醫藥費超了，醫院應不應該告訴我們？

01-08

爸爸最近小車禍住院，燙傷加挫傷~先交了2000塊錢，住了5天。一直以為錢還夠，現在想出院，告訴我們還差3000塊錢！！！
醫生從始至終都沒有提醒過我們醫藥費超支了的事。是醫院都這樣嗎？

怎麼那麼多人跟著題主的節奏走呢？

別人的主要矛盾明明是嫌醫藥費貴。

告知不告知的事情，就是個次要矛盾。

對這樣的患者，應該早早談話讓他們樹立對治療費用的正確心理預期的

不然結果不就像現在這樣了么...

題主問是醫院都這樣嗎？

回答：是醫院都不這樣，是醫院都不會在住院期間告知病人每一項的收費（費用高的除外），是醫院都要催費。

我覺得題主主要是抱怨醫院沒盡到費用方面的告知義務，所以先說說醫院費用方面的告知義務，題主手裡應該有份出院費用清單吧，清單上面把住院期間產生費用的每一項都羅列出來，以方便病人核對，如果醫院不提供費用清單，這是醫院的錯。如果題主要求住院期間醫生告知每一項的收費標準（題主可以自己看看清單上有多少項），第一，醫生沒那個耐心，有那個耐心也沒那個時間，有那個時間也記不住所有項的收費標準，所以有些醫院會把收費標準張貼出來，但也是部分，裝裝樣子。第二，病人也沒那個耐心、時間、精力去搞明白醫院的每一項收費標準，就算有醫院張貼出詳細的收費標準，全部看完的、看明白的、全部記住的能有幾個，畢竟病人是來看病，不是來查賬的。當然題主可能只要求告知目前的總費用，同樣也做不到，比如今天醫生告訴你總費用3000，你要出院，出院後結算，肯定要超出3000，因為核算有延時，因為收費項目涉及很多科室，有的屬藥房、有的屬材料庫房、有的屬科室，此外還有檢驗（多個）、放射、CT等等，這需要涉及到的科室核對然後提交醫院財務系統，財務系統匯總後才生成賬目，因為提交的時間不一樣，所以財務上只顯示昨天24點以前的費用，這也是為什麼很多醫院要求病人出院當天不產生任何費用，因為出院當天的費用，需要財務放下手頭工作，專門核對某個病人的賬目。所以，關於醫藥費的告知，醫院能做到的就是出院時的費用清單，其它做不到。

當然，題主肯定不理解，交了2000的押金，超了也沒人告訴，在題主看來，出院5000，超了3000，但在醫生看來，題主交了2000，欠費3000，數目一樣，只是所處的角度不同，這就涉及醫生的催費了。首先要說明催費的目的，每家醫院都有逃費的病人，當然原因各不相同，有惡意逃費的也有被逼無奈的，但產生的結果相同，虧欠的費用需要醫院自己負擔，但院長不幹啊，那麼有一部分需要科室承擔，但科室沒自己的財務，醫院以扣錢的方式補貼虧欠，然後科主任把扣掉的錢分攤到科室人員的頭上，當事醫生佔主要的，所以醫生自覺的或者科室醫院規定，才有了醫生催費一說，但催費不是醫生應盡的義務，嚴格來講，催費甚至不是醫生該做的事，但是，醫生不得不做，畢竟沒人願意白忙活還要倒貼錢。轉回題主的問題，超了3000居然沒人催，因為醫生不得不催費，心裡難免抵觸，能不催就不催。下面舉幾個栗子，希望題主能看明白：第一，當地經濟條件，我實習的醫院在邊遠山區（地級市），當地人自己形容，窮山惡水出刁民（外地人肯定不能這樣說），醫生們查房第一件事，某某，欠費了，不交就出院，或者昨天交了多少，什麼！才500，不行，再交2000，不然出院！用他們的話說，催費不堅決，不如辭職不幹。後來工作，在某醫院，當地經濟條件發達，我們催費要溫和的多，某某，欠費了。交多少。一千兩千隨你。現在必須交？啥時候有空啥時候交，但僅限今天。好。第二，不同科室，比如我是內科，欠一千左右才催，除非覺的病人要逃費，才會接連催，而外科，手術前才催費，畢竟催費頻繁，你煩我也煩。第三，不同費用、不同疾病的治療，比如闌尾炎，入院後醫生讓交個七八千，病人只帶了3000，醫生只能叮囑句儘快交齊，就把手術做了，畢竟是急診手術，不做後果嚴重，就算真逃費了，也還負擔的起，如果是擇期手術，比如心臟瓣膜置換，你交的錢達不到醫生的要求，手術也就不用做了。第四，不同醫生，比如有的醫生遇到的逃費多了，那麼他會天天催、時時催、刻刻催；有的醫生呢，還沒意識到逃費的嚴重性，或者這個醫生本性善良，不願把人往壞處想，那麼他催費就催的不急。

