現在中藥免煎顆粒效果怎麼樣，怎麼看待現在有些醫院用免煎顆粒代替中藥飲片的現象？

01-08

我的體會：免煎顆粒的效果總體上略差於或接近於飲片。

遇到過有病人第一周開了飲片，效果不錯，複診時患者嫌煎藥麻煩，於是第二周原方換成顆粒劑，吃到後半程療效明顯降低，再換成飲片，療效又上來。（顆粒劑來自江陰某廠，行業內也算是品牌）這種情況還不止一次，反過來說顆粒劑效果更好的從來沒遇到過。

中藥顆粒劑是基於中藥指紋圖譜技術的研發成果，這項技術使中藥現代化因此邁出一大步。但是也存在一些問題，顆粒劑的研究更多基於單味藥物的成分控制，而臨床上的復方千變萬化，復方中真正起效的成分實際上並不容易控制。

中醫講究"形與神俱"，我個人認為藥物也有他自身的形神觀，當然這點見仁見智。

再有就是，顆粒劑確實貴，價格基本維持在飲片的1.5倍，這年頭飲片都不便宜。

我給自己開藥時候，解表葯絕對不會用顆粒劑。另外，喝顆粒劑一定要用剛燒開的熱水，不然容易沉渣。

我用了快兩年了，效果挺好，方便很多，每天可以節省一個多小時的熬藥時間。

熬中藥的時候火候掌握不好未必有什麼好結果。

而且熬煮時間，火力大小各家不一樣。

像鍋具我就遇到過醫生說不鏽鋼鍋也能煮，說古代不能用金屬鍋是怕起反應。

可是也有人說用瓦罐是為了遵守五行相生相剋。不鏽鋼杯子泡茶葉就是不如陶瓷好。

膳魔師杯子再叼，開水放到第二天依然發酸，陶瓷杯子就沒事。

上圖才有說服力，這裡大概四千多塊錢，今天剛進了六百塊。糙漢子一枚，整理數次還是會被我翻得亂七八糟。

行不行試一試再說話。

手上是葛根20包。最貴的是豬苓，八塊多一小袋。半夏雖然只要三塊多，撐不住用量大。也是挺貴的。還有細辛砂仁也挺貴的。

作為患者回答一下。

前不久因為失眠，爆痘，月經不調，胃口不好去看了位老中醫。

然後開的葯是兩種，一種是白天喝的，一種晚上喝的，然後白天喝的給我開了中藥飲片，晚上喝的開了免煎顆粒。

晚上的顆粒有:

磁石

酸棗仁

半夏

丹參

大概就是這些，，貌似還有一味忘記了。

你說，都讓我煎我一天得煎兩遍熱一遍，而且還是睡前，而且你看藥物，煎起來多麻煩，所以我特別樂意用免煎顆粒。

效果挺好的，其實就是一副安眠藥。

所以，我覺得對患者來說這是很好的，很有用的，而且醫院不會強制要求給你開，都是可以選擇的。

缺點有兩個:

①貴。

②難喝，開水一衝連湯帶渣喝下去，怎麼形容呢，就是在喝騷豬屎味的牆灰水。。雖然普通中藥也難喝，。

但是好處實在是很多，假如一個人有錢或者時間比較重要，那我覺得這玩意簡直就沒啥缺點的感覺，除了少了點熬中藥的儀式感。。

所以，僅作為患者，我覺得這個效果好，而且方便，醫院用這個實在是太特么好了。

就兩點建議:

