關於屠呦呦瑞典演講,知乎上的中醫黑有什麼看法?

問題我就不描述了,自己去百度。


什麼叫斷章取義!什麼叫大家風範!

我還是把觀點先說明:

青蒿素的成功並不在於它是中藥,而是它的原理以及藥理作用被科學的證明,並廣泛應用造福人類。

中醫被黑並不是因為它不可取,而是經驗科學需要用嚴謹的證明使自身體系趨於完善。

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以下原文,重點看黑字

演講全文如下:

尊敬的主席先生,尊敬的獲獎者,女士們,先生們:

今天我極為榮幸能在卡羅林斯卡學院講演,我報告的題目是:青蒿素中醫藥給世界的一份禮物

在報告之前,我首先要感謝諾貝爾獎評委會,諾貝爾獎基金會授予我2015年生理學或醫學獎。這不僅是授予我個人的榮譽,也是對全體中國科學家團隊的嘉獎和鼓勵。在短短的幾天里,我深深地感受到了瑞典人民的熱情,在此我一併表示感謝。

謝謝William C. Campbell(威廉姆.坎貝爾)和Satoshi ōmura(大村智)二位剛剛所做的精彩報告。我現在要說的是四十年前,在艱苦的環境下,中國科學家努力奮鬥從中醫藥中尋找抗瘧新葯的故事。

關於青蒿素的發現過程,大家可能已經在很多報道中看到過。在此,我只做一個概要的介紹。這是中醫研究院抗瘧葯研究團隊當年的簡要工作總結,其中藍底標示的是本院團隊完成的工作,白底標示的是全國其他協作團隊完成的工作。 藍底向白底過渡標示既有本院也有協作單位參加的工作。

中藥研究所團隊於1969年開始抗瘧中藥研究。經過大量的反覆篩選工作後,1971年起工作重點集中於中藥青蒿。又經過很多次失敗後,1971年9月,重新設計了提取方法,改用低溫提取,用乙醚迴流或冷浸,而後用鹼溶液除掉酸性部位的方法製備樣品。1971年10月4日,青蒿乙醚中性提取物,即標號191#的樣品,以1.0克/公斤體重的劑量,連續3天,口服給葯,鼠瘧藥效評價顯示抑制率達到100%。同年12月到次年1月的猴瘧實驗,也得到了抑制率100% 的結果。青蒿乙醚中性提取物抗瘧藥效的突破,是發現青蒿素的關鍵。

1972年8至10月,我們開展了青蒿乙醚中性提取物的臨床研究,30例惡性瘧和間日瘧病人全部顯效。同年11月,從該部位中成功分離得到抗瘧有效單體化合物的結晶,後命名為「青蒿素」。

1972年12月開始對青蒿素的化學結構進行探索,通過元素分析、光譜測定、質譜及旋光分析等技術手段,確定化合物分子式為C15H22O5,分子量282。明確了青蒿素為不含氮的倍半萜類化合物。

1973年4月27日,經中國醫學科學院藥物研究所分析化學室進一步複核了分子式等有關數據。1974年起,與中國科學院上海有機化學研究所和生物物理所相繼開展了青蒿素結構協作研究的工作。最終經X光衍射確定了青蒿素的結構。確認青蒿素是含有過氧基的新型倍半萜內酯。立體結構於1977年在中國的科學通報發表,並被化學文摘收錄。

1973年起,為研究青蒿素結構中的功能基團而製備衍生物。經硼氫化鈉還原反應,證實青蒿素結構中羰基的存在,發明了雙氫青蒿素。經構效關係研究:明確青蒿素結構中的過氧基團是抗瘧活性基團,部分雙氫青蒿素羥基衍生物的鼠瘧效價也有所提高。

這裡展示了青蒿素及其衍生物雙氫青蒿素、蒿甲醚、青蒿琥酯、蒿乙醚的分子結構。直到現在,除此類型之外,其他結構類型的青蒿素衍生物還沒有用於臨床的報道。

1986年,青蒿素獲得了衛生部新葯證書。於1992年再獲得雙氫青蒿素新葯證書。該葯臨床藥效高於青蒿素10倍,進一步體現了青蒿素類藥物「高效、速效、低毒」的特點。

1981年,世界衛生組織、世界銀行、聯合國計劃開發署在北京聯合召開瘧疾化療科學工作組第四次會議,有關青蒿素及其臨床應用的一系列報告在會上引發熱烈反響。我的報告是「青蒿素的化學研究」。上世紀80年代,數千例中國的瘧疾患者得到青蒿素及其衍生物的有效治療。

