用中醫理論如何解釋乳糖不耐受?


乳糖不耐受是指在攝入大量乳糖後因無法正常代謝乳糖而出現腹瀉、腹脹或腹絞痛等癥狀。可能含有高乳糖成份的食物主要是奶和奶製品,包括:糖果、餅乾、冰淇淋、奶昔、奶油等。這些在中醫看來屬於肥甘厚膩的食物,如果脾胃虛弱(按照乳糖不耐受的情況看應該大多為先天稟賦不足脾胃虛弱),不能運化此類食物,就會導致胃氣壅滯而腹脹腹痛,未消化的食物不能化生成氣血精微,就成為濁澼而下利泄瀉。


用中醫理論如何解釋乳糖不耐受?

如果強行生搬硬套,大約這麼理解:

牛奶味甘,性平或偏涼,滋陰,入肺胃經,部分人脾胃虛弱,所以腹瀉。如果是涼牛奶,脾胃更加無法承受,腹瀉就會加重。

酸奶或者其他發酵過的牛製品(乳糖被分解),滋陰效果降低,有些還可能上火。這類一般適合脾胃虛弱的人。但不宜多食,奶油含量多,也屬滋膩。


前面幾個說的都不太準確,況且也沒給出具體癥狀,也沒有四診合參,亦沒有病機分析,顯得沒什麼說服力。特地來答一記:

關於乳糖不耐受中醫辨證分型: 主症分濕熱證、 脾虛證, 兼症為食滯。

濕熱證:瀉下稀薄,水分較多,或如水注,糞色深黃而臭,或見少許粘液,食欲不振,或伴泛惡, 肢體倦怠,發熱或不發熱,煩哭口渴,小便短黃,舌苔黃膩,指紋紫滯。

脾虛證:大便稀薄,多見食後作瀉,色淡不臭,時輕時重,面色萎黃,肌肉消瘦,或肌肉鬆軟,神疲倦怠,舌淡苔白,指紋淡隱,日久不愈。

食滯證:脘腹脹滿,肚腹作痛,痛則欲瀉,糞便酸臭,或如敗卵,噯氣酸餿,或嘔吐,不思乳食,夜卧不安,舌苔厚膩,或微黃。

根據辨證,急性腹瀉為濕熱證、濕熱夾食滯證,慢性、遷延性腹瀉為脾虛證、脾虛夾食滯證。

中醫根據臨床辨證,認為乳糖不耐受的病機主要在於脾不健運,乳食不化,急性發病多濕熱,慢性、遷延性者多脾虛,均易夾食滯,止瀉Ⅰ號、Ⅱ號方即據此病機而立。

關於治療

止瀉Ⅰ號合劑由葛根芩連湯加減化裁而來,祛邪與醒脾助運並重。方中葛根為君,專入脾、胃二經,意在鼓舞胃氣,昇陽生津,解肌達邪;黃連清熱燥濕,茯苓滲濕利水,所謂「濕勝則濡泄」,使濕邪去,則脾運自健;藿香醒脾助運;炒麥芽內含澱粉酶、轉化糖酶等成分,功能化乳消食。諸葯合用,能使邪氣去,脾胃的運化功能恢復而泄瀉自愈。止瀉Ⅱ號合劑由七味白朮散化裁而來,方中亦用葛根為君鼓舞胃氣,白朮、茯苓健脾化濕,木香運脾消脹,訶子止瀉,炒麥芽治乳食不化,諸葯合用,共奏運脾消食,化乳止瀉之功。

慢性、遷延性腹瀉LI患兒脾虛的證候突出,止瀉Ⅱ號合劑所選藥物正合病機,結果優於常規西藥,證實以健脾助運的方葯治療本症是適宜的。


不耐受是西醫的說法吧,是不是想說喝牛奶拉肚子啊?這個我家遇到過以下幾種情況,對症治療後原來怎麼喝就怎麼喝,不會再拉肚子。

1.受涼導致的喝牛奶拉肚子。

2.脾虛導致的喝牛奶拉肚子。

3.水土不服導致的喝牛奶拉肚子。

積食倒沒發現喝牛奶會拉肚子的情況,只是那次晚上夜啼,消食後就好了。


上面乳糖不耐都自稱能治,還開了一大堆藥方,真是脫離實證的車軲轆話怎麼都能圓上......


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