,我想可能會有所幫助。在說溝通技巧前,先說說看病前需要做的功課。
- 身體有不舒服要去看醫生,首先要解決的是去哪裡看病的問題。如果是急診突發事件,最好是就近選擇醫院。比如像腦梗、心臟病、宮外孕破裂這樣急診的情況,時間比其他的醫療資源更重要,先到就近的醫院接受了基本的處理,病情基本穩定之後,再考慮其他的選擇。
- 如果不是急診,那麼不妨先選擇比較基層的醫院,或者大醫院的普通門診就診,在那裡把該做的檢查做好。因為不管去看哪個醫生,醫生的診斷思路都是差不多的,很多常規的輔助檢查都是一樣要做的,大醫院和小醫院、專家醫生和普通醫生,他們開的檢查單差別不大。而看基層醫院或者普通門診,等待的時間成本是明顯降低的,又可以獲得同樣的輔助檢查信息。所以,即使你最後不信任「小醫院」、「小醫生」的處理,還要再找專家看一遍,到時候至少這些檢查的時間成本是省掉了。
- 如果之前有相應的病歷資料,在下次看病的時候,一定記得帶全!這個病歷資料不單單指檢查報告單,也包括門診病曆本。有些病人覺得我自己的毛病自己都清楚,到時候再講一遍就行了。且不說重複回答相同的問題也是在浪費時間,你就能保證以前的情況都記得全面準確?你翻翻5年前的日記,是不是會發出這樣的感嘆:「我×!當年竟然還發生過這種事!」無論怎樣的刻骨銘心,都抵不過歲月的似水年華,更何況只是曾經的一點小病小災,不要對自己的記憶太過自信。更重要的是,病曆本里的病史、體征描述,是經過當時醫生專業思維整合過的信息,他寫的一句「麥氏點壓痛明顯」,不僅僅就是字面上的意思,而是在傳遞一個診斷上的認識——我懷疑這個病人有闌尾炎。所以,醫生在回顧病曆本上的記錄時,獲得的信息,可不是那上面簡單記錄的內容,而是有可能從專業角度反應了你整個疾病的進展。
做好看病前的準備,掛好號,來到醫生診室,有哪些要注意的呢?
其實,找醫生看病的過程,就是一個人與人之間溝通互動的過程,而在這個過程中,病人的位置,是一個尋求幫助的角色,而醫生則是提供幫助。所以,說白了,就是一個「求」人幫忙的過程,病人「求」醫生幫忙。我把這個「求」字打個引號,是因為可能有人看到這個字眼會覺得不舒服,會覺得求人的一方會有地位上的不平等,而被求的一方似乎是高高在上。所以,有人說看醫生其實是來買服務的,醫生就是提供服務的。這種說法也沒錯,我是覺得醫療應該屬於服務業,醫生確實是在提供醫療服務。於是就有人覺得,醫生是為我服務的,我是顧客,顧客是上帝,於是就覺得自己的地位高起來了。不管是來「求人」幫忙的,還是來「買服務」的,都代表了心理上的一些微妙變化,這個微妙的變化可能就是醫患溝通不暢的一個重要原因,因為這裡的變化,其實是對溝通雙方地位的感覺上的變化,而不管怎麼表述、怎麼理解,都是有一個問題的,那就是雙方位置是有高低的。我來求你,那麼我的地位就低,你為我服務,那麼我的地位就高。這其實就有問題了。事實上,醫患雙方應該是平等的,是平等的兩個人在為了一個共同的目標作出溝通交流。病人確實是在「求」醫生幫忙,但是,醫生就是一個職業幫忙的,病人為你的幫忙付出了診金,你做這件事情天經地義,不存在更高的地位。同樣,病人確實是花錢來買醫生的服務,但是你買的是服務,買不了人格,你確實花錢了,而為你服務的人也付出了相應的勞動,服務方與被服務方地位是平等的。我覺得自從有了「顧客是上帝」的口號之後,很多人對「服務」的理解是有偏差的,在機場對空乘人員發飆,在飯店對服務員呼來喝去,都是覺得自己花錢了就是大爺,可以獲得自己想要的一切。這種理解是有問題的。你可以對服務表示不滿意,但是需要一個合適的方法和途徑,因為你和為你提供服務的一方地位上是平等的。所以,醫患溝通中很重要的一點就是互相尊重。
對於病人來說,不管你自我感覺自己在這次溝通中的地位如何,其實你來看病的目的更重要,那就是要把自己的問題解決掉。而如果從專業技術角度來看,醫生是專業技術的提供方,病人的目的是要讓醫生儘可能好的為自己提供專業技術支持,而這些專業技術,恰恰是自己所缺乏的,從這個角度來說,醫生確實佔據了更高的位置。所以,醫學教科書也意識到了這個問題,它要教會醫生用各種方法和技巧,來向病人提供儘可能好的幫助。不過這裡問的不是醫生該怎麼做,那麼就繼續從病人的角度來說。
這樣一來,醫患之間的交流溝通,其實就變成了如何讓別人更好的幫助自己實現目的了。其實,不僅僅是看病,在生活和工作中,「如何使自己獲得很好的幫助」也是一項非常重要的技能,這可能需要長期的學習和生活積累。而如果你可以很好的應用這項技能,那麼估計你的工作會比較順利,生活會比較幸福,看病當然也就可以獲得醫生更好的服務。關於這項技能,可以另開問題提問,或者邀請 @動機在杭州老師在他的幸福課里講授一下。很慚愧,我本人在這項技巧方面還有不少欠缺,也難幫上什麼忙,也只能從醫生的角度來說說醫生可能更願意為什麼人提供幫助,如果你有技巧可以使自己成為這樣的人,那麼應該是可以更好的獲得醫生的幫助。
醫生更願意幫助喜歡自己的人。其實不僅僅是醫生,幾乎所有人都喜歡喜歡自己的人,願意幫助喜歡自己的人。好吧,我承認小時候我曾經喜歡過一個姑娘,只是因為我覺得她喜歡我。所以,能夠表達出你對醫生的好感是很重要的。表達對醫生的喜歡,當然不是簡單的對醫生表白說「我喜歡你」了,你可以有很多方式。比如善意的微笑。在溝通技巧上,微笑、聆聽和讚許是最經常被提到的,可見它的重要性,這其實傳遞的就是「喜歡」。再或者表達你對醫生的理解關心。比如看到醫生在咳嗽,你可以說「醫生也不舒服啊,你們確實很辛苦,身體不舒服也不能休息。」或者你看到醫生小孩的照片,讚美一句「小朋友太可愛了!」這種理解或者關心的語言,可以拉近兩個人的距離。醫生更願意幫助信任自己的人。我知道,從你一進診室,其實心裡就在打量評價眼前的這個醫生了。「這個醫生怎麼長得這麼凶!」「這個醫生怎麼看上去木木的!」「這個醫生怎麼這麼年輕!」