醫生為做檢查,對虛弱的老人進行大量采血,有無問題?

幾年前去世的長輩,最近才知道一些關於去世前的一些細節
去世之前本來長輩的身體已經很虛弱,難以進食,加上有褥瘡。醫生在這種時候抽了3管血說是用於檢查(不太清楚具體是多少毫升)。不久之後長輩便離世了,據說主要病因是腎衰竭。
我不知道這樣的采血措施與加速長輩離世有沒有關係,但是從常理來說,我覺得普通人平時體檢抽個1,2管血都會虛弱一陣子,何況本已非常虛弱的老人,平時還吃不了飯
就非要采血?還是這麼多的?就沒有別的辦法?

斯人已逝,但我想起這樣的事還是很迷惑,感到一些憤怒。畢竟每個人也許都有那麼一天。這樣死去到底冤不冤?

就想問問醫生這麼做到底對不對?


褥瘡是不孝的表現,建議題主先對褥瘡感到憤怒。


友善度不要了,實在是看不下去了。

接下來我說的部分話可能會很難聽。

對於這種有攻擊性的問題,我一般來說都是先截屏留念的,省的以後題主偷偷改題目。

題主是不是對護士抽血的概念還停留在你看的那些不可描述的日本愛情動作片裡面?

看,那些護士MM不光胸狠,而且還拿那麼大一個針筒抽血呢!

很遺憾,圖片裡面護士MM拿的那根又粗又大又長又硬的玩意,經常被用來沖洗膀胱、灌腸或者灌胃的。

又或者題主有特殊的愛好,平時經常接觸這些灌腸用的大針筒~

而現在我們抽血的采血管,一般只要3ml血就夠了。就是下圖這種:

三管加在一起一共10ml。

一次無償獻血,200~400ml。

病人抽血10ml被抽死了,呵呵。


我不知道這樣的褥瘡與加速長輩離世有沒有關係,但是從常理來說,我覺得普通人平時長個癤子都會虛弱一陣子,何況本已非常虛弱的老人,平時還吃不了飯

就非要長褥瘡?還是這麼多的?就沒有別的辦法?


大清早看到這個問題的推送,帶著起床氣來噴一下這個無知又無恥的題主

先說題主的無知之處

這是一個紫色的EDTA抗凝管,你也可以叫它常規管,它的容量一般在2~3毫升左右

這是兩種生化管,如果我沒記錯的話,上面那個紅色蓋頭的試管不含有化學試劑,適用於普通生化,下面那個黃色蓋頭的試管含有分離膠,適用於急診生化,容量一般在3~5毫升

咱們這位孝順的題主,他的長輩入院後抽了三管血,大概也就是一管常規,加兩管生化,撐死了也就是10毫升。

那麼人體的血液一共有多少呢?抽掉多少血液會危及生命呢?

一個人的血液總量大約為體重的8%左右,題主長輩的體重,我們姑且按照60公斤來計算,那麼總的血液重量約為4.8公斤。人血液的密度與性別有關,但題主長輩性別未知,我們將範圍擴大一些,大致認為血液密度在1.050~1.060之間。那麼,根據計算,我們就可以得出,題主長輩的血液總量約為4528~4571毫升之間。簡單一點,就認為是4500毫升吧。

而在失血量的問題上,通常我們認為當失血量少於人體總血液量的10%以下時,是可以通過人體的自身調節恢復的,也基本不會引起什麼後果。

題主長輩的失血量大概為0.2%,呵呵,這麼點量,你特么跟我談有臉跟我談「失血」兩個字?

再來說說題主的無恥之處

排名第一的答主總很精練專業的語言嘲諷了一下題主,那麼,褥瘡到底是怎麼回事呢?

所謂褥瘡,就是在身體局部長期受壓,導致血液循環障礙,引起皮膚及皮下組織缺血而發生水皰,潰瘍或壞疽。

看到了嗎?長期受壓!長期受壓!那怎麼預防褥瘡呢?

很簡單,很簡單,兩個字就能解決:翻身。頻率不用太高,一到兩小時翻身一次就行!

看到了嗎!孝順的題主連這個都做不到!還有臉來說醫務人員抽血害死了你的長輩,你真的不知道良心兩個字室怎麼寫的嗎?!

