病人是否有權拒絕醫生開的葯?

比如,遇到一定要開「中藥」或「中成藥」的醫生怎麼辦?

請不要在這裡討論吃不吃中藥或中成藥,就我的問題回答,謝謝。

另外,如果遇到不肯給你不開中藥的醫生,有什麼辦法?


當然有.


我作為執醫和執葯,說一下自己的想法

我完全贊同患者有權利拒絕醫生的葯

但是,這是因為,選擇醫生是你的權利

而不是因為,藥物和治療可以看作商品

但是,請親要先想一下幾個問題

1、親真的明白醫生為什麼要給親開這個葯么?

內外婦兒影像實驗室精神神經生理病理生化有機無機化學生物高分子藥理病理解剖......造么?

抗生素譜的區別造么?

藥物相互作用造么?

葯代動力學造么?

安全劑量造么?

基礎疾病造么?

併發症造么?

藥物副作用治療造么?

治療性診斷造么?......

2、如果不要這幾種葯,親真的知道後果么?

親比受過臨床系統訓練的醫生,真的更專業的懂得臨床風險和後果么?

會不會影響療效?

會不會讓副作用幾率增大?

會不會說好的輔助療效飛了?......

3、親為什麼會選擇這位醫生?

如果親並不相信這位醫生的建議,為什麼要找他看病,而不更換醫生呢?

這樣,對雙方都是不愉快的經歷,也是浪費時間和資源。

表和偶說緣分,親可以選擇蝶谷醫仙,也可以選擇黃藥師的專家號,哪怕千里迢迢,夜半排隊,如果存了這個心思,是尊葯佛,親也會一樣嫌棄滴

4、親把看病當成誰的事情,醫生的,還是自己的?

有些親們會說,醫生啊,我充分信任你,今天,我就把病都交給你了,你一定要治好啊

每次,聽到這話,偶整個人都會不好

要是親們的病真能打包,丟給我萬事大吉,同舉手腳歡迎,偶還不用熬半夜上手術捏,半夜喝咖啡很容易胃疼捏

偶多希望有一雙神煩狗的24K鈦合金眼,一瞟就能治萬病,治萬病

很多親不理解,疾病是親自己的事情,

遵醫囑也是親自己的事情

無論如何,生病的只會是親自己

吃藥的是親自己

最後要挨刀的也是親自己

因此,如果因為擅自減葯,不良後果也只會讓你自己難受,或病情加重,或者讓親深切體會到什麼是副作用

我就遇到過一位印象深刻的患者,他找兩位泰斗開藥,卻誰也不信,擅自減葯混搭,導致病不僅不好,肝腎副作用一大堆,全國輾轉求醫,藥方都是正確的,泰斗所開,所以醫生都無法告訴他問題出在哪裡,我也是問診很仔細才發現的,直接讓他停一位泰斗的藥物,把另一位泰斗的處方補齊,1周後病情明顯好轉,肝腎功能恢復正常

5、醫生的很多醫囑並非兒戲,或許你永遠都可能不會懂,但是,相信他就請遵守

打個比方,偶自己就是一隻編程小白

如果親只有5分鐘時間為我講解,親要給我的一份源代碼和程序,我根本就不可能聽懂

一個源代碼一個程序為什麼是這樣而不是那樣,為啥要加這個字元串不用那個公式,為啥用PHP不用JAVA構建.......

如果偶問親,偶問度娘了,偶就不用其中這幾個公式,偶就要親把其中幾句PHP,必須改成C語言,親肯定不是坑偶才寫這麼長的?

偶就要在蘋果手機上裝安卓系統,balabala

偶就要.......

親,你會怎樣想?

偶當醫生,「烏鴉嘴」是算命大仙級別的靈驗,因為,看到有些依從性不好的患者,偶會事先警告他們

可是,往往,很多人付出代價,才懂得醫生為什麼要這樣說

有時偶也在想,如果拿副塔羅牌,再粘個假鬍子,是不是有人能信邪一些

問題是,後果是客觀的,而醫生和親,誰都沒有後悔葯的處方權啊

6、親把醫囑,真正當作工作計劃那樣認真看待了么?