畢竟,你要突然和眼前這個陌生人進行交流溝通,總會有一個第一印象。而醫生其實也有他的第一印象,從你一進診室開始,醫生其實就在「診斷」你了,你是不是一個比較好說話的病人,如果有什麼事情會不會引起你的無理取鬧,等等等等。所以,你的一個表情一個神態一個肢體語言,可能都在向醫生傳達你對醫生的態度,而這個態度反過來也會影響醫生。所以,不管你內心如何想,都要暗示自己:眼前這個醫生就是最值得信賴的!然後就會「相由心生」,向醫生表達出你對他的信任。面對病人的信任,醫生會產生一種珍惜感,從而形成一種無形的壓力,迫使自己儘可能的提供幫助,不至於使眼前的病人失望,辜負了病人對自己的信任。這是一種非常有效的正向反饋。醫生更願意幫助值得幫助的人。是的,這裡很有功利心,但是你不能否認。其實,很多病人術前送紅包可能也是出於這方面的考慮,但是術前送紅包其實並不是一種好的方式。你認為這是傳遞了「自己值得幫助」的信息,但是在醫生看來,卻增加了他的壓力。因為病人送紅包,圖的可能不僅僅是獲得更好的幫助,而是要一個保證好的結局,這是醫生無法提供的。所以說,要表達自己值得別人幫助,不一定是通過事先給予恩惠的方式。比如住院病人,拿一籃水果到辦公室,這些水果其實就是探視的朋友送的,你自己也吃不掉,而送到辦公室表達對醫生的感謝,會傳遞一種「我是懂得感恩的」信息,讓醫生感覺自己給予的幫助是值得的。再比如選秀節目總是要說自己的悲慘身世,就是為了喚起別人的同情,從而讓人產生一種要幫一幫他的情緒。所以,如果你遭遇悲慘,但是又表現的很堅強,就會讓醫生心生同情,從而覺得你值得幫助。題主說醫生的問診時間短,其實是怕醫生獲得的信息不夠充分,從而影響判斷。我想這是不用擔心的。醫生問診的長短是不會被後面排隊病人影響的,如果醫生感覺你的病情複雜,即使後面有很多人排隊,他也是會詳細詢問病史,認真體格檢查的。而中國醫生門診分配給病人的時間短,表現在語速快,減少了一些語言交流安慰,減少了疾病以外信息的獲取,而不會減少針對疾病本身信息的詢問。所以,中國醫生每個門診病人的時間短,但是誤診漏診率並不比國外同行高;但是病人的體驗要差,因為醫生缺乏人與人談話交流時必要的情感溝通。
所以,作為病人來說,你也不必去自學診斷學,不必揣測醫生詢問這句話的目的,只要如實回答醫生的提問就可以了。當然,也希望病人可以理解,醫生也知道人與人交流不是針對機器的問話,醫生也知道病人不僅僅需要治療方案,也需要醫生給予心理上的安慰;但是還有很多病人在排隊,分給你的時間只能那麼一點,醫生也就只能保證最基本的診療過程,於是本來的人與人的交流,變成了審訊犯人一樣的問訊和冷冰冰的處方單。最後再說幾個最好不要做的。- 最最重要的一點,就是不要帶著情緒就診。比如你就認定了醫生都是要過度醫療黑你錢的,你認定了醫生是不負責任的,有這些先入為主的成見影響,是不會有一個好的溝通效果的。其實也不僅僅是看病,人與人溝通的前提,本就應該是不帶預設成見的。
- 還有些人來看病的時候,其實就是自己已經做好診斷的了。比方說,她來了就說「醫生我月經不調」,她就只是希望醫生來給她調一下月經,而如果醫生的判斷不是月經不調,還要做其他檢查幫助診斷的時候,她就會認為醫生的處理有問題,從而產生不信任。所以,不管看什麼病,心裡都要清楚,你自己不是醫生,眼前的這個人才是可以為你提供專業幫助的人,在看病之前,不要先給自己預設好答案。
- 隨著網路的發展,很多醫學相關知識可以在網上查到,所以很多病人會查一下自己的相關情況。我覺得這種做法無可厚非,是可以接受的。但是,網上的知識畢竟片段化嚴重,而且真偽難辨。所以,在看醫生的時候,最好不要拿著在網上搜來的東西去反駁醫生,這會給醫生帶來「病人不信任我」、「這個病人真難搞」的感覺,從而不利於自己獲得更好的醫療服務。如果你對醫生的診療產生懷疑,可以默默的換個不同的醫生再看看,或者比較有技巧的表達一下自己的疑問。比如你可以說:「哦,原來是這麼回事兒,看來網上說的×××都是不靠譜的啊,幸好沒聽網上的說法來看醫生了!」這樣,你既表達了對醫生的信任,同時對醫生又是一個提醒,萬一真的是醫生考慮不周,那麼網上的某些說法可能會對他有所提示。
- 對醫生的提問不要隱瞞,有問必答,同時也盡量不要打斷醫生說話,我想這應該是溝通時的基本禮貌。而且,盡量不要問「我的病能不能治好?」「手術能不能成功?」這樣不確定的問題。雖然這是病人很關心的事情,但是,請理解醫學的局限性,即使是醫生自己得了病,對於這樣的問題也難回答。而且,這樣的問題會喚起醫生本能的自我保護,生怕回答的有什麼漏洞,萬一日後結局不好病人來鬧,所以很難給出讓你滿意的回答。你只要知道,不管你的病最終是不是可以治好,不管手術最終能不能成功,醫生都會盡最大努力去做的。
之前有個類似的答案,部分修正後貼過來。
如何提高在醫院看病的效率及充分利用就診時間
(以一,二線城市三甲醫院為例)
聲明,本文的意義在於為大家提供更方便的就診途徑,所以可能是文不對題的答案。另外,本文以個人經驗為主,具體考察數據極少,請原諒工作太忙,沒有時間找更多的資料給大家,但儘可能保證不偏見,不猜測,以最真實的感受給大家更多的信息。
前提,本人七年制醫學畢業,專業兒科,現在所在兒童醫院專科排名全國前四。
醫院的選擇:
1. 不去在電視,公交,路邊廣告版反覆打廣告的醫院(如各類男科,女子,肛腸醫院)。
2.社區診所可以去嘗試,現在國家鼓勵醫科生進入社區,很多全科專科的醫學生進入社區診所,感冒、發燒等可以嘗試在社區就診,遇到靠譜的醫生就一直追隨吧~
3.市級醫院相對於大學附屬醫院不算擁擠,醫生源也有保障,對於擁擠的大學附屬醫院累覺不愛的同志可以前去就診,一般不算繁忙的醫院,醫生態度會緩和很多,所以對於態度、關懷和聊天時長要求高的同志也可嘗試~~(要是換我上門診一上午只看10個人,我也能拉著你的手,關懷到你哭啊親~)