①味道能不能改進下（算了當我沒說）

②藥師水平能不能提高點，為什麼把我名字寫錯:-D（算了當我沒說）

得看配方，比如荊介，如果用它解表，顆粒葯肯定不行。如果用它止瀉或者輸肝就無所謂。主要還是看醫生道行高低

對於顆粒劑我個人的意見是：反對，不接受！我認為，中藥該煎服的就一定要用水煮，用水泡達不到煎煮的效果。

作為一個做中藥10年的人來說，顆粒劑用料，我們行業里都叫藥廠投料葯，大部分是飲片廠里篩下來的碎渣渣，賣的還比飲片貴。至於藥效你們自己體會。唉~~

純粹圖方便患者也樂於接受但真正了解的人知道效果有但比古人要達到的效果那就差的遠了

去醫院拿中藥的時候，醫生問我是自己煎還是免煎顆粒，還說免煎顆粒沒有自己熬制經濟，我想這是一個原因。

現在的人都比較忙，真正能閑下來熬制草藥的人有幾個呢，所以這個應該上班族，時間緊的人比較合適。

至於療效，我要是讀中醫科，研究生就去研究一個，說不定可以發個比較高端的論文。還能給更多的人帶來福利。中醫博大精深，但是現在感覺現在各種羈絆太多，發展起來還是受到很多干擾，相信以後會越來越好！

自己做過也買過現成的顆粒，還買過醫院煎好放塑封包里（液體）。明顯自己拿草藥熬的味道最濃（也更噁心。。）

在中藥房之前實習的時候免煎顆粒剛進來...就是我負責管理的...

優點是的確方便又易攜帶...

問題是...提取成分和本身的質量標準有點模稜兩可...而且價格要比草藥貴倒是真的....

藥效要比草藥要差..我有問過草藥改顆粒劑的患者服用情況..起效周期要長一點...

免煎顆粒算是天然葯化方面在自然葯上的一種進步了.....

所以我和我們老師的建議還是...如果你要上班等等事多選擇顆粒劑...無事務還是選擇草藥...

免煎顆粒效果還可以

我沒喝過　　我媽和我爸在我們市中醫院配來的都是顆粒的　據我媽說　反正和她原來自己煎的味道一模一樣　濃度也高　效果也一樣　我覺得值得推廣　因為一個中藥自己煎太麻煩，還不一定煎的好　要藥房代煎　又是把幾副葯一起放下去煎出來的　那個濃度完全沒法比。

應該是三甲醫院才能用吧，市面上不容易買到。作用的話我自己用過，效果單獨拿出來看是沒問題的，但是和傳統煎藥方式對比的話就不好說，因為復方製劑存在一個有效成分在沸水中反應變化的過程，這方面沒有研究透徹的話，飲片顆粒只能作為替代品，這也是國家沒有完全放開生產和使用許可的原因。至於說方便嘛，一副葯好幾十袋類似速食麵調料樣子的單味葯顆粒，撕起來就很費事，沖服倒是很簡單。

順便說一句，做這個的有一家之前是江陰的校辦小廠，後來被國葯收購了，國家對這方面的前景還是很抱有希望的。

效果不是很清楚，因為當時只拿了一次葯，全是免煎顆粒的，但是喝的時候我是把沒化的顆粒也一起喝進去了，比自己熬的要苦很多/(ㄒoㄒ)/~~

效果很好啊，使用方便啊，親身試驗過幾次了。因為一來有中國現在有免煎顆粒生產許可證的也沒幾家，都是規模大知名度高生產規範的葯企，從藥材到成品都是按正規程序檢驗過得，質量可以放心。二來很多人自己煮葯都是隨便煮的，加多少水，泡多久，煮多久，煮幾次，每次喝多少，熱服還是冷服之類的，也沒幾個人搞清楚過，可是企業按每種藥材的特性去煎煮生產，然後濃縮成顆粒，其實還能很大程度上的保留藥效，第三不存在用免煎顆粒代替中藥飲片的情況，都是醫生問你你想要自己煮還是要免煎顆粒，隨你自己選擇的。

效果和飲片差不多，比飲片乾淨，就是比較好奇是怎麼做出來的。

不贊成，也不會選擇，每一種中藥飲片成分都是複雜的，退一萬步說顆粒的成分沒有遺失與影片一樣，但是有的方子中起效的很可能是各種飲片在煎煮中產生的新物質；而這種形式的產生一定程度上也是為了改善中藥飲片的攜帶不方便，煎煮麻煩等問題。

效果不清楚..沒用過....目測唯一可以期待的好處是消除農藥殘留和重金屬污染的問題...再就是方便使用...

看待醫院用中藥免煎顆粒...價格是一個問題...患者需求也是一個.現在人忙..沒有時間和精力煎藥.....

其他就不清楚了....等待更好的答案...