如何看多地醫院高值耗材限用手術暫停?
多地醫院高值耗材限用手術暫停 官方否認醫保控費
2018年01月02日 01:40 新京報
再窮不過是山東,初音一蔥拍死張根碩!隨著李春姬同志的一聲驚吼,山東貧窮落後的面貌驚動了白頭山天降偉人最高司令官金囧恩!物理金囧恩滿塞!
國家再不給錢給政策,山東就窮死了!那麼,山東人均GDP第六的濟南,醫保有哪些好政策呢?
2018年,濟南105個病種實現限額管理,規定了百姓就醫的費用上限!新的單病種限額比以前的標準更加寬裕,醫生再也不用擔心輔葯和耗材啦!南京單病種限額規定膽囊結石手術限價一萬四千五,南京醫院尚且可以運轉,濟南的限額高達一萬九!醫保限額的餘地很大!山東比江蘇窮不要緊,山東厚道啊!
2018年,濟南醫保對大病病人提出更多照顧。病人醫保結算自費部分超過一萬二,政府再報銷一萬二以上自費部分的40%!
除了住院,濟南醫保還注重防病。濟南醫保2017年推出惠民措施,高血壓、糖尿病病人在基層醫療機構簽約,可在五種高血壓、糖尿病治療藥物中任選一種免費領取!預防為主,山東正在建立科學的醫療體系。
濟南醫保運轉穩定、資金充裕,不斷擴大保障覆蓋面、提高保障能力,濟南肯定不會因為醫保資金不足影響群眾就醫。
目前,山東省的政府債務和政府償債規模在全國範圍內處在較低水平。山東財政運轉健康,為醫保提供了強大後盾。山東是孔孟之鄉,自古有好生之德,是全國最敢生二胎的省份。這表明山東民生水平高,這說明山東人口結構好,未來社保運轉穩定。擔心民生問題,擔心醫保問題,請移民到山東,首選濟南!濟南現在沒有地鐵,是房價窪地。修了地鐵濟南房價還能漲一倍!現在不上車,未來的濟南你高攀不起!
看了那麼多外行的回答,實在忍不住來一發 。當然,沒有任何貶低大家的意思,實在是術業有專攻,我也只懂這些了。
作為醫藥行業里被公司同事戲稱為閑人的zhengfu事務部經理,每天拜訪客戶以及完成內部溝通任務之餘,就是研究有關醫藥行業的相關政策了,問題中也提到了,高值耗材停用與醫保費用的支付方式改革有關,對於這個問題有以下三個觀點:
1、醫改的大背景:醫保號稱是醫改的「抓手」,這句話在我看來是人社系統要當背鍋俠的節奏(沒見過哪個公司說自己的產品質量低下是因為出錢的消費者智商有限的),題主反應的情況實為醫改大環境下醫療機構的應激反應,醫療機構還做出了少開藥、少收病人甚至外包藥房等一系列反應。醫改誕生的原因不多說了,肯定之前的改革不成功嘛,以葯養醫、醫患關係緊張大家都聽過,府上的感受是:醫生、患者都不滿,醫療費用支出常年超過GDP及收入增長的速度(而且20%的醫療費用增速居然培養不出自己的醫藥巨頭),醫保費用在部分區域已經出現了當年入不敷支的情況,三明醫改浮出了水面。這個大背景其實希望大家能夠理解,大大也說了,百姓日益增加的對美好生活的渴望與社會發展的現狀產生了矛盾,這個在醫藥衛生方面同樣存在,改革勢在必行。
2、改革的困難:個人只能粗淺地談談這個問題,大家都知道醫療改革是全世界的難題,遠的有奧巴馬方案被川皇廢掉,近的有台灣健保系統崩潰(當年號稱世界最好的醫療保障方案啊)。困難的核心我個人認為是醫藥衛生行業在任何一個國家都無法做到完全市場化或完全行政化。市場化意味著部分低收入群體將被放棄,不交費不治療恐怕在哪個國家都會被譴責;那全盤行政化又如何呢?我國過往有過公費醫療的歷史,我小時候就去我爸廠子的醫院看過病,現在想起來真是活到今天很幸運,那時候的醫療水平你再有錢也沒得選,因為就算你自費,也沒有好醫生給你啊。沒有高收入來吸引人才,實在想像不到醫療水平如何進步。並且,我們還有著更為特殊的國情:社會主義體制下的發展不均衡。說人話:體制要求我們不能放棄每一個人(精準扶貧),但貧富以及思想上的差距在全國是相當大。據我了解,廈門的社保供養比超過10(在職參保人數與退休人員的比值),而黑龍江小於2,但是不是廈門的退休工資就可以比黑龍江高几倍呢,顯然不是,體制決定了這不可能;巨大的差別意味著很難有一項改革辦法適用於全國各個地區全體公民,改革階段出現民怨在所難免。當然,如果我們已經發展到了丹麥、瑞典那種水準,矛盾也就不存在了,但13億人發展成幾百萬人口國家的水準,估計地球都容不下我們,美國怎麼看?歐洲怎麼看?咱們西北村裡的老母雞怎麼看?