4.醫科大學附屬醫院,大學附屬醫院,醫生質量平均高,診療程序規範,科學,嚴謹(我們緊跟每年的國際診療指南,閱讀英文文獻嘩啦啦不眨眼,大傢伙討論病歷不引用歐美最新文獻都不好意思發言啊)。但是就診人數太爆發,因此就診時間通常以分鐘數計(我前輩老師有一次上午看了70人,四個小時,平均一個小時17個,數學好的同志算算一個人幾分鐘),一般都會根據就診情況以最快的速度告知注意事項然後呼喚下一位,所以請權衡~~PS.不是我們想看這麼多啊,政虎不讓過度限號啊親。。。一上午下來口乾舌燥,膀胱還脹到爆啊。。。
挂號:
很多同志一想到挂號就異常痛苦,其實有很多方式緩解各位的痛楚~
1.學會電話預約挂號,現在多個城市有了電話預約功能,很方便,可以提前一周預約專家號,也有電話預約普通號,然後帶上預約號及證件到院有專門窗口換號就診。避免在醫院排隊挂號,耗費能量。
2.學會使用醫院的自助挂號系統。在大型三甲醫院,多有自助挂號機,只需要銀聯卡和就診卡便可挂號(第一次看病有了就診卡後請妥善保管),避免排隊的煩惱,同時也可以預約挂號。同理,很多檢驗單也有自助取單機,普通化驗後半小時至一小時左右可憑就診卡在機器上取列印結果。
3.掛普通號。患者和醫生視角不同,當然我自己生病(醫生還要生病啊喂?)的時候, 也是覺得連咳嗽、腹瀉2次都是天大的事情,但是,請一定克制這樣的情感,掛普通號吧,現在大家的健康意識這麼強,您也沒有那麼容易就生一個異常罕見的病,醫生一輩子都沒有見過的那種啦~~而且年輕的醫生,能上門診的也都是在住院部摸爬滾打多年的,您就放寬心去看吧~~普通號,第一好掛,第二不算難等,專家號的爺爺奶奶看病肯定沒有年輕人利索吧是吧~
就診:
——如何最大化利用就診的時間。
在診室外排隊的時候,認真的整理一下自己的病曆本和就診卡以及挂號單,很多時候叔叔阿姨進來診室後慢慢在一堆行李里找病歷啊翻就診卡啊,寶貴的時間就這麼流逝了呢。我自己去就診的時候,會第一時間將就診卡和挂號單遞給醫生,然後把病曆本平整的放在醫生的桌子上。這樣至少節約了半分鐘呢偶也。而且敏捷的動作也會給自己加分不少哦~~還能緩解苦命的醫生在門診高強度的工作狀態下的焦躁感哦~
——論就診的時候我在談什麼。
就診以前,請先明白本次就診的主要目的是什麼(有的患者會將自己想要問的問題用小本本寫1,2,3,4,很萌呢!不過這樣其實很有用,儘可能簡單明了的表達你的需求,也可以讓醫生儘快做出診療計劃)。
進去診室之後,甭盯著醫生呆笑或者痛哭,首先告訴醫生你本次來最主要是哪裡不舒服。
你說的一段話裡面最好包括:1.就診的主要原因2.緩解因素3.伴隨情況4.就診情況。 以兒科為例,比如寶寶最近拉肚子,一天幾次,大便什麼顏色,什麼性狀(稀,干,混有奶瓣,混有血絲或柏油樣物質);拉肚子前有沒有感冒,有沒有其他什麼表現,最近有沒有換奶,這些問題要是一口氣說出來,醫生會好驚訝好愛你的!不過一般我們遇到的阿媽阿爹都是,啊,寶寶一天都哭啊不知道為什麼喂,去年(去年他感冒然後好了的事情您就不要再說啦~),要體檢了寶寶的衣服解不開爸爸問可不可以用打火機燒開(我們是無煙醫院啊喂爸爸你要不要再狂躁一點!)總結一下,你要表達的最好是:這次最主要的問題(癥狀,表現,發病情況)是什麼,該癥狀發生的頻繁程度,持續時間,間隔期間能否完全緩解,發生該癥狀有沒有誘因,有沒有什麼方法可以緩解,最近有沒有其他疾病伴隨發生,有沒有重要的生活習慣的改變(小朋友的換奶,換生活環境等)。如果能做到這麼多,醫生要給32個贊!
——論同伴的重要性。
一般去就診的時候都會有同伴,好基友等等。找個思路清晰,不路痴的同伴非常重要。當醫生根據你的情況開了檢查後,接下來就是同伴表現的時刻了!請注意,大型三甲醫院裡面的各類檢查排隊是有門道的。簡單分類為檢驗和檢查。檢驗在檢驗科(偏門的基因檢查等在此不表),只需要抽血、接小/大便/痰液等,因此是花時間比較少的一種。而檢查如超聲檢查,核磁共振(MRI)檢查花時間較長(我們醫院MRI要預約,時間數天不等),X片、CT檢查(後兩個操作時間較短)。還有一些如眼科、耳鼻喉科等專科檢查,等候時間看情況,並且多在專科看病時直接進行,因此在此不表。
正確的完成檢查的順序:
1.讓同伴去排超聲檢查、MRI、CT、X光的隊 2.自己去檢驗科完成抽血、體液檢查(需要抱著同伴啃、哭、安慰的同志請多帶一個基友)。然後再趕去完成同伴排隊的1的檢查項目。並讓同伴帶上就診卡去取檢驗的結果(半小時到一小時後)。PS. 抽血的項目中有肝功、血糖、血脂等需要空腹,並非全部需要空腹。不過為了當日就診不返工,最好早上就不要吃東西。還有腹部超聲,胃鏡等也需要空腹,所以弄清楚自己需要做的檢查機檢驗,有助於避免盲目空腹,也避免吃了東西後無功而返。3.如果有專科檢查或偏門檢查,建議最早去諮詢專科的醫生,了解什麼條件下做,什麼時候可以做,什麼時候取結果。再去完成1,2項內容。超聲可直接取結果,X片,CT片,MRI片需要等數十分鐘至小時不等,然後拿著結果返回就診醫生處繼續就診。醫生根據檢查、檢驗結果進一步作出結論及治療、隨訪建議。
隨訪:
隨訪很重要。很多類型的疾病有反覆的風險,就算本次治療好了也不是一勞永逸。醫生讓幾個月回來隨訪,就回來隨訪。不要懶!在臨床上,比如腎病綜合征的小朋友,很多家長本次帶來住院治療好轉後就不再隨訪了,結果疾病反覆拖成了腎衰竭,我們看著痛心疾首。
隨訪請帶上上次就診的各類病曆本,就診卡,檢驗單,檢查結果。並簡要的告訴醫生上次治療後恢復情況。
還有很多問題一時想不起,大家如果有問題,在評論里問到我再慢慢補充~~~
完成了多年的一樁心愿,這個文檔要拷貝好,下次誰打電話讓幫忙挂號的時候,我就發給他~~
另外打電話讓醫生朋友幫忙挂號很痛苦啊!我也得去排隊買啊!是真愛就不要麻煩醫生幫忙挂號了好吧!!