聽完這段介紹,大家可能會覺得這不過是一段普通的藥物發現過程。但是,當年從在中國已有兩千多年沿用歷史的中藥青蒿中發掘出青蒿素的歷程卻相當艱辛。

目標明確、堅持信念是成功的前提。1969年,中醫科學院中藥研究所參加全國「523」抗擊瘧疾研究項目。經院領導研究決定,我被指令負責並組建「523」項目課題組,承擔抗瘧中藥的研發。這一項目在當時屬於保密的重點軍工項目。對於一個年輕科研人員,有機會接受如此重任,我體會到了國家對我的信任,深感責任重大,任務艱巨。我決心不辱使命,努力拚搏,盡全力完成任務!

學科交叉為研究發現成功提供了準備。這是我剛到中藥研究所的照片,左側是著名生藥學家樓之岑,他指導我鑒別藥材。從1959年到1962年,我參加西醫學習中醫班,系統學習了中醫藥知識。化學家路易˙帕斯特說過「機會垂青有準備的人」。古語說:凡是過去,皆為序曲。然而,序曲就是一種準備。當抗瘧項目給我機遇的時候,西學中的序曲為我從事青蒿素研究提供了良好的準備。

信息收集、準確解析是研究發現成功的基礎。接受任務後,我收集整理歷代中醫藥典籍,走訪名老中醫並收集他們用於防治瘧疾的方劑和中藥、同時調閱大量民間方葯。在彙集了包括植物、動物、礦物等2000餘內服、外用方葯的基礎上,編寫了以640種中藥為主的《瘧疾單驗方集》。正是這些信息的收集和解析鑄就了青蒿素髮現的基礎,也是中藥新葯研究有別於一般植物葯研發的地方。

關鍵的文獻啟示。當年我面臨研究困境時,又重新溫習中醫古籍,進一步思考東晉(公元3-4世紀)葛洪《肘後備急方》有關「青蒿一握,以水二升漬,絞取汁,盡服之」的截瘧記載。這使我聯想到提取過程可能需要避免高溫,由此改用低沸點溶劑的提取方法。

關於青蒿入葯,最早見於馬王堆三號漢墓的帛書《五十二病方》,其後的《神農本草經》、《補遺雷公炮製便覽》、《本草綱目》等典籍都有青蒿治病的記載。然而,古籍雖多,確都沒有明確青蒿的植物分類品種。當年青蒿資源品種混亂,藥典收載了2個品種,還有4個其他的混淆品種也在使用。後續深入研究發現:僅Artemisia annua L.一種含有青蒿素,抗瘧有效。這樣客觀上就增加了發現青蒿素的難度。再加上青蒿素在原植物中含量並不高,還有藥用部位、產地、採收季節、純化工藝的影響,青蒿乙醚中性提取物的成功確實來之不易。中國傳統中醫藥是一個豐富的寶藏,值得我們多加思考,發掘提高。

在困境面前需要堅持不懈。七十年代中國的科研條件比較差,為供應足夠的青蒿有效部位用於臨床,我們曾用水缸作為提取容器。由於缺乏通風設備,又接觸大量有機溶劑,導致一些科研人員的身體健康受到了影響。為了儘快上臨床,在動物安全性評價的基礎上,我和科研團隊成員自身服用有效部位提取物,以確保臨床病人的安全。當青蒿素片劑臨床試用效果不理想時,經過努力堅持,深入探究原因,最終查明是崩解度的問題。改用青蒿素單體膠囊,從而及時證實了青蒿素的抗瘧療效。

團隊精神,無私合作加速科學發現轉化成有效藥物。1972年3月8日,全國523辦公室在南京召開抗瘧藥物專業會議,我代表中藥所在會上報告了青蒿No.191提取物對鼠瘧、猴瘧的結果,受到會議極大關注。同年11月17日,在北京召開的全國會議上,我報告了30例臨床全部顯效的結果。從此,拉開了青蒿抗瘧研究全國大協作的序幕。