3、zhengfu的舉措:這部分盡量客觀,希望各位看完能夠想想自己接下來應該如何保障個人未來的健康以及醫療。zhengfu整體思路是控制費用的不合理增長,注意,不是不能增長,而是不合理增長。具體一點,今年全國取消了藥品加成並且嚴控醫療費用中的藥品費用佔比(葯佔比),這可是醫療機構的純利潤啊,院長大人們過去對於醫生處方這件事是不太反對的,畢竟開的多利潤多嘛,這15%加成帶來的利潤自然是醫保和患者買單。現在開藥沒利潤,葯佔比超標院長考核不及格,院長破口大罵科主任——不達標扣你們科室獎金,醫生當然就不給你開藥了啊。藥品可以去藥店買,現在零加成擴大到手術耗材了,患者感受一下明顯的多,咱們社會主義初級階段的患者早就習慣了無痛微創手術了啊,咋大夫不給弄了呢;醫生、患者開罵!那醫藥企業呢?也罵啊,以前咋買都行,還能過過票套套現暗中操作,現在都不行了,逼著大家學外企合規,那我國的特殊國情就不管不顧了嗎?!大不了我們死給zhengfu看(我國5000多家醫藥企業,美帝1000多家,要死多少啊)zhengfu呢?事情沒少做,罵沒少挨,心裡很委屈——要是兜里錢夠,誰願意跟大家計較這些呢,這不是家裡4個老人就靠1個年輕人養,不緊吧點日子沒法過了嘛。
不能再多寫了,寫起來沒完。總之,醫保是保基本(高值耗材中很多都不是基本),這是現階段國情決定的,大家有能力又有需要的更多的要靠自己,如果能力有限,那就多多注意身體,有病早治,爭取為建設社會主義貢獻50年!
重新回到開放手術時代,就算願意自費都不一定有好的材料可用,器械逐步國產化,質量也國產化了,最後吃虧的還是醫患雙方,四個人打麻將怎麼可能都贏呢?
來料加工國 留給國家的外匯不多了 OK點到為止 相關聯的還有之前法國的五聯疫苗斷供 狼來了 準備過冬吧
資本家你們太佔資源了,這些高值耗材全都給你們用了,還一次用那麼多,下令:全部停止使用。這樣廣大困難群眾就可以用了。(微笑臉)
本來可以很好的恢復,但是就是不讓,又不是每個人都不願意出這份錢
想看病買商業保險,就這個意思
關水是為了更好的放水企業都知道飢餓營銷高手玩家和普通玩家玩的不是一個遊戲,為什麼就是不相信呢在今後的日子裡,可量化的東西會越來越多。別老整出國那些,垃圾到哪都是垃圾。再說,出國容易?我對這個量化和數據的系統趨勢不是很看好,但就算如此,想順利走上這條道路也沒想的那麼容易。思想還停留在過去和壓根不動腦的人,恐怕不是很樂觀。可行的道路,在緊張的工作生活中,更好的做到高效學習工作,再堅持鍛煉全身,達不到鍛煉,也要達到活動的層次。能了解一些身體健康的知識,就好好了解一下。不良的生活習慣,奢侈和愚蠢的消費方式必須改變。做不到這些,憑什麼不當魚肉?一方面把自己身體搞壞一方面要求國家低價高質的治好?貪心過分了吧
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