親把服藥方法,真的當作不照做就會扣績效獎金的規範流程來做了么?

當然,這個獎金,是健康獎,存在身體銀行,不允許貸款,不允許賒欠,

很多人只能看到花花世界的真金白銀,看不到自己體內的健康財富

當親賬戶上終於擁有10000000000000.......,親可以買事業,親可以買朋友,甚至親也可以買「愛情」,可親買的來1秒鐘生命么

7、說實話,臨床醫生這種生物,一般智商較低,只會看病,不懂神邏輯

表和偶說balabala,後面排隊患者多

信任,就吃藥,不信,就退號

說句實話,上面一個匿名答案偶就看不懂

為什麼醫生讓親在外面買的20元以上的葯都要拒絕?

大概自己也覺得這邏輯太深,不敢署名吧

醫生讓親在外面買葯,就算親這樣還覺得葯都有回扣,

問題是,醫生知道你在哪家買的,就算親覺得有回扣,醫生拿得到么?

就算拿得到,17%稅一扣,成本一扣,就20元,掙個2元錢,買根冰棍都不夠好不

20元,就是親對自己健康定價的上限么?

嘖嘖,一個腎都能值iphone6呢,這敗家孩子,是太不懂行情了

上次有一位朋友,演員,在職研究生,高學歷人士,精英,平時八面玲瓏,看起來很陽光正氣。

讓我休息時陪買葯,脾氣好,本來不想答應,陪著吧

啥病捏? 他平時敷個面膜上百,皮膚上不幸長了一個0.5cm的膿皰,怎麼也好不了,嚴重下拉用來吃飯的顏值

哪裡知道,到了他自己挑地兒的藥店,忽然大聲朝我說,你們醫生都掙黑心錢,看這葯價定的多高呀,平時沒少掙吧?

這是神馬邏輯,你自己挑的藥店,我來都沒有來過,忍了!

然後,又對來接待他的店員大聲說,你們藥店都掙黑心錢,你們這裡的葯究竟有沒有用啊

我實在看不過眼,隨便給他指了一種大約15元錢的皮膚葯,

他看了一眼,切,好貴呀~你們掙多少黑心錢啊,我買這葯,你能掙多少回扣呀

我翻個白眼,心想,就算我都掙了,也就15元,還買不起你一張面膜捏

更何況,我如果認真算院外會診費你該給我多少?夠買一大袋子這葯了。

於是,還不等他說完,趕緊又指了一種4元的,告訴他,這種比較基礎,但是你的問題較嚴重了(天天在那裡化妝,擠,能不嚴重么?),不一定能治好,到時候你還是得換那種貴的

他看了一眼,便宜的,能治好病么?我就知道你們這些醫藥都會摻假!我就知道你們這些醫生會讓患者多買葯,巴拉巴拉

實在懶理他了,我覺得太丟人,於是自己走到藥店外面,

他最後考慮了15分鐘,買了那種4元的

當然沒好

一周後,實在受不了,又給我打電話,我算是受夠了,讓他自己去買了那種15元的,再不行自己去北醫掛個皮膚科看看,

好了。

當然,他一點也不感謝我,還專門打電話,怨我醫術不精,第一種藥害他亂花錢。之前,我給他父親看好病的事情,一股腦忘了。

這種朋友,人品算是見識了。

人性在疾病的恐懼面前,在金錢的貪慾面前,往往才會展現自己最真實的一面

所以,木有因為所以,只有信任,

別懷疑醫生,醫生不會為了幾元錢的「回扣」非要害你,還不夠他考執業醫師的報名費捏

這些年,因為行醫,也交了不少好友,

知道了

醫德好的人,一定是一輩子,不錯的朋友,

病品好的人,一定也是一輩子,不錯的朋友


就親身經歷來看,可以的。

我一般實事求是說,我姐姐也是醫生,在蘇州大學附屬第一醫院血液科做染色體對比的,她不許我吃任何中成藥,然後醫生就默默地把中成藥去掉了。

屢次這麼干,屢次見效。


——————————個人意見:希望不要被噴——————————————

既然開了這個葯,絕對不只僅僅是為了獎金。(不排除這個藥品毛利可能較高)季節性感冒大多是有內熱之後受涼導致。內熱不清,還會反覆。PS:最煩遇到喜歡自己拿主意的患者了。把醫患關係想的太過分,覺得醫藥都是暴利行業。You can you up.既然不相信,就不要去醫院。不匿。