今天,我再次衷心感謝當年從事523抗瘧研究的中醫科學院團隊全體成員,銘記他們在青蒿素研究、發現與應用中的積極投入與突出貢獻。感謝全國523項目單位的通力協作,包括山東省中藥研究所、雲南省藥物研究所、中國科學院生物物理所、中國科學院上海有機所、廣州中醫藥大學以及軍事醫學科學院等,我衷心祝賀協作單位同行們所取得的多方面成果,以及對瘧疾患者的熱誠服務。對於全國523辦公室在組織抗瘧項目中的不懈努力,在此表示誠摯的敬意。沒有大家無私合作的團隊精神,我們不可能在短期內將青蒿素貢獻給世界。

瘧疾對於世界公共衛生依然是個嚴重挑戰。WHO總幹事陳馮富珍在談到控制瘧疾時有過這樣的評價,在減少瘧疾病例與死亡方面,全球範圍內正在取得的成績給我們留下了深刻印象。雖然如此,據統計,全球97個國家與地區的33億人口仍在遭遇瘧疾的威脅,其中12億人生活在高危區域,這些區域的患病率有可能高於1/1000。統計數據表明,2013年全球瘧疾患者約為1億9千8百萬,瘧疾導致的死亡人數約為58萬,其中78%是5歲以下的兒童。90%的瘧疾死亡病例發生在重災區非洲。70% 的非洲瘧疾患者應用青蒿素復方藥物治療(Artemisinin-based Combination Therapies, ACTs)。但是,得不到ACTs 治療的瘧疾患兒仍達5千6百萬到6千9百萬之多。

瘧原蟲對於青蒿素和其他抗瘧葯的抗藥性。在大湄公河地區,包括柬埔寨、寮國、緬甸、泰國和越南,惡性瘧原蟲已經出現對於青蒿素的抗藥性。在柬埔寨-泰國邊境的許多地區,惡性瘧原蟲已經對絕大多數抗瘧葯產生抗藥性。請看今年報告的對於青蒿素抗藥性的分布圖,紅色與黑色提示當地的惡性瘧原蟲出現抗藥性。可見,不僅在大湄公河流域有抗藥性,在非洲少數地區也出現了抗藥性。這些情況都是嚴重的警示。

世界衛生組織2011年遏制青蒿素抗藥性的全球計劃。這項計划出台的目的是保護ACTs對於惡性瘧疾的有效性。鑒於青蒿素的抗藥性已在大湄公河流域得到證實,擴散的潛在威脅也正在考察之中。參與該計劃的100多位專家們認為,在青蒿素抗藥性傳播到高感染地區之前,遏制或消除抗藥性的機會其實十分有限。遏制青蒿素抗藥性的任務迫在眉睫。為保護ACTs對於惡性瘧疾的有效性,我誠摯希望全球抗瘧工作者認真執行WHO遏制青蒿素抗藥性的全球計劃。

在結束之前,我想再談一點中醫藥。「中國醫藥學是一個偉大寶庫,應當努力發掘,加以提高。」青蒿素正是從這一寶庫中發掘出來的。通過抗瘧葯青蒿素的研究經歷,深感中西醫藥各有所長,二者有機結合,優勢互補,當具有更大的開發潛力和良好的發展前景。大自然給我們提供了大量的植物資源,醫藥學研究者可以從中開發新葯。中醫藥從神農嘗百草開始,在幾千年的發展中積累了大量臨床經驗,對於自然資源的藥用價值已經有所整理歸納。通過繼承發揚,發掘提高,一定會有所發現,有所創新,從而造福人類。

最後,我想與各位分享一首我國唐代有名的詩篇,王之渙所寫的「登鸛雀樓」:白日依山盡,黃河入海流,欲窮千里目,更上一層樓。 請各位有機會時更上一層樓, 去領略中國文化的魅力,發現蘊涵於傳統中醫藥中的寶藏!

衷心感謝在青蒿素髮現、研究、和應用中做出貢獻的所有國內外同事們、同行們和朋友們!

深深感謝家人的一直以來的理解和支持!

