抑鬱症醫生給開中成藥，能不能拒絕？

01-08

不想引發中西醫大戰，就事論事。月初去檢查，中度抑鬱。
醫生給開了帕羅西汀+百樂眠膠囊，看過一些抑鬱症的生理機制，所以對西藥帕羅西汀的藥理作用能大概理解，但是這個百樂眠膠囊我就覺得對我的病情沒有什麼幫助，說明書寫的主治肝鬱虛型失眠症，回來吃了十幾天，失眠癥狀沒有改善。
今天回去複診，得知睡眠沒有改善後醫生做了調整，給我開了阿普唑侖片。
但，還是給我來了兩瓶百樂眠。
就診兩次，藥物費用一共350元，中成藥百樂眠就225元，我有點懷疑開這個葯到底有沒有必要。醫生開中成藥的原因我也知道。

只是本人目前無業狀態，所以經濟上不是很寬裕。
所以問一下，百樂眠對於抑鬱症療效如何？
是不是必須的？
單西藥治療，不吃中成藥行不行？
有了解的知友麻煩給點建議，感激不盡。

感謝邀請。

百樂眠對於抑鬱症療效如何——這個藥物本來也不是用於治療抑鬱症的，但可能對抑鬱症有一定的輔助治療作用。

是不是必須的——不是。

單西藥治療，不吃中成藥行不行？——完全可以。

前面幾個答主答得好。站在中醫的立場，不見本人，未經四診，根本無法回答你的問題。如果對方沒有經過望聞到問切就直接開出來的中成藥，第一時間應該拒絕，不管對方是多麼高的稱職，主任醫師也不管用。

而如果經過望聞問切開出來葯來的醫生，那你就完全可以請他從中醫的角度解釋一下你的問題，以及請他判斷一下吃藥後的預後。對於無法當場給出解釋，或解釋無法在中醫理論上站得住腳，或無法自信給出用藥預後的中醫師，那麼他就是一個不太高明的中醫師。

這個原則不是我給的，而是歷史上的名醫喻嘉言給的。我很認同這樣的觀點。我自己平時也是這樣做，如果葯後的反應跟我開方時的預後不一致，那就說明我的推理和方子有誤，我會立即讓人把方子停掉，重新診斷。我認為負責任的中醫理應如此。

可以拒絕，直接說就行，醫生又不差你一個病人賺你三瓜兩棗的

如果你覺得懷疑，你應該詢問你的主治醫生，如果他堅持使用該治療方案，而你依然對此有質疑，你有權選擇諮詢其他醫生，或者選擇其他醫院，只有你的主治醫生才最了解你的病情，也只有他有權制定治療方案，而你卻選擇了在知乎上問，如果你的病情出現變化或者出現任何意外，知乎上不會有任何人對你負責

病患有知情權以及支配權。絕對可以要求醫生停止開此類藥物。

就我這幾年的經驗而看……我吃的中成藥助眠都沒用

我想起我們醫院門診抑鬱病人都開的疏肝解郁膠囊了，呵呵你感受下就知道了價錢也很貴，不多說，你懂的

實在不理解，以下這些東西哪個能透過血腦屏障？？？

百合、刺五加(生)、首烏藤、合歡花、珍珠母、石膏、酸棗仁、茯苓、遠志、玄參、地黃(生)、麥冬、五味子、燈心草、丹參、輔料為澱粉

說一個自己的病吧，不算是抑鬱症，但是癥狀有相似。

前幾年有段時間，從早上起床就是開始煩躁，醒了就想撓牆，看誰都不順眼，脾氣變得特別暴躁易怒，和人說話無論什麼都特別沖，不誇張我都是咬著牙攥著拳頭說的，跟火藥桶一樣。可是到了下午脾氣就不火爆了但是開始鬱悶，覺得生活無趣，唉聲嘆氣，惶惶不知所措。

後來看了一個中醫大夫，說我肝氣鬱結之類的，開了小柴胡湯還是柴胡湯記不得了。

煎好了葯拿回家正是個下午。

人生無趣，唉～

喝完第一副葯，怎麼說呢，一種欣欣然的感覺，世界都清亮了，豁然開朗。第二天早上也不想發脾氣撓牆了。

百樂眠我沒吃過但我吃過很久的烏靈膠囊也是中成藥可以說以我這麼久的服藥經歷來說中成藥對於我的失眠並沒有起到效果每個人對葯的耐受度不同如果你覺得沒用可以和我一樣和醫生商量對策停葯換藥都可以必要時你可以帶著你之前的病歷換一個相對較好的醫院就診最後祝你早日康復。

本人：焦慮症+認知偏差+情商低

本人的態度是，只要是正規醫院（不是莆田系之類的）的醫生都應該要去相信。畢竟人家是專業的。

百樂眠我也吃過，改善睡眠用的。但奈何我之前都嗑過百憂解這種猛葯了。百樂眠吃了不夠半個月就沒什麼卵用了。後來我跟醫生反映說百樂眠沒用了，他也沒在給我開了。所以說其實溝通好重要。

但我一個朋友，他只是單純缺少性生活睡不好。醫生開了百樂眠之後他表示吃了除了想睡覺其他什麼都不想干。吃了兩天他就不敢吃了。

你可以問一下醫生為什麼開這個葯給你，我的醫生一開始都是試著開一點，看效果最終確定吃什麼葯，我吃一種西藥和一種中成藥，但都不是抗抑鬱症的葯，之前醫生有開過但是效果不好就換了，所以不要一味去否定這個葯，抑鬱症很複雜不是固定的葯就有用，你吃了以後反饋給醫生就好。

抑鬱症你看病必須要信任醫生這非常重要，所以有疑問就直接問不要不停去懷疑。

我也看了很多抑鬱症的書，醫生給我開非抗抑鬱症的葯的時候我也很懷疑抵觸，但由於信任這個醫生我沒說什麼，吃藥的前兩個星期基本沒什麼效果，但之後有效果了還不錯證明醫生是對的。

不是醫生，有過經歷。一年半以前，疏肝解郁膠囊吃了仨療程，第二個療程中段的樣子明顯能感到積極變化，總算熬過來了，現在一切都好。只要是正規醫院，就應當相信醫生。祝你早日走出來。

就說一句，外國人不吃中成藥，抑鬱症還不是一樣治。

當然可以拒絕，特別無效的情況下。見過治療心情不佳，暴躁的用中藥，但抑鬱症還沒。下周去腦病科觀察下再來。輕的有效，重的不知道。因為中西結合我不好判斷。還有，不要用死貴的所謂抗抑鬱中成藥，逍遙丸就行。那些我看著效果沒逍遙丸好還死貴。感覺在騙錢那種

百樂眠的成分

百合、刺五加(生)、首烏藤、合歡花、珍珠母、石膏、酸棗仁、茯苓、遠志、玄參、地黃(生)、麥冬、五味子、燈心草、丹參、輔料為澱粉

見到的證型大約是有

心煩失眠，口乾舌燥，甚至坐立不安，舌質應該紅，舌苔應該少。

百樂眠，多麼熟悉的名字啊，我已經好久沒開過了——因為醫院不允許西醫給住院病人開中成藥了

其次，完全可以拒絕？建議對於改善睡眠的中成藥最好不要碰，因為裡面不是含汞就是含阿普唑侖、艾司唑侖之類的