關於小孩發燒，吃藥還是物理好些？

01-07

家中小兒22個月大，經常因嗓子發炎引起發燒，去看醫生總是開藥要求降溫治療，但也有個別醫生說不必吃藥降溫，推薦物理降溫，發燒正是小兒免疫在起作用三四天後自然會好，現糾結並疑問到底哪樣好呢？

如果低熱，建議物理降溫，如果高熱，建議用藥配合物理降溫，但這只是對症，最終還是需要病因治療。小兒發熱不能因為怕用藥一味使用物理降溫，因為一旦降溫不及時引起高熱驚厥，對大腦發育有影響。小孩由於年齡小表達不出來，所以需要家長多觀察，多注意。

發熱本身不是一種疾病，是由於體內致熱原刺激體溫調節中樞導致體內產熱增加、散熱減少的一種現象。所以退熱是以增加散熱、減少產熱為出發點。退熱是通過物理降溫，增加體內散熱來實現。

寶寶發熱時,要從以下四方面幫助寶寶散熱：

（1）
經皮膚水分蒸發散熱是主要途徑，佔90%以上。所以發熱時不要給孩子穿、蓋得太多。

（2）
經呼吸散熱。發熱時呼吸會增快加深。

（3）
經排尿過程散熱。多喝水多排尿。

（4）
經排便過程。

為了有效地進行物理降溫，首先儘可能保證寶寶攝入足夠的水及含水量較多的食物。若寶寶體內水分不足，退熱效果受限。其次，在合適室溫的前提下，儘可能減少穿蓋衣物，利於皮膚散熱。最後，溫熱毛巾濕敷也是很好的物理降溫方法。冰袋或冰貼也有一定的降溫效果。總結一下，主要是：多喝水、少穿衣服、溫濕敷、保證排便等。

物理降溫有冷降溫和溫降溫。通過冰貼或冰袋，導致局部皮膚降溫為冷降溫，不過退熱的效果有限。雖然感到皮膚變涼，但體內溫度未必降低；溫降溫是在合適環境溫度前提下，用溫熱毛巾濕敷身體，有利於體內熱量散出。

退熱效果不好的主要原因是體內水分不足。寶寶生病時不喜喝水或奶，家長一定要有耐心少量多次餵食，以增加體內水分，利於退熱，否則服了退熱葯也達不到預期效果。再有，排尿和排便過程都有利於降溫。總之，退熱的捷徑不是從藥物（退熱葯、抗生素等）出發，而是增加體內水分和採用適宜的物理降溫。

醫生一般推薦38.5℃時就應服用退熱藥物，服用退熱葯後，因為藥物吸收需要一定時間，所以這期間寶寶的體溫還可能繼續上升。家長不必過於擔心和急躁，多給寶寶喂水和注意觀察。

先回答你的主要問題，你的大概意思是問哪種效果好，答案是吃藥，當然3歲以內更好的方法是小兒推拿。

發燒是一個自然的過程，免疫系統與外來入侵的病毒和細菌戰鬥，一般都要持續幾天，給寶寶用退燒藥並不是幫助治病，而是讓寶寶舒服一些，如果精神狀態尚好，吃喝睡玩都正常，我自己是暫時不給寶寶用藥的。

退燒藥很多，該怎麼選？

被譽為「中國第一藥師」冀連梅的推薦兩種退燒藥是：對乙醯氨基酚（泰諾林）和布洛芬（美林），這也是世界衛生組織、美國兒科學會的推薦用藥。

泰諾林是發燒首選，適用於3個月以上的兒童和成人，美林適用於6個月以上的兒童和成人。使用泰諾林無效時，可以選擇布洛芬，因為退燒作用比較強，因此布洛芬不適用於有嘔吐、脫水癥狀的寶寶。另外，換用藥時注意不要混淆了劑量。