衷心感謝各位前來參會!

謝謝大家!

最後:

我不黑中醫,客觀的講中醫雖有豐厚的文化底蘊,卻缺少嚴謹的求證。中醫研究人員要做的不是與西醫一爭高下,而是取長補短,挖掘發揚中醫中的寶藏。

再次祝賀屠老獲得諾貝爾獎,為國人爭光。


香蒿臭蒿通可名草蒿。此蒿與青蒿相似,但此蒿色綠帶淡黃,氣辛臭不可食,人家采以罨醬黃酒麴者是也。

青蒿二月生苗,莖粗如指而肥軟,莖葉色並深青,其葉微似茵陳,而面背俱青,其根白硬;七、八月間開細黃花,頗香;結實大如麻子,中有細子。

以上兩句均出自本草綱目。

七八月開細黃花,頗多。引自屠呦呦的《中藥青蒿的正品研究》。

為什麼改,大家都看得出來吧。黃花蒿素呢。


知乎上(或是網路上),醫學跟法學一樣,問題下一大串非醫學生的回答。

我倒不是說非專業不能回答,只是說針對自己不熟悉的領域還是要多一分敬畏之心。


作為一個臨床醫學生,我並不會像中醫吹那樣認為中醫神通廣大,中醫陰陽五行的理論基礎在我看來也是毫無科學性可言的。但是不可否認的是中醫經過幾千年的積澱,是有許多有效的藥物,有效的療法的,從屠老的講話也可以看出,青蒿素的發現也是基於中國傳統醫學,利用現代科學技術開發的新葯。青蒿素早已超出了中國傳統醫學的範疇,但是說它跟中醫一點關係都沒有我認為是不合適的,請問西方國家怎麼沒得到那個靈感發現青蒿素呢?中國傳統醫學就被你這麼貶的一文不值,呵呵呵呵

其實爭來爭去還是在爭中醫。我並不認同陰陽五行理論,但正如圖中的毛主席語錄,中醫是個偉大的寶庫,儘管其中糟粕眾多,但是精華也是比比皆是的,我們應該像開發青蒿素一樣努力發掘,加以提高,進行各種大型雙盲隨機對照實驗,搞循證醫學把中醫走向現代醫學的這一步補上來。唯有讓中醫加入現代醫學,才能真正將中醫發揚光大,才能真正讓中醫走向全世界,到那時,將不再有中西醫的區別。


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她在接受採訪時說,中醫是一座寶庫,要用科學方法去研究,可能會發現更多有用的葯。明白這意思嗎?

再看她的研究方法,提取,對照組實驗,計算分子式。明白這意思嗎?

對了,她的演講內容,有高中化學知識的朋友應該都能全部看懂,而沒有化學知識的老中醫估計有不少地方不明白吧,比如分子量是什麼意思。明白這意思嗎?

明白嗎?明白嗎?明白嗎?別高潮了好嗎?


中醫遠在科學出現之前就發現了青蒿能治瘧疾,這不正說明了中醫的先進性嗎? - Hatchet 的回答

@Hatchet

中藥大寶庫還需要很多人來幫忙過柱子,你這麼粉中藥,要不來幫我過柱子吧,正經的。


別拿老太太當槍使,一會打你臉時候言語上不尊重屠老就不好了。


「她表示,化學家盧耶克斯特說過,「機會垂青有準備的人」,古語說「凡是過去,皆為序曲」。然而序曲卻是一種準備,當抗瘧項目給我機遇的時候,西學中的序曲為我提供中醫藥研究提供了良好的準備。」

老太太的意思很明確了,【在現代科學的背景下用科學的方法研究中醫藥。】

這正是中醫粉們反對的。

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剛剛看到有的回答竟然把現代醫學的進步當成是現代醫學的恥辱ㄟ( ▔, ▔ )ㄏ,看完以後我真是目瞪口呆.jpg,我估計他的世界觀是絕對唯心主義。


題主提這個問題什麼用心我不想揣測了。 那個說中醫沒說過青蒿可以治療瘧疾的,@良知無畏 你大概是讀書太少了

以上我們課本,請重點注意功效,清虛熱,除骨蒸,解暑熱,#截瘧#

臨床用於!!手動重點!!瘧疾寒熱!