最後,寫得很累,有用的話請在圈子裡擴散。
來自致力於提高各位在醫院的就診感受的小醫森一枚~我從重大疾病患者家屬的角度談一下這個問題。個人感覺在現有的條件下想完成治療,尤其是需要長期治療的疾病,需要讓自己成為一個專家型病人家屬。以下內容僅依據個人的一些淺薄的經驗,希望能對家中有長期病人的朋友有所幫助。
現在的社會條件下,想幹什麼事都需要自己懂才行,小到買凈水器,要明白超濾和反滲透的技術優缺點,大到買車要懂不同類型的自動變速箱的特點,懸掛種類等都是如此。想看好病首先要自己懂,而且是真的懂才行。
1、
需要懂什麼?
(1)預後
也就是治療後的結果是什麼樣的。糖尿病就不要指望能「去根」,原發性高血壓就要做好終身服藥的準備。重大疾病也是這樣,親人得了一種罕見的血液病(人群中發病比例30萬分之一),我首先知道這是一種大病,很多人會失去生命,這個信息一方面從醫生那裡獲取,一方面自己也要學習了解。
(2)治療方案和效果
現在的醫患關係已經到了讓雙方都受害的程度,醫生在和患者談治療的時候往往也是察言觀色,看你的心氣,見到有的老人,家人不打算投入太大,想少花錢的,醫生往往就會說,用了那個最便宜的方案的病人也有效果非常好的,但是醫生就不會說他從醫十年只見過一個取得這樣效果的了。家裡有錢的,醫生有往往會強調貴价方案的優勢。醫生沒有說假話,但是卻傳遞了不客觀的信息。
(3)治療花費
一定要了解整體的治療花費,和出現特殊情況的花費,比如化療順利和化療後嚴重感染的花費往往是天壤之別的,而出現感染的比例有時不是很低。了解醫保報銷比例和限制條件,這個也是很重要的,假如一種藥效果稍好,但是醫保不報銷,價格就要相差七八倍甚至更多了。我家人當時化療後真菌感染,國產的伏立康唑和進口的威凡就是這種情況,當然後來必須要用卡泊芬凈就只能全自費了,一天一千多,回想都可怕。
2、
如何獲取信息
(1)和醫生溝通
醫生提供的信息是目前最最真實和有針對性的,要多和醫生溝通,全面詳細的多了解情況。儘可能取得醫生的信任,來獲得客觀詳細的信息。但是醫生往往非常忙,而且當下醫患關係也會讓他不得不為自己多做考慮。所以也要從其他方面獲取信息,這是國情決定的,假若醫患雙方互相完全信任,我告訴你我的經濟能力和治療的目的,你來為我選擇最優的方案,那簡直是太美好了,在中國,如果你得了大病,是不可能僅僅因為病情而發愁的,犯難的事太多了。
(2)其他患者溝通
在我家人等床位的期間,我曾到醫院食堂里吃飯,聽到一個大叔和我家人得的一種病,就聊了起來,獲得了許多有幫助的信息,比如需不需要送紅包之類的信息,消除了很多顧慮。一些病人說的話是很真實的,並且願意提供一些幫助,尤其大病病人之間,接觸生死人的境界真的會提高,而且會同病相憐。
(3)查閱專業期刊及論文
這個很多人可能沒有條件,想像辦法聯繫一下搞科研的同學,從知網查查論文,這個很有幫助的。相對客觀準確,但是需要一定的知識基礎和學習能力。但是真的很有幫助。舉例,當時真菌感染醫生問要是有時間可以做個G實驗,但是取葯送樣品去其他醫院做,很麻煩,我查過侵入性真菌感染的診斷依據,發現這個檢查假陽性很嚴重,參考價值不是很大,就醫生溝通一下,醫生也是這麼認為,就沒有查,省了半天時間。再如當時家人汗閉,電解質紊亂,高燒,真菌細菌混合重症肺炎,電解質怎麼也補不上來,我去知網查關鍵字,找到一篇論文說的是SIADH有時就是這種情況,我就和醫生溝通了一下,說了我看到的資料,醫生很驚訝我居然知道這個病,說他們科主任也在懷疑這個,並打算做相關檢查。還有選擇方案是,新葯的方案一個療程50k,傳統化療僅僅2-3k,但是新葯的完全緩解(CR)比例接近50%而傳統化療CR比例10%左右,而CR和整體生存期(OS)和無進展生存期(PFS)存在正相關,關係很複雜,醫生很難用語言給你解釋清楚,我看完論文很明白,和醫生溝通順暢了很多,並且建立很好的長期關係。特別說明一下,查閱專業資料不是為了替醫生做診斷,而是為了更好的和醫生溝通,並幫助自己需要做決定的時候做出合理的選擇。千萬不要自以為是,拿著資料和醫生去爭論,人家是專業的。插句閑話,看了一些資料後,我發現部分醫生論文里的數理統計方面確實有待提高。
3、
如何和醫生溝通
(1)有人的地方就有江湖,有人的地方就有左中右,哪行哪業都是如此,醫生也不例外。醫生里有高尚的人,也有道德水準低下的人,大多數都是如你我一樣的一般人,環境對人的影響也很大。在一個收取紅包普遍的醫院裡,會有醫生會拒收,並說我從來不沾這個,我不是這樣的人,真的讓人肅然起敬。但很多都是給就收著,不給也不要,然後在小的地方給一些方便罷了。是否給紅包也要看人和環境了。人之常情也好,潛規則也罷,就是這個樣子。
(2)很多時候,你理解他們,他們也會理解你,對於醫生的失誤假如沒有造成嚴重後果,只要他們表示歉意加以注意了,一般建議不要過分追究,都不容易。長期疾病一定要和信任的醫生建立長期關係,不要每次都更換醫生,固定的醫生減少再次診斷的時間,也有利於連續治療。家人經過長期的治療,我和很多醫生都成了朋友,這並不是通過送禮能夠達成的,將心比心吧。目前想到的就這些。