所以，題主問醫藥費超了，醫院應不應該告知，答案不應該。

醫院的告知義務僅限費用清單，催費不是醫生的義務，而是醫生的選擇。

病人可以向醫生詢問當前費用，但這和費用知情權無關，病人費用知情權體現在費用清單上。

當然凡事有例外，病人在費用超出前曾向醫生聲明，我的住院費用不能超過2000或者多少，結果費用超了，這個算醫院的錯。

我們本地情況，有醫保的會允許一定額度的透支，具體額度不定，但3000透支肯定沒問題，交錢的時候如果你多問一句，收錢的應該會告訴你醫保病人允許小額透支。沒醫保的一旦錢用完了立即停葯，不繼續交錢就得滾蛋。

這家醫院沒給你停葯，估計應該是把你們當成醫保客戶錄入了？或者你們確實本來就是有醫保的？如果有醫保的話，報銷一部分之後應該欠不到3000的。

住院費是每天出明細交到病人手裡的，稍微大點的醫院都提供電子端的自助查詢。

欠了一倍多還讓你們住真是仁至義盡，擱我們醫院欠費當天就開不出醫囑，一天不繳費就可以談出院了。

題主說是小醫院，自己對價格很敏感，為什麼辦住院的時候不問好去哪裡查賬呢？

另外，醫生不管錢，除非重大手術或者疑難病例，燒錢的節奏要開始了，醫生才會語重心長地提前找你談談心，也是個大概數額。我們手術台上花超的也有，只要還能開出來葯，誰管你花了多少錢。這種常規住院你若不知道自己看賬單……建議找個護工比醫生有用。

醫院再小，也有財務科醫務處，一個有住院部的醫院不可能就主治一個人。

這個問題下也不少答案了，回答基本一致，就一個意思：醫生不管錢。

題主依舊堅持在評論里說「我對這個醫院的醫生沒好感」。替同行委屈。

醫生又不管賬……

多數情況下醫生是不會在意你的賬戶里錢還夠不夠的，這難道不是大家心目中的好醫生嗎？病人家屬錢沒交夠還兢兢業業把病給治好了，多有職業操守！

如果面臨重大的，肯定會花很多錢的操作或者手術，如果患者賬戶里餘額是負的，那麼醫生會催款，以防家屬事後賴賬。如果只是兩三千塊錢，醫生是不會刻意告知家屬已經沒錢了需要補交費的。以免被某些玻璃心誤解為不交錢醫生就不給治病。

入院宣教應該有告知過，可以去什麼地方查詢賬戶餘額，多數病人家屬都是自己主動查詢主動交費的……都是成年人了，告知過一次就行了，不用事事提醒吧？

應該告訴你，但他們沒有告訴，我覺得是醫院的責任。題主這個問題，其實問的是理直氣壯，要交錢的事，當然應該提前告知。你告知之後，是繼續住院還是拉回去熬著是我的自由。現在你沒告訴我，治完了找我要3000塊，我當然不開心。因為如果我當時早知道需要多這3000塊，其實我完全有可能做出拉回家自己熬著的選擇嘛。

所以其實你們是可以直接賴賬跑路的，醫院並不能把你們怎麼樣，因為現在還沒有聯網黑名單和全社會追帳的機制。

對了，題主你們住的是哪家醫院？現在還有這種先看病後交錢的醫院，我很好奇他們憑藉什麼得以維持不倒閉的。起碼二甲以上的醫院早就都是全電子賬戶管理了，你說的問題根本不存在。