以及,重點注意古書記載中《本草綱目》的「治瘧疾寒熱」

所以中醫說沒說能不能治瘧疾,可不是你信口雌黃的

補充一點,青蒿素提純是個問題,至於屠呦呦怎麼克服這個問題,她自己也提到是受了《肘後備急方》的啟發

~~~~~~~~~~再更~~~~~~~

現在學中醫中藥的,從來不排斥用現代技術甚至西醫的手段去研究中國古代的知識。做中藥的,也很樂於用高效液相,核磁共振去研究中藥成分,做中醫的也會利用影像技術等(不學中醫不敢說的太深)。兩種醫學,最根本的區別是指導的理論思想不同。

所以個人感覺,所謂中醫黑,中醫粉,大概是些一知半解的門外漢。

以上

…………………………………………………

仔細看了一下那位知友的辯解,他以為中藥「青蒿」是來自於植物青蒿

廣而告之,中藥中的「青蒿」藥典中,古書里,小到教科書里寫的都是「黃花蒿乾燥的地上部分」。而植物青蒿是另一種中藥。

百度什麼的,請查證後再信

…………………………………………………

關於花香花臭的問題,之前我也不太明白,看了隔壁的回答,很是感謝。另知乎問題「為什麼青蒿素是從黃花蒿里提取出來的」贊最多的答案也能解決這個問題。充分說明,提取青蒿素的植物是黃花蒿,黃花蒿的中藥名為「青蒿」。儘管古時青蒿有多種植物,但是這一中藥在很早就認為植物黃花蒿才是青蒿得正品來源。

對於偏題,表示抱歉。


青蒿素除了名字以外,跟中醫有毛的關係?

中醫認為可以治瘧疾的青蒿,並不含青蒿素。青蒿素是從黃花蒿里提取的,中醫可沒說過黃花蒿能治瘧疾。

也是強行吹中醫。


先說結論 中醫作為替代醫學 要臨床有臨床 要試驗有試驗 剩下就是去偽存真 慢慢的把理論 用藥指證 一項一項羅列出來 慢慢蛻變成現代醫學。

什麼時候用什麼葯 有什麼指證 怎麼用 慢慢來 自然就符合世界認知(不被認知 你也不能否認就是有個例有療效。

另外我覺得說跟中醫沒關係的人 臉皮一定厚的比城牆還厚 要麼就是瞎 嗯

今天我極為榮幸能在卡羅林斯卡學院講演,我報告的題目是:青蒿素中醫藥給世界的一份禮物

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我就說知乎上你們對中醫就是閑的蛋疼。

怎麼 中醫就不讓現代化了就是咯? 一棒子非要砸死就是咯?

廢醫驗葯的腦子是不是進了水了? 呢別從中草藥裡面扒拉一頓再拍拍屁股說裡面這一堆垃圾。

你們說是黃花蒿 你們說是煎了沒效果 你們說中醫從來沒說青蒿治療瘧疾。

說話講證據的。拍課本!拿證據!沒證據唧唧歪歪個屁 你們科學精神呢? 你們的證據呢?

中醫課本上巴拉巴拉也行啊 天天就是呢幾本書來回抄,看膩了喂。(嗯 呢幾個新聞也別抄了 看的更膩

該過柱子的過柱子

該寫程序的寫程序

該開藥的開藥

該有良心不用中藥 不開中藥方 勸阻病號不打中藥注射劑的就別用 別開 別打

學中醫的咱們老老實實的該幹嘛幹嘛。 研究該做做 前輩們都獲獎了還說啥。

黑子們別激動,別摁著中醫就是一頓X。你們現代醫學好,我們是沒用儀器還是沒按照理論開藥?

你們說我們邏輯自洽是玄學。

講道理有的就是治的好 有的就是治不好 大家一起把理論依據整理整理不一樣么?

你們家現代醫學從天上掉下來的啊?

現代醫學是基於解剖學物理學化學形成的。 對 心理醫學也是。(沒有黑心理學的意思

速效救心丸去參加臨床試驗了你們還要黑一頓其他藥物都沒有參加。

上廁所還要排隊呢。 嘖


知乎上的黑中醫是這個社區的政治正確。

