新生兒黃疸可以預防嗎？

01-07

生女兒的時候黃疸時間很長，喝了醫院開的茵梔黃，感覺對孩子腸胃不好，而且效果一般，第一個月的預防針沒能按時打。那孕期有沒有什麼措施可以預防新生兒黃疸呢？吃鵝蛋有效果么？

新生兒黃疸無法預防。

為了解釋這個問題，我們先來了解新生兒黃疸的現象和原因。

「大多數新生兒都會不同程度地患上這種病,這是由於一種叫做膽紅素的黃色色素在血液中大量出現,並在皮膚中沉積造成的。膽紅素的多少,可以通過採集新生兒的足跟血來測量。」

新生兒黃疸有兩種類型：正常的（生理性黃疸）和不正常的（病理性黃疸）。

嬰兒出生時,體內往往攜帶了多於正常需求的紅細胞。這些多餘的紅細胞就像一個個鼓鼓的小圓餅,裡面充滿了黃色的色素,即膽紅素。當這些紅細胞被體內的廢物處理系統弄破時,膽紅素就被釋放出來。其實我們體內每天都在進行這種程序,但我們的皮膚不會變黃,這是因為我們的肝臟——體內主要的過濾器官——把這些多餘的膽紅素處理掉了。

新生兒的肝臟還沒有成熟到能處理膽紅素的程度,所以這些黃色的色素就沉積在皮膚上,讓嬰兒的皮膚變黃了。一般情況下,嬰兒出生三四天後皮膚開始變黃,這是正常的黃疸。只要寶寶體內的「膽紅素處理系統」逐漸成熟起來,讓多餘的膽紅素逐漸變少,黃疸就自然消失了。這個過程通常需要一兩周,不會對寶寶產生傷害。

不正常的黃疸通常出現得更早,在嬰兒出生24小時內就會出現。這是由於嬰兒體內太多的紅細胞被過快地破壞掉了。如果太多膽紅素被釋放出來（用醫學術語來說就是「膽紅素水平過高」）,這些多餘的膽紅素可能會造成腦部損傷（在現代醫療的預防與治療下,這種情況已經很少出現了）。只要嬰兒是足月出生、十分健康的話,即使是這種不正常的黃疸,也不太會對他產生傷害。但對早產兒或者生病的新生兒來說,如果出現不正常的黃疸,則需要引起父母和醫護人員足夠的重視。

簡而言之，新生兒黃疸，是因為新生兒的肝臟未發育成熟，無法處理多餘的膽紅素，導致皮膚呈黃色。

我們不能控制寶寶肝臟的發育，也沒有辦法提前處理這些多餘的膽紅素。

所以，新生兒黃疸只能治療、處理（方法另說），不能預防。

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如何預防

病理性黃疸應該如何預防：

(1)胎黃常因孕母遭受濕熱侵襲而累及胎兒，致使胎兒出生後出現胎黃，故妊娠期間，孕母應注意飲食有節，不過食生冷，不過飢過飽，並忌酒和辛熱之品，以防損傷脾胃。

(2)婦女如曾生過有胎黃的嬰兒，再妊娠時應作預防，按時服用中藥。

(3)嬰兒出生後就密切觀察其鞏膜黃疸情況，發現黃疸應儘早治療，並觀察黃疸色澤變化以了解黃疸的進退。

(4)注意觀察胎黃嬰兒的全身癥候，有無精神萎靡、嗜睡、吮乳困難、驚惕不安、兩目斜視、四肢強直或抽搐等症，以便對重症患兒及早發現及時處理。

(5)密切觀察心率、心音、貧血程度及肝臟大小變化，早期預防和治療心力衰竭。

(6)注意保護嬰兒皮膚、臍部及臀部清潔，防止破損感染。

(7)需進行換血療法時，應及時做好病室空氣消毒，備齊血及各種藥品、物品，嚴格操作規程。

參考資料

[1] 【精】黃疸型肝炎的治療方法．

[2] 新生兒黃疸的危害．參考資料 [引用日期2012-09-1]