誤診在所難免，誤診所帶來的結果醫生應該承擔嗎？說說你的理由

01-08

朋友的親戚在當地市級醫院看病，因為貧血去就醫，醫生診斷的是胃潰瘍，按胃潰瘍治療沒有任何效果，三個月後化驗發現是晚期腎癌，出現這樣的情況是否值得去鬧，因為是朋友我個人也是醫學研究者，我很公正的告訴她，很無奈被誤診，我認為誤診是在所難免的，但是這個鍋，我自己是不願意拋給醫生的，但是怎麼辦呢？大家怎麼看

具體問題具體分析。

他做胃鏡了嗎？胃鏡報胃潰瘍了嗎？大便常規做了嗎？

如果醫生有證據確診活動性胃潰瘍，那麼至少，初診為胃潰瘍引起的出血貧血是沒有問題的。至於以後治療到底如何，是門診還是急診就診，複查的頻次到底是多少，那當然要具體問題具體分析。

如果醫生是根據病史或者癥狀判斷是胃潰瘍，那麼，三個月了，醫生肯定會建議你做胃鏡，如果拒絕做沒法確診，醫生只能懷疑是這方面的問題，這時下面的進一步檢查就進行不下去了。這時的用藥就只能是嘗試，行就行，不行，還有可能是胃癌呢，貧血肯定是糾正不了的。拒絕檢查，這時你找醫生的麻煩肯定是理虧的。

因為貧血就醫診斷胃潰瘍？你確定沒反過來？

貧血一般都是因為別的原因去醫院查血常規才知道的，比如胃不舒服，去醫院查血常規發現貧血等。

腎癌的話，平時門診常見的檢查，如血常規/肝功能/腎功能是無法確診的。

一般只有出現明顯血尿的時候，然後醫生去針對性檢查泌尿系統時才發現，當然這時候大多也是晚期了（很多早期腎癌是看不到血尿的）。

臨床上病人有明顯血尿，一般醫生要麼開很多相關檢查，要麼讓病人自行去泌尿外科或腎內科進一步檢查了。

如果一個胃不舒服的人，來醫院，查血常規比較像失血導致的，而且這個人又有胃不舒服，人家考慮胃潰瘍是很正常的，也是很常見的。特別是很多人是不願意做胃鏡的（因為做胃鏡很不舒服）。去消化內科看病的，很多病人也是拒絕做胃鏡（消化科醫生肯定會建議做胃鏡的，畢竟可以多賺點錢，而且又能確診是否有胃潰瘍），往往是先吃些葯，好轉的就一般不會做胃鏡，一般沒好轉的才會無奈下接受做胃鏡或其他檢查。

癌症這個東西，發展很快，早期也沒什麼癥狀，常見檢查也很難查出來（常見檢查能查出來的，大多數也是晚期了，比如CT能看到的肺癌，胸片不一定能看到，而胸片能看到的肺癌，一般要麼位置明顯，要麼已經長得很大了）。

除非混到巨蛤，平時可以去301醫院體驗下續命大法，如PET-MRI（這個儀器超貴，全國只有301有）全身掃一掃及時發現早期腫瘤。否認，大多數人普通體檢（一般是血常規，肝腎功，再掃一掃腹部超聲，胸片）也是很難早期發現惡性腫瘤的，一旦發現，多也不是早期。

誤診這種事情是無法避免的，追究責任的話醫生倒霉，但是反過來最終還是患者倒霉，所以最現實的方式還是引入保險制度，發達國家這方面已經很成熟了。

在臨床上，誤診在所難免，但是不代表每個誤診都是合理的。目前常見疾病的診斷指南是很齊全的，一種病需要哪些條件才可以被診斷寫的很清楚。

就這個個例來說，胃潰瘍貧血和腎性貧血臨床表現是有很大差別的，機制上來說就不一樣。胃潰瘍一般有嘔血黑便腹痛的病史，胃鏡可以明確診斷，而腎性貧血則沒有，並且常有血尿存在。這兩種疾病鑒別起來還是有較大差異的，如果當事醫生不能給出合理解釋我認為這個醫生是有一定責任的。

有一說一

誤診就是誤診，該讓醫生醫院付出一定的代價。

但是為什麼要去鬧！

重說三

司法鑒定，醫療鑒定，法院，醫務科這麼多地方可以找可以說理，為什麼一定要去鬧？

不明白你所說的誤診是在所難免？

醫療事故鑒定。。