作為一名醫生的回答是你有權拒絕,雖然被你拒絕我內心有些憋屈,只要不違背醫療原則,我堅決同意你的決定!


就個人經歷,可以。但醫生態度狠不好。

我表態不要中成藥以後他"切"了一聲,"不吃藥怎麼好?"以及流出一種"窮逼意見真多"的神態。

不匿。北京海淀醫院,三甲吧?

但就答案而言:可以的。


僅討論問題的話,在病人具有自主行為能力的前提下,病人有醫療選擇權,可以選擇治療方案,拒絕自己不接受的方案。

反之,在失去意識、精神障礙、自殺未遂等極端情況下,醫生可以以保障生命優先原則強制治療。

題主可以去搜索醫學倫理學中的醫患關係章節,對此有明確介紹。

治療是一個醫患雙方互動合作的過程,目前被廣泛認可的醫患關係是「指導—合作模式」和「共同參與模式」,強調醫患雙方關係對等,增強患者的主動性。

患者在治療過程中的權利包括基本醫療權、知情同意權、保護隱私權、監督醫療權醫療選擇權、免除一定的社會責任權、醫療訴訟權、陪護與被探視權。其中加黑加粗的三項就是保證了患者參與治療的權利。

---------------------分割線-----------------------

但是作為一名臨床大夫來講,我不太主張因為中西醫論戰而拒絕一切中藥或者中成藥。

我國的主要醫療資源集中於公立醫院,對於公立醫院,衛生系統每年都有各種考核,其中最重要的考核標準是「醫療質量」,這其中就包括了治癒率和有效率統計。醫療質量不達標的醫院,會被直接降級。公立中醫院也遵從這些標準,而且還附加了中醫藥使用率。這些考核還規定了一切治療方法都必須是經過國家核准的合法治療方案。

你所拒絕的中藥或者中成藥治療方案,是國家專門請一批專家研究論證併當做法律條文規定下來的合法產品。

當然專家這個詞在國內大多數時候已經成了貶義詞,我們的國家信用也瀕臨破產,但它至少代表著受過專業訓練的人。在不知道誰更正確的情況下,我寧可相信專家。

-------------------------------------------------------------

我並非只是為了中醫藥喊冤,我反對的是「internet doctor」,即依靠醫典或者互聯網診斷自己的癥狀,尋找治療方案,並且指導醫生治療。

大多數醫生很反感這種做法,因為大多數時候都是誤診。即便是診斷正確,所尋找的治療方案也不一定合適。因為每個病人都是獨立的個體,醫典和互聯網上能輕易查到的是疾病的共性,而患者的治療方案則要根據患者自身情況制定。

醫患關係中最重要的原則是相互信任。如果你不信任這個大夫,那就換個大夫。但如果兩三個大夫都給你開了這種葯,那你最好還是遵醫囑試一下。


現在醫生都是給你開好處方,你去藥房憑處方交錢取葯,然後會在上面蓋章。藥房拿葯要看上面的章的。

這時候你可以選擇某些單子不交錢(比如中成藥),給藥房的時候給那個交過錢的就行。

所以醫生開啥葯都行,最後決定權在你手上。


當然有權利。

上次口腔潰瘍,跑去社康中心看了下,結果說了一下醫生就開始寫,我突然說到我有在吃維生素B,醫生停下來說沒有其他葯可以開了,他也只能給開點維生素B。然後說你要不要嘗試中藥?我說什麼中藥,是中成藥嗎?醫生說是他們自己調配的中藥。我說不要了吧,醫生惡狠狠地說,那就不管你了,怕苦就別吃,等你痛的受不了再來考慮一下要不要喝中藥。