態度問題就不多說了,平等、尊重、信任什麼的大家都明白看到樓上有提到推薦大家研究一下《診斷學》的病史採集那一章,我來詳細講一下吧在門診病曆本上,基本上醫生會寫以下內容:主訴、現病史、既往史、體格檢查、輔助檢查、處理方法等(後面幾項其實已經不是病史採集的範疇了,不過看病過程中基本都會遇到),我們一項一項來看吧。1、主訴:在20個字以內描述主要癥狀以及持續時間。在排隊候診的時候就要仔細想好自己主要的問題是什麼,好好回憶是什麼時候開始發病的,並且把它用一句話描述出來。注意這裡是要描述癥狀,而不是給自己下診斷。比如:「咳嗽、流涕5天」,不要說「感冒5天」。2、現病史:20個字怎麼可能講得清楚我的病情??是的,所以接下來就是現病史,這個時候就可以詳細描述了。還是拿之前的例子來說吧,咳嗽的頻率、程度,咳嗽的時候有沒有痰,痰的顏色,有沒有伴隨發熱等等其他癥狀,鼻涕的顏色,量的多少等等,都在病史採集範圍之內。當然因為門診工作量非常大,醫生只關注主要的,能夠為診斷和治療提供導向性的線索,所以自己簡單描述一下,然後醫生問什麼答什麼就好。如果長篇大論毫無重點有效信息很少並且滔滔不絕的話,醫生會很無奈的。另外,自己是否服用過藥物或在其他地方接受過治療,癥狀有沒有好轉都需要說明,最好能把藥品的外包裝或者說明書帶上,因為外行人基本上無法準確描述藥物名稱的(遇到好多患者說:「我吃過頭孢」,但光是頭孢就有四代,幾十種類別),如果在其他地方有過診療經歷,別忘了把病曆本、檢驗報告、拍的片子等等資料都帶齊,如果因為這個疾病住過院的,一定要帶上出院小結。3、既往史:慢性疾病患者(高血壓糖尿病等等)身體狀況和健康人不同,診療計劃可能也會不一樣,所以需要事先向醫生說明。另外,某些慢性疾病長期使用的藥物(尤其是心血管疾病使用的抗凝、抗血小板藥物等)對某些檢查和治療方案會有影響,所以需要講清楚平常有服用哪些藥物,當然把藥盒子或者說明書都帶上去看病是最方便的了。4、其實在既往史之後,還有一些信息也是醫生需要了解的,這部分內容根據醫生的問診時間長短、醫生的專科方向、病人的疾病情況等可能會有所刪減。比如說有沒有食物藥物過敏,平常喜不喜歡抽煙喝酒,生理周期規不規律,有沒有去過傳染病疫源地等等。5、體格檢查:門診醫生會依照病情為病人進行簡單的體格檢查,所以一定要穿方便寬鬆的衣服,一件式的連衣裙和高跟鞋會讓你尷尬不已且效率低下。另外,有些疾病會在頭面部出現體征,所以女性最好不要化妝,否則會影響醫生的觀察。對於敏感、隱私部位的檢查,如果心理障礙很嚴重的話可以拒絕,但是這種免費又方便直接的診斷方式,做一做真的是利大於弊的。6、輔助檢查:不是所有檢查和化驗都需要空腹,但是如果拿不準自己需要做什麼檢查的話,還是空著肚子去比較好。另外,為了避免拍X光片和做MRI等等檢查的麻煩,金屬飾品還是盡量不要佩戴比較好。做好檢查耐心等待報告,等當日能夠拿到的所有檢查結果都出來以後再找醫生回診。7、處理:這基本上都是醫生的事了,但是如果經濟條件有限,或者是只想用進口藥物,或者是中醫黑等等有特殊要求的,可以在醫生開藥前提出,如果不違反診療常規的話,醫生一般都會滿足合理要求的。另外,如果醫生要求幾天後複查的,還是乖乖聽話吧,疾病都有一個發展的過程,而且癥狀緩解並不代表疾病治癒,該複查還是要回來看的。門診暫時就想到這些,如果是住院的話,醫生詢問的情況在此基礎上更加詳細,畢竟門診時間太緊張了。最後,無論是門診還是病房,都不要看不起實習生、基地醫生、住院醫生等等「小醫生」,比如說拒絕接受「小醫生」的問診、查體和簡單的醫學操作,或者質疑他們的知識和技術。首先,這些「小醫生」才是患者最常接觸到的群體(尤其是住院的患者),對患者病情最為了解。其次,大多數簡單的醫學操作(測血壓、測血糖、換藥、拆線什麼的)都是由「小醫生」來做的,其實都是熟練工啊。再次,如果「小醫生」自己覺得搞不定,會向上級醫生彙報的,很少會出現耽誤患者病情的事件。基本上就是這些內容了,歡迎指正和補充~
說實話,很多時候,特別是在門診,醫生與患者的溝通情況,真的得看人。有通情達理的患者,自然也有胡攪蠻纏的患者;同樣,有喜歡和患者侃大山的醫生,也有惜字如金好像多說一句會死的醫生。
以下回答還是以門診為例:
1、作為患者,我覺得最有用的小技巧,就是觀察。排在你前面的患者,他們與醫生是怎樣溝通的,時長如何,談了哪些問題?醫生的態度是怎樣的?不用多,3個左右,你就大概能明白這個醫生是怎樣的性格和風格。
2、彙報病史病情簡明扼要:什麼時候開始,哪裡不舒服,持續多久,伴隨哪些癥狀,自己做了哪些處理措施,以前是否有過相似癥狀,自己是否有慢性病,平時服用哪些藥物等等。介紹自己以前得過哪些病時,尤其還要注意簡單明了,不要把兩句話能說清楚的事情搞成抒情散文。
3、如果不清楚拿葯、劃價、繳費、檢查等等一系列繁瑣流程,一定要在最後當面問清楚。醫生最頭痛的就是看一個病人的時候前一個病人拿著一碟單子跑進來問在哪兒交錢……
暫時先這麼多懂了這些,大概就可以好好溝通了(轉自微信醫生朋友圈)再解釋一下幾個問題:1.為什麼急診值班大夫不好好的在急診待著?要跑去病房?是不是病房有WIFI,可以上網看美劇?不是的,親。眼科、耳鼻喉科、口腔科,我們這些「小」科人手不夠,能上夜班的也就五六個人,所以我們要應付隨時可能到來的急診病人,還要負責病房60多個住院病人,眼科病人大多是老人,術前術後,難免有個頭疼腦熱,眼脹心慌,我們要隨時保持高度警惕,兩邊跑。。。2.值急診的大夫,為什麼不坐在診室一夜,等著病人來,還要在後半夜瞅著機會就跑進裡屋眯一會?從床上跳起來,穿白大褂,開燈開門,最快也要五秒鐘啊。。。。是這樣的親。不是不可以坐一晚上,一夜不眠,問題是,我們上夜班那天的白天,也是要正常上班的,不是在家睡一下午的,而且上完夜班第二天,我們還要繼續查房寫病歷,幸運的話中午就可以回家補覺,倒霉的話,第二天下午還要繼續做手術或者聽繼續教育培訓課。親們從來沒有聽說過誰誰誰的手術因為大夫下夜班而不做的是吧?親,說多了都是血淚。。。3.為什麼再小的外傷,來了也要做CT?花錢又輻射,是不是有提成?是不是過度醫療?親,我上班14年了,我若拿過CT一分錢提成,我都內什麼。。。為什麼以前的老大夫看外傷都不用做CT?因為以前有太多外傷後遲發性腦出血的,外傷後第一天活蹦亂跳,第二天噴射狀嘔吐,甚至昏迷,來了醫院都需要開顱清理血腫的。