而某個社區的所謂「政治正確」,多數時候能代表的僅僅是立場,不代表觀點。多數中醫黑,和網易裡面那些罵「五毛」「俄狗」的一樣,從眾罷了,不代表這些為數眾多的中醫黑,就真的個個都有自己的觀點。

比如現在排第一的@劉老六,為了黑中醫,都做好了連屠老一起黑的準備了。要知道在許多知乎眾的眼中屠老可是以「現代技術」獲得諾獎的,但為了黑中醫,以劉老六為代表的,給他點贊的一批中醫黑,見到這個問題當即開始磨刀霍霍,這背後是觀點態度還是什麼,同為網友,我只笑笑。


有什麼好看的啊

老太太精神矍鑠

實乃幸事

我上知乎這麼久

學習甚多

唯獨這黑中醫的政治正確硬是沒弄懂

有啥好粉好黑的?

什麼東西才要粉才要黑?

Sony才要粉,Apple才要黑

中醫西醫能講粉黑?

正是因為沒有客觀統一的評價標準

所以才會有各種以喜好、屁股決定的粉黑

一群希望能辯出真相的各位

卻在立場上以毫無客觀可言的粉黑相稱

實在是諷刺啊

好了

兩邊都開完嘲諷了

拜(逃


醫科大學的學生應該知道,不少學校已經開設了中藥的實驗方劑學,是結合了實驗方法和化學分析的學科,用科學語言去驗證和發展中醫。

排在第一位的@Leezix老師,他文字的表述我基本認同,但是在精神寓意的層面,我希望學醫的同學們可以擁有更加兼容並包,仰古尚新的心態。

另外反對一些極其片面的言論,姑且不用講中醫藥學這樣一個大的學科了,就單以烹飪工具為例:在原始時代茹毛飲血發明火已經是了不得了,到今天你燒個烤是要用發明的燒烤器具還要鑽木取火?為什麼總是批判在新的時代用新的方式探索到的新的中醫藥學成果?

個人感覺以中醫和西醫的撕X為題的討論,已經弱智到了一定境界。

中醫死不死和某人認不認可沒關係,中醫能活證明它有生命力,物競天擇適者生存而已。

以後這類問題就不要再邀請我了。


首先聲明我不是中醫黑

現在網路上關於中醫西醫之間的爭論無非是誰更有用一些,其實在我看來是中西醫兩個利益群體之間的矛盾,還沒有發展到誰該死誰該活的地步,至少我認為沒有。

至於那些說中醫無用的朋友,他們是經受長期洗腦走向了一個極端,大多數是沒有體會過中醫治療的人,或者是某些誇張中醫宣傳的受害者,大家完全沒必要去介意,西醫一樣有虛假宣傳,中醫的諸多弊端學過醫的或者在相關行業的多少都知道一些,但是你能憑這些就能完全否定中醫?那為什麼中醫在國內還有這麼大的市場?我記得有人曾經這樣評價過中西方的思維不同之處,中國人研究一種東西,會先去觀察它的外在,然後通過觀察來掌握其中的規律,這就是中醫講究的望聞問切。而西方人研究一種東西,不僅會觀察它的外在,必要時還會將它解剖,從內部開始一點點了解。這兩者之間到底有什麼差異?其實差異就在於精準度的不同,個人認為西醫的診斷精準度要高一些,因為它了解人體構造的方方面面,而中醫是在不破壞人體本身的前提下進行診斷,這難免會有一些偏差,偏差程度的大小取決於診斷者個人的經驗。

匆忙答題,拋磚引玉,歡迎內行前來批評指正補刀。

利益相關:在中醫親戚家長大,也是中醫治療的長期受益者(推拿拔罐針灸中藥)、醫藥採購員。


有一門功課叫天然藥物化學


謝邀

一位天然葯化學家在所學領域取得的成就,再一次證實了我偶像方舟子所說的廢醫驗藥方向的正確。


估計老太太是贊成廢醫驗葯的,你看她說的可全是中醫藥,基本不單提中醫。


屠呦呦:看不慣我又怎麼樣,看得慣看不慣,你不都得跟我一起建設社會主義新中國嘛("▔?▔)汗

you are too young,sometimes naive


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