三甲醫院也一樣,去了就打吊針,我拒絕了被醫生訓了一頓,後來又被個小護士訓了一頓,「不打針來看什麼病啊」。

我希望醫生們都能詢問患者的意見後再開藥,而不是只是不停地寫,等寫完了讓你去交錢了事。


有一次拿了醫生開的吊瓶去社康中心掛,社康中心的阿姨告訴我,這個醫生怎麼這麼沒有醫德,開最貴的葯還連續打五天,其實只需要很便宜的藥水掛一天就差不多了。。。我以為一有病要趁早治療去醫院,所以上醫院開了n多的葯都要被扔了,社康阿姨告訴我:小病就不應該去醫院!


我本身是學生物醫藥的,最近得了智齒牙周炎,我在家裡吃牛黃甲硝唑,布洛芬止痛藥,我沒有頭孢,藥店沒有處方不賣,我去了個小診所,本來只準備買頭孢的,但是醫生二話不說開了許多葯,用紙包著的加一盒頭孢,我回家打開看了,開的VB6、撲炎痛、牛黃解毒片、還有一種不知道是什麼,瞬間感覺被坑了。撲炎痛=布洛芬,牛黃解毒片=牛黃甲硝唑,真是日了狗了。被當成小白了。當然還有一盒頭孢。


我拿到藥單坐在走廊里用手機把每一樣葯都查了一遍,看過主要的藥效,大體知道哪種葯開出來是怎麼回事,果斷拒絕了幾樣葯。過程很順利,估計護士們也不是每天都能見到這樣的事,拿到的葯也起了作用。


當然有權拒絕取葯啊,這是工作而已,你覺得開藥不正確或者有亂開嫌疑的拒絕拿葯就行了,有的人不相信一切中藥中成藥,有的人相信西藥毒副作用大,接受的理念不同而已,對於醫生而言,西醫講證據,但中醫不應該被完全否定,至少我認為中醫不是迷信、偽科學的(當然是真正的中醫),要不然為什麼國家還有中藥管理局。

但是、但是、患者不能要求我醫生按照你的意見開藥哦,我頂討厭患者自己來指揮我開藥的,除了真正的慢性病患者有病歷表明他的長期用藥是合理的話。我要是碰到我開了葯,病人說醫生我不是這個問題blabla,我/我親戚/我認得的醫生說我是XX寒啊XX熱啊或是XX病啊,你給我開這個那個葯啊什麼的,我就不開處方了,自己能看病開藥還來我這看什麼啊,我那處方是要負責任的,不是我考慮的病我為什麼要給開那樣的葯,誰給你下的診斷開的藥方就找他看去~


這得多不相信醫生才能問出這問題,醫生知友看了得多傷心。但這確實是個問題,負面報道那麼多。


不買單不就行啦


吐槽北京海淀醫院某大夫 上次在外面拿葯今天回來複查 結果大夫發現以後大呼小叫的


你可以不吃醫生給你開的葯,但是你沒有權利質疑醫生的處方,你可以選擇上訴。


首先,我是中醫師,也是中藥師。對醫師,不主張西醫師開中藥或中成藥;對患者,不相信中醫就不用。這很簡單,現行捆綁的行為多半是扭曲制度的產物,患者毫無疑問可以拒絕不合意的醫療方案!方式方法有很多的……樓主的問題應該深涉醫療體制問題的,不是有沒有權拒絕中藥或中成藥的問題!


當然有權利,但如果你態度不堅決,會給你開中成藥的醫生根本不會理你這種意見就是了,一般都會用看傻x的眼神拒絕你。


生病時間久了,就知道有時候醫生開藥就是敷衍了事,你可以等他開完葯拿完單子說聲謝謝直接走人。


推薦閱讀:

美國藥劑師(PharmD)前景?
風景園林碩士想考執業藥師證?
執業藥師這個職業的發展前景如何?
說說大家參加執業藥師之後的心理感受吧?
執業藥師未來還有用嗎?

TAG:醫生 | 執業藥師 |