我就告訴你,患者長褥瘡,完全,全部,就是因為你們的照顧不到位!

最後,送你兩張圖

我的微信公眾號名稱:聽萌醫生說

也可以搜索:doctor_men,我知道是後鼻音,但是已被人註冊,我也很無奈

做認真的醫學科普,講有趣的醫學故事。

你願意,聽我說嗎?


題主節哀

中國人覺得血是氣,是能量,少一點點就是失去生命,不過這是沒有科學根據的,抽兩管血會覺得虛弱也可能是你主觀感覺,並沒有科學證據

一般三管血為血常規,生化,凝血(不知道國內是不是這麼叫)三種最常見的,我的工作中三管血抽滿一般總量為10到12毫升,你的家人沒有失血情況,正常人血量平均大概五升,也就是失血量是0.2%,遠不足以造成併發症,卻可以獲得很多信息指出造成不想吃飯的原因和當時情況

現在這個情況電解質需不需要補?血糖有沒有問題?

起因會不會是甲狀腺問題?會不會是糖尿病問題?會不會是貧血?會不會是感染?會不會是抑鬱?會不會是腫瘤?會不會是腸道疾病?等等等等

想對症下藥就需要診斷,想診斷那很多疾病都需要驗血。我也希望可以有其他方法,不過暫時驗血依然是輔助檢查的主流。

醫生不是神仙,絕大多數時候都不能妙手回春,家人也要對於老年家人的健康惡化更要有心理預期,不要一有預期之外的結果第一件事情就是先入為主找醫生的錯


抽血檢查使用的血量會通過內臟儲存的血液補充的。

我的回答被刪除了,然後被禁言一周。

原答案我也記不清了,大概就是褥瘡出來了,不孝如何如何的。結果現在題主匿名了,我早就知道這熊孩子要這樣,所以我早有準備

你們要的題主

在臨床上時間不長,我感覺有一類人特別可惡,患者住院的時候不聞不問,一旦出現問題大吵大鬧何其威風,這部分人男丁居多。

比起來這些人,那些在床邊忙前忙後,對我們頤指氣使,百般刁難的家屬(女兒居多)顯得可愛的多。

畢竟,真孝順我還是能看得出來的

題主@悠鈾你就是個「雲孝子」,你家人去世,答題還挺歡的,竟然還添加孝順的標籤。

真搞笑,裝那個孝子賢孫給誰看吶?


cedo已經從根本上回答抽血問題,我就不重複!

實話說,我看見「褥瘡」二字,就知道麻煩!

對於一個從事醫療行業的人來說,不管醫生還是護士,沒有一個不怕褥瘡----也叫壓瘡!一旦出現,意味著該病人多伴有重度營養不良,長期卧床,護理不當,甚至毫無孝心!不信,可以問問你周圍的醫生朋友。

結論,該病人除死亡於原發疾病--如腎衰外,多伴有重度營養不良,至於是否有家庭因素,因無證據,無法判斷!


天吶,貴星球人好辛苦啊……為您親人的逝去感到惋惜……

我們地球人一般至少有4000ml血,還有部分血液保存在肝臟、脾臟等臟器內,而且失血15%以內都不會造成生命危險。大量失血時,肝臟、脾臟的血液也會參與血液循環以穩定血壓。我們地球人也提倡健康人獻血,每次獻個400ml基本上都還活蹦亂跳沒有啥反應(除了暈血的人),而且健康人血量很快就能恢復。我們地球人的醫院裡抽血的管子一般是5ml,抽血一次一般是2~5ml,三管也就是6~15ml,只要不暈血,抽三管血做個檢查不會造成任何額外危險的。

更神奇的是,我們現代智人的雌性,由於母體與胎兒之間的的協同競爭和進化,育齡雌性的子宮內膜每個月都會脫落,並伴有大量出血,正常失血量為30~50ml,相當於抽了6~25管血了。這個過程是地球上的現代智人特有的,雌性個體在這個時候除了大量失血,經常也會發生脾氣秉性的異次元化,所以部分地球人親切地稱這個過程為『大姨媽』(母親的大姐)。但這個大量出血的過程,並不會對健康造成什麼影響,更不會致命。想必貴星球的雄性和雌性都不會有這樣的煩惱吧,否則每個月都有喪命的風險真是太可怕了呢。