不是親爹

不是，在我們醫院，護士妹子每天都會發小白條給各床患者。上面詳細列印你住院一天的各項開支和餘額…

怎麼那麼多回答都是懟題主的？

真拿自己當大爺了？站著說話不腰疼？

先說結論，醫院有告知患方診療費用的義務，包括每日費用清單，住院賬戶結餘和預期後續支出等，包括如何去查費用明細，都應該是院方的義務。

如果題主描述屬實，入院交押金2000，沒有每日費用清單，出院時才告知欠費3000，那麼這個醫院管理上存在不小的問題。

但是我也接觸過不少醫院了（二甲及以上，三甲為主），還沒有見過住院不提供每日費用清單的。

有回答說欠費就不能開醫囑的，至少在我工作的醫院不是這樣操作的。有欠費或預計會欠費時，病區秘書和護士會先去催繳，無果，那麼這時任務就交給主管醫生了。再催幾次還欠費的，就會只維持最低限度治療措施，上報醫務部，由醫院層面解決。所以並不存在欠費即停治療。

至於說醫生不管賬，只管治病的。醫生確實不用管帳，但是作為醫療行為的主導者，控制治療費用難道不應該是你的責任嗎？欠費不欠費還不是你的處理產生的結果？作為醫療行為的責任人，從這點來說，通知欠費還真是你的責任，只不過你自己通知還是找人通知這就無所謂了。

患者有疑問，就解答，有問題，及時溝通解決。不要有意無意把自己放到患方的對立面

我就想知道這欠的幾天的費，欠這麼多還堅持給你們用藥真是良心醫院，我懷疑是醫院天天催費只不過你們不交所以累計出這麼多

所以題主意思是沒講就不應該付了么？

擱我們沿海城市，住院最低交5000。

可以自己對賬啊，打流水明細就行了，題主老強調莫名其妙差3000，去查查吧，查完就不莫名其妙了

看高贊回答的時候還以為欠了幾萬...回去看問題就欠了三千....

五千以內一般開藥系統都提示不出來。

醫生開藥的時候看不到這部分小額超費的。

大額那種住院五位數起步每天過八千還大部分是自費的可能會提前講。

你也沒說你這是醫保還是自費啊……

畢竟醫保的話你這點剛進起付區域，如果不是當場結算醫保的，你回去找醫保中心結賬完估計沒多少啊……這種醫保以內還低額度的醫院提示不出來的...

我前年住院的時候刷了兩萬，住院60小時。但是醫院是醫保直接結算，一周後拿著當時刷卡的信用卡去結賬大概四千塊，裡面還有一個一千八的自體血回輸的自費設備...

給的信息太少了....

這醫院已經很人性化了。。大多數醫院，超了以後都是要催費的。。

好奇怪的問題。

欠了醫藥費就交啊。

這世道當個醫生太難了

我都替醫院感到日子難過

不提前交費，不給看病，有人罵，說醫院喪盡天良，不治病救人，但是看不到多少老賴病好了就跑了

這先把病看好了，中間費用不高，一共才住了五天，人家沒通知你補繳費用就把病治利索了，醫生照樣挨罵，說你不安好心，中間欠費了不告訴，我就想問問這位患者家屬，人家中間要是告訴你費用不夠，你是覺得治個五六成差不多得了，心理預期就2000的花費就準備撤了還是繼續交費繼續治療啊？還是你準備中途和醫院講講價，現在覺得錯過好時機了？

我反正挺不理解你這心裡的，現在都預付的情況下，醫院還敢讓你們欠費先治病，你們不覺得感動醫院的厚道，跑這抹黑人家我覺得也挺有意思的

如果你對這5000的費用有質疑，你可以去和醫院對賬，然後你明明白白寫到這來，我給你道歉，我刪除我的評論

但是如果費用沒錯，中途提不提醒你不影響你治療效果，雖說醫院就是治病救人的地方，不過生命是咱自己的，不論誰幫了咱們還是要有一顆感恩的心。至少別拿髒心眼揣測別人，更別去大鬧，寒了醫院的心，受損失的是其他善良的病人們

欠著醫藥費給你治病本身是一種信任的行為，因為你跑了你欠的費就要由科室和醫生承擔。

難道要一欠費就停葯的好嗎。2000肯定不夠你也應該能想到啊

更新一下:看到提問者在其他答主下面說這是欺詐。。。還對比不告知的情況下隨便刷花唄。。。不道說什麼好

還加了一個醫患矛盾的標籤。。。

我超級尊敬醫生這個職業的

看到這個標籤我都替他們心寒

當然你在自己（不想花錢）的立場上問這個問題我是可以理解的

但是心裡偷偷問一下，過一過腦子，再決定要不要發到知乎上好嗎。。。。。

ps：我們家人住院的時候，每天都有賬單明細按時送過來的

住院每天都有費用清單送到床頭的，你難道是住了假醫院嗎？