中醫理論基礎中，藏象應該如何理解？

01-08

書上說「藏」指的是藏於體內的臟腑，包括五臟六腑奇恆之腑。
而象指的是臟腑表現於外的生理病理現象及其與自然相關事務的比象。那麼如此說來象就是指這樣的兩象。
可是又說象的含義有四:臟腑的內在形象表現於外的生理病理現象比象以象為據、尋相觀意的意象思維的印證。
那麼象的含義到底是四層呢還是兩層呢。大一萌新表示一頭霧水求大佬指點。

大家會發現，中醫理論里，是沒有皮膚什麼事兒的。

人類最重要的免疫器官，在中醫理論里是沒有的，不存在的。

所以，有人說中醫沒有臉皮，也是沒說錯的。

題主是大一新生啊？那你瀏覽一下這個答案即可。我不強迫你立刻接受。等將來你對其他解釋有疑問時，再拿出來研究也行。

我之前曾經在知乎科普過，我們科班體系教授的所有學科，諸如人文學科、社會學科、自然科學等都是基於共同的公共基礎學科：語言文字、數學、形式邏輯等科目。唯有中醫學在語言層面使用的是玄學語言，唯有中醫學在邏輯層面使用的是「取象比類」、「聯想」等邏輯誤推。因此科班出身的學生沒有學過中醫的「語文」和「邏輯」，而用自然語言（我們平時學的語文）和形式邏輯來代替，是無法理解中醫理論的。

「藏象」就是位於邏輯層面的問題。

先給你介紹一下中醫的思維和邏輯。以後你學中醫的時候，老師可能會告訴你中醫的思維方式叫作「意象思維」，實際上這個「意象思維」，是一大堆邏輯方法的集合體，包括歸納，類比，聯想，演繹等等，是玄學抽取事物「特徵」進行邏輯運作的方法。由於這些原始的邏輯行為有很大的主觀性、或然性，因此這些邏輯過程多半是不符合形式邏輯的。嚴格地說，中醫的這些思維屬於邏輯的領地，但是還沒有形成真正嚴謹的邏輯。也就是說，正統的邏輯學認為它們的絕大部分是邏輯錯誤！因此中醫內行一般用「思維」來代替「邏輯」二字，實際上是承認在邏輯領域中醫完吃敗仗的表現。

而玄學中的「象」，指的是事物的某種特徵。玄學認為「象」是許多事物之間的共通屬性。通過觀察和總結「象」，可以得到一些玄學的規律，並用這些「規律」對事物做出判斷。在玄學的下級應用中，命理、風水這些內容里有較多的「取象推理」，也就是抽取「象」，來進行推理。而中醫中則多見「取象比類」，也就是抽取「象」，來進行類比。

玄學中的「象」可以是任何事物，取象推理中就有大量的象用的是六十四卦，用現代一點的解釋就是，它取了「數理邏輯」作為象（八卦和六十四卦內容屬於數理邏輯，拿數理邏輯去搞類比是什麼神操作？）。中醫里取象比類里有很多用的文學裡的比喻方法，是的，他們甚至用「文學」手法哦！玄學之「象」如此天馬行空，就是因為「象」思維不符合形式邏輯。搞玄學的人自己也清楚「取象」這事兒經常性不靠譜，因此他們認為玄學的難點在於「象」太複雜，如何取象是關鍵。他們希望通過各種方式發現隱藏在事物中的象，於是「藏象」被他們當做一門學問。

