外科基本功手法練習,除了縫香蕉還有什麼?
01-09
見過人五秒內縫合術中突然破裂的主動脈,感到非常震驚,要練到這種水平,除了良好的心理素質和紮實的基礎理論,應該就是熟練的手法了吧,老師讓自己去淘寶個持針器回來縫香蕉皮,請問除此之外還有什麼方法能夠簡便易行地達到練習手上功夫的目的?
打結,找一盆水,上面放一塊塑料海綿,不吸水能漂浮的那種,在海綿上打結,要求海綿不能動。切開,淘寶買把手術刀,找兩張紙疊在一起,切紙,要求上面一張被切開,下面一張完好無損。
縫合,買豬心,要求剁碎,縫上。
豬蹄,香蕉皮沒有張力
糾正「簡便易行」這四個字。
沒有哪種真功夫修鍊起來很容易,要麼投入很多,要麼過程很難,要麼投入很多+過程很難。建議先把香蕉縫好,最起碼把縫合的基本手法,姿勢練的七八分像,打結也重要。光看自己不動手是沒用的,到時候上台好不容易爭取來一個縫合的機會手忙腳亂持針器鑷子到處掉還縫得一塌糊塗打結到處滑,被罵都是小事,以後就不敢再讓你縫了。
我的經驗是:上學的時候做機能學實驗、外總實驗的時候,留下來把被切得亂七八糟的實驗動物縫好,經常一個人收拾器械打掃衛生什麼的。老師大概是看我這麼願意練,最後衛生搞得不錯,也經常過來指點一下我(皮內縫合就是那時候練出來的,後來實習的時候因為這個教授們對我青眼有加)。在縫實驗動物前,自己在家縫香蕉,縫過雞腿,豬肉和豬皮。雞肉比較嫩,雞皮更嫩(操作起來很像陰囊的皮膚)不好縫。豬皮硬(很像年紀大的人角質較厚的皮膚),縫彎過好幾根角針。這是一同學考外科操作前的微博。
記得骨科老師自己花了一萬多買了一套骨科手術器械,練手感。泌尿外科的老師說自己之前為了練左手拿止血鉗(我們醫院科室特色,有的醫生左手不拿鑷子拿止血鉗),上課時鉗不離手在桌子底下練習。結合自己的所見所聞,我覺得香蕉皮確實僅僅是練習手法和縫合手法種類的方法,如果更接近實際,還是要去買塊豬肉什麼的,打結的時候手感好一點。如果平時參與科研工作的話,可以用做過實驗的小鼠屍體什麼的練習找感覺,但這樣還是不行,因為結構不太一樣手感還是不太相同。當然兔子更好。
最後的最後,手法可以代替著練,緊張什麼的還是無法克服,抓緊一切機會實際操作吧找個課題多的老闆讀個研究生,做動物實驗,有的是鼠兔讓你縫,運氣好還能遇上豬和狗,運氣再好一點可以自己一個人做幾台手術。
多參加手術,縫合皮下和皮膚其實是縫合血管的基礎訓練
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