但那時候病人會理解,我昨晚沒做CT,因為我昨晚沒什麼事兒,做CT也看不出來,今天病情加重了,所以我不怪大夫。現在呢?現在如果再出現這種情況,屬於「漏診」,屬於嚴重的「醫療過失」,屬於「責任事故」,屬於「醫德」問題,病人會追究的你賠款幾十萬,甚至吊銷你的執照。親,醫師執照不像駕照那麼好考,親,我怕被吊銷,所以,外傷以後來看病的,給您開CT,敬請理解,不必給我打電話讓我再問一遍看病的大夫,真的需要做CT嗎?真不願意做,我教你一個方法,親,您可以簽個拒絕檢查的字。這個繼發性出血什麼時候會出現?親,實話告訴您,誰都看不出來,誰也無法預測。真的。不管你經驗再怎麼豐富。那年我還遇到一個被老公打成熊貓眼的某貴婦,我給她檢查後沒開CT,後來人家拍顱腦CT後偶然發現眼眶還有骨折,儘管眼眶骨折很輕很輕,根本不需要做任何治療,但那貴婦複查的時候把我罵的狗血噴頭,幸虧孫主任幫我拉著,要不那病歷都要摔到我臉上了。至今好幾年過去了,那貴婦的音容笑貌,依舊並將永遠鮮活的,「存在,我深深的腦海里,我的心裡,我的夢裡,我的歌聲里」4.為什麼那麼小的一個小口子,還要打破傷風?是不是破傷風藥品有提成?我出門捂著傷口,不見風,不是就得不了破傷風了嗎?親,寫到這裡,我立刻打開電腦,調出來看了看破傷風的價格,3.2元。3.2元啊,親。還有,破傷風桿菌是一種很要命的很牛的細菌,它不是靠風傳播的,是存在泥土裡的,一旦真的感染上了,那後果,不是我嚇唬你,親,慘不忍睹啊!所以,該打還是要打。5.為什麼小孩子感冒了,來看病就讓你去查血?感情不是你家孩子,你說查血就查血,有本事你往自己手上扎一個我瞧瞧?親,我還真不敢往手上扎。除了上高中時候給女朋友寫血書。。。再說,身體沒病,腦子也沒病,我扎個毛啊。。。感冒是分細菌性和病毒性兩種的,親。這個要查血才能判斷的。如果孩子是病毒性感冒,發燒,吃抗生素是沒用的。抗生素的危害大大的,度娘懂的比我多。為什麼你個破醫院,打了三五天吊瓶還不退燒,人家外面小診所,或者老中醫,稍使雕蟲小技,就能手到病除?少來那一套什麼合理用藥,規範治療,蒙誰呢?實不相瞞,親,您要真著急退燒,我還真能百分之百立刻給您降溫,信不信?有一種葯的名字叫JS,親聽說過嗎?沒有?唉,算了,我告訴你吧,激素。。。人一上歲數,就容易迂道,說這兒騶那兒。。。思維奔逸。。。打住,繼續上我的夜班,寫我的病歷。哎,眼眉上磕了個口子的那位大哥,您先別走,我還忘了給您開CT,您回來一下,眼眶CT平掃加後處理,得600塊,你是不做呢,還是不做呢,還是不做?不做是吧,您幫我簽個字,我謝謝您了,祝您一輩子健康平安!-----------------------------------------------------------偷懶的分割線---------------------------------------------------------------偷懶不直接答題了,醫學的確晦澀難懂又神秘,病人不理解醫生也正常。但是呢,醫生也是人,至少曾經是人吧?你想要醫生怎麼對待你,你就怎麼對待醫生。這筆賬很容易算的~
別說「網上說」,別充專家,別提自己美好的預期,別替醫生出主意。不要講苦情史,不要吹牛逼。不要把醫生當成餐館服務員,也不要對醫生不自然的客氣和殷勤。
嗯,這個問題算是值得回答的,我大概就這麼寫幾條吧。
1、不要輕易相信網路上的逗比段子。尤其是百度百科裡面的和私人醫院說的什麼五分鐘無痛人流那樣的廣告,都是扯淡的。我見過比較極端的什麼婦產科側切的問題,就有一個逗比非要說什麼醫生手術拿回扣啥的,我真tm想問候那貨的全家,古代沒有側切是因為那時候營養一般不大行,孩子一般也比較小,所以能直接順產,現在動不動體重上七八斤的孩子,你不側切陰道會撕裂的,你自己想想你要選哪個吧。你輕易相信一些誇大的吹噓的東西,就很容易對醫生的水平產生懷疑,一旦這樣,基本的信任就沒了,其實你信不信任一個人是能看出來的,你不信任我,當然我這態度也就不會特別好了,是吧?
2、描述病情盡量簡潔突出重點。如果病人很多,醫生當然沒工夫跟你侃大山,就算醫生願意,後面的病人不會願意,所以盡量的描述重點,排隊的時候想想最基本的幾點要素,發病時間、癥狀、以前發病過沒、自己吃過什麼藥物以及有沒有什麼糖尿病高血壓啥的慢性病。這樣不僅方便了醫生迅速診斷,也能避免後面的病人長時間等待,畢竟醫院不是為你一個人服務是吧?
3、如果有什麼特別的疑問,請注意觀察當時醫生的忙碌狀態再詢問。還是那個原因,人太多的話還是無法一一詳解,後面的人等的時間長了估計還得罵你罵醫生,這樣子不好吧?雖然每個人都會有疑問,想要獲得解釋也是理所應當的,但是國情就這樣,你強行要醫生解釋病情也是強人所難,這可不是給醫生洗白,算是說的心裡話吧。如果真的有什麼疑問,請醫生留個手機號什麼的詢問下,如果當時他不是太忙,應該都會給你解釋。
4、再就是檢查和藥物的問題了,這個問題確實很麻煩,因為現在主要醫療方法就是通過一系列的檢查來排除一些病,所以現在的醫療不是填空題,而是選擇題,當然獲得的信息越多就越能保證正確率。而且還有個問題,不是感冒流鼻涕就是發燒,很多很多病一開始也就是發發燒,比方說艾滋病T_T,白血病O_O等等,我這不是嚇唬人,只是為了說明一個癥狀的含義到底有多麼複雜。而且啊,現在各種病的發病都趨於一個奇怪的趨勢,年輕人容易患一些以前老年人才犯的病,別覺得自己年輕生不了重病,那可不好說的。其實這條不算交流,算是打消疑慮的一部分吧。
5、注意導醫台的作用,如果有什麼不明白的東西,比如說地方找不到啥的,就可以去導醫台問問,她們(一般是小姑娘)都會給你作出解釋,畢竟哪兒拿葯哪兒交錢啥的這些問題不是專業問題,沒必要特意跑回去找醫生的麻煩嘛,畢竟省一分鐘就可以讓下一個人多一分鐘的診斷時間,你覺得如何?