「觀物取象，立象盡意」，通過主觀的非理性方式，採用文學和美學等等手段，實際上「象」思維對醫學沒有多少可用價值。題主要學醫，還是花時間把西醫學好吧。

之前我曾經用西化派偽中醫破解中醫理論的內容寫過中醫邏輯的答案：邏輯適用於中醫嗎？有興趣的話可以一觀。

藏於內者，外見其象，應乾坤諸象

「視其外應，以知其內藏，則知所病矣」

「欲知其內者，當以觀乎外；診於外者，斯以知其內。蓋有諸內者，必形諸外」

謝邀

其實我覺著知道個藏象就是司外揣內就夠了吧

說再通俗一些就是在不打開人體的前提下通過外在表現推測裡面臟器的變化。

啥兩層三層四層的文字遊戲沒意思

比如肝開竅於目眼睛乾澀不一定只是眼睛出問題了，因為肝腎之精不足了眼睛也會幹澀

看到舌頭舌尖紅了小便也黃了不一定只是舌頭的局部問題，也有可能是心火旺了

別管他幾層！藏像也好，陰陽也好，五行也罷，都是為了臨床來服務的。臨床上用不了，那理論越複雜越沒用！記住並理解脾主運化，肺朝百脈……這些臟腑的功能就夠了。象有四個意思也好，八個意思也好，在臨床上用不上是沒用的。象的本意再多，中醫臨床用不上的就不用。按理論來說，五臟都有氣血陰陽，可你課本有談肺血，脾陰嗎？因為臨床上用不著！神的概念不是有好幾個嗎，可是中醫上的神的概念就那兩個。

五行學說，剛學覺得玄之又玄。不是水克火嗎，怎麼來個水火即濟，水火相融！因為臨床上腎和心的功能的共濟而不是相剋。五行來源於哲學，可是中醫的五行不是哲學，是來源於人體功能和病理。不能直接拿五行的概念來套人體，而是應該用人體的功能來解釋五行。

初學時多讀書，多記，少問為什麼，因為中醫理論來源於臨床，而臨床為什麼是這樣中醫還解釋不了，何況很多人體生理病理西醫也沒搞明白。

我給你說一遍我綜合各種情況建立的個人理解的人體模型，用這個模型來理解中醫的運作方式會非常的直觀輕鬆。

但是世界觀要做出一定的改變。

比如說脾，整個負責消化吸收的相關都屬於脾，這還沒完，

除了你肉眼可見的，還有供脾工作的能量（陽氣），也叫脾陽，以及脾陽轉化的脾氣。

脾陽，脾氣，脾的具體器官綜合在一起，都是中醫治療「脾」時的目標。

藉助一個科學概念：任何物體都存在對應的暗物質，且暗物質佔95%以上。

那麼，人體以及各個器官也存在對應的暗物質。

不論你把這個不可見的部分理解為什麼都可以，你應該承認到它的存在並且思考它的作用，

比如說元神，元氣，陽氣，真陽，元陽，靈魂，魂神，暗物質。

其中，陽和氣，可能是能量的兩種不同階段，

我個人理解：剛傳輸過來時為真陽，在具體使用時會先轉變為氣。

真陽傳輸的點是：穴。

主要流通通道是：經。

到身體里肉體血液等的時候變為：氣。

總之：中醫里對脾的治療時，除了對這一系列器官組合成肉眼可見的脾，還包括了對應的不可見部分。

這個模型是我自己用來學習中醫時在心裡思考的模型，很方便的可以解釋一切問題。

希望可以幫上忙。

學中醫，請拋開固有的世界觀和所謂的經驗總結，這會讓你越學越痛苦。

建立適合自己的又比較合理的模型，會越學越輕鬆。

中醫基礎理論：藏象

隨便是幾象，理解了就好，

解剖上的生理功能以及中醫學裡的藏象功能，還有與其相連接的經脈的功能。

我建議你還是從古文來理解。有的東西，你非要去說清楚，是不可能的。

扭一顆螺絲，太緊以後松不開，太松不牢固。你在書上如何寫扭多少？只要螺絲規格一變，那些寫多少扭25度的類似寫法就全錯了。

臟就是藏，藏精。為陰，應地。象者，因所在不同而形容之。如木，在天應風，在地應木，在味酸。在人應肝。我只能這麼解釋了。書讀百遍，其義自見。

如你，在目前應學生，在未來應醫生，在家應孩子。成家後應人老公。死後應黃土一杯。自己體會吧

忍不住說某歷一句，他說中醫理論沒皮膚的事，哈哈。無妨，這鍋中醫理論背了。

你什麼時候理解陰陽是一種而不是兩種東西了，再回頭看五行，就比較容易理解了。

藏象首先講的是中醫的五臟六腑的生理功能聯繫五行一一對應各個臟腑功能

大一新生的問題，還是讓本新生來回答吧如圖不語

多讀書，反覆揣摩蘊釀，嗯，這樣才有味道。