我十分好奇貴星球人有多少血液,你們做檢查要用多大的管子,以至於貴星球的普通人每次抽個1、2管就會虛弱一陣子的,相比於地球人,創傷失血造成的選擇壓力可是大多了呢!想必貴星球人為了彌補進化上的這個缺陷,有非常多其他的進化上的優勢吧,是不是進化得皮糙肉厚幾乎沒有失血的場景?作為一隻生物狗,我不由得好奇了起來……

我不由得要腦補一下杯具發生的場景,可能是貴親人來到我地球就醫,醫生沒有做好好貴物種的功課,就默認用地球人的適應醫療來醫治,最終造成了不幸?如果您已經告知了地球人醫生,貴星球人和地球人的血量和血液儲備與地球人存在很大差異,不能用地球人的方式進行采血,但醫生並為採納您的意見導致悲劇發生,建議您收集證據,用法律手段捍衛自己的權益,相信地球人的司法系統仍能拋開跨物種的偏見,秉公執法。

若是您未聲明物種差異,地球人的醫生主觀上並未知曉貴星人和地球人的差異從而默認了地球人的療法,造成悲劇真是不幸的,但也請認識到這並非是地球醫生的責任。希望您和族人以後再在地球就醫的時候,盡量詳細地表述自己物種與地球現代智人的生理差異,以供全地球的醫學專家討論醫療方案。

希望您不要對樂於助人(此處的人不限星球和智慧生命的物種)但偶爾會犯錯的地球人失去信心。


這哪是醫生啊!怎麼能抽那麼多血!那可是人的鮮血啊!是不是!人可就靠著血里的精氣活著啊!老人肯定就是差那些精血最後才去世的!不抽這麼多血肯定能活120歲啊!好好的老壽星就給迫害了!檢查不就是扎一下手指頭取血就夠了么!擺明了折騰人!以後千萬不要去醫院!生病了自己挺著也不去醫院給那些騙子迫害!抽個血都抽這麼多!做手術是不是還要多切你兩刀?吃藥肯定也是讓你多吃幾顆!輸液也是要把針頭扎深點!這些太壞了實在是不是!題主無論如何千萬不要去醫院!


燈泡廠一天造兩千個,抽出來兩個燈泡看看質量有沒有問題,這樣也沒錯啊……


都長褥瘡了,題主居然還跟著摻合抽兩管血的事——想必當年也沒你什麼事吧?

有張圖在知乎發很多遍了,覺得特別好用,用到根本停不下來那種。


褥瘡?你為什麼要讓老人長褥瘡?


來,題主請看圖

娃哈哈礦泉水,596ml

大瓶可樂,2000ml

百歲山礦泉水,348ml

玻璃杯,倒滿整二兩

人體中一共含有4-5L血液

也就是兩個可樂瓶那麼多

一次獻血200-400ml

一瓶百歲山

女性一次月經周期,各個版本有不同說法,我取20-60ml

也就是我那一個玻璃杯不到

而且一次抽血,大概是給我家小主喂葯的注射器那麼多

長這樣,5ml的,和我的食指做對比

你還覺得多嗎?

還覺得沒概念?沒關係

拿你家最大的大臉盆,裝滿滿一盆水

再拿你家吃飯喝湯那個勺子,kuai幾勺水

Kuai完你再看盆,有影響嗎?沒有

忙亂間忘了那個娃哈哈了

那麼多少量有危險呢?

兩瓶娃哈哈,1000ml休克

你就拿個勺,kuai滿兩瓶子,你試試得多少勺

另外發現題主說老人得褥瘡了

呵呵呵呵………能讓老人得褥瘡你還在意這兩瓶蓋的事?


按題主的說法。女性真的是這個世界上最頑強的生物,每個月都有幾天要超大量失血,而戰鬥力不減,並且比不失血的男性更長壽。


利益相關:前創傷骨科醫生,現主攻關節
看到這個題目,我馬上想起來好多年之前在創骨的時候遇到的一個病例。那時我還是個剛碩士畢業的小住院。

半夜,120急診送來,患者是一位60多歲老阿伯,車禍,全身多處開放骨折,(創傷性)失血性休克!血色素只有60幾,而且還在蹭蹭往下跌!