暫時這麼多吧,洗澡去了^_^等我把我帶我媽看病寫的文檔發給你們看 估計你們就明白了
病情簡介
1. 基本情況
姓名: 性別 :女
年齡:XX
病情診斷:
高血壓、腦梗塞、前交通腦動脈血管瘤、癥狀性癲癇
2. 發病概況
2.1. 首次發病
患者於1998年在XX市人民醫院確診為高血壓,經過多年治療,血壓通常比較穩定,偶爾因情緒激動、過渡勞累血壓升高。
在1998-2012期間患者自覺進行恢復性體育鍛煉,含老年舞、太極拳以及日常的家務活,煮飯、掃地等,每天鍛煉時間超過3個小時。
2.2. 腦動脈血管瘤發病
2012年5月9日,患者突發頭痛,入XX省人民醫院神經外科診斷為前交通腦動脈血管瘤,於5月15日行動脈夾閉術,術後恢復良好,於5月24日出院回家。
出院後一直遵醫囑服用拜新同、阿司匹林腸溶片、銀杏葉分散片。
2.3. 癲癇發病
於2012年12月9日早上突發癲癇,強直陣攣發作,意識障礙伴雙眼凝視,四肢強直抽搐,急診入院收XX省人民醫院神經內科貳,入院體溫、心率、血壓正常,計算力、理解力正常,眼球各方向運動正常。
入院後多次發作癲癇。
入院期間監測動態血壓平均143/76MMhg,視頻腦電圖提示中度異常。
給予德巴金0.4g ivgtt維持控制癲癇,拜新同降血壓,大麻素止暈。
經治療,癲癇發作已控制,病情好轉,於12月18日出院。
3. 出院康復期
3.1. 用藥
在2012年12月18日出院至2013年4月,一直遵醫囑服用
藥品名
用量
德巴金
0.5g bid
阿樂(阿托伐他丁鈣片)
10mg qd
拜新同
30mg qd
血栓心脈寧片
0.8g tid
阿司匹林腸溶片
25mg qd
銀杏葉分散片
0.4g bid
2013年4月,經神經內科貳羅主任門診調整處方為:
藥品名
用量
德巴金
0.5g bid
阿樂(阿托伐他丁鈣片)
10mg qd
拜新同
30mg qd
血栓心脈寧片
0.8g tid
阿司匹林腸溶片
25mg qd
銀杏葉分散片
0.4g bid
欣可來
0.2g tid
科素亞(氯沙坦鉀片)
0.05g qd
至今按量服用。
3.2. 日常生活習慣
3.2.1. 飲食習慣
患者飲食不挑剔,平時早餐饅頭豆漿,天麻蒸蛋一個
午餐和晚餐時間正常,未食辛辣,葷素搭配,但未食用高脂、高膽固醇的動物內臟、腦花等。
3.2.2. 起居習慣
早上7點半左右起床,要下樓運動,在自覺健康的情況下要打1-2套太極拳和輕微走動。下午3-4點左右要下樓遛狗,時間不長。晚上9點半到十點左右睡覺。
3.3. 日常自查體檢
血壓正常,見手工記錄
體溫正常。
背景介紹:本人所在醫院連續數年被評為患者最滿意的眼科醫院,為一大型三甲專科醫院,年門診量六七十萬例,手術量兩萬多例。題主諮詢:哪些小技巧可以幫助患者提高與醫生溝通的效率,獲取更好的服務質量以眼科門診流程為例闡述首先是挂號:挂號途徑?掛誰的號?何時挂號?1.真的不用一大早就來排隊:早過了夜宿挂號大廳苦苦等待第二天挂號窗口開放的時代了,現如今,可通過電話預約,網上預約,醫院自助挂號機等方式預約挂號,最早可預約本院1-14天內專家號。若是平時上班沒時間挂號,夜診和周六普通診至少能滿足您的初步診療需求,很多人並不知道醫院這些時間段還開放挂號,可能是這些便民措施宣傳的不夠。2.專家號vs普通號:先感嘆下現如今專家教授的出診挂號費用遠遠比不上同地段的初級洗剪吹價格,囧。敢在本院稱專家,在其工作領域至少積累了十幾二十年的臨床經驗,他們見多識廣,他們面對疑難雜症胸有成竹,但是 他們的專業領域也更窄,故,您在挂號之前,最好通過多方途徑了解下各位專家的專長領域,才能有的放矢,比如,小小的一個眼科,這裡細分為十幾個專科,青光眼,白內障,眼底外科,屈光科等等。如果您之前已經在外院就診過,大概知道自己所患疾病名稱,可在挂號時直接告訴工作人員,讓他幫您選擇當時出診的大夫,如果您初次就診,可以先掛個普通號,廣大苦逼醫學博士看的普通號,除了負責處理常見病多發病,還有分診篩查的作用,普通號不擔心掛不到,隨時隨地都有,您可以詳細諮詢普通號的醫生,若有需要他會告訴您應該找哪個科看,若無需求,我感謝您把專家教授的寶貴時間留給了其他疑難雜症的患者。3.就診時間:三甲醫院總是人潮洶湧,而又以周一早上人最多,下暴雨或者其他天氣不佳時人少,若您已通過除窗口以外的其他途徑挂號,那麼按照列印的挂號單上估計的時間稍微提早一點兒到教授診室門口等待即可。(因為可能有些檢查要提前做,比如眼科病人基本每次就診都要測視力和眼壓,眼底外科就診的病人無特殊情況需要散瞳檢查),如果找不到地方,多朝上看,找找指示牌,問戴帽子的導醫小姑娘,來去匆匆的醫生們可能忙著急診手術,有時不太有時間回應您的問路。其次是就診過程:1.資料準備:平常就注意將您的所有病例資料裝在一個塑料文件袋裡,並按照時間排序,不要遺漏檢查結果單和出院小結等(每次面對沾滿油漬皺巴巴的門診病歷總有種淡淡的憂傷好嘛!),如果您正在用藥,請列出您正在服用或滴用的藥物名單及劑量,實在太懶至少拍張照片,哪些葯還有不用開,哪些葯已經吃完了要開,您要清楚。等候時間您可以用來回憶自己的病情,想好之後要說的話。2.跟醫生說什麼?關於如何簡明扼要的告訴醫生你面臨以及需要解決的問題其他答案已經說的很好了,注意態度,您會留意到所有專家門診都有好幾個年輕的助手醫生,他們會有相對充裕的時間聽您的問題,(不要插隊,插隊真的是大大減分),不要鄙視他們,認為教授給您看才有用,而要舉起病歷(有時一個診室里會擠十幾個人我會說?總之要讓人家看見)告訴助手們:醫生您好,我是**號,幫我寫個病歷好嗎?是的,助手醫生會 瀏覽您之前的病歷,幫您寫好病歷並初步檢查您,揀出您可能無法表述清楚的病史重點以及體檢陽性體征,然後彙報給教授,這樣會提高效率,能讓更多的病人得到診治。坐到教授面前,您的情況助手醫生已經向教授彙報過了,教授可能只有一點點時間檢查您,相信我,對於大部分病人,他們見的太多了,這短短几分鐘已經足夠他們作出診療計劃,如果您相信他們,那麼就接受他們的診療計劃,比如不要認為手術效果一定優於非手術。沒有信任和尊重是一個大忌諱,冒昧提出其他教授的意見也許還不太糟,但如果明顯表示出不信任,教授可能會覺得受到了冒犯,畢竟醫學是個不成熟的學科,如果您不同意他的意見,可以找回您原來的醫生診治。您有一肚子的話要跟教授說,可往往教授一個早上要看50-100個病人顧不上您,如果您能對助手醫生態度好一點兒,誠懇的向他詢問藥物劑量用法,不良反應,何時複診,何時拆線等問題,相信他會予以解答。最後,如果教授覺得對您印象不錯(依從性好或者有禮貌),您有可能要到下次複診的加號紙,下次直接拿著去挂號就可以了。但這屬於額外的工作,所以教授不給,您也不要置氣,互相理解嘛,七八十歲的人,下午門診看到七八點,不吃不喝不解手,您忍心?最後是繳費做檢查之類,排隊排隊還是排隊,體力活兒呀,沒辦法,病人總是那麼多,而越來越多的人不願意學醫了。真心覺得人脈里有個醫生朋友挺好,但是隔行如隔山,不同專科,甚至不同亞專科,慎重的醫生都不敢說三道四,您的小醫生朋友不是自助挂號機,更不是院長,能讓所有專家隨叫隨到,那叫特需醫療,很貴的。您要是不差錢,全國很多城市大醫院有這個科室,能讓您在付出較大經濟支出的同時,得到相對方便高端的醫療服務。另外,別一有病才想起他們,平時多和他們聯繫,聽他們訴訴苦,至少他們有分布在各個專科的同學,以及同學的同學,至少能讓您不用那麼費勁,就找到擅長本領域,對症的專家教授。其實,人與人之間相處,注意禮貌,多點信任,多點尊重,少點戾氣,都是一樣的。饒了醫生們吧,擁擠的三甲醫院不是他們造成的,他們也和某些窗口辦事人員的態度不相關,謝謝。
尊重
尊重是能被感受到的,這是最重要的
沒有什麼捷徑與竅門現實就是醫生沒時間、沒力氣、沒動力跟病人過多解釋,回答問題。因為工資低,勞動強度大,病人缺乏基礎知識。
技巧無非就是事先多了解一些知識,問問題問到點子上,同時信任醫生,那麼醫生也許有興趣解答。
但是話說回來,你技巧高了,能比別人多佔用醫生的時間,那別人怎麼辦?
