為什麼不將乳酸菌用類似糞菌移植的方法植入腸道？

01-07

市場上的都是口服的益生菌，為什麼沒有類似糞菌移植的方法植入腸道的（就是用灌腸的方法植入）？

乳酸菌灌腸早就有人試過了，見其他幾個回答。

直接用糞菌的原因很簡單，因為更符合腸道原生的微生態。腸道菌群太複雜，乳酸，雙歧，糞腸球菌等等都算大類而且有不同的種。如果只灌其中的一兩種，效果很不穩定而且可能出現其他問題，比如在局部過量代謝產物破壞粘膜等等。當然乳酸桿菌相對比較安全。

我在實驗室做的課題就是菌群調節，然後給老鼠的灌胃結果實在是慘不忍睹→_→不同老鼠的差距實在太大。所以僅從穩定效果而言直接糞便可能好一些。

成本的話僅一種菌確實不高，但是如果多種菌混合的話培養之外還要考慮比例調節之類的問題，試驗費用並不低。所以用糞菌現階段應該是更好（至少更方便？）的選擇。

謝邀。

事實上，有很多人已經嘗試過了益生菌灌腸。

Has anyone done a probiotic enema? How do you do it?

Probiotic Retention Enema

Probiotics - Colonic Irrigation London

這並不是什麼新鮮的事情了，灌腸療法（Enema therapy）一直在使用：藥物灌腸、咖啡灌腸、牛至油灌腸、甘菊茶灌腸、維生素灌腸……各種配方都有過。加了益生菌的灌腸液只是這眾多配方中的一種。

根據經驗來看，益生菌灌腸似乎也有一些效果，但療效肯定是不如糞菌移植的。

首先，腸道菌群的組成極為複雜，乳酸菌只是無數種菌中的一個屬而已。許多菌的具體功能我們還未能探明。

另外，許多市售的乳酸菌並無法在人體腸道中定植，很多只是起暫時的作用。

更重要的是，

糞菌移植移植的不止是菌——它移植的是整個生態系統

移植的內容包括：

細菌
古細菌
真菌
病毒
腸道上皮細胞
微生物的代謝產物
……

這些成分的相互作用是非常複雜的，所以，想通過人造成分來模擬糞菌液是相當困難的。

比如，腸道中的噬菌體能夠控制一些有害菌的侵襲，調節腸道的生態結構，並維持腸道的穩態。

腸道真菌對於人體的健康也起著重要的作用，但我們對腸道真菌組的了解還非常非常的少。

糞便提取物中的腸道上皮細胞能夠防止有害菌的侵襲。

一些微生物的代謝產物（比如短鏈脂肪酸）能夠構建良好的腸道環境，從而讓移植的細菌更有利地定植……

糞菌移植的背後有著複雜的機制，還有很多東西值得去探索……

本人腸炎好幾年了,堅持用培菲康灌腸一年多,目前使用的藥物中只有這個效果最好,從起初的膿血便,肛門皮膚脫落,腸粘膜脫落漸漸好轉,生活質量也得到提高！但是葯不能停,停了原來的癥狀又要開始了！還有平時吃低聚果糖,偶爾吃效果可以,天天吃效果好像不明顯反而有副作用,就是胃脹更明顯！我想嘗試糞便提取物植入,不知道如何操作？目前最主要癥狀就是胃脹,看了樓主的一篇小腸細菌和胃脹的關係想嘗試一下文中提到的藥物,又怕會不會造成危險？求回答

首先市場上的乳酸桿菌都是比較商業化，沒有專門的質檢部門配合醫院來實施，再者乳酸桿菌作為單一桿菌用糞菌移植的方法來植入會打破原有的糞菌平衡。糞菌移植是移植整個健康的糞菌群里的功能菌群植入到患者體內從而重建腸道穩態。

吃翔比較原生態。