我立刻申請輸血,不過大家都知道,即使你馬上要輸血,也得再抽點患者血樣,與供血樣本先做個交叉配血看看是否配型,否則有可能發生溶血過敏等嚴重反應!

我這邊叫護士妹妹去抽血,那邊護士一過去沒一下就跑著逃回來!後面跟著一大堆家屬過來鬧!圍著我和護士一頓罵啊!

尤其是三個兒子,一個罵得比一個凶!

NI MA BI的,我爸流這末多血,你們還要抽他的血!你有沒有醫德啊!

你聽我解釋,這次抽血呢是要去跟輸血配型.........

我不聽我不管!總之你不能再抽我爸的血!

哎呀,現在你爸的情況比較危急啊!不抽點血就不能輸血啊,不輸血可能會有生命危險啊!

我不聽我不管!如果我爸救不回來你等著!告死你!

我當時那個委屈啊!那個心急如焚啊!

這時候,我們大骨科當天的總值主任回來了,瞄了一眼眾多家屬兒子。然後用很有風度的姿態跟幾個兒子說。

其實呢,你們著急父親傷情的心情,我是很理解的,你們不想讓老父親再抽血失血的孝心,我也是體會的到的!但是現在的情況就是,不抽點血就救不了命啊。

是啊是啊,主任你想想辦法行不?

辦法也不是沒有。你們是他兒子,基因相同,要不,抽點你們的血去驗一下,或者采你們的血輸給你爸?

大兒子馬上扶額作欲跌狀。啊不行,我頭暈,前幾天還在掛瓶呢!我的血不行,二弟三弟你們來吧。

啊,不行啊,我身體虛!抽不了血!

我更不行啦!你們也是知道的,我尿酸高、血脂高,還有胃炎!

三個兒子想想。 醫生,你們趕快給我爸抽血配型去輸血吧,別耽誤了!

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補充一

其實想想,這件事跟這題目好像也沒什麼聯繫。

不過看到題目,我就是有那麼一點感概,一下就想起這件事了。吐吐槽。

二、 兒子多也未必就好。我遇到不要太多這樣的例子,老人跌傷,要交費用的時候,幾個兒子互相推諉。吵來吵去,最後是女兒把費用交了!這種例子實在不要太多!

三、 我那個主任是個很有趣的人。

(具體例子,請參看我這個答案:oppo / vivo 手機低配高價為什麼銷量依然很好?)

當然,我到現在,很沒有那種功力,就瞄了一眼就看出來這幾個兒子(孫子)是什麼貨色!


3管血不到10毫升,如果這也能讓人變得更虛弱,以後醫院都不要開了。

看來是時候努力學習一眼看出你得什麼病,一摸你的病就好的技能了~

還有樓主是來釣魚的嗎?炸魚違法


1. 抽血引起貧血的情況在臨床上是客觀存在的。

然而基本僅限於新生兒

新生兒體重一般在3.5kg左右,有些低體重兒只有1-2kg,我輪轉時見過活下來的早產兒中,最低是出生體重900g。

一般的新生兒的血容量都在400ml以內,低體重的血容量可以在200ml以內,這種情況抽血是可以造成貧血的。

然而新生兒的重病人,最少也是每3天一次抽血。

那貧血了咋辦?輸血唄.....

血常規基本是必須化驗的項目,化驗一下就知道血色素了,然後該輸就輸...

慢性的貧血要致死,真沒那麼容易。

但電解質紊亂、酸中毒、黃疸、肝腎損傷之類的問題,很容易就致死。

成人病人,低於30kg的人真沒多少,30kg也是新生兒的10倍了....

覺得抽血就能把人抽虛弱的話,可以見識一下1kg的早產兒....3天一抽血都能養活。

所以,導致消耗的主要原因是基礎疾病,而非抽血。

2. 題主這種喜歡對外歸因的人,不少見。

結果不好,從不想自己的問題,而是想方設法去甩鍋給別人。怨天怨地怨人,反正自己沒錯。走路摔跤了都要怪地不平。

但拿褥瘡來懟題主,顯然不對。

因為褥瘡很多時候防不勝防。很多家屬照顧得很好,但還是會發生褥瘡,所以不是說褥瘡就是沒照顧好。

按這個問題的描述,基礎病可能是腎衰竭...這就好辦了...