怎樣物理降溫？

減少衣物、穿更輕薄的衣物，注意通風但不要受涼，用溫水擦拭手腳、後背、脖子，寶寶如果喜歡，也可以洗溫水澡，時間控制在10分鐘左右。

聽說酒精擦拭和冰敷輔助降溫效果更好？

絕對不能這麼干。寶寶皮膚嬌嫩，冰敷過於刺激，酒精可能被皮膚滲透吸收進入血液，造成寶寶酒精中毒。

「捂汗」這種方法可行嗎？

不建議嬰兒這樣做，發燒本身就是產熱大於散熱，所以捂著容易導致熱量更排不出去，溫度越來越高，就容易產生更大的傷害，還會造成一些複雜的綜合症。

退熱貼能防止腦子被燒壞？

退熱貼是利用凝膠吸熱降溫，我們說溫水擦拭全身的效果都不一定好，所以巴掌大的一個地方貼上也不會有特別大的效果。一般的發熱不會引起大腦或神經系統損傷，要是有損傷，更有可能是病菌同時進入了大腦導致的。另外，即使要用，也要選好的退熱貼，否則貼合處容易過敏、痒痒。

讀完這篇，寶寶發燒也不慌

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寶寶發燒是一種最容易導致寶爸寶媽手忙腳亂的癥狀，第一次遇上寶寶發燒，父母們通常會非常緊張，特別是擔心「燒壞腦子」。要想從容應對，趕緊學起來，建議收藏備用，如果朋友需要，轉發給她可以幫到很多。

我家小饅頭經歷的發燒有三次，回想起來第一次是回老家溫差太大受寒引起；第二次是打預防針引起；第三次是貪涼玩水。

第一次我們最緊張，體溫特別高，又是在高速路上難以處理，真是挺揪心的，沒想到推拿了兩次當天半夜就退燒了。第二次是有點糊塗，當時就沒和打預防針聯繫起來；第三次處理起來已經得心應手了。

在寶寶三次發燒的前前後後補了很多關於發燒的知識，所以，我想把其中自身體會和學習得來的經驗整理出來，希望寶爸寶媽們遇上寶寶發燒，不要過於緊張。

兒童發燒，是兒童提供免疫力的最好方法。只要補充水分，在補充能量（發燒手腳冰涼時），發燒過程喝白粥，都會自愈的。

一般發燒分為受寒發燒和積食發燒

受寒發燒：手腳涼，及時補充能量就好。

積食發燒：手腳熱，口臭，不拉大便或者拉稀，注意少吃食物多揉腹即可。

按照以下退燒寶典處理，就好

正養退燒寶典:

3天內渴了淡溫鹽水，餓了母乳，姜白粥或白粥白飯（不餓不吃）

--- 補充津液和水。

身熱手腳涼，熱水袋敷腳心肚臍，到手心微汗。

---身體能量不足，補充能量。

身熱手腳熱，按揉合谷太沖，再掌心貼肚臍揉腹，促進排便。

--- 積食發燒手腳熱，排便才好。

有大小便或者出汗即可，等待身體自愈。

--- 三通，身體就沒有大礙。

具體案例論壇地址：http://vzan.cc/f/s-45393

轉自公眾號：兒童用藥健康妙手

如體溫超過38.5℃，應採取降溫措施。家庭可採用物理降溫，也可以在醫生指導下進行藥物降溫。

物理降溫：

溫水浴：溫水擦澡，主要在頸、胸、背及四肢等處多擦洗。

冷敷：用冰袋或冷濕毛巾置於額部或枕部大血管部位。

酒精擦浴：用30%~50%濃度的酒精（或二鍋頭加一倍水），以紗布或小毛巾蘸濕酒精擦浴，力量要均勻。擦四肢及背部各3~5分鐘，全部擦浴時間要20分鐘左右。擦至腋窩、肘窩、腹股溝等血管豐富處，停留時間要稍長。禁擦前胸、後頸和腹部，這些部位對冷刺激敏感。擦浴時如發生寒戰，神色、呼吸、脈搏異常，應立即停止擦浴。

冷鹽水灌腸：嬰兒用100~300毫升的鹽水，兒童用100~500毫升的鹽水（水溫約20℃）灌腸，既可降溫又可取大便送化驗以確定診斷。（無經驗者易傷害孩子的腸道，所以應在醫生的指導下進行。）

藥物降溫家庭應用以上辦法後，及時將發熱孩子抱送醫院。父母不宜自行使用退燒藥，應由醫生檢查診斷，以利於進一步治療。

可以試試小兒推拿，我家孩子在眾道妙方小兒推拿做的，效果還不錯，你可以去試試

麻煩啊

我記得有物理降溫用酒精搽，把小孩搽中毒的！