如果真的希望醫生做到有問必答,要麼去掛專家號,因為專家看的病人數量少,對每個病人有更多時間來處理;要麼去口碑好的私人診所(比如牙科就有很不錯的私人診所)或高端私立醫院(不是那種騙錢的),那裡的醫生有時間,當然費用也很高,某些高端私立醫院光一個診療費(就是醫生給你看病的費用,相當於公立醫院的挂號費,不包括機器檢查和藥費)就能達到一千,但是服務真的很好,病人沒幾個,事先打電話約好時間,去了直接看不用等,醫生有充足的時間、精力和動力給你解答各種問題,你甚至能在醫生辦公室里跟他聊上一小時,事後還能打電話到醫院繼續問問題。這是我親身經歷過的。明確3點:
1.不要指望第一次見面就能讓一個接下來還要和幾十個人說話的人態度和藹。2.但凡這種排隊的地方,你是重症醫生能發覺,放心。3.尊重他人就是尊重自己,雙方都適用。獲得更好醫療服務的要領:
1.自己收拾的乾淨整潔。2.乾脆利落的講述和回答。3.非要套近乎,複診的時候,帶瓶沒開封的礦泉水。4.不卑不亢,患者不欠醫生的,用不著一口一個老師主任,虛偽。但畢竟是去求醫,用微笑表明你的修養。5.以上4點後,對方若連頭也不抬,抓緊換人。高學歷不代表高素質,大醫院不一定都是大醫生。就個人來說,不覺得病人要看什麼診斷學,問診的時候自然會用最土,最直白的方式詢問到有用的內容。不過比較不喜歡兩種情況。1.在給別的患者看病的時候反覆地敲門進來詢問到幾號了,前面還有幾個人,還有人進來就站在桌前不走了,看著醫生和病人。到了自然就會叫你的好嗎。2.有人陪同就診的時候,患者講述病情的同時,一旁的家屬不停的搶答,甚至經常給出與患者相反的情況,更有甚者會在診室吵起來。不過雖然有些不爽,不過不會影響醫生對你的檢查和診斷。
像我這種抱著去看帥哥和帥大叔制服誘惑心態得一樣去看病。
一進門來一句「今天外面人夠多的呀!你們中間恐怕都沒歇著吧?」我媽喜歡掛專家號(專家旁邊一般都跟著倆帥哥實習生哈哈~),一進門就說「專家號真不好掛,副教授就是搶手啊!」
之類的
就是既表現自己辛苦又捧了別人的
反正我和我媽看病遇到的醫生都是和藹可親的反觀我爸看病,他都是一臉苦逼相進門,一般醫生也不敢跟他搭話閑聊
笑容這種東西是傳染的。
我知道生了病的人本來就悲觀,讓擺出笑臉也不容易,但是你想啊,你苦著一張臉病就會好了嗎?樂觀點貌似對病情還有益處。我媽當初得腦垂體瘤做完手術住院都是笑眯眯的,醫生來查房也都聊得很happy。話說要不是我上次陪我爸去了一次醫院,我還以為醫生都那麼幽默能侃大山呢。。。。。誠實地回答醫生的問題
其實秋秋軍軍的回答很完善,作為一個住院醫師。多次跟隨老師坐兒科門診。表示,不急不躁,態度平和,我跟我老師一天下來,大致接待病號可以達80以上,最高的時候有120人左右。隨著診室的增加。患者也被平均分散,所以,被磨得沒耐心的醫生真的很煩躁的一遍一遍的給您解釋病情,病人家屬難以理解,因為有償的復出得不到關懷問切。真的請各位換位思考,一周2天門診。讓你不間斷的做27年的話。你也會單一的受不了的
首先記住醫生問診不是聊天,所以:1.他問什麼,你就答什麼,說多了沒好處。2.「是不是」,「有沒有」,這類閉合式問題,請直接回答。3.討論問題請在大夫完成問診之後。其次辦事要多動腦:1.外科醫生不經常在辦公室,一定要問清楚他們的活動規律,免得有事時找不到人。2.花這麼多錢看病,檢查資料一定是很值錢的,看病一定要帶把之前看病所有資料帶齊3.同理,醫生的診斷也是很值錢的,請問清楚病名並記住。
如果需要詢問聽不清楚的老人病史,可以把聽診器的耳件放在老人的耳朵上,對著拾音胸件講話。
雖然醫生很忙但是也沒必要在溝通的時候太過心急,慢慢溝通就是了。
好好排隊,請勿在分診台大聲喧嘩或擅自進診室。
更不能不挂號直接就來找醫生,醫生不給你看病的哦。另外做完檢查之後,拿到化驗單可以直接找醫生,不用重新挂號了。
有一定的心理準備,比如醫生說做個檢查把衣服撩起來我看一下脫下褲子之類的,不要大驚小怪,如果想換女醫生檢查直接說好了,不要搞得失去了…一樣。
三甲醫院經常接觸的是疑難病患,有時候你可能就是喉嚨發炎但是醫生還是會擔心有沒有病變,所以說了不吉利的話以及讓您做檢查請您理解,查出來沒有事是最好。
有什麼要求條件先提,比如不要中成藥或者抗生素,以免產生不愉快。
充分信任醫生,醫生給你診斷或開藥後不要強調"我在百度上查到……網上說……"每次遇到這樣的都很心塞。
一個好病人的修養是多次看病培養出來的,不常去醫院的朋友不用擔心,醫生會充分理解你們的。推薦閱讀:
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