腎衰竭不是惡性腫瘤,不是一個可以消耗致死的病,只要家屬願意捐一個腎,再準備個20-30w,多活個5年一般是可以的。

既然這麼關心病人,連抽血要計較,咋不幹點實事?

3. 臨床實踐中,常常有一類家屬,既不出錢也不出力,平時關係很疏遠,且對基本病情毫無了解(譬如這個連主要疾病都不太清楚),但往往喜歡糾纏於毫無意義的問題,發表非建設性意見。

譬如抽血抽多了、檢查太多或太少、掛瓶多了或少了、吃得太少了、空調不好、病房太擠、護士人手不夠、醫生太忙等等...

其實道理很簡單,他們其實不是很關心病人,但要裝作關心病人。既然不願出錢出力,又要表示關心,一般除了送水果外,就是發表點意見。

如果病人好了,就是靠他們幫病人爭取了權益。

如果結果不好,就是他們早就知道這個醫院/醫生不行...

反正他都是有功勞的,穩賺不賠...

但這種人,不僅對病人的治療沒有幫助,還常常增加醫患之間的溝通難度。

4. 大多數人不是醫生,但大多數人都會有可能面對困境(包括但不限於生病)。

作為一個見慣這種場面的人,有個小小的人生經驗跟大家分享:

在面對困境的時候,真正關心自己的親戚/朋友,要麼出錢,要麼出力(譬如醫療中,幫忙陪護、幫忙跑腿、幫忙搬病人、甚至幫忙帶小孩等等)

說話一堆、做事很少的人,要非常警惕...

請牢記:

來說是非者、便是是非人


從旁觀者角度來看,作為一個晚輩,老人去醫院的時候都已經有褥瘡了,請問你們是怎麼照顧的


長期不吃飯,有壓瘡,你不抽血看肝功能腎功能,不知道病人蛋白有多少,肌酐尿素氮轉氨酶多少,怎麼治?怎麼補液?怎麼處理?晚期衰竭的病人,早晚都要走路的,不會因為區區三管血走掉的。

舉個栗子,一般抽血常規,看看血色素啥的,一毫升到兩毫升,生化大套或者小套,三毫升到四毫升,凝血全套,兩毫升,多了要凝固的,加起來一共八毫升。八毫升什麼概念?可能你跟你媳婦打架,她用杯子砸你腦門子之後留下來的一丟丟,估計你媳婦手狠一點兒,會比八毫升多很多~~

這些指標不瞧瞧,不看白細胞紅細胞血紅蛋白肝功腎功電解質,神仙才能給人治病了……

可惜這個世界上或許有鬼,可是沒有神仙~~

所以,我們肉眼凡胎的,僅僅是多了一些你們不懂的書本概念,其他的數據,只能靠抽血化驗或者做其他輔助性檢查來獲得了,有啥可憤怒的?不會有人覺得問筆仙能辦到吧??

你這麼一說,讓那些無償獻血的人變得妖魔化了,他們一定是金剛狼,阿凡達,奧特曼和孫悟飯轉世投胎而來的了~~~


有些答案過了,不過那樣懟題主很爽就是了。

目前我國的情況,很多照護不當造成的褥瘡之類的並不一定是子女不孝,而是純粹因為沒有這個意識。很多人在造成惡果之前甚至不知道褥瘡,奢談預防。

其實生活中有些父母照顧不幸罹患重病的子女時候,也有因為無知造成的褥瘡之類的問題。

勞動與社會保障出版社有一套養老護理員的教材,如果有需要,建議缺乏相關知識又恰好有在家照護老人的家庭買來看看。

目前照護用的器具也有很大的發展,比如一些床墊等設施,也能一定程度上起到預防褥瘡的作用,都可以了解一下。

當然,題主家老人已經離世了,但是希望更多人能因此去了解老人照護問題。科學,合理的照護老人,不但能提高老人的生活品質,也能一定程度上減輕自己的負擔。

但是吧,褥瘡這玩意,你說盡心照護一定就不得嗎?難說。至於抽血云云……題主非說大量,你給出個量啊,如果說醫院抽了三盆血,那醫院確實有責任。


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